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Universidad Nacional Autónoma de México.

Enfermería en la Salud del


Facultad de Estudios Superiores Iztacala. adulto.
Licenciatura en Enfermería.

PSICOFARMACOS

Alumna. Alvarez Corona Zaira


Grupo: 2605
ANSIOLITICOS
Indicaciones, dosis vías
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones.
de administración

Absorción: El clonazepam se absorbe de forma Anticonvulsivante utilizado en los


rápida y casi total. Las concentraciones siguientes tipos de epilepsia:
plasmáticas máximas de clonazepam se alcanzan – Síndrome de Lennox-Gastaut
El clonazepam posee todos
al cabo de 1-4 horas. La biodisponibilidad (variante de pequeño mal). Advertir al paciente la posibilidad de
los efectos farmacológicos
absoluta por vía oral es del 90%. El tiempo de – Epilepsia crónica generalizada: amnesia ante­ró­grada.
característicos de las
Clonazepam absorción medio es alrededor de 25 min.
benzodiazepinas:
Crisis mioclónicas, ausencias, Los efectos se­cun­darios son
pequeño mal. frecuentes y afectan principalmente Se encuentra contraindicado en

Distribución: El tiempo medio de distribución es de
anticonvulsivante, sedante,
– Epilepsia crónica parcial: Crisis al SNC. Con frecuencia se presentan pacientes con historia de
miorrelajante y ansiolítico.
Presentación: aproximadamente 0,5-1 hora. focales y complejas. mareos, cefalea, confusión, hipersensibilidad a las benzodia­ce-­
Al igual que sucede con las
30 Tabletas 2 Utilizado en el trastorno del depresión, disartria, cambios en la pinas, no utilizar en pacientes con
demás benzodiazepinas, se
Metabolismo: El clonazepam se metaboliza pánico, como medio auxiliar en libido, temblor, incontinencia y insuficiencia hepática ni en pacientes
mg mayoritariamente por reducción a 7-amino-
cree que tales efectos se
caso de manía aguda y para retención urinarias, náusea, vómito, con glaucoma de ángulo cerrado.
deben fundamentalmente

clonazepam y por N-acetilación a 7-acetamino-
a la inhibición
facilitar la abstinencia de otras diarrea, sequedad de boca y dolor
clonazepam. benzodiacepinas. epigástrico.
postsináptica mediada por
el GABA.
Eliminación La media de la semivida de Es administrado por vía oral. Es
eliminación es de 30-40 horas. El aclaramiento es recomen­dable administrar 3 dosis
de 55 ml/min. iguales diarias.

Trastornos generales: astenia,


fatiga muscular, cambios en la
El prazepam es un libido, mareos.
derivado Trastornos del sistema nervioso:
benzodiazepínico. Las Poco frecuentes: alteración del
El norprazepam, metabolito activo del prazepam El prazepam está contraindicado en
benzodiazepinas actúan en Tratamiento de la ansiedad: estado de conciencia, trastornos
Prazepam tiene una semi-vida de 63 horas tras una única pacientes con hipersensibilidad al
el tálamo, el hipotálamo y de la memoria (especialmente

dosis, pero no varía significativamente tras dosis
las regiones límbicas del Administración oral: en pacientes de edad
fármaco o a otras benzodiazepinas.
múltiples. Para su eliminación del organismo el También está contraindicado en
Presentación: prazepam se biotransforma a nivel hepático por
sistena nervioso central y Adultos: La dosis recomendada avanzada), posibilidad de
pacientes con glaucoma de ángulo
pueden inducir diferentes es de 10 a 30 mg por día; dosis reacciones paradójicas
comp. 10 mg desalkilación, en su mayor parte en 3- agudo, con miastenia gravis,
niveles de depresión, más altas de hasta 60 mg. (especialmente en pacientes de
hidroxiprazepam y oxazepam. insuficiencia respiratoria graveo con

incluyendo sedación,
edad avanzada, por ejemplo,
síndrome de apnea del sueño.
hipnosis, relajación del aumentar el insomnio,
músculo esquelético y agresividad, agitación, ansiedad
efectos anticonvulsivos. empeoramiento y convulsiones),
irritabilidad, disminución del
estado de alerta, confusión.
Indicaciones, dosis vías
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
de administración

Insomnio:
Las reacciones adversas frecuentes
Dormodor está indicado en pacientes
incluyen, somnolencia diurna,
que tienen dificultades para conciliar
embotamiento afectivo, reducción
el sueño, o que se despiertan muchas -Hipersensibilidad.
Tras una administración oral, del estado de alerta, confusión,
Fluracepam flurazepam hidrocloruro es Dormodor es una benzodiazepina
veces durante la noche o
fatiga, cefalea, mareo, debilidad
-Miastenia gravis.
excesivamente temprano por las -Hipersensibilidad a las

rápidamente y casi completamente con propiedades hipnóticas.
mañanas. Asimismo aquellos que
muscular, ataxia o diplopía. Estos
benzodiacepinas.
absorbido a nivel del tracto Flurazepam hidrocloruro fenómenos ocurren
Presentación: padecen problemas de sueño -Insuficiencia respiratoria severa.
gastrointestinal. Flurazepam prolonga la duración del sueño y predominantemente al comienzo del
30 mg cápsulas asociados con ansiedad o como -Insuficiencia pulmonar grave
hidrocloruro es rápidamente reduce el período de inducción tratamiento y generalmente
resultado de una enfermedad crónica. -Estados fóbicos u obsesivos
duras metabolizado. Los metabolitos son del mismo así como el número de desaparecen con la administración
-Psicósis crónica
excretados principalmente por la desvelos nocturnos continuada. Otras reacciones

orina.
La dosis para adultos es de 1 cápsula
adversas tales como alteraciones
-Síndrome de apnea del sueño.
de Dormodor diaria, antes de -Insuficiencia hepática severa.
gastrointestinales, cambios en la
acostarse, tragando la cápsula sin
libido o reacciones cutáneas pueden
masticar con agua u otra bebida no
ocurrir ocasionalmente.
alcohólica. Vía oral.

Es útil para el tratamiento de los


Después de la administración oral, el diferentes cuadros asociados con los
principio activo es rápidamente síntomas de ansiedad como la
absorbido y metabolizado, Alprazolam pertenece al grupo neurosis de ansiedad, el trastorno de Las reacciones adversas más
distribuyéndose rápida y extensamente farmacoterapéutico N05B pánico, etc. comunes fueron somnolencia y un
en el organismo, alcanzando niveles (Tranquilizantes). El mecanismo ligero dolor de cabeza/mareo.
Alprazolam máximos en la mayoría de los tejidos y exacto de acción de las Vía oral. Reacciones adversas menos

en plasma al cabo de 1 hora ó 2 horas benzodiazepinas, incluyendo comunes fueron visión borrosa, dolor
Está contraindicado en pacientes con
después de la administración. Después alprazolam, es desconocido. Sin Ansiedad: 0.75 a 1.5 mg diarios, de cabeza, depresión, insomnio,
Presentación: de una dosis de alprazolam, los niveles embargo, se cree que ejercen sus administrados en dosis divididas de nerviosismo/ansiedad, temblor,
sensibilidad conocida a las
benzodiacepinas.
0.25 y 2 mg en plasma son proporcionales a la efectos por unión a los 0.5 a 0.75 mg. cambio en el peso, disfunción de la
dosis administrada, siendo su receptores esteroespecíficos memoria/amnesia, trastorno de la
con 30 tabletas
farmacocinética lineal hasta una dosis localizados en varias zonas Trastornos de pánico: 0.5 a 1.0 mg coordinación, diferentes síntomas
de 10 mg. In vitro, la unión de dentro del sistema nervioso administrados a la hora de dormir, o gastrointestinales y manifestaciones
alprazolam a proteínas plasmáticas es central. 0.5 mg tres veces al día. autonó­micas.
de un 80%. La vida media de
alprazolam es de 12-15 horas.
ANTIDEPRESIVOS
Indicaciones, dosis vías
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
de administración

Antidepresivo eficaz de primera


elección para el tratamiento de la
Absorción: La imipramina
depresión endógena y no endógena,
pamoato se absorbe rápidamente
depre­sión de la distrofia mioclónica,
y casi completamente del tracto
depresión neurótica y como terapia
gastrointestinal.
combinada con un neuroléptico para
la depresión dilusional. Ejerce los
Distribución: La unión a proteínas Los efectos colaterales más comunes
efectos sobre la distimia melancólica;
Imipramina plasmáticas es del 86%
incrementa el impulso y la iniciativa,
son náuseas, cefalea, vértigo, visión
aproximadamente. borrosa, sudación, constipación,- ­ Este medicamento no se debe emplear

La imipramina tiene varias por ello es útil para la depresión
hipotensión postural, taquicardía, cuando exista hipersensibilidad a los
propiedades farmacológicas, como inhibida e involutiva; mejora las ideas
Presentación: Metabolismo La imipramina se disuria, mal sabor de boca, ade­ni­tis antidepresivos tricíclicos
propiedad alfa-adrenolítica, de culpa, autocompasivas,
10, 25 y 50 mg metaboliza extensamente en el sublingual, estomatitis, sequedad de (timoanalépticos). Hipertrofia
antihistamínica, anticolinérgica, e irritabilidad, inhibición psicomotora,
hígado. la cavidad oral que cuando es muy prostática, glaucoma de ángulo
con 60 tabletas inhibidor del receptor 5HT. dificultad de concentración,
severa puede producir pequeñas cerrado.
hipocondriasis y cuadros histéricos.

Eliminación La imipramina se
Adultos:
ulceraciones en la lengua, así como
elimina de la sangre con una moniliasis agregada.
Depresión endógena: 25 a 50 mg tres
semivida de 19 h. Un 80 % se
a cuatro veces al día; ajustar la dosis
excreta por la orina y
de acuerdo con la respuesta y
aproximadamente un 20% con las
necesidades. La dosis oral inicial de
heces, principalmente como
50 a 100 mg/día en dosis úni­ca o
metabolitos inalterados.
dividida, con aumentos graduales
hasta 250 a 300 mg/día.

Absorción: La administración oral


de los comprimidos recubiertos
con película de 10 mg y 25 mg
genera concentraciones
Puede producir sequedad de boca,
plasmáticas máximas al cabo de
Amitrptilina Amitriptilina es un antidepresivo Vía oral, habitualmente a la dosis de estreñimiento e incluso íleo Hipersensibilidad a amitriptilina; infarto
unas 4 horas

tricíclico y un analgésico. Evita la 30 – 150 mg/día para el tratamiento paralítico, retención urinaria, visión de miocardio reciente, cualquier grado
recaptación y, por lo tanto, la de la depresión, y a la dosis de 30 – 75 borrosa y trastornos de la de bloqueo cardiaco o trastornos del
Presentación: Distribución: La unión a proteínas
inactivación de la noradrenalina y la mg/día en tratamientos acomodación, incremento de la ritmo cardiaco e insuficiencia arterial
plasmáticas es de alrededor del
tableta 10 mg serotonina en las terminaciones antimigrañosos. Vía tópica, presión intraocular, hipertermia, coronaria; concomitante con IMAO;
95 %.
nerviosas. habitualmente al 2 %. somnolencia, y nerviosismo e hepatopatía grave. Niños < 6 años.

insomnio.
Eliminación La semivida de
eliminación
INHIBIDORES DE
RECAPTACIÓN DE
MONOAMINAS
Indicaciones, dosis vías de
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
administración

Absorción: Fluoxetina se absorbe bien


en el tracto gastrointestinal después Episodios de depresión mayor.
de la administración oral. La Fluoxetina es un inhibidor selectivo Trastorno obsesivo-compulsivo.
Fluoxetina biodisponibilidad no se ve afectada de la recaptación de serotonina, y Bulimia nerviosa: Fluoxetina ratio está
Fluoxetina está contraindicada en
por el consumo de alimentos. esto probablemente responde a su indicado como complemento a la Las reacciones adversas

mecanismo de acción. Fluoxetina psicoterapia para la reducción de los notificadas con mayor
combinación con inhibidores
irreversibles no selectivo de la
Presentación: Distribución: Fluoxetina se une no tiene prácticamente afinidad atracones y las purgas. frecuencia en pacientes
monoaminooxidasa, Hipersensibilidad,
20 mg ampliamente a las proteínas por otros receptores tales como tratados con fluoxetina fueron
en combinación con inhibidores
plasmáticas (alrededor del 95%) y se α1-, α2-, y β-adrenérgicos; Vía oral. Dosis iniciales de 40-60 mg, cefalea, náuseas, insomnio,
cápsulas duras distribuye ampliamente serotoninérgicos; dopaminérgicos; demostraron un comienzo de acción más fatiga y diarrea.
irreversibles no selectivo de la
monoaminooxidasa
EFG histaminérgicos 1; muscarínicos; y rápido que los que recibieron 20 mg/día.
Eliminación: La semivida de receptores GABA. Dosis máxima para cualquier indicación:
eliminación de fluoxetina es de 4 a 6 80 mg/día.
días y de norfluoxetina de 4 a 16 días.

Absorción: Paroxetina se absorbe bien Antidepresivo, inhibidor selectivo de la


Paroxetina es un inhibidor potente
Paroxetina tras su administración oral y sufre recaptura de serotonina. Depresión de
y selectivo de la recaptación de 5-
metabolismo de primer paso. diversos tipos, incluyendo depresión Los efectos adversos más

hidroxitriptamina (5-HT, serotonina)
reactiva y grave. Depresión acompañada comunes y que no se
y se piensa que su acción
Presentación: Distribución: A concentraciones
antidepresiva y su eficacia en el
de ansiedad y para el tratamiento de los observaron con la misma
Hipersensibilidad al principio activo,
terapéuticas, aproximadamente el ataques de pánico con o sin agorafobia y incidencia en los pacientes
10 y 20 mg con tratamiento de Trastorno Obsesivo embarazo y lactancia, niños menores de
95% de la paroxetina presente en el de los trastornos obsesivo compulsivos. tratados con placebo ­fueron:
10 tabletas Compulsivo, Ansiedad social/fobia 14 años, administración simultanea con
plasma se une a las proteínas náusea, somnolencia,
social, Trastorno de Ansiedad inhibidores de la MAO.

plasmáticas.
Generalizada, y Trastorno de
Una sencilla dosis única al día de 20 mg es sudoración, temblor, astenia,
recomendada. En caso necesario, ésta sequedad de boca y disfunción

Eliminación La excreción urinaria de
angustia, se deben a la inhibición
puede aumentarse con incrementos de 10 sexual.
específica de la recaptación de 5-

paroxetina inalterada es normalmente mg hasta 50 mg diarios de acuerdo con la
HT por las neuronas cerebrales.
menor del 2% de la dosis respuesta del paciente.

Sertralina Distribución Aproximadamente el 98% Sertralina es un inhibidor potente y


Indicado para el tratamiento de la Frecuentemente (> 10%):

del fármaco en sangre está unido a selectivo de la recaptación
sintomatología de la depresión mayor. somnolencia, mareos, dolor de
Está contraindicada en aquellos
proteínas plasmáticas. neuronal in vitro de serotonina (5 pacientes con hipersensibilidad al
Presentación: Biotransformación Sertralina sufre un HT). Sólo ejerce un efecto muy leve
Asimismo, es útil en el tratamiento del cabeza, insomnio, vómito,
medicamento o cualquiera de los
trastorno obsesivo compulsivo y el náusea, diarrea y disfunción
25, 50 y 100 extenso metabolismo hepático de sobre la recaptación neuronal de componentes de la formu­lación.
trastorno del estrés postraumático. eyaculatoria.
primer paso. noradrenalina y dopamina
mg
ESTABILIZADORES DEL
ESTADO DE ÁNIMO
Indicaciones, dosis vías de
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
administración

Epilepsias generalizadas o parciales.

Oral.
Las reacciones adversas más
La biodisponibilidad del valproato Dosis recomendadas en el Hipersensibilidad a valproato
El valproato produce frecuentemente descritas son las
Ácido valproico sódico es casi del 100% tras la tratamiento de crisis convulsivas sódico o a alguno de los
principalmente sus efectos en el molestias gastrointestinales (dolor,

administración oral o i.v.
sistema nervioso central.
epilépticas: L a dosis recomendada
náuseas y diarrea) que suelen ocurrir
excipientes.  Hepatitis aguda. 
La concentración plasmática en estado tanto en niños como en adultos es de Hepatitis crónica.  Antecedentes
Presentación: de equilibrio se alcanza rápidamente
Su mecanismo de acción principal
15 mg/kg/día aumentando
al comienzo del tratamiento aunque
personales o familiares de
parece relacionado con un normalmente desaparecen a los
200 y 500 mg (3 a 4 días) tras la administración oral. semanalmente 10 mg/kg/día hasta hepatitis grave, especialmente la
aumento de la acción inhibitoria pocos días de discontinuar el
La semivida es de 8 a 20 horas controlar las convulsiones o cuando relacionada con fármacos. 

del neurotransmisor GABA. tratamiento. Puede tener lugar un
aproximadamente. aparezcan efectos secundarios que Porfiria hepática.
incremento de peso.
impidan mayores aumentos.
La dosis máxima recomendada es de
60 mg/kg/día.

Su inicio de acción se produce en 1 Al comienzo del tratamiento de la Hipersensibilidad a los


Indicado en el tratamiento de
Fenobarbital hora o más y su duración de acción
El fenobarbital es un barbitúrico algunos tipos de epilepsia y estados
epilepsia suele aparecer cansancio componentes de la fórmula.
oscila entre 10 y 12 horas. La que, por lo general, desaparece en También está contraindicado en

que, como tal, posee efectos convulsivos.
biotransformación de los barbitúricos el curso del tratamiento. En niños y insuficiencia hepática y en la
Presentación: hipnóticos, anticonvulsivos y Oral.
es hepática, principalmente mediante ancianos pueden presentarse insuficiencia respiratoria, ya que
sedantes. Adultos: La dosis inicial es de 60-120
5ml/ 20 mg el sistema de enzimas microsomales
mg/kg/día, en dosis única diaria.
ocasionalmente estados de puede aumentar la gravedad de
hepáticos. excitación paradójica y confusión. este problema.

Absorción: La absorción de la
Carbamacepina carbamazepina a partir de los El médico debe estar consciente de
Epilepsia Crisis epilépticas parciales No se debe usar en pacientes con
comprimidos es relativamente lenta y que la interrupción abrupta de todo

prácticamente completa.
con sintomatología compleja o
fármaco antiepiléptico en un
an­te­­cedentes de depresión de la
La carbamazepina estabiliza las simple. médula ósea, hipersen­si­bi­lidad al
Presentación: membranas neuronales Suspensión: Una cucharada es igual
paciente epiléptico sensible puede
fármaco, miastenia gravis, porfiria
Distribución: La carbamazepina se fija provocar epilepsias o incluso un
Tableta 200 mg hiperexcitadas, inhibe las a 5 ml, lo que equivale a 100 mg. aguda inter­mitente, o sensibilidad
en un 70-80% a las proteínas séricas. estado epiléptico, con riesgos que
Suspensión 2g descargas neuronales repetitivas y Dosis de 100 a 200 mg diarios, conocida a cualquiera de los
La semivida de eliminación de la ponen en peligro la vida. Las
reduce la propagación sináptica aumentando la dosis hasta 400 mg com­puestos tricíclicos como

carbamazepina inalterada tras dosis
de los impulsos nerviosos. dos o tres veces al día, incluso dosis
reacciones adversas más severas se
amitriptilina, desipramina,
oral única es en promedio de aprox. 36 han observado en el sistema

horas; tras administración repetida es
de 1,600 a 2,000 mg son apropiados.
hematopoyético, la piel y el sistema
imipramina, protriptilina,
nortriptilina, etc.

en promedio sólo de 16-24 horas. cardiovascular
El mecanismo de acción de Oxcarbazepina está indicada para Hiponatremia, confusión, depresión,
Absorción Tras la administración oral,
oxcarbazepina y de MHD se debe el tratamiento de las crisis apatía, agitación, labilidad afectiva,
la oxcarbazepina se absorbe
principalmente al bloqueo de los epilépticas parciales con o sin somnolencia, cefalea, mareo, ataxia,
Oxcarbacepina completamente y es ampliamente
canales de sodio voltaje generalización secundaria con crisis temblor, nistagmo, alteración de la
metabolizada a su metabolito Hipersensibilidad al principio

farmacológicamente activo (MHD).
dependientes, lo que produce una tónico-clónicas. atención, amnesia, diplopía, visión borrosa,
activo, a eslicarbazepina o a
Presentación: estabilización de las membranas El tratamiento con Oxcarbazepina alteraciones visuales, vértigo, náusea,
Eliminación Oxcarbazepina se elimina alguno de los excipientes
neuronales hiperexcitadas, inhibición deberá iniciarse con una dosis de vómito, diarrea, estreñimiento, dolor
300 y 600 mg del organismo en su mayor parte en
de la descarga neuronal repetitiva y 600 mg/día (8-10 mg/kg/día), abdominal, exantema, alopecia, acné,
forma de metabolitos excretados
reducción de la propagación de administrada en dos tomas fatiga, astenia.
fundamentalmente por los riñones.
impulsos sinápticos. separadas.

Absorción: Tras la administración oral,


Gabapentina las concentraciones plasmáticas Epilepsia. Gabapentina está
máximas de gabapentina se Gabapentina accede fácilmente al indicada como terapia combinada infección viral (muy frecuente). Neumonía,

observaron en las 2 a 3 horas. cerebro y evita las convulsiones en infección respiratoria, infección del tracto
en el tratamiento de crisis parciales
Presentación: Distribución varios modelos de animales de la urinario y otitis media (frecuentes), Hipersensibilidad al principio
con o sin generalización secundaria
300 mg cápsulas Gabapentina no se une a proteínas epilepsia. Gabapentina no posee en adultos y en niños a partir de los 6 leucopenia, anorexia y aumento del activo o a alguno de los
duras EFG plasmáticas y tiene un volumen de afinidad por ninguno de los años apetito, hostilidad, confusión y debilidad excipientes.
distribución de 57,7 litros. receptores GABAA o GABAB, ni altera emocional, depresión, ansiedad,

Eliminación el metabolismo de GABA.

nerviosismo, y pensamientos anormales

Gabapentina se elimina inalterada Dosis oral. 300 mg una vez al día
únicamente por excreción renal.

Absorción La pregabalina se absorbe


rápidamente cuando se administra en
Dolor neuropático, Epilepsia,
Pregabalina ayunas, alcanzando concentraciones La pregabalina se une a una
Trastorno de ansiedad generalizada. Estado de ánimo eufórico, confusión,
plasmáticas máximas una hora tras la subunidad auxiliar (proteína α2-δ) de Hipersensibilidad al principio

irritabilidad, desorientación, insomnio,
administración tanto de dosis única los canales de calcio dependientes activo o a alguno de los
Presentación: El rango de dosis es de 150 a 600 mg libido disminuida. Mareos, somnolencia,
como de dosis múltiples. del voltaje en el Sistema Nervioso excipientes
al día, dividiendo su administración cefalea.
25, 50,ect mg Eliminación. Se elimina del sistema Central.
en dos o tres tomas.
circulatorio principalmente mediante
excreción renal.

Es metabolizado casi por completo antes


Valproato de Su principal acción farmacológica se Es un fármaco antiepiléptico cuya
de su excreción, solamente el 1 al 3% de manifiesta en el tratamiento de la epilepsia. Las reacciones secundarias más
característica esencial es su amplio
magnesio la dosis administrada se encuentra está considerado como un antiepiléptico
espectro de acción comúnmente observadas, sobre todo al

inalterada en la orina. El valproato de mayor, es decir, tiene un espectro Hipersensibilidad
anticonvulsivante. inicio del tratamiento, son náuseas, vómito
magnesio se absorbe rápidamente antiepiléptico amplio que permite su
Presentación: después de su administración oral. utilización para el tratamiento de crisis 15 mg/kg/día aumentando o indigestión; estos efectos son leves y

20 g/ 100 ml generalizadas y crisis parciales. semanalmente transitorios.

NEUROPROTECTORES
Indicaciones, dosis vías de
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
administración

Al comienzo del tratamiento de la


Hipersensibilidad a los
Su inicio de acción se produce en 1 hora epilepsia suele aparecer
Indicado en el tratamiento de algunos tipos de componentes de la fórmula.
o más y su duración de acción oscila El fenobarbital es un cansancio que, por lo general,
Fenobarbital epilepsia y estados convulsivos. También está contraindicado en
entre 10 y 12 horas. La biotransformación barbitúrico que, como tal, desaparece en el curso del
Presentación: de los barbitúricos es hepática, posee efectos hipnóticos,
Oral.
tratamiento. En niños y ancianos
insuficiencia hepática y en la
5ml/ 20 mg Adultos: La dosis inicial es de 60-120 insuficiencia respiratoria, ya que
principalmente mediante el sistema de anticonvulsivos y sedantes. pueden presentarse
mg/kg/día, en dosis única diaria. puede aumentar la gravedad de
enzimas microsomales hepáticos. ocasionalmente estados de
este problema.
excitación paradójica y confusión.

Epilepsias generalizadas o parciales.


Oral. Las reacciones adversas más
La biodisponibilidad del valproato El valproato produce Hipersensibilidad a valproato
Dosis recomendadas en el tratamiento de crisis frecuentemente descritas son las
sódico es casi del 100% tras la principalmente sus efectos en sódico o a alguno de los
Ácido administración oral o i.v. el sistema nervioso central.
convulsivas epilépticas: L a dosis recomendada molestias gastrointestinales (dolor,
excipientes.  Hepatitis aguda. 
tanto en niños como en adultos es de 15 náuseas y diarrea) que suelen
valproico La concentración plasmática en estado Su mecanismo de acción
mg/kg/día aumentando semanalmente 10 ocurrir al comienzo del tratamiento
Hepatitis crónica.  Antecedentes
Presentación: de equilibrio se alcanza rápidamente (3 principal parece relacionado personales o familiares de
mg/kg/día hasta controlar las convulsiones o aunque normalmente desaparecen
a 4 días) tras la administración oral. con un aumento de la acción hepatitis grave, especialmente la
200 y 500 mg cuando aparezcan efectos secundarios que a los pocos días de discontinuar el
La semivida es de 8 a 20 horas inhibitoria del neurotransmisor relacionada con fármacos. 
impidan mayores aumentos. tratamiento. Puede tener lugar un
aproximadamente. GABA. Porfiria hepática.
La dosis máxima recomendada es de 60 incremento de peso.
mg/kg/día.

La fenitoína es un fármaco Nistagmos, ataxia, alteraciones de la


Tratamiento del status epilepticus de tipo Hiprsensibilidad afenitoína. Por sus
anticonvulsivante eficaz en el palabra, confusión mental, mareo,
Absorción Después de la administración tónico-clónico. - Crisis tónico-clónicas efectos en la automaticidad
Fenitonína tratamiento del status insomnio, nerviosidad pasajera;
intravenosa la vida media plasmática en generalizadas y crisis parciales simples o ventricular, la fenitoína también
epilepticus tipo gran mal. Su náuseas, vómitos, estreñimiento; rash
50 mg/ml el hombre se sitúa entre 10-15 horas. complejas. está contraindicada en bradicardia
lugar de acción primario radica cutanéo morbiliforme o
Solución Eliminación 9 de 10 El fármaco libre Debe administrarse una dosis de carga de sinusal, bloqueo sinoauricularl,
en la corteza motora cerebral escarlatiforme; trombocitopenia,
(3%) y los metabolitos (97%) son aproximadamente 18 mg/kg/24 h vía bloqueo A-V de segundo y tercer
inyectable donde inhibe la propagación leucopenia, granulocitosis, a
grado y en pacientes con el
eliminados por la bilis en el intestino intravenosa a una velocidad no superior a 50 granulocitosis, pacitopenia;
de la actividad síndrome de Adams-Stokes.
mg/min. hiperplasia gingival.
anticonvulsivante.

El propofol (2,6-diisopropilfenol) Anestésico general de corta duración Cefalea durante la fase de


Propofol
El propofol se une en un 98% a las es un agente anestésico general (aproximadamente 20 - 40 mg de propofol recuperación; bradicardia; Hipersensibilidad
10 mg/ml emulsión proteínas plasmáticas de corta duración con un rápido cada 10 segundos hipotensión; apnea transitoria
inyectable
NEUROLÉPTICOS
Indicaciones, dosis vías
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
de administración

El haloperidol es un antipsicótico que


Absorción La biodisponibilidad las reacciones adversas comunicadas
pertenece al grupo de las Tratamiento de la esquizofrenia y el
media de haloperidol tras la con mayor frecuencia fueron: trastorno
Haloperidol butirofenonas. Es un potente trastorno esquizoafectivo. 
administración del comprimido o extrapiramidal (34 %), insomnio (19 %), Hipersensibilidad al principio activo
10 mg la solución oral es del 60 % al 70
antagonista de los receptores Tratamiento urgente del síndrome
agitación (15 %), hipercinesia (13 %), o a alguno de los excipientes.
dopaminérgicos centrales de tipo 2 y, confusional que no responde a
comprimidos %
en las dosis recomendadas, tiene una terapias no farmacológicas. 
cefalea (12 %), trastorno psicótico (9 %), Estado comatoso.  Depresión del
Eliminación La semivida de depresión (8 %), aumento de peso (8 %), sistema nervioso central (SNC). 
2 mg/ml gotas actividad antagonista baja sobre los Tratamiento de los episodios maníacos
eliminación terminal del temblor (8 %), hipertonía (7 %), Enfermedad de Parkinson.
receptores alfa-1 adrenérgicos y no moderados o graves asociados al
orales haloperidol es de 24 horas por hipotensión ortostática (7 %), distonía (6
posee actividad antihistamínica ni trastorno bipolar I. 2 a 10 mg/día.
término medio. %) y somnolencia (5 %).
anticolinérgica.

Las reacciones notificadas más


Absorción. La olanzapina se frecuentemente asociadas al uso de
absorbe bien después de su olanzapina en ensayos clínicos fueron
administración oral; la somnolencia, aumento de peso, Hipersensibilidad al principio activo
La olanzapina es un agente
Olanzapina concentración plasmática máxima La olanzapina está indicada en el eosinofilia, aumento de los niveles de o a alguno de los excipientes. Este
antipsicótico, antimaniaco y
se alcanza en un plazo de 5 a 8 tratamiento de la esquizofrenia. prolactina, colesterol, glucosa y medicamento contiene aceite de
2,5 mg estabilizador del ánimo que ha
horas. Esquizofrenia: La dosis inicial triglicéridos, glucosuria, aumento del soja. No debe utilizarse en caso de
comprimidos demostrado un amplio perfil
Distribución La unión de la recomendada de olanzapina es de 10 apetito, mareos, acatisia, parkinsonismo alergia al cacahuete o a la soja.
farmacológico a través de un número
recubiertos olanzapina a las proteínas mg/día. discinesia, hipotensión ortostática, Pacientes con riesgo conocido de
de sistemas receptores.
plasmáticas representa efectos anticolinérgicos, aumentos glaucoma de ángulo estrecho
aproximadamente un 93 %, asintomáticos y transitorios de las
aminotransferasas hepáticas, exantema,
astenia, cansancio y edema.

Absorción . Risperidona se
Risperidona está indicada en el
absorbe completamente tras su
Risperidona es un antagonista tratamiento de la esquizofrenia.
Risperidona administración por vía oral,
monoaminérgico selectivo con Risperidona está indicada en el
neumonía, bronquitis, infección del tracto
alcanzando concentraciones respiratorio superior, sinusitis, infección
1 mg propiedades únicas. Tiene una alta tratamiento de los episodios maníacos Hipersensibilidad al principio activo
plasmáticas máximas entre 1 y 2 del tracto urinario, infección del oído,
comprimidos afinidad por los receptores de moderados a graves asociados a o a alguno de los excipientes
horas. gripe, trastornos del sueño, agitación,
serotoninérgicos 5-HT2 y trastornos bipolares.
recubiertos Distribución Risperidona se
dopaminérgicos D2 La dosis inicial debe de ser de 2
depresión, ansiedad
distribuye rápidamente.
mg/día de risperidona.
Indicaciones, dosis vías
Farmacocinética Farmacodinamia Reacciones adversas Contraindicaciones
de administración

Al igual que otras fenotiazinas, la


perfenazina es también altamente Hipersensibilidad a la perfenazina o a
lipofílica, su unión a membrana y otros fármacos del grupo de las
Tratamiento de síndromes psicóticos
a proteínas es elevada (unión fenotiazinas. - Hipersensibilidad a
agudos. Tratamiento de síndromes
absoluta plasma-proteína: 90%). alguno de los excipientes incluidos en la
catatónicos. Tratamiento del delirio y
De manera similar a la sección 6.1. - Los pacientes con
otros síndromes psicóticos exógenos.
clorpromazina, la perfenazina Somnolencia, sedación, sequedad de intolerancia hereditaria a galactosa,
Trilafon tiene un metabolismo de primer
Tiene el efecto de un antagonista de Tratamiento de la agitación
boca, visión borrosa, retención insuficiencia total de lactasa o
la dopamina bloqueando psicomotriz.
8 mg paso distintivo. Sólo una pequeña
postsinápticamente los receptores
urinaria, estreñimiento, malabsorción de glucosa o galactosa
parte de perfenazina se excreta pseudoparkinsonismo, distonía, no deben tomar Decentán. -
comprimidos centrales de la dopamina. En general, se recomienda una dosis
inalterada a través de los riñones fotosensibilidad. Intoxicación aguda con depresores del
inicial de 1-3 comprimidos al día (8-24
(2%). Los metabolitos principales sistema nervioso central (por ej.
mg/día) en pacientes no
de la perfenazina detectados en opiáceos, agentes hipnóticos,
hospitalizados, ajustándose la dosis en
la orina son glucurónidos y antidepresivos, agentes antiepilépticos,
función de la respuesta alcanzada.
sulfóxidos. La biodisponibilidad agentes neurolépticos, tranquilizantes)
oral es aproximadamente del 40% o alcohol.
y es fluctuante (15-99%).

El perfil farmacológico básico de


tioridazina es similar al de otras
Absorción. Tioridazina se absorbe
fenotiazinas pero tiene algunas
rápidamente en el tracto Sequedad de boca, náuseas,
diferencias significativas en el Hipersensibilidad a tioridazina
Mellaril gastrointestinal. vómitos, íleo paralítico, congestión
espectro clínico en comparación con clorhidrato, tioridazina base, o a
30 mg/ml Distribución La unión a proteínas
otras sustancias del grupo. Los
La dosis recomendada es de 100-600 nasal, retención urinaria, visión
cualquiera de los excipientes. Estado
plasmáticas es elevada (más del mg/día en pacientes hospitalizados; borrosa, rabdomiolisis, sedación,
gotas orales en 95%) con un volumen de
aspectos más destacables de Meleril
50-300 mg/día en pacientes confusión, agitación, somnolencia,
comatoso o depresión severa del
son: la baja tendencia a provocar sistema nervioso central, Antecedentes
solución distribución relativo de 10 l/kg, ambulatorios. desorientación, reacciones adversas
reacciones adversas extrapiramidales de problemas hematológicos graves
Metabolismo Tioridazina se oxida extrapiramidales, hipercinesia,
10 mg gragea (EPS), sus efectos sedantes y (p.ej. depresión de la médula ósea),
mayoritariamente en hígado a hipertermia, convulsiones, coma.
ansiolíticos relativamente fuertes, la
través del sistema citocromo P450
moderada hipotensión y su baja
actividad antiemética,
BIBLIOGRAFÍA
1. Clonazepam [Internet]. Unam.mx. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Clonazepam%20Tabs.htm

2. Galiano A. PRAZEPAM EN VADEMECUM [Internet]. Iqb.es. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p033.htm

3. Spain VV. Flurazepam [Internet]. Vademecum.es. Vidal Vademecum; 2015 [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.vademecum.es/principios-activos-flurazepam-
n05cd01

4. Aemps.es. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/50234/FichaTecnica_50234.html.pdf

5. Composición Cualitativa Y. Alprazolam NORMON 0,25 mg comprimidos EFG. Alprazolam NORMON 0,5 mg comprimidos EFG. Alprazolam NORMON 1 mg comprimidos EFG.
Alprazolam NORMON 2 mg comprimidos EFG [Internet]. Normon.es. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.normon.es/files/es-alprazolam.pdf

6. Imipramina [Internet]. Unam.mx. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Imipramina.htm

7. Aemps.es. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/40366/40366_ft.pdf

8. Clorhidrato A, Hcl N. FICHAS DE INFORMACIÓN TÉCNICA [Internet]. Acofarma.com. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en:
https://formulasmagistrales.acofarma.com/idb/descarga/3/f47b67579298dbe3.pdf

9. de Medicamentos y Productos Sanitarios AE. .:: CIMA ::. FICHA TECNICA FLUOXETINA RATIO 20 mg CAPSULAS EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 12 de agosto de 2023].
Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/64787/FichaTecnica_64787.html

10. Paroxetina [Internet]. Unam.mx. [citado el 12 de agosto de 2023]. Disponible en: http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Paroxetina.htm

11. Vigimed.es. [citado el 13 de agosto de 2023]. Disponible en: https://www.vigimed.es/files/materialrisc/1515669939_FT_Depakine-200-mg,-500-mg-comprimidos-y-200-mg-ml-


soluci%C3%B3n-oral.pdf

12. Luminal SI, Luminaletas C. 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO [Internet]. Aemps.es. [citado el 13 de agosto de 2023]. Disponible en:
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/3275/3275_ft.pdf

13. Aemps.es. [citado el 13 de agosto de 2023]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/74158/74158_ft.pdf

14. de Medicamentos y Productos Sanitarios AE. .:: CIMA ::. FICHA TECNICA GABAPENTINA SANDOZ 300 mg CAPSULAS DURAS EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 13 de agosto
de 2023]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/69823/FT_69823.html

15. de Medicamentos y Productos Sanitarios AE. .:: CIMA ::. FICHA TECNICA PREGABALINA ALTER 150 MG CAPSULAS DURAS EFG [Internet]. Aemps.es. [citado el 13 de agosto
de 2023]. Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/79804/FichaTecnica_79804.html

16. Valproato de magnesio [Internet]. Unam.mx. [citado el 13 de agosto de 2023]. Disponible en:
http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Valproato%20de%20magnesio.htm

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