Introducción

a la
Neuropsicología
Asignatura dictada en 2do Año
Licenciaturas en Psicología, Psicopedagogía,
Psicomotricidad, Fonoaudiología

Lic. Psi. Karina Horta Puricelli

 BIBLIOGRAFÍA
Libro Kolb & Whishaw

Cap. 1. Evolución de la Neuropsicología (hasta pág.15)

Libro Portellano

Cap 1. Concepto de Neuropsicología

Parte I: completo
Cap 1. Concepto de Neuropsicología
Parte III: puntos 1 y 2

Materiales complementarios en Webasignatura

Beltrán, 2009
Dansilio, 2004
 CONTENIDOS
LA NEUROPSICOLOGÍA

• Breve reseña histórica de su surgimiento.

• Definición y objetivos de la Neuropsicología.

• Alcances y límites. Tareas, prevención y rehabilitación.

• Forma de abordaje clínico y trabajo interdisciplinario.

• Formación y ámbitos de trabajo.

• Neuropsicología del Adulto y del Desarrollo.

• Neuropsicología en el Uruguay.
 NEUROPSICOLOGÍA
Definición y objeto de estudio
“Estudia las relaciones
entre los procesos psíquicos
y la estructura cerebral,
tanto en condiciones normales como patológicas
a lo largo de todas las etapas vitales”
(A. Luria, 1977)
LA NEUROPSICOLOGÍA

Contextualización y ubicación
dentro de
las Neurociencias
La Neuropsicología dentro de
las Neurociencias

Eric Kandel, (1929, -). Austríaco. Médico Psiquiatra.

Plasticidad Neuronal: el cambio persiste (memoria) cuando la

causa se retira (aprendizaje)

Premio Nobel 2000. (Aplysia: caracol marino y sus neuronas)

La Neuropsicología como disciplina autónoma
Surge del campo de las Neurociencias Cognitivas.
No es una especialidad de las ciencias médicas sino que se inserta
fundamentalmente en el ámbito de las Ciencias Psi..
La Neuropsicología como disciplina autónoma
ES NECESARIO UN ENFOQUE INTERDISCIPLINARIO!!
HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA

Autores principales y sus contribuciones

VIDEO: “Historia de la Neuropsicología. Desarrollo Histórico” PARTE 1

https://www.youtube.com/watch?v=Ovst4Q9ep_A
VIDEO: “Historia de la Neuropsicología. Desarrollo Histórico” PARTE 2

https://www.youtube.com/watch?v=9qT-dUqIBi0
https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cerebellar_hemisphere_-_animation.gif
https://tenor.com/view/brain-big-gif-18216522
HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA (NPS)
HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA (NPS)
HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA (NPS)
 HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA (NPS)
1990 – Michael POSNER & Steven PETERSEN
Modelo Atencional
Describen 3 circuitos neuroanatómicos que habilitan la
jerarquía atencional.
2000 – Akira MIYAKE
Modelo Jerárquico de las Funciones Ejecutivas
Identifica ciertas regiones del lóbulo frontal asociadas al resto del
encéfalo, formando circuitos que permiten explicar la estructura
de las funciones ejecutivas, desglosándolas en factores llamados
“variables latentes”. Estos factores son los procesos ejecutivos
de base: Inhibición, Flexibilidad y Shifting.
HISTORIA DE LA NEUROPSICOLOGÍA (NPS)

2004 – Gregory HICKOK & David POEPPEL

Modelo de doble ruta del Lenguaje
Describen 2 circuitos o rutas, para el procesamiento del lenguaje. La ruta
VENTRAL (LÉXICA) que convierte lo sensorial/fonológico en conceptos, y la ruta
DORSAL (ARTICULATORIA) que convierte lo sensorial/fonológico en actividad
motora.

2013 – Adele DIAMOND

Funciones ejecutivas e intervención en niños
Describe la estructura del funcionamiento ejecutivo (en la línea de Miyake)
e investiga la mejor forma de intervenir en el desarrollo ejecutivo durante el
desarrollo
Los pacientes “famosos” de la Neuropsicología

Lóbulo Frontal Lenguaje Memoria

NEUROPSICOLOGÍA

Dos niveles de análisis:

anatómico
&
funcional
 CAUSAS DE LESIÓN O DISFUNCIÓN

• Traumatismos encéfalo-craneanos (TEC)

• Accidentes cerebro-vasculares (ACV, ictus, stroke)
• Tumores cerebrales
• Enfermedades neurodegenerativas (Alzheimer, esclerosis múltiple,
Parkinson, etc)
• Enfermedades del desarrollo (epilepsia, parálisis cerebral, etc)
• Efectos de exposición a agentes tóxicos.
¿Qué procesos pueden ser afectados por la
presencia de lesiones cerebrales?

Cognición social

Emociones
Ej: Afecciones cerebro vasculares

https://www.youtube.com/watch?v=kuoliKHfNzk
Ej: Afecciones cerebro vasculares
El rol del Neuropsicólogo

Formación académica
Tareas en el ejercicio profesional
Ámbitos de trabajo
 Dentro de las tareas del neuropsicólogo, se
encuentran aquellas orientadas a:

EVALUAR
para
DIAGNOSTICAR TRATAR:
PREVENIR intervención
y/o
rehabilitación
 TAREAS DEL NEUROPSICÓLOGO
∞ Conocer las relaciones entre los procesos psíquicos y la neuroanatomía.
∞ Hacer prevención, orientar, psicoeducar.
∞ Realizar entrevistas clínicas.
∞ Planificar y realizar evaluaciones neuropsicológicas.
∞ Conocer y aplicar diversas técnicas psicométricas de evaluación
(contextualizar y guiarse por marcos teóricos y evidencia científica vigentes).
∞ Saber interpretar resultados de la exploración de la neuroanatomía.
∞ Saber interpretar resultados cuantitativos de la evaluación cognitiva,
emocional y comportamental.
∞ Conocer, interpretar e integrar las observaciones cualitativas.
∞ Saber realizar diagnósticos (diagnósticos diferenciales).
∞ Elaborar informes neuropsicológicos.
∞ Conocer técnicas para tratamiento o intervención.
∞ Crear y/o aplicar planes de intervención y/o rehabilitación neuropsicológica.
∞ Realizar seguimientos.
∞ Trabajar interdisciplinariamente.
 FORMACIÓN DEL NEUROPSICOLOGO

La formación en Neuropsicología es una especialización a nivel de postgrado.

Con la formación y capacitación pertinente, el Neuropsicólogo se encarga de:
 EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

Datos de identificación
Motivo de consulta
Síntomas principales y factores desencadenantes
Otras dificultades presentes
Áreas de funcionamiento positivo
Datos biográficos relevantes: familia (estructura y vínculos),
ambiente, educación, trabajo, tiempo libre, alimentación, sueño,
ejercicio físico, ámbito social, etc.
Comportamiento en las entrevistas
Análisis paraclínicos
Hipótesis diagnósticas
Selección de variables e instrumentos de evaluación
Aplicación de técnicas.
Análisis de resultados.
Diagnóstico final e informe neuropsicológico.
 DIAGNÓSTICO e INFORME
Una vez que el Neuropsicólogo administra estratégicamente
las pruebas:

1. Analiza con precisión los resultados CUANTI Y CUALI

(posible colaboración interdisciplinaria)
2. Realiza y entrega un informe final (dirigido al
profesional que lo solicitó, o a padres, familia, instituto
educativo, etc)
Rehabilitación Neuropsicológica interdisciplinaria
 ÁMBITOS DE DESEMPEÑO DEL NEUROPSICÓLOGO

➢ Consultorio

➢ Policlínicas

➢ Hospitales

➢ Programas Sociales

➢ Centros de enseñanza

➢ Equipos de investigación
Neuropsicología
del desarrollo
y del adulto
Neuropsicología del Adulto y Neuropsicología Infantil

Los modelos explicativos de las funciones cerebrales no

son equiparables en ambas poblaciones ya que:

• En el adulto los procesos cognitivo y comportamentales

son “estáticos” y el cerebro ha alcanzado ya su
maduración completa,

• En los niños, éstos procesos son “dinámicos” y el

cerebro se encuentra aún en desarrollo.

(Taylor, Fletcher, y Satz, 1988).

 NEUROPSICOLOGÍA DEL DESARROLLO

“La Neuropsicología infantil se refiere a la aplicación de los

principios generales de la neuropsicología a un grupo poblacional
específico: los niños, por tanto la Neuropsicología infantil estudia
las relaciones entre el cerebro y la conducta/cognición dentro
del contexto dinámico de un cerebro en desarrollo”
(Anderson y cols., 2001).

“El cerebro realiza una secuencia ordenada y sistemática de

desarrollo a nivel estructural y funcional que reflejan los
cambios cognitivos y comportamentales que caracterizan el
paso del niño de la infancia a la adolescencia.
No todas las funciones cognitivas se desarrollan
paralelamente y esto coincide con la variabilidad en los
picos máximos de maduración en las diferentes áreas
corticales.”
(Ardila, 2010)
Diferencias entre cerebro infantil y adulto

El cerebro de los niños está tan organizado como el de los adultos, pero no
de la misma forma.

La principal diferencia radica en que en el cerebro de los niños, las redes de

actividad neuronal se generan por la PROXIMIDAD FISIOLÓGICA entre
diversas áreas del cerebro.

Mientras que en los cerebros de los adultos, las redes se establecen entre
ÁREAS SEPARADAS, pero FUNCIONALMENTE COOPERATIVAS.

Estas diferencias permiten comprender que los sistemas neuronales suceden

PARALELOS en la cognición, y también aportan conocimientos para desarrollo
de nuevos tratamientos en el caso de lesiones o de trastornos cerebrales.
La relevancia del ambiente en el desarrollo
 Breve historia
de la Neuropsicología
en el Uruguay
 NEUROPSICOLOGÍA en el Uruguay

o Primera escuela de Latinoamérica, (le sigue a EEUU y Canadá, en

América)

o Año 1958. Dr. Carlos Mendilharsu (Neurólogo. Forjador de la NPS en

América Latina) funda el Laboratorio de “Afecciones Cerebro-Corticales”
(Htal Maciel-Hospital de Clínicas). Formado en Francia, dentro de la línea de
Piaget (Psicología genética) y Ajuriaguerra (tendencia anatomo-clínica).
 NEUROPSICOLOGÍA en el Uruguay

o Dr. Fernando Dalmás, sucesor de Mendilharsu, introduce la Neuropsicología

Cognitiva (trabajos sobre Trastornos de Memoria y Alexias)

o Dr. Jorge Lorenzo Otero, sucesor de Dalmás, introduce

la intervención en deterioros cognitivos y la Rehabilitación
Neuropsicológica.
 NEUROPSICOLOGÍA en el Uruguay

o Dr. Sergio Dansilio: Inserción de la Neuropsicología en UDELAR, UCUDAL

y Cátedra de Neuropsiquiatría de la Facultad de Medicina.

o Formación académica en Npsi (Uruguay): Especialización a nivel

postgrado en UCUDAL (primera Maestría en Neuropsicología del desarrollo
y aprendizaje) y UDELAR.
o Actualmente, sigue en funcionamiento el Dpto. de NPS, dependiente de la
Facultad de Medicina (Htal de Clínicas – Udelar)
 NEUROPSICOLOGÍA en el Uruguay

o En Diciembre del 2016 ha sido creada la Sociedad de

Neuropsicología del Uruguay (SUNPSI), cuyo presidente es el Dr.
Sergio Dansilio y el vicepresidente es el Dr. Ariel Cuadro.

Dr. S. Dansilio Dr. A. Cuadro

Dansilio, S. La Neuropsicología en el Uruguay. Revista Neuropsicología, Neuropsiquiatría y Neurociencias, Octubre 2009, Vol.9, Nº2, pp. 105-112