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Sistema respiratorio:
Hipoventilación (hipercapnia).
Frecuencia respiratoria alta y bajo volumen
tidal (adultos 20-30 y terneras 20-40)
Cirugías de mas de una hora el riesgo es alto
Sistema cardiaco:
Animales deshidratados o sépticos_
hipotensión
Bradicardia cuando utiliza xilacina
Cambios fisiológicos en anestesia
Sistema gastrointestinal:
Salivación
Timpanización
Regurgitación
Ayuno
Animales jóvenes almacenan poca
energía
Cirugías donde se prolonga el tiempo el
riesgo de hipoglicemia aumenta
Rumiantes menores de 2 meses de edad
se suplementa con dextrosa durante la
cirugía. 1,25 – 2,5 % dextrosa en 10
ml/k/hora de sol. electrolítica
Cateterización
Acceso a las venas:
Yugular: catéteres no.
16-18g en terneras u
ovejas. 12-14 g en
vacas adultas.
Auricular: 18-20 g en
terneras y ovejas
Cefálica: 18-20 g
Safenas: 18-20 g
Cateterización
Sitio para
inyecciones
arterias
venas
Monitoreo:
Profundidad de anestesia y estado neurológico.
Movimientos físicos y masticación en respuesta a
estimulación
Reflejo ocular:
primeros planes de anestesia se pierde, por tanto
poco valor
Posición ocular:
ojo rota ventralmente a mediad de la profundidad
anestésica , solamente la esclerótica se observa.
Luego rota central en profundidad.
Tono muscular:
relajado
Sistema cardiovascular
Frecuencia cardiaca
Presión arterial
Mucosas
Llenado capilar
ECG
Sistema respiratorio
Frecuencia
Volumen. Volumen tidal o corriente
(volumen de aire en una respiración
normal)
Oximetría y análisis de gases
Capnografia
Factores a tener en cuenta
Base de datos del paciente
Vía de administración
Alfa 2 adrenérgicos
Benzodiacepinas
Acepromazina
Inyectables, tabletas
Inhibe la liberación de NA
Xilacine
Xilacina
IM; no hay cambio en la presión
sanguínea
Efectos respiratorios mínimos
Salivación en rumiantes,
El gasto cardiaco aumenta al principio
luego se estabiliza.
Micción aumenta en bovinos
En útero aumenta contracciones
xilacina
Vías de administración
IV
IM
SC
Reversar el efecto
Yohimbina 0,125mg/kg IV
Tolasolina 2mg/kg IV
Xilazina
Baja concentración 20 mg / ml
Rumiantes pequeños diluido a 1 mg / ml
Las cabras son más sensibles que las ovejas
Los toros son más sensibles que las vacas
Bos indicus mas sensibles
Accidentes por uso de xilacina
Animales débiles: OJO - monitoreo
Inyección intracarotidea; excitación,
convulsiones y muerte
Emergencias:
En casos de timpanismos agudos se recomienda
aplicar talazolina (0.5 - 2.0 mg/kg. I:V) o yohimbina
(1mg/Kg IV.); como antagonista de α2 adrenérgicos.
Doxopran
Xilacine en bovinos
OJO: El ganado Braham es muy sensible a la xilacine.
Grados de sedación:
Dosis bajas (0.015-0.025 mg/kg) produce sedación por 1
hora pero no recumbencia.
Dosis altas: (0.1 mg/kg IV o 0.2 mg/kg IM produce
recumbencia)
Intubación
Los problemas potenciales
Fuerte reflejo laríngeo
Laringo espasmo
Bronco aspiración
Recomendaciones
Tubos endotraqueales de plástico transparente más rígidos
Estiletes son útiles, laringoscopios
La extensión completa de la cabeza y el cuello durante la
visualización completa
Intubación
Transporte a quirófano
Inducción de anestesia general
Agentes hipnóticos
Propofol: recuperación en 20-30 minutos.
Para inducción de anestesia general con
gases
Agentes disociativos:
Ketamina: IV induce a una anestesia rápida y
suave.
Con alfa 2 agonística, guaifenasina o
benzodiacepina: Estimula el sist. Simpático:
aumenta FC , GC y presión sanguínea
Ketamina
Aumenta el gasto cardiaco y la presión
sanguínea
Ketamina-diazepan:
para entubar en ovejas. recuperación rápida,
anestesia corta (20 min). No combinar los dos
agentes en una jeringa (precipitación)
Xilacine + ketamina
Endovenoso:
Neuropatía debido a
la presión
Terneras por encima de seis
semanas de edad
Problemas potenciales
Hipotermia
Hígado y riñones inmaduros
Hipoglucemia
Recomendaciones
Almohadilla eléctrica
Dextrosa en fluidos (2,5% de dextrosa)
Evite xilazina y barbitúricos
Recomendar isoflurano
Diazepam para la sedación y pre medicación
Monitoreo pos quirúrgico
Recuperación
"Tresclases hay de ignorancia:
no saber lo que debiera saberse,
saber mal lo que se sabe,
y saber lo que no debiera saberse".
François de la Rochefoucauld
ANESTESIA LOCAL
Anestesia local
Anestesia tópica
Anestesia intrasinovial
Anestesia por infiltración
Anestesia espinal
Epidural. En el espacio extradural. Entra al canal
espinal y no a la meninge
Subaracnoideo : penetra a la dura madre y la
solución es colocada al liquido cerebroespinal
Anestesia intravenosa local regional
Anestesia regional
Anestésicos locales
Lidocaína
Puede causar irritación e inflamación (especialmente
en caballos)
Duración de acción aprox. 1 hora, con epinefrina dos
horas
Bupivacaina:
Hasta 8 horas con epinefrina
Mepivacaina:
Ideal usar en caballos. No ni causa tumefacción ni
edema
Mecanismo de acción
Bloquean el canal
sódico en la
membrana neural
inhibiendo la acción
potencial y de
propagación para
bloquear transducción
y transmisión de la
señales primarias
aferentes.
Efectos tóxicos
OJO. No administrar intravenoso (dosis
altas pueden producir paro cardiaco)
Antes de infiltrar, succione para certificar
que no esta en un vaso sanguíneo.
Dosis toxicas. 8 mg/kg en lidocaína .
Bupivacaina 4mg/kg
Signos de sobredosis: sedación,
convulsiones, coma y muerte
Lidocaína
Lidocaína con epinefrina:
Incisión paralumbar
Incisión paracostal
Abordajes con el animal en decúbito
Piel
Lig. supraespinoso
Lig. interespinoso
Lig. flavum
Aracnoides
Medula espinal Espacio
epidural
Dura madre
Co1 Co2
Y. Área insensibilizada
con 0.05 mg/kg de
xilacine en 5 ml de
agua destilada o
cloruro de sodio al
0.9%.
epidural
c2 c1 s5
Grupo Doses
1 control
Fornecimento O2
Consumo O2
Anestesia epidural caudal continua
A- epidural caudal
B- epidural caudal continua
Área
insensibilizada
L4 puede afectar tren
posterior
Bloqueo paravertebral
La ventaja del bloqueo
paravertebral sobre las
Bloqueo paravertebral
proximal infiltraciones (L invertido
y lineal) es que esta
R. dorsal
ofrece un área uniforme
anestesiada y una mejor
relajación muscular.
Bloqueo paravertebral
distal
R. ventral
La analgesia cubre desde
la 13ava costilla hasta la
tuberosidad coxal y
ventralmente hasta el
pliegue del flanco.
5 cm
Bloqueo paravertebral
proximal
Apófisis
espinoso
R. dorsal
Bloqueo paravertebral
distal
Apófisis transverso
R. ventral
Bloqueo paravertebral proximal
Apófisis espinoso
T 13 L1 L2 L3 L4
Cara craneal
Foramen de apófisis
intervertebral transverso
Rama ventral
Rama ventral Rama ventral
Se bloquean 3 puntos:
la última torácica (T13),
la primera vértebra lumbar
(L1)
la segunda vértebra lumbar
(L2).
Se insensibiliza el sitio de la
inyección con 2-5 ml de lidocaína.
En el sitio insensibilizado se
introduce una aguja de 15 cm.
No. 16. A medida que profundiza
se inyecta solución de lidocaína
Puntuación de Ataxia: 0 -de pie, con dos miembros; 1- balanceo en un pie con un
miembro; 2 - inclinando-se contra; 3 decúbito esternal
Bloqueo nervios cabeza bovino
Bloqueo nervios cabeza bovino
Sitios de trepanación
Seno frontal
cerebro
Bloqueo intravenoso (digital).
Bloqueo Bier
Torniquete
Desangrar
Infiltrar a la vena
En 15 min esta
anestesiado
Para amputación
digital
Bloqueo digital
Bloqueo nervio dorsal del pene
Bloqueo nervio púbico
Bloqueo en pezones
AREA QUIURGICA
CAMPO QUIRURGICO
El hombre está siempre dispuesto a negar
aquello que no comprende.
Luigi Pirandello
ovinos caprinos suinos
IV IM IV IM IV IM