Internado Equinos

Clase 1 (19/10/15)

Evaluación de pares craneanos

I.-N. Olfatorio: difícil evaluar

II.-N. Óptico: -amenaza

-obstáculos en un campo y ver si caballo los evita
-pesebrera: tapar un ojo para ver cómo está la visión del caballo.

III.-N. Oculomotor: Diámetro pupilar con linterna

Diámetro y simetría pupilar

IV.-N. Troclear: posición normal del ojo

V.-N. Trigémino: - mandibular: problemas masticar

- facial
- oftálmica
VI.-N. Abductor

VII.-N. Facial: -caída de la oreja

-ptosis párpado superior
-parálisis labio superior

VIII.-N. Vestibulococlear: -audición

-equilibrio
Signos:
-inclinación de la cabeza
-nistagmo
-cubrir los ojos

IX.-N. Glosofaríngeo: -ambos inervan faringe y laringe

X.-N. Vago: -deglución

XI.-N. Accesorio
XII.-N. Hipogloso: debilidad lengua

Parálisis facial + problemas para tomar agua y deglutir  N. facial, N.

Glosofaríngeo y N. vago.
Tratamiento: Dexametasona (Hasyum/ Devan) 5-10 cc IM o EV x 5 días.
Triple 20.000 (vit. b1, b6, b12) todos los días.

EVALUACION DE LA FUNCION MOTORA

Clasificación déficit del paso:
-debilidad (paresia)
-ataxia
-espasticidad (reducción flexión)
-dismetría
EVALUACION DE LA FUNCION DE LA MEDULA ESPINAL
- Sensibilidad de la piel
- Cuello
- Reacciones posturales
- “Tirón de la cola”
- Tono de la cola

DEFICIT DEL PASO Y PROPIOCEPTIVOS

- Caballo al paso
- Trotando en círculos
- Caminando hacia atrás
- Subiendo y bajando pendiente

EVALUAR PROPIOCEPCION
- Caballo al paso
- Trotando en círculos
- Caminando hacia atrás
- Subiendo y bajando pendiente

ENFERMEDADES DE LA MEDULA
ESPINAL

 Síndrome de wobbler o malformación vertebral cervical:

Hay perros que lo presentan como el Doberman
- Es una anomalía en la articulación de los cuerpos vertebrales, que ocasiona una
compresión local de la medula espinal.
- Puede ser estática (cuando presenta signos clínicos al caminar) o dinámica
(cuando el caballo está parado, presenta los signos clínicos al moverle la cabeza
hacia arriba o abajo
- Está asociada a las enfermedades del desarrollo, de base genética.
- SC: ataxia, debilidad tren posterior.
Signos se exacerban al hacerlo subir o bajar una pendiente.
- Se presenta en animales jóvenes, porque es una enfermedad del desarrollo que
se exacerba con la edad.
- Diagnostico: Radiografía simple de cuello (idealmente contrastada)  reducción
del EIV entre C3-C4 / C4-C5/ C5-C6 (los más comunes).
- Diferencial: Traumatismo (rabia y mielitis verminosa no están en chile)
* Si llega un caballo con ataxia y debilidad del tren posterior, le sacamos Rx y no
fue concluyente… que hacemos?
 Tratamiento sintomático con corticoides a dosis alta
- Dexametasona (20 cc el primer día, 15 cc el segundo día, 10 cc el
tercer día)
- Complejo B (triple 20000).
Si el resultado es positivo, se trataría de Síndrome de wobbler, y el pronóstico
deportivo del caballo es malo.
- Cirugía ¿?  trabajos sobre hemilaminectomías, pero no se realiza.

 NEURITIS CAUDA EQUINA

- causa no está bien definida, algunos dicen que es por un virus, otros que puede
ser inmunomediado.
- Un caballo que esta normal, al otro día aparece con una parálisis progresiva de
la cola, ano y vejiga. Es un caballo que no defeca ni orina de forma espontanea, y
la cola no tiene tono.
- En pruebas de punción en la zona perineal no hay sensibilidad.
- En casos más graves se puede presentar ataxia en miembros posteriores, y el
pene podría perder el tono y sobresalir por el prepucio.
- Tratamiento: Corticoides
- Palpar y sacar bosta cada cierto tiempo
- Sonda uretral para vaciar vejiga (más fácil en hembras que en machos)
- Xilacina disminuye el peristaltismo normal del intestino. Podría agravar cuadro si
necesito sedar a caballo para sondearlo.
- Diferencial: fractura de cola.
Cuando los caballos son muy mañosos en el partidor, hay algunos que se van de
espalda o se sientan. Para que no se sienten, les tiran la cola para arriba. Ahí se
pueden fracturar las coccígeas, en este caso no tiene tono en la cola, pero si
puede defecar y orinar normal (diferencia)

 TETANOS
- Toxinas Clostridium tetani
- Depósito de esporas en lugares profundos
- Anaerobio
- Estado de espasticidad muscular continuo.
- Temblores musculares
- Mandíbula, tercer párpado, paso alterado
- Cuando un caballo se hace una herida con un elemento cortopunzante, se
debería poner una vacuna contra el tétano. Cuando se entierra un clavo en el
casco, se saca el clavo pero la mugre que estaba en la punta del clavo queda
dentro, y al cerrarse la herida se forma un ambiente anaeróbico que favorece el
crecimiento de bacterias como el C tetani. Una vez que se reproduce, libera
toxinas que producen un estado de espasticidad muscular continua.
- Característico: protrusión del 3er párpado, camina súper rígido.
- Diferencial: laminitis (porque le cuesta caminar), rabdomiolisis y pleuroneumonía.
- Vacunar como prevención una vez al año, porque una vez que se presenta el
cuadro es muy difícil de revertir.
- Tratamiento: Diazepam 0.05-0.2 mg/kg
Xilacina 0.5-2mg/kg
Pentobarbital 5-20 mg/kg