Farmacología aplicada

CVE935 – 481
2023

Escuela de Medicina Veterinaria

Sede Santiago centro
Farmacología aplicada Equinos:
Sedantes y anestésicos

Claudio Hurtado Parra

 Administración endovenosa

Sedantes y anestésicos: animales indóciles o procedimientos dolorosos, antes de poder acudir a

estos se pueden ocupar como primer lugar el método de contención físicas como: puro,maneas,
trabas, agarrar la oreja, chino en el cuello, pero si no resultan estos acudir a los sedantes y
anestésicos.
Vias de administración de fármacos: vena yugular externa, cefálica, toraxica externa (la de ubre Costa y Paradis, 2018
en la vaca), safena interna también se puede ocupar, pero es más riesgosa. Lo que siempre se usa
la yugular izq y der.
Administración endovenosa
 Complicaciones
TENGA EN CUENTA LA PROXIMIDAD DE LA VENA YUGULAR
Y LA ARTERIA CAROTIDA COMUN DISTAL DEL CUELLO.
A MEDIDA QUE TE MUEVES HACIA ARRIBA EN EL CUELLO. LA
ARTERIA Y LA VENA SE SEPARAN (COMO SE MUESTRA EN LA
IMAGEN DEL ULTRASONIDO), CUANTO MAS ARRIBA EN EL
CUELLO, MAS GRUESO SE VUELVE ESTE MUSCULO.
Dentro de la farmacología para poder realizar las terapias
debemos tener extracción de sangre y
esta extracción en algunas ocasiones no tenemos las vías o
el caballo no los deja aproximarnos
para hacer una veni punción yugular, por ejemplo, En
potrillos cuidamos estas venas para poner
el catéter y no puncionar porque estas venas se FLEBAN
rápidamente, tenemos también para sacar
muestras el SENO FACIAL TRANSVERSO bajo el seno
maxilar se punciona y se punciona y se
extrae sangre para muestras sanguíneas, 10cc lactato,
glucosa.
Complicaciones en la admistracion yugular: No estar en vena, puede producir una tromboflebitis,
caer a arteria carótida, caer al nervio una rama del nervio vago. Si administramos el fármaco en
carótida ¿Qué pasaría? ¿Hacia dónde va la sangre de la carótida? ¿ Dónde va la sangre de la
yugular? La carótida va subiendo la sangre si inyectamos acá el fármaco se irá directamente al
cerebro el caballo se va a caer al piso y va a comenzar a convulsionar
 Administración Intramuscular

Inyeccion IM: Tabla del cuello en el triángulo recordar las vértebras del caballo y el fármaco puede
afectar las ramas nerviosos, semitendinoso y membranoso y los pectorales NO SE OCUPAN
MUCHO.
Administración oral
 Consideraciones en sedantes y anestésicos

1 • Tipo de Paciente 1c a- qbuael l op,a pc oi et nr ot e, yeesg, uuan. p o t r i l l o ,

2• Examen Clínico 2 - s i e s t a c o r r e c t o o n o e s t a ,
si esta deshidratado, si ha
3
• Peso perdido sangre para
ver que podemos usar o no.
4• Ambiente 3-relacionado con la cº de
fármaco que vamos a utilizar.
5• Efecto
4-ambiente tranquilo, a
6
• Duración diferencia de un ambiente que
este alguien gritando,
martillando etc.

6- depende del procedimiento si es muy doloroso o no

Selección de droga: buen cálculo y la ruta de administración no es lo mismo administrar EV Y IM.

Consideraciones

• Selección de Droga
• Cálculo de dosis
• Ruta de administración
 Restricción Química

Grupo Nombre genérico

Fenotiacínicos Acepromacina

α2-Agonista Xilacina

Detomidina

Opioides Butorfanol

Benzodiacepinas Diazepam

Midazolam
Butorfanol: legalmente no tenemos en chile pero SI TENEMOS (no es complejo conseguirlo).
Benzodiacepinas: como sedantes solo en los potrillos cercanos a 1 mes diazepam midazolam
solo producirán un efecto SEDANTE en potrillos jóvenes.
 Aprender dosis de la mayoría o los más utilizados y las

Fenotiacínicos presentaciones para desarrollar un plan

terapéutico preciso. ( ej yo voy administrar 3 ml de acepromacina al
1% en una dosis de tanto y
tanto y explicar porque.

Acepromazina:
• - Presentación 1%
• - Dosis: 0,02 – 0,1 mg/kg (0.05 mg/kg)
• - IV o IM
• - Efecto esperado: 15 – 20 Min IV
• 30 – 40 Min IM
• - Duración Variable: 4 – 6 Hrs
• - Usos: Control de stress, viajes, herrajes, premedicación
 acepromacina el más utilizado es el pacifor al 1% se puede

Fenotiacínicos dar vía IM o EV.

Acepromazina
• - Efectos: Tranquilización leve a moderada, ansiolítico
• Indiferencia al medio
• Ataxia Leve
• Protrusión flácida del pene
• Efectos Adversos
• Hipotensión
• PriapismoSe ocupa cuando necesitamos hacer algo no tan doloroso y necesitamos tranquilizar ese caballo,
manejo de estrés, herraje, viajes. Ejemplo de imagen de yegua y potrillos jóvenes de 2 años que
los trasladan de un lugar a otro y nunca se han subido un camión y se asustan acá se usaría
Acepromacina, si no resulta esto podemos usar este en combinación con un ALFA 2-agonista
ejemplo la XILACIINA en dosis más baja cada uno permitiendo que puedan subir. Idealmente en
este caso de los caballos que son transportados no se debería usar fármacos que los dejaría muy
sedados porque existe la posibilidad que en el viaje se caigan.
α2 - Agonistas

• Usos: Caballos estresados, de mal comportamiento

• Procedimientos clínicos más complejos
• Control de dolor visceral en cuadros cólicos
• Premedicación anestésica
• Efecto Esperado: 2 – 5 Min IV
• 15 – 20 Min IM
• Sedación Dosis dependiente
α2 - Agonistas

• Efectos
• Indiferencia al ambiente
• Ataxia dosis dependiente
• Base amplia
• Reticencia al movimiento
• Perdida de equilibrio
• Efectos Secundarios
• Bradicardia
• Arritmia
• Disminuye motilidad intestinal
α2 - Agonistas

Xilacina: Presentación 10%

• Dosis: 0,05 – 1 mg/Kg IV o IM
Detomidina: Presentación 1%
• Dosis: 0,01 – 0,02 mg/Kg IV
• 0,01 - 0,04 mg/Kg IM
Opioides

Butorfanol: Presentación 1%
• No hay distribuidor autorizado por el momento
• Dosis: 0,02 – 0,04 mg/kg IV o IM
• Efectos sedativos leves al usarse solo
• Sedación profunda al utilizarse combinado
• Analgesia
• Preanestesico
Opioides

• Efectos secundarios
• Ataxia
• Disminución de movimientos intestinales
• No alimentar luego de su aplicación
Benzodiazepinas

• En potrillos: sedación, preanestesico

• En adultos: en combinación con otras drogas como inductor
anestésico
• Diazepam: 0,1 – 0,2 mg/Kg IV (Pres: 10mg/2ml)
• Midazolam: 0,1 – 0,2 mg/Kg IV (Pres: 5mg/1 ml)
Anestésicos

• Inyectables
• Inhalatorios
Anestésicos Inyectables

Ketamina (Pres: 10%)

• - Anestésico disociativo
• - Buena analgesia
• - Baja depresión cardiorespiratoria
• - Poca relajación muscular
• - Dosis: 2 – 2,5 mg/kg IV
Anestésicos Inyectables

• Premedicación: Acepromazina
Alfa 2 Agonistas
Combinación Ace + Alfa 2
Combinación Alfa 2 + opioide
• Inducción: ketamina
Ketamina + benzodiacepina
Ketamina + benzodiacepina + guaifenesin
• Mantención: Ketamina (Bolo)
“Triple drip”
Anestésicos Inyectables

Guaifenesin
• - Relajante muscular de acción central
• - No interfiere con acción de músculos respiratorios o diafragma
• - Riesgo de tromboflebitis
• - Hemolisis y urticaria con concentraciones sobre 15%
• - Inducción KBG: 25 – 50 mg/kg en solución al 5 – 10%
Anestésicos Inyectables

• Triple Drip
• - Para procedimientos prolongados a campo
• - Guaifenesin: 500 mL al 5% o 10%
• - Ketamina: 1 gr
• - Xilacina: 500 mg
Recuperación Anestésica

• - 30 – 35 minutos luego de infusión KB

• - 40 -60 minutos (o más) al finalizar protocolo KXG
Anestésicos Inhalatorios

• Isoflurano, sevoflurano, halotano

• Más comúnmente usado es Isoflurano
• Procedimientos prolongados
• Depresión cardiorrespiratoria
• Halotano tiene alta solubilidad en grasas, clearence más lento
• Usados en conjunto con anestésicos inyectables
Anestesia Epidural

• Usos:
• Realización de exámenes clínicos o procedimientos quirúrgicos del perineo, vulva, vagina,
uretra, cola, ano y recto
• Palpación rectal, ultrasonografía, maniobras obstétricas, fetotomia
• Reparación de fístulas rectovaginales, laceraciones, torsión uterina, prolapso uterino,
amputación de cola
• Administración de:
• Anestésicos locales, alfa 2 agonistas, opiodes o combinación de estas en el espacio epidural
• Complicaciones
• Sobredosis
• Ataxia
• Decúbito
• Infección
• Reacciones adversas

ADMINISTRACION SC DE 3ML LIDOCAINA
AL 2% CON UNA AGUJA 25X0,6 MM (DE
CALIBRE 23) HACIA EL LIGAMENTO INTERSTINO,
REDUCE LA REACCION DOLOROSA DE LA COLUMNA
INSERCION DE LA COLUMNA VERTEBRAL
LA PALPACION FIRME DE LAS VERTEBRAS EN LA BASE DE LA COLA, MIENTRAS SE MUEVE
LENTAMENTE LA COLA HACIA ARRIBA (A) Y LA DOW (B) IMITANDO UN MOVIMIENTO DE
BOMBEO, QUE PERMITE LA DETECION DEL MOVIMIENTO DE LA SEGUNDA VERTEBRA COCCIGEA
LA DEPRESION ENTRE LAS SEGUDAS
VERTEBRAS COCCIGEAS PUEDE
REDUCIR LA PRESION EN LA BASE DE
COLA
FIGURA 75.5 REALIZANDO LA GOTA COLGANTE
TECNICA PARA CONFIRMAR LA POSICION CORRECTA
LA INSERCION DE LA AGUJA ESPINAL, 90X0.9 MM UNA TECNICA ADICIONAL PARA CONFIRMAR LA POSICION
DE LA AGUJA ESPINAL. CUANDO UNA GOTA DE
CALIBRE 20, EN ANGULO RECTO CON LA PIEL, CON CORRECTA DE LA AGUJA ESPINAL CONSISTE EN LA INYECCION
SALINA AL 0.9% ES COLOCADO EN EL CUBO DE LA
EL BISEL APUNTANDO CRANIALMENTE DE 3ML DE AIRE. LA ASUSENCIA DE RESISTENCIA A LA COMPRESION
AGUJA, SE ABSORBE RAPIDO
DEL EMBOLO CONFIRMA LA POSICION CORRECTA DE LA AGUJA ESPINAL
EN EL ESPACIO EPIDURAL
Farmacología aplicada Equinos:
Patologías Respiratorias
Claudio Hurtado Parra
Gurma

• Agente: Streptococcus equi subsp. equi

• Bacteria coccidea Gram + β hemolítico
• Signos clínicos: Fiebre, faringitis, formación de abscesos
submandibulares y retrofaringeos
• Transmisión: contacto directo o indirecto
• Complicación: Empiema de bolsas guturales
Gurma: tratamiento

• Depende de la severidad de la enfermedad y etapa

• ¿Uso de antibióticos?
• Penicilina Procaínica: 15.000-44.000 U/Kg cada 12 Hrs IM
• Cefalosporinas, macrólidos, sulfa trimetroprim
• Antiinflamatorios: Fenilbutazona: 2,2-4,4 mg/kg cada 12/24 hrs IV

Pres: 200.000 U/ml de Penicilina Pres: 150.000UI Procainica

250 mg/ml de dihidroestreptomicina 150.000 UI Benzatinica
Gurma: tratamiento

• Animales con cuadro agudo, fiebre alta, malestar previo a

formación de abscesos
• Gran linfoadenopatía y distrés respiratorio
• Abscesos metastásicos
• Púrpura hemorrágica (corticoides)
• NO usar AB preventivamente
Influenza Equina

• Virus de la familia orthomyxoviridae

• H7N7 y H3N8
• Generalmente autolimitante
• Signos clínicos: fiebre, descarga nasal, dolor muscular,
edema de miembros
Influenza Equina: Tratamiento

• Antibióticos y antiinflamatorios sólo cuando sea necesario

• Descanso
• Aislamiento
• Desinfección del lugar
Neumonía bacteriana/Pleuroneumonia

• Colonización bacteriana del parénquima pulmonar

• La extensión de la infección e inflamación al espacio pleural puede
llevar a pleuritis o pleuroneumonía
• Agentes comunes:
• Streptococcus equi subsp zooepidemicus
• Staphylococcus spp.
• Pasteurella spp
• Escherichia coli
• Enterobacter spp
• Bacteroides spp.
• Clostridium spp
Neumonía bacteriana/Pleuroneumonia

• Diagnóstico
• Historia clínica
• Examen clínico: Sonidos agregados, disminución de sonidos en zona ventral,
Mucus en tráquea. Percusión bilateral del tórax, puede existir dolor a la
palpación
• Signos clínicos
• Hemograma: Leucograma inflamatorio, hiperfibrinogenemia
• Ultrasonografía: Herramienta de preferencia para la caracterización del
fluido pleural
• Toracocéntesis: Análisis de líquido pleural, citología, cultivo
• Radiología: Luego de la toracocéntesis
• Lavado traqueal
Neumonía bacteriana/Pleuroneumonia

• Toracocentesis:
• Indicada cuando se observan más de 3 cms de líquido, para tratamiento y
diagnóstico
• Craneal a la costilla
• Técnica Aséptica
• Debe realizarse en la locación
más ventral posible
• Lado derecho:
6° o 7° EIC, 10 cms sobre el olecranon
• Lado izquierdo:
6° a 9° EIC. 4 a 6 cms sobre el olécranon
Neumonía bacteriana/Pleuroneumonia

• Ultrasonografía
Neumonía bacteriana/Pleuroneumonia

• Tratamiento
• Antibióticos de amplio espectro
• Penicilina/aminoglicosido
• Ceftiofur
• Sulfa trimetoprim
• Metronidazol: Anaerobios
• Drenaje pleural
• Fluidos endovenosos
• Antiinflamatorios
• Descanso
• Buena alimentación
Asma Equino

• Estrés respiratorio debido a alérgenos

• Tos e intolerancia al ejercicio de larga data
• Esfuerzo respiratorio, “Línea del esfuerzo”
Asma Equino: Tratamiento

• Dexametasona: 0,04 – 0,06 mg/kg PO o parenteral q24h, por 7 a 14 días

• Corticoesteroides inhalatorios
• fluticasona: cada 12 hrs (mascara)
• Broncodilatadores
• Albuterol: cada 1 hr (máscara)
• Clembuterol: 0,8 – 1,6 mg/kg IV o PO cada 12 hrs
• Antibióticos: en caso de contaminación secundaria
• Hidratación: sólo si es requerida
• Manejo ambiental
Hemorragia pulmonar inducida por el
ejercicio (HPIE)

• Presencia de sangre detectada en la endoscopía de vías aéreas o

presencia de Células rojas en el BAL o ambas (después del
ejercicio)
• Hemorragia desde capilares a alveolos
• Común en caballos de carrera

McGorum, 2007
McGorum, 2007
Hemorragia pulmonar inducida por el
ejercicio (HPIE)
• Clasificación endoscópica
Hemorragia pulmonar inducida por el
ejercicio (HPIE): Manejo

• Furosemida: 0,5 – 1 mg/kg IV, 4 horas previas al ejercicio

• Ácido aminocaproico?
• Clembuterol?
• Corticoides?
• Aines?
Rhodococcus equi

• Coccobacilo intracelular gram + facultativo

• Se considera endémica en ciertas instalaciones
• Patógeno primario
• Causa bronconeumonía supurativa y abscesos pulmonares
• Potrillos de 1 a 6 meses de edad
• Puede generar abscesos extrapulmonares
• Replica en suelo y aparato GI
Rhodococcus equi

• Signos clínicos extrapulmonares

• Se ven en 2/3 de los potrillos
• Abscesos abdominales
• Diarrea
• Cólico
• Pérdida de peso
• Sinovitis
• osteomielitis
Rhodococcus equi
Rhodococcus equi

• Tratamiento
• Difícil por su característica intracelular
• Macrólidos + rifampicina
• Eritromicina + rifampicina
• Azitromicina + rifampicina
• Tratamientos por 1 a 2 meses
• Tratamiento caro y con posibles efectos adversos
• Diarrea clostridial
• Hipertermia (eritromicina)
• Mantener potrillos frescos y a la sombra
• AINES
• Oxigeno
• Broncodilatadores
• Fluidoterapia
Rhodococcus equi
Auer, 2019
Vacunas en Equinos
Influenza Equina

• Tipo: Virus Inactivado

• Vacuna obligatoria en Chile para caballos que se movilicen (Resolución
Exenta N° 5.639, SAG, Ministerio de Agricultura)
• Resolución N° 5.639 Determina que:
Vacunación cada 6 meses en caballos que sean transportados
dentro del territorio nacional
Equinos vacunados hace menos de un año, administrar refuerzo
(booster) 14 días previo al traslado
Equinos nunca vacunados o con más de un años desde la última
vacunación, se debe aplicar una primovacunación y luego un refuerzo a
los 21 días
Influenza Equina: Recomendaciones generales
• Vacunas Inactivadas
• Aplicación intramuscular
• Potrillos:
• Dosis: 2 a 3
• Separación entre dosis: 3 a 4 semanas
• Edad: 4 a 6 meses (Preferentemente desde los 6 meses)
• Adultos:
• Alto riesgo: cada 6 meses (en Chile, si van a ser transportados)
• Bajo riesgo: cada 1 año
• Yeguas Preñadas:
• Vacunadas previamente (menos de un año): 4-6 semanas pre parto
• Sin vacunas previas: 2 a 3 dosis, separadas por 3 a 4 semanas, siendo la
última 4-6 semanas preparto
•
 Herpes Virus

• Rinoneumonitis y abortos por EHV

• Tipo: Virus inactivado
• Administración IM
• Potrillos:
• 3 series de dosis
• 1°=6 meses de edad; 2°= 6 semanas post primera dosis; 3°= a los 12 meses de
edad
• Adultos:
• Vacunación Anual
• Yeguas Preñadas
• 3 Series de dosis para evitar abortos
• 5 -7 -9 Meses de gestación
Gurma (Strangles)

• Tipo: Vacuna Inactivada

• Administración IM
• Potrillos:
• 2 dosis separadas por 3 semanas
• Desde los 6 meses de edad
• Adultos
• Vacunación cada 6 meses
Influenza Equina: Vacunas

• Cabolan (Veterquímica): Vacuna inactivada. Cada 6 meses o un

año. 4-6 semanas preparto

Equilis Prequenza T (InterVet): Vacuna inactivada, toxoide tetánico

Gurma (Strangles)

• Tipo: Vacuna Viva recombinante

• Administración: aplicación submucosa de 0,2 mL de producto
reconstituido
• Potrillos:
• Desde los 6 meses de edad
• 2 dosis separadas por 4 semanas
• Adultos
• Vacuinación cada 6 meses
• No aplicar en yeguas preñadas ni en lactancia
Tétanos

• Tipo: Toxoide Tetánico

• Administración: IM
• Potrillos:
• 3 dosis: 1°= desde los 6 meses de edad; 2° = 4-6 semanas
después de la primera dosis; 3° = 10 a 12 meses de edad
• Adultos
• Vacunación anual
• Yeguas Preñadas
• Previamente vacunadas: 4-6 semanas preparto
• No vacunadas: administras segunda dosis 4 a 6 semanas luego de la primera,
segunda dosis 4 a 6 semanas preparto
• En Chile, la vacuna disponible contra tétanos viene en conjunto con la vacuna contra
influenza