ÍNDICE

Introducción - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 01
Objetivo General - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -02
Objetivo Específico - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - -02
¿Qué es la diarrea? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -03
Etiología - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - -03
Síntomas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 03
Prevención - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 04
Tipos- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 05
Tratamientos sintomático - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -06
Tratamiento farmacológico - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 07
Conclusión - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - -08
Anexo y Bibliografía - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - 09
Introducción
La enfermedad diarreica es la segunda causa de muerte en niños
menores de cinco años muy a pesar de ser enfermedades prevenibles
y tratables. Los niños malnutridos o inmunodeprimidos son los que
presentan mayor riesgo de enfermedad diarreica potencialmente
mortal.
La falta de lactancia materna exclusiva, aumenta la probabilidad de
diarrea 4,62 veces. La ausencia total de lactancia materna durante
los primeros seis meses aumenta la frecuencia de diarreas hasta 10
veces en los menores de 6 meses, y esta falla posterior a los 6 hasta
los 23 meses aumenta el riesgo de padecer de diarrea hasta 2,18
veces más que los niños que reciben leche materna.
Los dos agentes etiológicos más comunes de diarrea en los países en
desarrollo son el Rotavirus y la Echerichia coli, según los informes
de la OMS.
Se estima que el Rotavirus causa 28% de la diarrea severa, y
resultan en casi 10 millones de episodios severos y más de 193.000
muertes a escala global. El 72% de las muertes asociadas a diarrea
ocurren antes de los 2 años de edad.
Desde la incorporación de la vacuna contra Rotavirus en los
programas nacionales con cobertura universal, se ha observado una
reducción significativa de la mortalidad y las hospitalizaciones por
diarreas; hay evidencia que sugiere protección de rebaño.
Objetivo General

- Retroalimentar los conceptos en cuanto a la diarrea, las causas

y tipos que existen de esta patología, y a su vez las etiologías
de la misma, sus síntomas y prevenciones.

Objetivos específicos

- Reafirmar los conocimientos ya adquiridos referente a esta

patología.
¿Qué es la Diarrea?
Se denomina diarrea al aumento en la frecuencia de las deposiciones
(más de tres veces al día) acompañada de una disminución de la
consistencia de estas, convirtiéndose en blandas o líquidas. A veces
la diarrea puede contener sangre, moco, pus y alimentos no
digeridos.

Dependiendo de la persona, esta patología puede ser leve y

desaparecer en pocos días o durar más tiempo.

Etiología
Infección
Bacterias, virus, hongos
Intolerancia alimenticia
Enfermedad auto inmune
Alimentos contaminados

Síntomas
Deposiciones líquidas
Náuseas y vómitos
Calambres y sensibilidad abdominal
Meteorismo
Movimientos peristáltico aumentado
Y como complicación más grave se encuentra la deshidratación.

Prevención
Hay dos tipos de diarrea que se pueden prevenir:
Diarrea por rotavirus
Este virus común provoca diarrea en niños y adultos y se puede
prevenir mediante la administración de dos vacunas. Estas vacunas
solo protegen al niño del rotavirus y no de la diarrea que aparece por
otras causas.

Diarrea del viajero

Las personas que viajan a países en vías de desarrollo como África,
Latinoamérica o Asia pueden tener diarrea del viajero debido al
consumo de agua o alimentos que contienen virus, parásitos o
bacterias nocivas. En este caso se pueden tomar una serie de
precauciones:
No consumir agua del grifo ni hielo hecho con agua del grifo.
Evitar cepillarse los dientes con agua no embotellada.
No beber leche ni tomar lácteos sin pasteurizar.
Comer verduras y frutas que se puedan pelar. Además, conviene que
esos productos los pele usted mismo.
Evitar el consumo de pescado y carne crudos.
Beber agua embotellada.
Tipos
Existen diferentes tipos de diarrea dependiendo de las causas que la
originan. Se pueden clasificar en:
Diarrea por toxiinfección alimentaria. Se produce por el consumo de
alimentos que no están en buen estado.
Diarrea vírica. Causada por el rotavirus u otros virus.
Diarrea del viajero. Surge como consecuencia del consumo de
comida y bebida en países en vías de desarrollo que contienen virus
nocivos.
Diarrea aguda: 14 días o menos de duración.
Diarrea persistente: entre 14 y 30 días de duración.
Diarrea crónica: más de 30 días de duración.
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO:

Tratamiento no farmacológico.
Rehidratación: :método básico del tratamiento sintomático.
Adecuar la reposición de líquidos mediante hidratación oral y
parenteral a través de soluciones alcalinas, evitando bebidas
hiperosmolares que contribuyan a perpetuar la diarrea. La
rehidratación parenteral sólo está indicada en pacientes con
deshidratación grave, en niños de corta edad o ancianos, para el
resto de pacientes bastará con una rehidratación rápida y con la
reposición de las pérdidas que debe efectuarse en las primeras 4-6
horas.
Alimentación: empezar la alimentación oral al terminar la etapa de
rehidratación rápida eficaz. No se recomienda limitar la ingesta oral.
La dieta adecuada se basa en almidón cocido (arroz, fideos) y
sémolas, enriquecida con galletas saladas, plátanos, yogur, sopas,
carne y verduras cocidas. El enfermo debe comer alimentos que le
apetecen. No obstante, se deben evitar comidas difíciles de digerir,
fritas y leche dulce, así como sustancias irritantes como las
contenidas en bebidas estimulantes (café, alcohol, etc.), especias o el
tabaco. Son más convenientes las comidas en pequeñas cantidades
pero con mayor frecuencia. Se recomienda volver a una dieta
habitual al normalizarse la consistencia de las heces.
2. Tratamiento farmacológico:

– Fármacos antidiarreicos: Inhiben la secreción gástrica y

biliar, retrasan el vaciamiento gástrico, disminuyen la
motilidad intestinal, aumentan la absorción y el tono del
esfínter anal. No se deben usar si hay fiebre o sangre en heces
por riesgo de megacolon tóxico. Estos fármacos son los
derivados opioides como loperamida, codeína.

– Probióticos: algunas bacterias probióticas pueden constituir un

tratamiento coadyuvante de la diarrea acuosa de etiología viral
confirmada (sobre todo en niños) o probable (Lactobacillus
rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii). Pueden acortar la
duración de la enfermedad en 1-2 días. Son ineficaces en la
diarrea inflamatoria e invasiva.

– Fármacos antisecretores: Disminuye la hipersecreción de

agua y electrolitos sin tener efectos sobre la motilidad. Estos
fármacos son clonidina, racecadotrilo…
– Agentes formadores de masa: Aumentan la consistencia de
las heces. No usar en pacientes con riesgo de megacolon
tóxico. Tales como plantago o psilio.

– Antibióticos: Indicados en coprocultivo positivo o de forma

empírica si la clínica hace sospechar de origen infeccioso.
Conclusión
La diarrea es una patología de alta prevalencia, generalmente
autolimitada y que requiere sólo de tratamiento sintomático en la gran
mayoría de los casos. Es una causa frecuente de consulta en servicios de
urgencia y en atención ambulatoria. La mejoría de las condiciones
sanitarias en nuestro país, la disponibilidad de agua potable,
alcantarillado, el tratamiento de las aguas residuales antes de devolverlas
a los cauces naturales van en el sentido correcto para disminuir las
patologías infecciosas que se transmiten por vía fecal-oral. Asimismo la
mejor manipulación de los alimentos, el observar cadenas de frío, evitar
contaminación cruzada tanto en el hogar como en alimentación industrial
constituyen un aporte al bienestar sanitario de la ciudadanía. Otro aporte
es la educación sobre estos temas a la población. El buen juicio clínico
debe identificar aquellos pacientes de riesgo que requieren de tratamiento
y estudios específicos. Educar a nuestra población en el autocuidado para
prevenir estas patologías es parte de nuestra obligación como médicos
clínicos.
Bibliografía y Anexo

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-
disease
Las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa de muerte
de niños menores de cinco años. Son enfermedades prevenibles y
tratables.
Las enfermedades diarreicas matan a 525 000 niños menores de
cinco años cada año.
Una proporción significativa de las enfermedades diarreicas se
puede prevenir mediante el acceso al agua potable y a servicios
adecuados de saneamiento e higiene.
En todo el mundo se producen unos 1700 millones de casos de
enfermedades diarreicas infantiles cada año.
La diarrea es una de las principales causas de malnutrición de niños
menores de cinco años.
https://dgvs.mspbs.gov.py/enfermedades/botulismo-alimentario/

https://www.mspbs.gov.py/portal/18067/diarrea-puede-darse-por-
falta-de-higiene-o-por-intoxicacion-alimentaria.html