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FACULTAD DE ENFERMERÍA
Departamento de salud mental
ENF. 414 – ENFERMERÍA EN LOS TRASTORNOS MENTALES Y
DE COMPORTAMIENTO.
SEMINARIO
Trastorno de Ansiedad
PRESENTADO POR:
Danelkys Abrego 8-955-2355
Odalis Cedeño 9-757-2309
PROFESORA DE CURSO:
Ana T. Arosemena de Russo
Grupo N°4
IV Año- I Semestre
2023
INTRODUCCIÓN
General
Específicos
Melanie Klein
La ansiedad también es un motor del desarrollo psíquico, pues nos empuja a
establecer una relación con el objeto. Considera que las fantasías
inconscientes de tipo agresivo son detonantes primordiales en la presencia de
distintos tipos de ansiedad, ya sea de tipo persecutorio o depresivo.
Distingue 2 Tipos de Ansiedad
Las Paranoides que surgen cuando el Yo se siente aniquilado.
Las Depresivas que surgen por el daño hecho a los objetos amados que los
impulsos destructivos del niño provocan.
Trastornos de Ansiedad
Los TA se caracterizan por el miedo excesivo, angustias, ataques de pánico
y evitación de amenazas. Los cuales pueden afectar su rendimiento social,
académico y laboral.
Trastorno de ansiedad por separación
Se caracteriza por miedo o ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de
desarrollo del individuo concerniente a su separación de aquellas personas
por las que siente apego.
Mutismo selectivo
Se identifica como el fracaso constante de hablar en situaciones sociales
específicas en las que existe expectativa por hablar a pesar de hacerlo en
otras situaciones.
Trastorno de Pánico
Se reconoce como ataques de pánico imprevistos recurrentes. Un ataque
de pánico es la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que
alcanza su máxima expresión en minutos.
Agorafobia
Es el miedo o ansiedad intensa por el uso del transporte público, a estar en
espacios abiertos o sitios cerrados, estar en medio de una multitud, también
por estar fuera de casa solo.
Trastorno de Ansiedad Social
Se caracteriza por miedo o ansiedad intensa en una o más situaciones
sociales en las que el individuo está expuesto al posible examen por parte
de otras personas.
Trastorno de Ansiedad Generalizada
La presencia de ansiedad y preocupación excesiva, que se origina durante
más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses,
en relación con diversos sucesos o actividades como en la actividad laboral
o escolar.
Trastorno de Ansiedad Inducido por Sustancias o medicamento
Se relacionan a los ataques de pánico o la ansiedad predominan en el
cuadro clínico. Deben de existir pruebas a partir de la historia clínica, la
exploración física o los análisis de laboratorio, desarrollados durante o poco
después de la intoxicación o abstinencia de una sustancia o después de la
exposición a un medicamento.
Trastorno de Ansiedad por Enfermedad Médica
El cuadro clínico se caracteriza por ataques de pánico o la ansiedad
predominan en el cuadro clínico. El trastorno es la consecuencia
fisiopatológica directa de otra afección médica.
Otros Trastornos Específicos de Ansiedad
Son los síntomas característicos de un trastorno de ansiedad que causan
malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras
áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los
criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica de los
trastornos de ansiedad. La categoría de otro trastorno de ansiedad
especificado se utiliza en situaciones en las que el médico opta por
comunicar el motivo específico por el que la presentación no cumple los
criterios de un trastorno de ansiedad específico.
Trastorno de Ansiedad No Especifica
La categoría se utiliza en situaciones en las que el médico opta por no
especificar el motivo de incumplimiento de los criterios de un trastorno de
ansiedad específico, e incluye presentaciones en las que no existe
suficiente información para hacer un diagnóstico más puntual.
ASPECTOS ETIOLÓGICOS: GENÉTICOS, BIOLÓGICOS, BIOQUÍMICOS
Y SOCIO AMBIENTALES
Genética:
Se han encontrado que la mayoría de las personas que tienen trastornos de
ansiedad presentan una duplicación en una región del cromosoma 15. Esta
alteración provoca que, en esta zona, una serie de genes se den en una dosis
adicional. Los investigadores creen que ello produce mayores conexiones de
los sistemas de alerta del cerebro.
El individuo que tenga esta duplicación genética del cromosoma 15 no
necesariamente desarrollará forzosamente un estado patológico. Solamente el
30-40% de quienes tienen esta duplicación van a desarrollar trastornos de
pánico, lo que indica que, seguramente, son necesarios los condicionamientos
ambientales, experiencias y vivencias para que se desarrolle la patología.
Biológica:
Las causas biológicas de los trastornos de ansiedad incluyen aspectos
neuroquímicos y de actividad cerebral y aspectos genéticos; además, también
pueden estar en relación con problemas médicos, otros trastornos psiquiátricos
y el consumo de alcohol o sustancias.
Bioquímica:
El doctor Robert Pawlak descubrió que la amígdala, que los científicos llaman
el centro emocional del cerebro, reacciona al estrés incrementando la
producción de esta proteína y provoca una serie de eventos químicos en el
cerebro que a su vez conducen a que la amígdala aumente su actividad. Como
consecuencia, se activa un gen que determina la respuesta de estrés a nivel
celular.
Este trastorno se presenta por alteraciones de algunos neurotransmisores
cerebrales como el GABA (ácido gamma ánimo butírico), la serotonina, la
noradrenalina y, con alguna frecuencia, la dopamina. Estos neurotransmisores
son sustancias químicas producidas por el cerebro y su función es transmitir
impulsos nerviosos en el cerebro, manteniendo un equilibrio en las emociones
de la persona. Si estos neurotransmisores se alteran se generan diferentes
problemas dentro de los cuales están los trastornos de ansiedad.
Socioambiental:
La incertidumbre es una de las situaciones que más ansiedad genera en el día
a día. Un evento importante o una acumulación de situaciones estresantes más
pequeñas de la vida pueden provocar ansiedad excesiva, por ejemplo, la
muerte de algún familiar, estrés en el trabajo o preocupaciones continuas por la
situación financiera.
Sintomatologías
Aumento del nivel de azúcar en sangre: Una de las principales funciones del
cortisol es que el hígado libere mayor cantidad de glucosa para alimentar a los
músculos. Si este aumento es prolongado puede dar lugar a una resistencia a
la insulina, provocando la aparición de diabetes tipo II.
TRATAMIENTO: FARMACOLÓGICO Y TERAPIAS
FÁRMACOS
Clasificación:
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) Ejemplos:
Escitalopram, Sertralina.
Inhibidores de la recaptación de serotonina noradrenalina (IRSN) Ejemplos:
Venlafaxina, Duloxetina, Paroxetina.
Antidepresivos tricíclicos (TCA) Ejemplo: Clomipramina, Imipramina.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) Ejemplo; moclobemida, fenelzina.
Terapia de exposición
Es uno de los métodos de TCC más comunes que se utilizan para tratar una
variedad de trastornos de ansiedad, incluidas las fobias específicas, el
trastorno de ansiedad social y el trastorno por estrés postraumático, La premisa
básica detrás de la terapia de exposición es que, si le tienes miedo a algo, la
mejor manera de conquistarlo es enfrentándolo.
Arteterapia
Es una terapia no verbal orientada a la experiencia. Implica el uso de arte
visual (como pintar, dibujar, esculpir) para expresar y procesar emociones a la
vez que practicas la atención plena y la relajación. Aunque se puede
proporcionar como una terapia independiente, se usa comúnmente en
combinación con otros métodos de tratamiento como la TCC.
Terapias psicodinámicas
Según este modelo freudiano, los síntomas de ansiedad reflejan conflictos
subconscientes. El propósito de la terapia psicoanalítica es encontrar cuales
son y resolverlos. Ésta es una de las formas de tratamiento más intensivas;
Puedes estar años identificar y cambiando patrones en tu forma de pensar.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
Saber qué debemos hacer o qué rutinas son importantes mantener nos
ayudará a que la ansiedad no se produzca y de producirse lo hará en niveles
no tan elevados.
PREVENCIÓN PRIMARIA:
PREVENCIÓN SECUNDARIA
PREVENCIÓN TERCIARIA
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