1.

CALCIO GLUCONATO Mecanismo de acción: El calcio es el quinto elemento más abundante en el cuerpo y es esencial para el mantenimiento mantenimiento de la integridad funcional de los sistemas nervioso, muscular y esquelético, de la membrana celular y de la permeabilidad capilar. También es un importante activador de muchas reacciones enzimáticas y es esencial para un número de procesos fisiológicos incluyendo la transmisión de los impulsos nerviosos; contracción de los músculos cardiaca, lisa y esquelética; función renal; respiración y coagulación sanguínea.

Farmacocinética: Unión a proteínas: Moderada, aproximadamente 45 % en plasma. Eliminación: principalmente, fecal (80 %), pequeñas cantidades se excretan por la orina que varía directamente según el grado de absorción de calcio. Nombre Genérico Calcio Gluconato Nombre Comercial Gluconato de Calcio 10% Veinfar Grupo Minerales y oligoelementos Subgrupo Estructurales Comentario de Acción Terapéutica Tratamiento de hiperpotasemia. Estados hipocalcémicos. Dosis Hipocalcemia sintomática: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92 mEq/kg/dosis). Adultos: 1030 ml (4,6-13,8 mEq) hasta respuesta. Hipocalcemia asintomática, adultos: 20-150 ml/día en infusión continua o en dosis divididas. HiperKalemia: 0,5 - 1 ml/kg (máximo: 10 ml)

Antídoto en la hipermagnesemia.Vías de Aplicación E. 1 mEq de Ca = 20 mg Ca++ . Tetania hipocalcemia por hipoparatiroidismo posoperatorio. Monitorear la frecuencia cardíaca.5 ml/ml) e infundir en 1 hora Mientras se infunde controlar la frecuencia cardíaca. sarcoidosis. insuficiencia renal crónica. hipercalciuria. cálculos renales de calcio. Acidosis respiratoria. Para disminuir o revertir los efectos depresores cardíacos de la hiperpotasemia. No mezclar con soluciones que contienen bicarbonato o fosfato.46 mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca iónico/ml) Cuidado de enfermería: • • • En la administración diluir hasta 50 mg de gluconato de calcio por ml (0. Intoxicación por digitálicos. Contraindicaciones: Hipercalcemia. Indicaciones: • • • • • Hipocalcemia. Reanimación cardíaca en presencia de fibrilación ventricular. Forma de Presentación Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0.V. Efectos Adversos Necrosis tisular por extravasación. Shock anafiláctico. Si se produce bradicardia detener la infusión.

No hay antídoto específico. que inhibe la activación de la fosfolipasa A2. Tratamiento sintomático y de soporte: Incluye . hipertensión arterial y edema.2.IV/IM = pocos min. confusión mental. inmunológica) y conlleva la inhibición de las manifestaciones inmediatas (rubor. son las auténticas responsables de la acción del corticoide Acción antiinflamatoria: Son los antiinflamatorios más eficaces. Farmacocinética: Inicio de acción: . tumefacción). (enzima que libera los ácidos grasos poliinsaturados precursores de las prostaglandinas y leucotrienos y factor de agregación plaquetaria (PAF). física. dolor. que. Una vez formado el complejo receptor-glucocorticoide. hiperglucemia. mecánica. en última instancia. Los glucocorticoides inducen la síntesis de lipocortina-1.IV/IM = 12-24 h Duración: . depresión. que estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los órganos diana. éste penetra en el núcleo. química. Su acción es independiente de la etiología (infecciosa.IV/IM: 36-54 h Metabolismo: Hepático Toxicidad: Los síntomas incluyen: ansiedad. Efecto máximo: . DEXAMETASONA Mecanismo de acción El mecanismo de acción los esteroides se basa en la interacción de éstos con unos receptores citoplasmáticos intracelulares específicos. todos ellos potentes mediadores del proceso inflamatorio. donde interactúa con secuencias específicas de ADN. espasmos o hemorragias gastrointestinales. calor.

ingesta adecuada de líquidos. con una repercusión clínica dudosa. Interacciones:  Los antiácidos reducen la absorción de corticoides. Nexadrón. Eliminación: Urinaria Nombre Genérico Dexametasona Nombre Comercial Butiol. vigilancia de los electrolitos en suero y orina. con atención especial al equilibrio de sodio y potasio.  Puede aumentar la toxicidad de los macrólidos por disminución de su eliminación. mantenimiento de la temperatura corporal.  Puede reducir la concentración de isoniazida.25 a 0.oxigenoterapia. Vías de Aplicación . Lormine. Edema cerebral: adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Dexafarm.  Puede aumentar la concentración de ritonavir.6 mg/kg. Se recomienda mantener constante el intervalo de administración de ambos fármacos y vigilar la respuesta a corticoides  Aumenta la dosis requerida de anticoagulantes orales. Sedesterol Grupo Endocrinología / oftalmología Subgrupo Corticoides Dosis Antiinflamatoria: 0. Trofinán. Decadrón. Isopto maxidex.

Aumento de apetito.E. insomnio.5 . está contraindicada en pacientes que reciben dosis inmunosupresoras. Local Indicaciones En adultos • • • • • Tratamiento del edema cerebral.O. .1.4 mg Gotas oftálmicas: 0.V.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0. de Cushing Tratamiento en la hiperplasia adrenal congénita También se ha empleado en terapia antiinflamatoria y antialérgica Contraindicaciones Hipersensibilidad a la hidrocortisona o a alguno de los componentes del preparado. la administración de vacunas vivas o vivas atenuadas. V. No suspender nunca bruscamente si el tratamiento es prolongado (disminución progresiva de dosis): riesgo de insuficiencia suprarrenal. tratamiento paliativo de neoplasias cerebrales Coadyuvante en protocolos antieméticos Para el diagnóstico en el Sdr.5 .1 % Cuidados de enfermería: • • Realizar la inyección IV en al menos 15 minutos. contraindicado su uso en pacientes con infección fúngica sistémica excepto para controlar las reacciones anafilácticas por anfotericina B. Forma de Presentación F. I. hemorragia digestiva. Efectos Adversos Menor retención de agua y electrolitos que otros corticoides. dado que el eje H-H-A se suprime tras 2 semanas de tratamiento con dosis intermedias).M.

• • DEXTROSA AL 33%: NOMBRE COMERCIAL: Dextrosa Fresenius. EXCRECION: Absorción: rápida. G glucosa. diabetes mellitus no controlada. Excreción: por la orina. El abastecimiento sistemático garantiza el anabolismo continuo. la cual está calculada para exceder el gasto basal de energía del paciente. coma diabético (mientras la glicemia permanezca elevada). No requiere de ajuste de dosis en la insuficiencia renal. Comienzo y duración de la acción: el anabolismo se desarrolla en un período de 1 a 5 días después de iniciar la alimentación parenteral total. síndrome de malabsorción de glucosa o galactosa.• En asmáticos tomando corticoides orales no pueden sustituirse por corticoides inhalados exclusivamente. INDICACIONES: Se indica en el tratamiento de la hipoglucemia originada por diversas causas. DISTRIBUCION. MECANISMO DE ABSORCION. Glucosmon. NOMBRE FARMACOLOGICO: Glucosa MECANISMO DE ACCION: La administración de dextrosa suprime la cetosis. la glucosa es casi la única fuente energética del sistema nervioso central. repetir según necesidades del paciente y valor de la glicemia. coma hepático. . anuria. cuando se excede el umbral renal. la hipoglucemia produce trastornos cerebrales que son corregidos rápidamente con la administración de glucosa. CONTRAINDICACIONES: Insuficiencia cardiaca descompensada. hemorragia intracraneal o intraespinal. En obesos se recomienda ajustar dosis a peso ideal. ya que estos no proveen efectos sistémicos adecuados y puede aparecer insuficiencia suprarrenal. delirium tremens en pacientes deshidratados. VIAS DE ADMINISTRACION: Hipoglicemia: adultos: 10-25 g. edema agudo pulmonar. incluyendo el alcoholismo o la hiperinsulinemia. pacientes sobrehidratados. No existen datos disponibles en la insuficiencia cardiaca.

especialmente en pacientes con uremia crónica o intolerancia a los carbohidratos. hiper o hipovolemia.REACCIONES ADVERSAS: La inyección de glucosa. • Su rápida administración puede causar hiperglicemia o síndrome hiperosmolar. Se describen también respuesta febril. trombosis venosa. CUIDADOS DE ENFERMERIA: • La aplicación endovenosa puede causar sobrecarga de fluido. necrosis tisular. confusión mental o pérdida de conciencia. deshidratación. puede tener un pH bajo y causar irritación venosa y tromboflebitis. sobrehidratación. extravasación (infiltración). dilución de los electrolitos plasmáticos. . congestión tisular o edema pulmonar. especialmente si es hipertónica. inflamación e infección del lugar de inyección.