- Longitud es menos predecible teniendo en cuenta la edad gestacional, a

diferencia del peso

- Al nacer, hay una pérdida fisiológica de h2o a los 4,5 días, a los 10 días se
recupera el peso normal.
- El perímetro cefálico es un indicador de desarrollo.
- Proporciones: macrocefalia, braquitipia, macroesplacnia; todas sus vísceras son
mayores a las del adulto
- Signos inespecíficos en enfermedades de los recién nacidos, miramos los
antecedentes
- Enfermedades exclusivas del recién nacido.
- Inspección mayor parte de la información , práctica: saber qué datos y signos
buscar
- Anamnesis indirecta
- Espectro de normalidad muy amplio
- Dermis caseoso: nos protege al nacer del estrés térmico, no debemos limpiarla
inmediatamente al nacer.
- Niño posttérmino >46sm, hidratar la piel para que la descamación desaparezca,
la descamación es normal en el niño post-término.
- Niño prematuro: normal que tenga pelo.
- Piel amarilla: alteración fisiológica o patología
- Cianosis perioral: fisiológica por la inestabilidad vascular, si las mucosas están
afectadas: cianosis central sí indica enf cardíaca o respiratoria
- Cianosis en partes acras es normal en las primeras horas de la vida por la
inestabilidad vascular, pero a veces puede manifestar una enfermedad.
- Cara cianótica + cuerpo rosa  normal, cordón, so2 arterial la tendrá normal
- Manchas rosadas: nevus: malformación vascular capilar, manchas vasculares
muy superficiales que desaparecen al primer año de vida. Desaparecen al
presionar
- Mancha mongólica: hematoma en la zona del coxis, es un nevus profundo,
desaparece a los 6m, no tiene transcendencia.
- Exantema toxoalérgico  pápulas a veces con pústulas, es benigno, no es
tóxico ni alergia, no requiere tto.
- Milium: quistes intraepiteliales en la nariz, aparecen a los 3-6m, sin tto.
- Lesiones por succión  dentro del útero materno
- caput succedaneum¿ --< edema del cuero cabelludo
- caput por vacuestracción  es edema pero tiene la forma
- cefalohematoma  muy frecuente, hemorragia subperióstica,
espontánea/vacoestracción/traumatismo
- parálisis facial: asimetría en la sonrisa, puede ser por fórceps, se observa
- edema palpebral casi todos nacen así
- hemorragia en el ojo, normal por el propio esfuerzo del parto
- cataratas congénitas no normal
- si seguimos la comisura del ojo, si la oreja queda por debajo es de implantación
baja
- Boca: quistes de inclusión intraepitelial, no es infeccioso, perlas de Epstein,
nódulos de bohn
- Frenillo corto, lengua retraida  dificultad en la lactancia materna, muy
frecuente!! Se corta si da problema en la lactancia, si no , no
- Nacimiento con dientes, se quitan los dientes pq se caen y se pueden
atragantar
- Cuello: bulto consistencia blanda, puede ser una malformación vascular
linfática pero si es duro puede ser un hematoma del ecm
- Bulto en el tórax  es el apéndice xifoides, muy frecuente
- Hipertrofia mamaria  por los estrógenos maternos incluso pieden lactar
NORMAL
- Dinámica respiratoria se ve en los recién nacidos, 60 veces por mint, son
periódicas, si no es muy llamativa es normal
- Auscultación cp  acelerados, de normal 150-160lpm, es muy variable 90 en
reposo 190 cuadno nllora, NORMAL
- Valoración de los pulsos femorobraquiales 
- Cordón umbilical, hematomas es normal, se seca y se cae, puede sangrar, pero
es normal, lavados y que esté muy seco, manttenerlo seco facilita que se caiga.
Dificulta que se caiga: inmunodeficiencia, lo más común es que no se cura
adecuadamente
- Es normal que tengan diastasis de los rectos
- Cristales de urato amorfo, pañal con sangre (no es sangre) , no tto, en unos días
parará de hacerlo
- Hidrocele, es muy frecuente, puede hacer que se cuele un asa  hernia,
aparece en los 9-12m de vida, no se hace nada. Frecuente la criptorquidia y
también hematoma, debido al decúbito mantenido, torsióntesticular tb da ese
color, la coronación transpasa la línea media  problema de la bolsa escrotal
- Prematuras: los labios menores están por delante de los mayores, el efecto
estrogenico puede provocar la regla de la recién nacida, no se hace nada,
secreciones procedentes de l amadre, normal tb
- Hoyuelos sacros, no hay pelo ,no liquido, nada lonormal es una variante, hay
que ver si hay espina bífida se ve si todo es continuo, son normales.
- Sindactilia, polidactilia si es aislada no pasa nada, puede ser herencia genética
- Pie equinovaro, todos tienden a tenerlo hacia dentro, hay que ver si podemos
reducirlio es normal, pero si es irreductible se pone yeso para arreglarlo.
- Displasia de cadera , cabeza del fémur fuera de la propia articulación es una
displasia evolutiva. Ver factores de riesgo: el sexo femenino o nacimiento de
nalgas o de pie dificulta el desarrollo de la cadera.
- Maniobra Barlow y Orolani ,
- La médula es la responsable de los primeros movimientos del recién nacido,
los reflejos son automáticos, puramente medulares, nos dice que el cerebro
está ahí pero de manera indirecta está
- Babinski normal
- Reflejo de marcha automática
- Adm de vitK para evitar coagulopatías que pueden provocar una hemorragia
cerebral masiva que acaba produciendo la muerte, pues la flora intestinal es la
que produce la vit K, no desarrollado en el recién nacido
- Cribado de pulsioximetría
- Prueba del talón de 24-48h, no antes pq por la inmadurez de los sistemas 
falsos negativos
- Cribado de hipoacusia  otoemisioces acústicas, detectan la actividad de la
cóclea o potenciales auditivos alos 2m s emiden las ondas cerebrales
- Consideraciones para el alta  48h de vida, se tiende al alta precoz.
- Vigilación de la alimentación  hacen fiebre de sed, se deshidratan
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