SALUD DE LA MUJER

ENFOCADO A LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER EN EL CICLO
REPRODUCTIVO: CICLO MENSTRUAL Y CLIMATERIO.

CICLO REPRODUCTIVO DE LA MUJER ❑ Inicia con la pubertad(primera menarquia).

❑ Marcan la aparición de las características
sexuales secundarias de la mujer.
❑ Son regulados por el hipotálamo
El ciclo menstrual tiene tres fases:
❑ Folicular (antes de la liberación del óvulo)
❑ Ovulatoria (liberación del huevo)
❑ Lútea (después de la liberación del óvulo)

❑ Se implanta el ovulo
fecundado.
❑ Si no hay fecundación se
produce la
menstruación(eliminación
del endometrio que
vuelve a regenerarse)
CICLO MENSTRUAL(OVÁRICO)
Folicular: antes de la liberación del óvulo
❑ Comienza el 1er día de la menstruación
❑ La hormona FSH estimula el desarrollo de
los folículos(produce estrógeno)
❑ ESTROGENO(regula el ciclo menstrual)

Ovulatorio: durante la liberación del ovulo

❑ Aumento de la concentración de las

hormonas FSH y LH (estimula la liberación
del ovulo)

Lútea: después de la liberación del ovulo

❑ Desciende la concentración de las
hormonas FSH y LH
❑ El folículo vacío: se convierte en cuerpo
lúteo produce PROGESTERONA
TERMINOLOGIAS:
❑ AMENORREA: Ausencia de la menstruación
1°no hay menstruación
2°menstruación en intervalo
❑ MENOMETRORRAGIA: exceso de cantidad de menstruación, puede ser mayor a 6 días
❑ POLIMENORREA: periodo menos de 21 días mayor duración y en mucha cantidad
❑ SPOTTING: goteo intermenstrual
❑ OLIGOMENORREA: periodos largos a 35 días duración y cantidad variable
❑ DISMENORREA: dolor de la menstruación
❑ MENOPAUSIA: cese permanente de la menstruación
❑ HIPERMENORREA: hemorragia uterina excesiva a la cantidad con duración del ciclo
normal y de los días de menstruación dentro de lo normal.
❑ HIPOMENORREA: poca cantidad, siendo la duración del ciclo y de los días de
menstruación dentro de lo normal.
❑ MENOMETRORRAGIA: hemorragia excesiva durante la menstruación y a intervalos
irregulares
❑ METRORRAGIAS: hemorragias se producen fuera de la menstruación
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER CON PROBLEMAS GINECOLÓGICOS
MÁS COMUNES: MIOMATOSIS UTERINA Y PROLAPSO UTERINO.
Es un tumor benigno(miomas o fibromas) compuesto fundamentalmente de fibras
MIOMATOSIS UTERINA lisas.
❑ Pueden ser impredecibles
❑ Puede deformar el útero
Se desconoce el origen, pero se sabe que los estrógenos como las
progesteronas aumentan su tamaño.
CLASIFICACIÓN Y UBICACIÓN DE LA MIOMATOSIS UTERINA

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

POST-QUIRURGICO:
❑ Controlar las FV
❑ Vigilancia de los apósitos
(características del
sangrado)
❑ Palpación abdominal
(distención por gases)
❑ Prevenir y evitar
hemorragias
❑ Curación de la herida
❑ Vigilar BH
❑ Reposo absoluto
TRATAMIENTO:
Existen opciones de tratamiento quirúrgico
donde se puede extirpar solo el mioma o
todo el útero.

❑ HISTERECTOMIA QUIRURGICA
 Ocurre cuando los músculos y los ligamentos del suelo pélvico se estiran y debilitan
PROLAPSO UTERINO hasta el punto de que ya no proporcionan suficiente sostén al útero. En consecuencia,
el útero se desliza (sale) hacia afuera de la vagina.

CLASIFICACIÓN:
CUIDADOS DE ENFERMERIA:

PREVENCIÓN:
❑ Realizar los ejercicios Kegel
regularmente.
❑ Tratar y prevenir el
estreñimiento(agua, alimentos
ricos en fibra)
❑ No levantar pesos, controlar la
tos, evitar aumento de peso
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER CON TRASTORNOS DEL
CICLO MENSTRUAL: HEMORRAGIAS UTERINAS, AMENORREAS.

HEMORRAGIAS UTERINAS

Las menstruaciones normales: Duran entre 2 y 7 días, con

intervalos entre ellas de 21 a 35 días, siendo la perdida de
sangre menstrual inferior a 20 -90 ml por ciclo.

Sangrados anormales y disfuncionales:

❑ Anormales: aquellas hemorragias de duración, frecuencia y
cantidad excesiva.
❑ Disfuncionales: hemorragia anormal proveniente del
endometrio uterino no relacionadas con lesiones anatómicas.
 La amenorrea es la ausencia de
AMENORREAS menstruación, que a menudo se define como
la ausencia de uno o más períodos
menstruales.

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
CUIDADOS PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LA MUJER, PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO DE CÁNCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO.

CÁNCER: es una enfermedad donde las células anómalas crecen y se

multiplican sin control destruyendo los tejidos del cuerpo.

CÁNCER DE MAMA CÁNCER DE CUELLO UTERINO

 Es el cáncer que comienza en los tejidos mamarios. Existen dos tipos principales de cáncer de mama:
CÁNCER DE MAMA ❑ El carcinoma ductal que comienza en los tubos (conductos) que llevan leche desde la mama
hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.
❑ El carcinoma lobular comienza en partes de las mamas, llamadas lóbulos, que producen leche.
En pocas ocasiones, otros tipos de cáncer pueden comenzar en otras zonas de la mama.

SIGNOS DE ALARMA:

FACTORES DE RIESGO:

❑ Antecedentes de cáncer de mama

❑ Antecedentes de familiares
❑ Antecedentes de cáncer de ovario DIAGNOSTICO:
❑ Menstruación temprano (antes de 12 años)
❑ Edad: mayores de 40 años ❑ Exploración física
❑ Menopausia tardía
❑ Radiografía
❑ Nuliparidad (después de los 30 años)
❑ Terapia hormonal ❑ Mamografía
❑ Obesidad ❑ Biopsia
❑ Alcoholismo
TRATAMIENTO:
❑ tabaquismo
Cirugía: mastectomía
PREVENCIÓN PROCEDIMIENTO PARA LA EXPLORACIÓN DE MAMA
 También llamado cáncer cervical, se desarrolla en el cuello del útero (su
porción más inferior). La mayoría de los cánceres de cuello uterino están
causados por la infección por el virus del papiloma humano (VPH).

Estadios iniciales no presenta

SIGNOS Y SÍNTOMAS
síntomas.
DIAGNOSTICO: TRATAMIENTO

❑ PAP
❑ Examen pélvico
❑ No fumar
❑ Papanicolau
❑ No tomar
❑ Colposcopia
❑ Uso del preservativo
❑ Biopsia
 PREVENCIÓN DEL CANCER UTERINO

INMUNIZACIÓN

Prevención de:
❑ Cáncer cervical causado por el VPH Tipo 16 y 18.
❑ Neoplasia Intraepitelial cervical (NIC) grado I y II.
❑ Verrugas genitales causadas por el VPH 6 y 11

IM (HOMBRO)
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER DURANTE EL
CLIMATERIO Y MENOPAUSIA.

Se reconoce como menopausia tras

12 meses consecutivos de amenorrea.

Es la transición hacia la
menopausia se producen cambios
endocrinológicos, somáticos,
psicológicos.
SIGNOS Y SÍNTOMAS

❑ Algunas mujeres son asintomáticas

❑ Algunas pueden tener síntomas durante 1 a 2 años
EDUCACIÓN SANITARIA RELACIONADA A LOS
SÍNTOMAS
 CUIDADOS DE ENFERMERIA:

9. Exposición al sol usando protector solar

10. Suplementos nutricionales.
 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS DIRIGIDAS A LA MUJER

LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO-ODP

 PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL ADULTO MUJER
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DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
 Es cualquier acción o conducta que, basada en su condición de género,
VIOLENCIA DE GÉNERO cause muerte, daño o sufrimiento físico, sexual o psicológico a la mujer
tanto en el ámbito público como en el privado.
❑ Afecta la dignidad.
❑ El hombre se siente superior a la mujer.
FACTORES DE RIESGO DE LA VIOLENCIA DE GENERO

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

❑ Diagnostico precoz
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA PERSONA EN EL CONTROL DE
LA FERTILIDAD CON MÉTODO ANTICONCEPTIVO.
EFECTOS ADVERSOS

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

❑ Planificación familiar
❑ Consejería sobre los
métodos anticonceptivos
PLANIFICACIÓN FAMILIAR ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA PERSONA DURANTE EL CONTROL
PRENATAL
 DETERMINLA ESTÁTICA FETAL:

Realizar la maniobra de LEOPOLT: a

partir de la semana 28

A
CUIDADO DE ENFERMERÍA EN LAS GESTANTES AFECTADAS POR COVID-19
DIRECTIVA SANITARIA PARA GARANTIZAR LA SALUD DE LA GESTANTE
LA CONTINUIDAD DE LA ATENCIÓN EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR.
PREVENIR EL CONTAGIO DE LA MADRE Y EL RECIÉN NACIDO FRENTE AL COVID-19
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA FRENTE A LOS CAMBIOS
ANATÓMICOS, FISIOLÓGICOS Y PSICOLÓGICOS EN LA GESTANTE.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA FRENTE A COMPLICACIONES DURANTE EL
EMBARAZO:

❑ HIPERÉMESIS GRAVÍDICA. ❑ TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO:

❑ RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANA. *PRE-ECLAMPSIA
❑ ANEMIA. *ECLAMPSIA
❑ INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS BAJAS. *SÍNDROME DE HELLP.
❑ AMENAZA DEPARTO PRE TÉRMINO(PREMATURO)
❑ HEMORRAGIAS OBSTÉTRICAS:
1ER TRIMESTRE DE EMBARAZO
*ABORTO
*EMBARAZO MOLAR
*EMBARAZO ECTÓPICO
2DO Y 3ER TRIMESTRE DE EMBARAZO
*DESPRENDIMIENTO PREMATURA DE LA PLACENTA
*PLACENTA PREVIA
 HIPERÉMESIS GRAVÍDICA
FACTORES PREDISPONENTES
MANIFESTACIONES CLINICAS
❑ Bajo peso
❑ perdida de apetito
❑ Aumenta la FC
❑ Anemia
❑ Oliguria
Es la presencia de nauseas y vómitos intensos con presencia de
sialorrea(salivación) durante el embarazo.
Alteraciones hormonales, emocionales.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
CONSECUENCIAS
❑ Deshidratación
❑ Perdida de peso
❑ Oliguria
❑ Desequilibrio electrolíticos
❑ Cetosis(utilización grasa)
❑ Encelopatía de Wernicke(confusiones)

INICIA 4 y 8 ss de gestación 7. Apoyo emocional

8. Evitar nauseas matutinas
9. Administración de antieméticos
TERMINA Primer trimestre(14ss)
indicado
puede llegar hasta el 2do trimestre
(después de la 20ss)

TRATAMIENTO Descartar otras enfermedades:

gastroenteritis, hepatitis,
colecistitis, ulceras pépticas
 RUPTURA PREMATURA DE LA MEMBRANA Es una ruptura(apertura) de las membranas(bolsa amniótica)
antes que se inicia el parto(37ss).
FACTORES DE RIESGO
❑ Parto prematuro
❑ Antecedentes de RPM
❑ Antecedentes de RN prematuro
❑ Desprendimiento prematuro de la placenta
COMPLICACIONES ❑ Prolapso del cordón umbilical
❑ Infecciones obstétricas
❑ Polihidramnios: exceso de liquido amniótico ❑ Oligohidramnios
❑ Cirugía o biopsia de cuello uterino ❑ Infecciones uterinas
❑ Amniocentesis (extracción de liquido amniótico) ❑ Sepsis neonatal
❑ Posibles cesaría
SINTOMAS
❑ Flujo vaginal abundante o fétido CUIDADOS DE ENFERMERIA:
❑ Sensación de humedad
❑ Dolor abdominal 1. Hospitalización, control de
❑ Taquicardia fetal
funciones vitales.
❑ Fiebre
2. Vigilar signos de
PROVOCA alarma(fiebre, dolor,
❑ Perdida de liquido amniótico antes monitorizar taquicardia fetal)
del inicio del trabajo de parto. 3. Administración de corticoides,
antibióticos
DX 4. Educar al paciente
5. No al coito, ni baños
❑ Examen físico, no tacto, especuloscopia
 Durante el embarazo, una mujer tiene más cantidad de sangre. Esto hace que la concentración de glóbulos
ANEMIA rojos en su cuerpo se diluya. Esto suele denominarse anemia del embarazo y no se la considera anormal, a
menos que los niveles sean muy bajos.
SIGNOS Y SINTOMAS
❑ Palidez de la piel, los labios, las uñas, las palmas de las manos y la parte
inferior de los párpados, fatiga, vértigo o mareos, respiración dificultosa,
ritmo cardíaco rápido (taquicardia).

CONSECUENCIAS

❑ Riesgo muerte materno-fetal

❑ Parto prematura
❑ RN bajo peso

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

❑ Consejería nutricional(alimentos
rico en hierro).
❑ Prevención con suplementos de
hierro
 El embarazo favorece la aparición de infecciones
INFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS EN EL EMBARAZO urinarias por los cambios hormonales que se presentan.

FACTORES PREDISPONENTES: SINTOMAS:

❑ Alteraciones hormonales ❑ Escalofríos y fiebre

❑ Dilatación de los uréteres ❑ Tenesmo vesical
❑ Estrechamiento de las porciones ❑ Disuria
bajas de los uréteres. ❑ Polaquiuria
❑ Estasis urinaria y aumento de peligro ❑ Nauseas y vómitos
de infección ❑ Irritabilidad uterina

CONSECUENCIAS: FETO TRATAMIENTO

❑ Aborto
❑ Parto prematuro ❑ Urocultivo y antibiograma
❑ Retardo del crecimiento uterino
❑ Muerte fetal intrauterina
❑ Septicemia fetal CUIDADOS DE ENFERMERIA:
❑ Shock séptico fetal
❑ RN bajo peso
AMENAZA DE PARTO PRE-TERMINO Presencia de actividad uterina acompañado de cambios cervicales entre 28 y 37
semanas de gestación

CUIDADOS DE ENFERMERIA:

❑ Hospitalización- reposo
absoluto
❑ Control de funciones vitales
❑ Posición: decúbito lateral
izquierda
❑ Vía endovenosa
permeable(hidratación)
❑ Determinar EG y madurez
pulmonar fetal(batametasona)
HEMORRAGIAS OBSETRICAS: HEMORRAGIAS PRIMER TRIMESTRE DE EMBARAZO

Terminación del embarazo

antes de las 20ss de gestación
o peso fetal de 400gr.
HEMORRAGIAS OBSETRICAS: HEMORRAGIAS SEGUNDO Y TERCER TRIMESTRE DE EMBARAZO
TRANSTORNOS HIPERTENSIVOS:
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE MATERNA EN EL PERÚ
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
ETAPA DE ALUMBRAMIENTO CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER DURANTE EL
PUERPERIO NORMAL.
PUERPERIO NORMAL Principal complicación: Hemorragias
Principal reacción psicológica: Irritabilidad
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
PUERPERIO MEDIATO Después del alta(consultas)

CUIDADOS DE ENFERMERIA:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER CON
COMPLICACIONES DURANTE EL PUERPERIO:
CUIDADOS DE ENFERMERIA ANTE UNA HEMORRAGIA:
PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA.
CUIDADO DE LAS MAMAS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA A LA MUJER QUE PADECE
CRISIS VITAL Y SITUACIONALES.

AFECTA LA SALUD METAL

Gracias!!!

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