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Actividad evaluativa Eje 2 - Foro de debate

Helen Lizeth Prieto Camacho, Lizet Johana Perea Peñaloza, Melany España, Alexandra
Rojas, Jenny Fernanda Arias Parrado

Facultad De Ciencia Sociales y Humanas, Fundación Universitaria del Área Andina

Evaluación y diagnóstico en psicología Clínica

04 de septiembre de 2023
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Datos generales

1) ¿Cómo está su estado de salud?

2) ¿sufre de alguna enfermedad o consume algún medicamento?

3) ¿En la familia hay antecedentes de enfermedades comunes como hipertensión,

diabetes?

4) ¿Algún miembro de la familia asiste al psicólogo o psiquiatra sabe por qué?

5) ¿Cómo es la relación con sus padres, que cree que piensan ellos de los eventos que se
han presentado anteriormente?

6) Cómo se siente sabiendo que su papá le da un apoyo en la decisión que lo haga feliz

7) ¿Actualmente tiene una relación sentimental?

8) ¿Cuáles son sus hobbies? ha cambiado la atención y el tiempo que le dedicaba a esta
actividad

9) ¿Cómo influye la religión que profesa la familia en la toma de decisiones y a querer

tener un gusto por las mujeres?

Impacto del síntoma

10) ¿Qué clase de dificultades le ha causado esta situación a nivel familiar y educativo?

11) ¿Cómo influye esta situación en las relaciones personales?

12) ¿Se siente satisfecho con la idea de querer tener una familia e hijos?

13) ¿Se ha sentido discriminado por sus amigos o familiares al manifestarles su

preferencia sexual?

14) ¿Ha faltado a la universidad o tiene ideas de abandonar la carrera por la situación
presentada?

15. Tiene miedo de defraudar a sus padres?

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Salud mental y consumo de SPA

16) ¿Cómo describe su estado de ánimo y su salud mental últimamente?

17) ¿Cómo se siente físicamente en este momento?

18) ¿Ha experimentado algún tipo de sustancias psicoactivas?

19) ¿Ha estado en situaciones donde sus compañeros o conocidos han consumido drogas
o alcohol?

20) ¿Alguna vez ha consumido alguna sustancia psicoactiva?

Orientación Sexual y Bienestar Emocional

21) ¿Se siente cómodo hablando sobre su orientación sexual? ¿Tiene preocupaciones o
temores al respecto?

22) ¿Cómo se siente acerca de su identidad y su orientación sexual en este momento?

23) ¿Tiene preocupaciones sobre la posibilidad de enfrentar discriminación por parte de

sus padres o compañeros de clase si decide expresar abiertamente su orientación
sexual o identidad de género?

Prevención del Suicidio

24) ¿Cuál es su plan de acción en caso de que vuelva a experimentar pensamientos

suicidas?

¿Qué otra herramienta de evaluación utilizará con el consultante y con qué fin lo

harían?

La sexualidad es uno de los aspectos más importantes del ser humano y en esto

intervienen diferentes aspectos como el ámbito genital tanto erógenos como biológicos; como

la reproducción, la definición sexual y la búsqueda de satisfacción. Todos estos aspectos

están reflejados en los diferentes pensamientos como las fantasías, que expresan un deseo o

las creencias de cada persona o grupo (León, Chaigneau, Rodríguez, & Peña, 2014).
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- Cuestionario de Exploración de la Identidad Sexual (CEIS)

Es una adaptación del cuestionario de orientación sexual Almonte-Herskovic

(Almonte y Conejero, 2009), esta adaptación consideró dos fases. La primera su conversión

en un instrumento más factible de forma psicométricamente, las preguntas se adaptan usando

una escala tipo Likert de 5 puntos donde 1 es nunca y 5 es siempre. El instrumento se divide

en 4 subescalas

Conductas sexuales

Identidad con el sexo

Identidad de género

Orientación sexual

Además, incluye 12 preguntas demográficas y 4 preguntas directas de orientación

sexual.

El cuestionario CEIS ofrece un espacio multidimensional el cual involucra varios

aspectos y aborda preguntas como, por ejemplo: ´´me enamoro de personas de mí mismo

sexo´´ (orientación sexual), ´´ tengo o he tenido relaciones amorosas con personas de mí

mismo sexo (comportamiento sexual) ´´actualmente realizo roles y acciones relacionadas al

sexo opuesto´´ (identidad de género), ´´me gusta ser de mi sexo´´ (identidad con el sexo)

(León, Chaigneau, Rodríguez, & Peña, 2014).

En el análisis se toma el resultado de 34 ítems en donde se detallan factores como

fantasías homosexuales, fantasías heterosexuales, acuerdo o desacuerdo con su género, de

igual forma estos datos son recolectados y divididos, se hace una comparación planificada
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entre las respuestas de los participantes y los resultados del instrumento, con la finalidad de

obtener un criterio de validez (Peña, 2014). Finalmente el cuestionario CEIS es catalogado

como un test de confianza y es empleado con fines netamente clínicos, debido a su

concordancia en cuanto a porcentajes y factores.

Por otro lado, la escala de Kinsey es una herramienta frecuente que se utiliza para

medir la actividad heterosexual y homosexual. Es importante señalar que la escala Kinsey no

es exhaustiva y no está diseñada para abarcar a personas que se identifican como no binarias.

Si bien se cree comúnmente que Kinsey era un conductista, reconoció que la sexualidad no se

define únicamente por las acciones. Aunque la escala Kinsey puede considerarse obsoleta,

sigue siendo popular en diversos entornos. Los informes iniciales de Kinsey, Sexual Behavior

in the Human Male (1948) y Sexual Behavior of the Human Female (1953), son ampliamente

considerados documentos históricos importantes. El test se centra en 7 ítems distintos, que

evalúan si las personas reconocen o aceptan su género. En este caso los datos del test

evaluativo se recopilan y se desintegran tiempo antes de realizar un análisis o comparación

detallada de las respuestas.

3 ¿Cuál creen que sería la problemática que probablemente presente el

paciente? ¿Cómo retroalimentan esa primera sesión inicial?

En la primera sesión A.S y su padre indican un problema de identidad sexual, y

orientación sexual por hombres y mujeres, esta conducta la ve reflejada desde que A.S tenía 6

años, siempre se ha sentido una persona rara por no gustarle las mujeres igual que a sus

compañeros, no se siente bien por tener esta conducta, y mucho más en su hogar donde son

padres muy reservados en tocar estos temas de sexualidad por la religión que profesan, el

tiene una hermana de 26 años que tiene su orientación sexual definida y le gustan los
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hombres, esto hace que el se cohiba más de defraudar a sus padres, que solo sea él el del

problema por una conducta así Aunque su papá le indica que decida lo que decida y que lo

haga feliz su papa estará bien porque quiere verlo feliz, él no esta conforme con esto porque

aun así siente que está defraudando a sus papas por la condición que tiene, que aunque

intenta que le gusten las mujeres y haya tenido relaciones sexuales con ellas, no encuentra el

mismo placer que al hacerlo con un hombre que lo va a poder hacer sentir mejor.

En la primera sección se realizaría con el paciente un diagnóstico que implica

principalmente un diálogo. Durante esta conversación, indagaría sobre su percepción de vida

y cómo se siente ante determinadas situaciones. Nuestro objetivo principal sería identificar

comportamientos y dinámicas de la homosexualidad, así como conflictos con la identidad de

género que surgieron durante la infancia o la adolescencia. Es fundamental tener esto en

cuenta durante el trabajo clínico diario, ya que muchos casos de homosexualidad se remontan

a un origen infantil que era potencialmente problemático para el individuo.

Desarrollo de la identidad homosexual

Esta catalogación, debida a Troiden, propone cuatro fases, aunque no se deben seguir,

forzosamente, una tras otra; se trata de cuatro fases que pueden coexistir en alguna etapa,

pueden retrasarse o incluso saltarse alguna. (Medwave 2002)

● La primera fase es de sensibilización, en la cual el niño o la niña se siente

distinto, y ocurre durante los primeros momentos de la pubertad.

● La segunda fase es la de confusión de la identidad, que es la que más interesa

a los médicos de adolescencia, porque comprende toda la etapa adolescente, y es la que más

va a repercutir en la posible psicopatología.

● Luego viene la de asumir la identidad.

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● Finalmente, viene la aceptación.

Para iniciar a retroalimentar mientras se le hacen las preguntas a A.S analizaría la

reacción de cada una de ellas, de cómo fisiológicamente reacciona, también preguntaría cómo

han sido los encuentros de las mujeres como se han conocido y quien les inspira más

confianza para ser como es él. Es importante enfatizar que este es un proceso que requerirá

tiempo y paciencia, además, requiere de la participación de todos los miembros de la familia

y su compromiso de seguirlo. Antes de continuar, es importante recalcar tanto al paciente

como a su familia que este es un proceso gradual que requiere tiempo. Comienza con una

serie de sesiones de terapia iniciales que aumentarán gradualmente en frecuencia y duración,

o disminuirán a medida que el paciente y su familia se involucren más y sean más

conscientes del proceso.

Referencias
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Chaigneau, Sergio. (2014). Cuestionario de Exploración de la Identidad Sexual (CEIS ):

análisis factorial y estudio inicial de validez en una muestra de adolescentes chilenas.

Gaceta de Psiquiatrìa Universitaria. 10. 358.

Concha Nereyda, D. U. (01 de enero de 2002). Identidad y orientación sexual en el niño y en el

adolescente: guía para profesionales de salud. Obtenido de

https://www.medwave.cl/puestadia/congresos/1212.html