DECLARACIÓN JURADA DE REVOCACIÓN DE

FIRMA
EN EL TRIBUNAL SUPERIOR DEL CONDADO DE CONDADO
ESTADO DE ESTADO

RE: Asunto # (número de caso)

ANTE MÍ , el Notario que suscribe, , en

este día del mes de 2019, compareció personalmente Primero-Segundo: Último, conocido por
mí como persona creíble y mayor de edad, quien estando por mí primero debidamente jurado,
declara y dice:

Por la presente rescindo, revoco y/o cancelo todas las firmas adjuntas a la cuenta y/o
PERSONA con el nombre PRIMER SEGUNDO APELLIDO, un número de seguro social y/o
una fecha de nacimiento para cualquiera que interprete que eso es un contrato. . Esto incluye
cualquier licencia de conducir. No se acuerdan términos contractuales a menos que el Tribunal
proporcione alguna prueba de un contrato con una firma con tinta húmeda, o que el expediente
demuestre que no hay nada disponible que indique lo contrario. Cualquier aparición realizada
es bajo coacción sin mi consentimiento y únicamente mediante apariencia especial.

Me reservo explícitamente todos mis derechos naturales como ser humano natural y libre bajo la
ley contractual del Divino Creador sin perjuicio y sin recurso hacia mí. No doy mi
consentimiento para el cumplimiento obligatorio de ningún contrato que no haya celebrado a
sabiendas, voluntaria e intencionalmente. No acepto la responsabilidad de los beneficios o
privilegios de ningún contrato o acuerdo comercial no revelado.

ADEMÁS EL DEFIANTE DICE

QUE NO.

Respetuosamente,

(firma del declarante)

(nombre escrito del declarante)

Declaración Jurada de Revocación de --- pág.1 de
Firma 2
 c/o 1234 Unidad Tu Dirección
Ciudad / Pueblo, Estado República, cerca de [54321]_
(dirección del declarante)

Declaración Jurada de Revocación de --- pág.2 de

Firma 2
En este día de de 2019, ante mí, el abajo firmante, Notario
Público en y para , compareció
personalmente el arriba firmante, conocido por ser aquel cuyo nombre está firmado en este
instrumento, y me ha reconocido que ha ejecutado el mismo.

(firma del Notario)

(nombre escrito del Notario)

[Sello notarial:]

NOTARIO PÚBLICO.

Mi comisión expira:

Declaración Jurada de Revocación de --- pág.3 de

Firma 2