Edema pulmonar

Es la acumulación anómala de líquido en los espacios entérciales y los alveolos de los pulmones. Es un diagnostico
asociado con la insuficiencia cardiaca.

Fisiopatología
En el edema pulmonar cardiogénico la contractilidad
del ventrículo izquierdo está muy alterada. La fracción de
eyección disminuye por que el ventrículo no es capaz de
propulsar la sangre que entra en su interior, lo que determina
un incremento abrupto del volumen y la presión tele
diastólicos. Las presiones hidrostáticas pulmonares
aumentan, hasta acabar superando la presión osmótica de la
sangre. Como consecuencia de esto, se produce la salida de
líquido de los capilares pulmonares hacia los tejidos
intersticiales, que se congestionan y de este modo se reduce la
distensibilidad pulmonar y se altera el intercambio de gases.
las uniones estrechas de las paredes alveolares se rompen y se
produce la entrada de líquido a los alvéolos, además de
eritrocitos grandes y proteínas. Se produce una importante
alteración de la ventilación y el intercambio de gases, con
agravamiento de la hipoxia.

Manifestaciones Tratamiento
- Disminución de 02 cerebral Está dirigido a reducir la sobrecarga de volumen
- Inquietud y mejorar la función ventricular y aumentar el 02
- Ansiedad
- Tratamiento oxigenoterapia: para aliviar la
- Dificultad para respirar
hipoxia y disnea máscara de Venturi (alto
- Ahogo
flujo) entubación endotraqueal
- Sofocación
- Tratamiento de diuréticos: furosemida=(vi),
- Taquipnea
PA producción de orina
- Respiración ruidosa
- Tratamiento de vasodilatadores:
- Baja saturación de 02
nitroglicerina (se relajan los vasos
- Piel y mucosa pálida
sanguíneos), nitroprusiato (mejora el flujo
- Cianosis
sanguíneo)
- Mano fría y húmedas
- Enormes cantidades de esputo espumoso

Acciones de enfermería
- Promover la circulación de la posición
adecuada (para reducir el retorno venoso del
corazón)
- El paciente debe estar recto
periféricamente con las piernas sobre el costado de
la cama
- Apoyos psicológicos
- Control de fármacos