1.

CALCIO GLUCONATO Mecanismo de acción: El calcio es el quinto elemento más abundante en el cuerpo y es esencial para el mantenimiento mantenimiento de la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y esquelético, de la membrana celular y de la permeabilidad capilar. También es un importante activador de muchas reacciones enzimáticas y es esencial para un número de procesos fisiológicos incluyendo la transmisión de los impulsos nerviosos; contracción de los músculos cardiaca, lisa y esquelética; función renal; respiración y coagulación sanguínea.

Farmacocinética: Unión a proteínas: Moderada, aproximadamente 45 % en plasma. Eliminación: principalmente, fecal (80 %), pequeñas cantidades se excretan por la orina que varía directamente según el grado de absorción de calcio. Nombre Genérico Calcio Gluconato Nombre Comercial Gluconato de Calcio 10% Veinfar Grupo Minerales y oligoelementos Subgrupo Estructurales Comentario de Acción Terapéutica Tratamiento de hiperpotasemia. Estados hipocalcémicos. Dosis Hipocalcemia sintomática: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92 mEq/kg/dosis). Adultos: 1030 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta. Hipocalcemia asintomática, adultos: 20-150 ml/día en infusión continua o en dosis divididas. HiperKalemia: 0,5 - 1 ml/kg (máximo: 10 ml)

Intoxicación por digitálicos. Shock anafiláctico. Indicaciones: • • • • • Hipocalcemia.Vías de Aplicación E. sarcoidosis.46 mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca iónico/ml) Cuidado de enfermería: • • • En la administración diluir hasta 50 mg de gluconato de calcio por ml (0. Acidosis respiratoria. Para disminuir o revertir los efectos depresores cardíacos de la hiperpotasemia. No mezclar con soluciones que contienen bicarbonato o fosfato. Si se produce bradicardia detener la infusión. Contraindicaciones: Hipercalcemia. hipercalciuria. cálculos renales de calcio.V. Efectos Adversos Necrosis tisular por extravasación. Monitorear la frecuencia cardíaca. Forma de Presentación Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0. Antídoto en la hipermagnesemia. insuficiencia renal crónica. Reanimación cardíaca en presencia de fibrilación ventricular.5 ml/ml) e infundir en 1 hora Mientras se infunde controlar la frecuencia cardíaca. Tetania hipocalcemia por hipoparatiroidismo posoperatorio. 1 mEq de Ca = 20 mg Ca++ .

éste penetra en el núcleo. inmunológica) y conlleva la inhibición de las manifestaciones inmediatas (rubor. hiperglucemia. mecánica. Efecto máximo: .IV/IM = 12-24 h Duración: .2. donde interactúa con secuencias específicas de ADN. (enzima que libera los ácidos grasos poliinsaturados precursores de las prostaglandinas y leucotrienos y factor de agregación plaquetaria (PAF). Una vez formado el complejo receptor-glucocorticoide.IV/IM = pocos min. que. confusión mental. DEXAMETASONA Mecanismo de acción El mecanismo de acción los esteroides se basa en la interacción de éstos con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. espasmos o hemorragias gastrointestinales. depresión. que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana. hipertensión arterial y edema. Su acción es independiente de la etiología (infecciosa.IV/IM: 36-54 h Metabolismo: Hepático Toxicidad: Los síntomas incluyen: ansiedad. Los glucocorticoides inducen la síntesis de lipocortina-1. Tratamiento sintomático y de soporte: Incluye . dolor. son las auténticas responsables de la acción del corticoide Acción antiinflamatoria: Son los antiinflamatorios más eficaces. que inhibe la activación de la fosfolipasa A2. tumefacción). en última instancia. física. calor. Farmacocinética: Inicio de acción: . No hay antídoto específico. todos ellos potentes mediadores del proceso inflamatorio. química.

Isopto maxidex. con una repercusión clínica dudosa. Edema cerebral: adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs.6 mg/kg. ingesta adecuada de líquidos. vigilancia de los electrolitos en suero y orina.25 a 0. Eliminación: Urinaria Nombre Genérico Dexametasona Nombre Comercial Butiol. Lormine. mantenimiento de la temperatura corporal. Sedesterol Grupo Endocrinología / oftalmología Subgrupo Corticoides Dosis Antiinflamatoria: 0.  Puede reducir la concentración de isoniazida. Dexafarm. Trofinán. Nexadrón. Se recomienda mantener constante el intervalo de administración de ambos fármacos y vigilar la respuesta a corticoides  Aumenta la dosis requerida de anticoagulantes orales.oxigenoterapia.  Puede aumentar la concentración de ritonavir. Decadrón.  Puede aumentar la toxicidad de los macrólidos por disminución de su eliminación. con atención especial al equilibrio de sodio y potasio. Vías de Aplicación . Interacciones:  Los antiácidos reducen la absorción de corticoides.

1. está contraindicada en pacientes que reciben dosis inmunosupresoras.5 . Forma de Presentación F. .V. de Cushing Tratamiento en la hiperplasia adrenal congénita También se ha empleado en terapia antiinflamatoria y antialérgica Contraindicaciones Hipersensibilidad a la hidrocortisona o a alguno de los componentes del preparado. V. Local Indicaciones En adultos • • • • • Tratamiento del edema cerebral. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0. hemorragia digestiva. Efectos Adversos Menor retención de agua y electrolitos que otros corticoides. I. No suspender nunca bruscamente si el tratamiento es prolongado (disminución progresiva de dosis): riesgo de insuficiencia suprarrenal.5 . la administración de vacunas vivas o vivas atenuadas. Aumento de apetito. tratamiento paliativo de neoplasias cerebrales Coadyuvante en protocolos antieméticos Para el diagnóstico en el Sdr.O.M. contraindicado su uso en pacientes con infección fúngica sistémica excepto para controlar las reacciones anafilácticas por anfotericina B.A. dado que el eje H-H-A se suprime tras 2 semanas de tratamiento con dosis intermedias). insomnio.E.1 % Cuidados de enfermería: • • Realizar la inyección IV en al menos 15 minutos.4 mg Gotas oftálmicas: 0.

síndrome de malabsorción de glucosa o galactosa. Excreción: por la orina. El abastecimiento sistemático garantiza el anabolismo continuo. hemorragia intracraneal o intraespinal. cuando se excede el umbral renal. Glucosmon. pacientes sobrehidratados. • • DEXTROSA AL 33%: NOMBRE COMERCIAL: Dextrosa Fresenius. la cual está calculada para exceder el gasto basal de energía del paciente. No requiere de ajuste de dosis en la insuficiencia renal. edema agudo pulmonar. INDICACIONES: Se indica en el tratamiento de la hipoglucemia originada por diversas causas. Comienzo y duración de la acción: el anabolismo se desarrolla en un período de 1 a 5 días después de iniciar la alimentación parenteral total. VIAS DE ADMINISTRACION: Hipoglicemia: adultos: 10-25 g. MECANISMO DE ABSORCION. DISTRIBUCION. G glucosa. coma hepático. anuria. repetir según necesidades del paciente y valor de la glicemia. EXCRECION: Absorción: rápida. . En obesos se recomienda ajustar dosis a peso ideal. incluyendo el alcoholismo o la hiperinsulinemia. coma diabético (mientras la glicemia permanezca elevada). la glucosa es casi la única fuente energética del sistema nervioso central. diabetes mellitus no controlada.• En asmáticos tomando corticoides orales no pueden sustituirse por corticoides inhalados exclusivamente. NOMBRE FARMACOLOGICO: Glucosa MECANISMO DE ACCION: La administración de dextrosa suprime la cetosis. ya que estos no proveen efectos sistémicos adecuados y puede aparecer insuficiencia suprarrenal. CONTRAINDICACIONES: Insuficiencia cardiaca descompensada. delirium tremens en pacientes deshidratados. la hipoglucemia produce trastornos cerebrales que son corregidos rápidamente con la administración de glucosa. No existen datos disponibles en la insuficiencia cardiaca.

• Su rápida administración puede causar hiperglicemia o síndrome hiperosmolar. sobrehidratación. Se describen también respuesta febril. hiper o hipovolemia. . especialmente en pacientes con uremia crónica o intolerancia a los carbohidratos. inflamación e infección del lugar de inyección. especialmente si es hipertónica. dilución de los electrolitos plasmáticos. trombosis venosa. necrosis tisular. congestión tisular o edema pulmonar. CUIDADOS DE ENFERMERIA: • La aplicación endovenosa puede causar sobrecarga de fluido. confusión mental o pérdida de conciencia. deshidratación. puede tener un pH bajo y causar irritación venosa y tromboflebitis.REACCIONES ADVERSAS: La inyección de glucosa. extravasación (infiltración).

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