Vsim Sabina Vásquez Diálogo

Sabina Vásquez
La edad: 5 años
Diagnóstico: Asma y neumonía
Puntuación
100
%
Registro de comentarios
0:00 Llegaste al niño.
0:00 Te presentaste.
Estado del niño - ECG: Taquicardia sinusal. Ritmo cardíaco: 145. Pulso: Presente.
0:10 Tensión arterial: 121/81 mmHg. Respiración: 25. Estado consciente: Apropiado. SpO2:
94%.
Temp: 39.2 C
0:14 Te lavaste las manos. Para mantener la seguridad del paciente, es importante
lavarse las manos nada más entrar en la habitación.
0:47 Identificaste al niño. Para mantener la seguridad del paciente, es importante que
identifique rápidamente al niño.
Esta fuente de estudio fue descargada por 100000823165609 de CourseHero.com el 04-13-2021 06:16:48 GMT -
05:00
https://www.coursehero.com/file/68823442/VsimSabinaVasquezDialoguedocx/
0:55 Has identificado a los familiares. Esto es importante, ya que el paciente es menor
de 18 años.
1:08 Has preguntado a los padres: ¿Tiene alguna alergia conocida? El padre respondió:
'No. No lo creo;
1:10
Tensión arterial: 120/80 mmHg. Respiración: 26. Estado consciente: Apropiado. SpO2:
93%.
Temp: 39.2 C
1:35 Ha evaluado el nivel de dolor con la escala FACES. El niño respondió 1 en la
escala de dolor FACES con un rango de 0 a 5.
1:55 Le preguntaste a la niña si algo le aliviaba el dolor. (Sin aliento) Ella respondió:
'No, la verdad es que no.'
2:02 Le preguntaste a la niña si algo empeoraba el dolor. (Sin aliento) Ella respondió:
'Sí, toser.'
2:10
93%.
Temp: 39.1 C
2:11 Le preguntaste a la niña: ¿Dónde te duele? (Sin aliento) Ella respondió: 'En
mi pecho.'
2:19 Le preguntaste a la niña cuánto tiempo llevaba con dolor. (Sin aliento) Ella
respondió: 'Durante unos días.'
2:27 Le preguntó a la niña si necesitaba algo para el dolor. (Sin aliento) Ella
respondió: 'Sí. Eso sería genial. '
2:46 Le preguntaste a la niña cuándo empezó el dolor. (Sin aliento) Ella respondió:
'Unos días.'
3:10
92%.
Temp: 39.1 C
3:18 Has escuchado los pulmones del niño. Hay ruidos respiratorios reducidos en la
base del pulmón derecho. Se oyen algunos jadeos. En la situación clínica debe
auscultar los pulmones tanto por delante como por detrás.
3:46 Has escuchado el corazón del niño. Esto es razonable. Los ruidos cardíacos eran
regulares, sin soplos.
92%.
05:00
Temp: 39.1 C
4:21 Has auscultado el abdomen del niño. Se oían ruidos intestinales normales.
4:30 Buscaste una respiración normal. Respira a 29 respiraciones por minuto. Se oyen
algunos jadeos. El pecho se mueve igual.
5:07 Ha conectado el <Pulsioxímetro<pulsioxímetro.<Esto fue indicado por

orden.
5:10
92%.
Temp: 39.1 C
5:30 Has comprobado el pulso en la arteria braquial. El pulso es fuerte, 145 por minuto
y regular. Es correcto evaluar las constantes vitales del niño.
5:59 Ha colocado el manguito automático de medición no invasiva de la tensión

arterial (PSNI). Esto le permitirá reevaluar al niño continuamente.
6:10
92%.
Temp: 39.1 C
6:28
Ha medido la <temperatura<en el oído. La temperatura era de 39,1 C.
6:47 Has examinado la piel del niño. La elasticidad de la piel es normal. Está sudando
y su piel está caliente.
7:10
91%.
Temp: 39.1 C
y regular.
7:50 Has comprobado el pulso carotídeo. El pulso es fuerte, 145 por minuto y regular.
8:10
91%.
Temp: 39.1 C
8:26 Comprobaste el tiempo de relleno capilar. El tiempo de relleno capilar fue
inferior a 2 segundos.
Has evaluado la vía intravenosa del niño. La zona no presentaba enrojecimiento,
8:49 inflamación, infiltración, hemorragia ni supuración. El apósito estaba seco e
intacto. Esto es correcto. Evaluar
05:00
cualquier vía intravenosa que tenga el niño siempre es importante.
9:10
91%.
Temp: 39.1 C
9:35 Ha telefoneado al proveedor para hablar del paciente.
10:10
91%.
Temp: 39.1 C
91%.
Temp: 39.1 C
12:10
91%.
Temp: 39.1 C
12:14 Ha colocado una dosis de 2,5 mg de albuterol en un nebulizador. Es importante
utilizar los derechos básicos de administración de medicamentos para garantizar
una terapia farmacológica adecuada. Esto forma parte del tratamiento correcto del
asma.
12:38
Ha realizado un pedido de <Nasal_oxygen<cánula nasal de oxígeno.
12:40 Encendiste el oxígeno.

13:10
92%.
Temp: 39.1 C
13:43 Has evaluado la vía intravenosa del niño. La zona no presentaba enrojecimiento,
inflamación, infiltración, hemorragia ni supuración. El apósito estaba seco e
intacto. En caso de duda, siempre es conveniente reevaluar las vías intravenosas
que tenga el niño.
14:10
92%.
Temp: 39.1 C
14:16 Has purgado la cánula.
14:53 Se administró una dosis de 190 mg de azitromicina por vía oral. Es correcto
dárselo a un paciente con neumonía.
93%.
05:00
Temp: 39.1 C
15:33 Empezaste una infusión piggyback de 475 mg de cefuroxima IV. Es correcto

dárselo a un paciente con neumonía.
Se administró una dosis de 240 mg de paracetamol por vía oral. Esto era
16:01
razonable.
93%.
Temp: 39.1 C
93%.
Temp: 39.1 C
y regular.
18:06
18:10
93%.
Temp: 39.1 C
Has comprobado los movimientos oculares. El movimiento extraocular estaba
18:27
intacto.
18:44 Comprobó las pupilas del niño y eran de 7 mm y reactivas.
18:57 Realizó un golpecito y gritó. El niño estaba despierto.

93%.
Temp: 39.1 C
19:15 Has evaluado el estado neurológico del niño.
20:10
93%.
Temp: 39.1 C
20:42 Has proporcionado educación al paciente. Esto es correcto. Es importante
aprovechar cualquier oportunidad para educar al paciente.
20:59 Ha informado al familiar sobre el estado del niño.
05:00
Esto es correcto. Es importante aprovechar cualquier oportunidad para impartir
educación.
21:10
93%.
Temp: 39.1 C
21:47 Le preguntaste a la niña cómo se sentía. (Sin aliento) Ella respondió: 'No
muy bien...'
21:53 ¿Le preguntó a la niña qué estaba haciendo cuando empezó esto? (Sin aliento)
Ella respondió: 'Nada.'
21:56 Le preguntaste a la niña por qué estaba aquí. (Sin aliento) Ella respondió:
'Tengo problemas para respirar...'
22:00 Le preguntaste a la niña si necesitaba vomitar. (Sin aliento) Ella respondió:

'No. No lo creo;
22:06 ¿Le preguntaste a la niña si tenía problemas para respirar? (Sin aliento) Ella
respondió: 'Sí'
22:10
93%.
Temp: 39.1 C
22:30 Le preguntas a la niña si se siente mejor. (Sin aliento) Ella respondió: 'No,
es lo mismo'
22:47 Usted preguntó a la niña si le molestaba algo más. (Sin aliento) Ella respondió:
'No. No lo creo;
22:56 Le preguntaste al padre: ¿Qué ha pasado? El padre respondió: 'Tuvo una

infección en las vías respiratorias durante los últimos días y esta mañana le dio
fiebre y empezó a toser.'
23:10
93%.
Temp: 39.1 C
23:14 Has preguntado al padre: ¿Ha habido dolor? El padre respondió: 'Sí, dolor
en el pecho.'
23:20 Ha preguntado a los padres: ¿Ha tenido fiebre? El padre respondió: 'Sí, a
partir de esta mañana.'
Has preguntado a los padres: ¿Ha estado tosiendo, con sibilancias o ha tenido
23:28 otros síntomas respiratorios? El padre respondió: 'Empezó a toser esta
mañana y
05:00
tenía problemas respiratorios.'
23:41 Has preguntado a los padres: ¿Ha comido y bebido con normalidad? El padre
respondió: 'Sí.'
23:53 Has preguntado a los padres: ¿Ha habido vómitos, diarrea o estreñimiento? El
padre respondió: 'No.'
24:01 Le has preguntado al padre: ¿Ha orinado hoy? El padre respondió: 'Sí,
varias veces.'
93%.
Temp: 39.1 C
24:14 Has preguntado a los padres: ¿Tiene alguna alergia conocida? El padre respondió:
'No. No lo creo;
24:22 Has preguntado a los padres: ¿Cuál es su estado de vacunación? El padre

respondió: 'No ha recibido vacunas recientemente. Seguimos el horario
recomendado.'
24:36 Ha preguntado a los padres: ¿Le están dando algún medicamento? El padre
respondió: 'Ella toma un inhalador a través de un espaciador para el
asma.'
24:49 Has preguntado a los padres: ¿Ha habido alguna enfermedad reciente? El padre
respondió: 'No.'
24:57 Le preguntaste al padre: ¿Ha tenido algún problema de salud? El padre respondió:
'Le diagnosticaron asma hace 3 años.'
25:07 Ha preguntado a los padres: ¿Su crecimiento y desarrollo han sido normales? El
padre respondió: 'Sí. Nuestro médico de cabecera dice que es
perfectamente normal. '
25:10
93%.
Temp: 39.1 C
25:18 Usted preguntó: ¿Hay enfermedades hereditarias en la familia? El padre
respondió: 'No.'
25:26 Preguntó al padre: ¿Hay algo más que crea que deberíamos saber? El padre
respondió: 'No - no que yo pueda pensar.'
25:35 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

'No.'
05:00
25:42 Ha preguntado a los padres: ¿Ha recibido sangre alguna vez o ha tenido alguna
reacción a una transfusión de sangre?

'No. No lo creo;
25:51 Le preguntaste al padre: ¿Tiene animales domésticos en casa?

'No. No tenemos mascotas;
25:59 Le preguntaste a la niña si estaba despierta. (Sin aliento) Ella respondió:

'I'm awake'
26:07 Le preguntaste a la niña si sabía dónde estaba. (Sin aliento) Ella respondió:
'En el hospital.'
26:10
93%.
Temp: 39.1 C
26:14 ¿Le preguntó a la niña si podía decirle el nombre de sus padres? (Sin aliento) Ella
respondió: 'Mi madre'se llama Carolina, y mi padre'se llama
Tomás.'
27:10
93%.
Temp: 39.1 C
27:16
y regular.
27:58 Has examinado la piel del niño. La elasticidad de la piel es normal. Está sudando
y su piel está caliente.
28:10
93%.
Temp: 39.1 C
28:58 Se realizó un traspaso de pacientes.
05:00
La neumonía en niños a partir de 5 años se debe con mayor frecuencia a
Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae o Streptococcus pneumoniae;
por lo tanto, el tratamiento incluiría un macrólido y una cefalosporina. Las
infecciones víricas de las vías respiratorias superiores y las bacterias pueden
aumentar la capacidad de respuesta de las vías respiratorias y la inflamación en
los niños con asma.[newline][newline]Cuando trabajen con un paciente real, los
alumnos deben comprender que pueden ser necesarios servicios de
interpretación o explicaciones adicionales. Todos los pacientes deben tener un
plan de acción contra el asma para recibir un tratamiento óptimo y evitar los
desencadenantes del asma.
Tienes el 100%
05:00

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Diagnóstico: Asma y neumonía

0:00 Llegaste al niño.

5:07 Ha conectado el <Pulsioxímetro<pulsioxímetro.<Esto fue indicado por

5:59 Ha colocado el manguito automático de medición no invasiva de la tensión

12:40 Encendiste el oxígeno.

15:33 Empezaste una infusión piggyback de 475 mg de cefuroxima IV. Es correcto

18:57 Realizó un golpecito y gritó. El niño estaba despierto.

20:59 Ha informado al familiar sobre el estado del niño.

22:00 Le preguntaste a la niña si necesitaba vomitar. (Sin aliento) Ella respondió:

22:56 Le preguntaste al padre: ¿Qué ha pasado? El padre respondió: 'Tuvo una

24:22 Has preguntado a los padres: ¿Cuál es su estado de vacunación? El padre

25:35 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:42 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:51 Le preguntaste al padre: ¿Tiene animales domésticos en casa?

25:51 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:59 Le preguntaste a la niña si estaba despierta. (Sin aliento) Ella respondió:

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0:00 Llegaste al niño.

5:07 Ha conectado el &lt;Pulsioxímetro&lt;pulsioxímetro.&lt;Esto fue indicado por

5:59 Ha colocado el manguito automático de medición no invasiva de la tensión

12:40 Encendiste el oxígeno.

15:33 Empezaste una infusión piggyback de 475 mg de cefuroxima IV. Es correcto

18:57 Realizó un golpecito y gritó. El niño estaba despierto.

20:59 Ha informado al familiar sobre el estado del niño.

22:00 Le preguntaste a la niña si necesitaba vomitar. (Sin aliento) Ella respondió:

22:56 Le preguntaste al padre: ¿Qué ha pasado? El padre respondió: &apos;Tuvo una

24:22 Has preguntado a los padres: ¿Cuál es su estado de vacunación? El padre

25:35 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:42 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:51 Le preguntaste al padre: ¿Tiene animales domésticos en casa?

25:51 Ha preguntado a los padres: ¿Hay fumadores en casa? El padre respondió:

25:59 Le preguntaste a la niña si estaba despierta. (Sin aliento) Ella respondió:

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5:07 Ha conectado el <Pulsioxímetro<pulsioxímetro.<Esto fue indicado por

22:56 Le preguntaste al padre: ¿Qué ha pasado? El padre respondió: 'Tuvo una