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CUESTIONARIO: 1. A qu se llama presin osmtica y onctica?

La presin onctica o coloidosmtica es una forma de presin osmtica debida a las protenas plasmticas que aparece entre el compartimento vascular e intersticial, presin que suele tender a meter agua en el sistema circulatorio. Es la fuerza contraria a la presin hidrosttica. Al ser los capilares sanguneos poco permeables a los compuestos de elevado peso molecular, como es el caso de las protenas, stas tienden a acumularse en el plasma sanguneo, resultando menos abundantes en el lquido intersticial. De este gradiente de concentracin entre el interior de los capilares y el espacio intersticial se deriva una tendencia del agua a compensar dicha diferencia retornando al capilar sanguneo con una cierta presin, la presin onctica capilar. Dicha presin se opone al filtrado que finalmente se produce a travs del endotelio capilar, gracias a que la presin hidrosttica capilar supera a la presin onctica capilar. La presin osmtica puede definirse como la presin que se debe aplicar a una solucin para detener el flujo neto de disolvente a travs de una membrana semipermeable. La presin osmtica es una de las cuatro propiedades coligativas de las soluciones (dependen del nmero de partculas en disolucin, sin importar su naturaleza). Se trata de una de las caractersticas principales a tener en cuenta en las relaciones de los lquidos que constituyen el medio interno de los seres vivos, ya que la membrana plasmtica regula la entrada y salida de soluto al medio extracelular que la rodea, ejerciendo de barrera de control. 2. Por qu se produce el edema en los que tienen hipoalbuminemia? El edema, en la cirrosis heptica, surge generalmente despus del establecimiento de la ascitis. Los factores implicados en la fisiopatologa de este edema son varios: trastorno de la sntesis de albmina, retencin de agua y sodio, hipertensin de la cava inferior e hiperaldosteronismo secundario. La hipoalbuminemia disminuye la presin onctica del plasma y facilita el pasaje de lquidos del sistema intravascular hacia los espacios intersticiales.Este hecho es bsico en el origen del edema de la cirrosis heptica. 3. Porqu se produce el derrame pleural en los que tienen hipoalbuminemia?. Existen seis mecanismos por los cuales se forman los derrames pleurales, sin distincin de su etiologa: Incremento de la presin hidrosttica capilar, como sucede, por ejemplo, en la insuficiencia cardiaca congestiva. Disminucin en la presin onctica capilar, como sucede en la hipoalbuminemia severa. 4. Qu sucede en un sujeto que se alimenta con mucha protena y escasos o ningn carbohidrato?

Si hay diminucin de carbohidratos (los cuales son la principal fuente de energa para la clula) entonces el organismo se valdr de las protenas para producir energia , esto puede resultar daino. Las protenas consumida en exceso , que el organismo no necesita para sus funciones especficas ,que queman en las clulas para producir energa y dejar residuos metablicos ( como el amonicao) que resulta toxico para el organismo) 5. Qu sucede en un sujeto que se alimenta con mucho carbohidrato y grasa escasa protena? Se produce una malnutricin proteica- calrica denominada kwashiorkor, donde existe un dficit de protenas en la dieta. Al consumir muchas grasas ocasiona obesidad que se caracteriza por el incremento del depsito de grasa debido a una alteracin en el balance entre el ingreso energtico y el consumo , en el que el ingreso siempre es mayor que el consumo, dando como resultado el cumulo del exceso de energa en forma de grasa. 6. Cul es la diferencia entre kwashiorkor y marasmo?

KWASHIORKOR
La palabra Kwashiorkor significa nio desplazado. Se debe a un dficit de protenas. Presencia de edema (retencin de Ms frecuentes en los nios menores de un ao. Cara de luna llena. Alteraciones del pelo

MARASMO
La palabra Marasmo significa flaqueza exagerada. Se debe a un dficit de carbohidratos 3. Ausencia de edema (lquidos) Frecuente en los nios mayores de un ao. Cara de viejo No hay alteraciones en el pelo.

7. Por qu los pacientes con kwashiorkor tienen una gran reduccin de peso. El paciente con kwashiorkor presenta una reduccin de peso debido a la malnutricin en la dieta , al no haber protenas ni valores energtico en el cuerpo tienden a reducir el pero incluso en menos de 60% del peso normal 8. Cmo est el sistema inmunitario en kwshiorkor? Debido a que en la alimentacin no existe una ingesta adecuada de protenas y puesto que los anticuerpos estn formados por estas, los nios con ms susceptibles a padecer infecciones y presentan una escasa resistencia frente a estas. de hecho. Son inmunodeficientes y suelen fallecer en la infancia a cauda de infecciones generalizada.

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