Peso: 60 Kg

Altura: 169 cm

Resumen de Historia Clínica: Dolor precordial.

Informe:
Se realizó angiografía coronaria con tomógrafo multicorte de 128 canales y reconstrucciones multiplanares (MIP), sagitales, coronales y
volumen rendering, con software advantage de Tomografo Phillips Ingenuity 128 Core con IntelliSpace Portal. La adquisición se realizó con
frecuencia cardíaca menor a 60 l/min., con técnica de gatillado ECG retrospectiva con apnea inspiratoria de 15 seg. Se administró contraste
iodado endovenoso no iónico, calculado de acuerdo a protocolo con bomba de infusión de doble cabezal. Medidas de reducción de dosis
de radiación aplicadas. Previamente se descartaron trastornos renales, alergias al iodo y otras contraindicaciones para la realización del
estudio. En todos los casos, se administró dinitrato de Isosorbide sublingual. En FC mayores a 60 l/min., se premedicó con betabloqueantes.

Coronariografía No Invasiva: Se evaluaron segmentos coronarios (vasos mayores de 2 mm. de diámetro) definidos por la AHA y
modificada por el ARTS I y II trials (árbol coronario dividido en 16 segmentos).

Arteria Coronaria Izquierda:

Ostium y Tronco: De buen calibre y trayecto, sin lesiones angiográficas.

Arteria Descendente Anterior: De buen calibre y desarrollo, que se extiende hasta el ápex cardíaco, sin lesiones
dignas de mención.
El primer ramo diagonal es de calibre normal y no presenta obstrucciones significativas.

Arteria Circunfleja: Arteria de buen calibre y desarrollo, sin obstrucciones de su luz.

Sus ramos marginales son de buen calibre, sin lesiones significativas.

Arteria Coronaria Derecha:

Arteria de distribución anatómica dominante, de buen tamaño y desarrollo, sin evidencia de lesiones significativas.
La rama descendente posterior es de buen calibre y sin obstrucciones significativas.
El ramo aurículo-ventricular no presenta lesiones.
Score de Calcio total: 0 Unidades Agatston.

Función Ventricular:
Volumen de fin de sístole de 62 cm³.
Volumen de fin de diástole de 133 cm³.
Volumen sistólico ventricular izquierdo de 71 cm³.
Fracción de eyección VI 53 %.
Masa muscular 93 grs.
Función ventricular conservada.
Diámetros conservados.

Aorta y válvulas:
La válvula aórtica es trivalva, de aspecto morfológico normal, sin evidencia de calcificaciones.
La morfología de la raíz aórtica es normal.
Sus diámetros son:
Bulbo 31 mm.
Sinotubular 22. mm.
Aorta Ascendente 25 mm.

Otras estructuras:
Orejuela izquierda de configuración habitual sin trombos.
Septum interauricular íntegro.
Retornos venosos normales.
Pericardio de estructura y morfología normales sin derrame ni calcificaciones.
Conclusiones:
Score de Calcio 0 . Probabilidad de eventos cardiovasculares baja.
Se descartan obstrucciones significativas del árbol coronario.
Función y volúmenes ventriculares normales.
Válvula aórtica y aorta ascendente de aspecto morfológico normal.

Dr. Walter Zukerman Dra Mariela Reisvig

M.P. 1535 M.P 3098
Diag. por Imágenes Cardiovasculares Diag. por Imágenes Cardiovasculares