NOMBRE DOSIS PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES ESPECTRO
Profilaxis endocarditis, Infección respiratoria
Lactantes y niños 25 -100 mg/kg/día c/6-8 IM/IV. inferior, exacerbación bronquitis cronica y Hipersensibilidad. SLN con lidocaina no debe 8-28 >2.000 gr 60 mg/kg/día c/8 IV Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano, S. Aureus. Streptococos grupo A,B,C,G (pueden Cefazolina Amp 500 mg y 1 g neumonia, IVU, pielonefritis, tejidos blandos, administrarse IV. RNP y lactantes de 1 mes de 8-28 <2.000 gr 40 mg/kg/día c/8h bloquea acción de la transpeptidasa. heredar resistencia). Aerobios Gram-positivos osteoarticular. Profilaxis posoperatoria. Se edad. 0-7 dias 40 mg/kg/día c/12h IV puede dar en embarazo y lactancia.
0-7 días <2.000 gr 40 mg/kg/día c/12h IV
>2.000 gr 60 mg/kg/día c/8h IV Gram-positivas. Salmonella, Shigella, Klebsiella, 8-28 <1.200 gr 40mg/kg/día c/12h IV Osteomielitis. IVU, meningitis, profilaxis Heamophillus, E. Coli, Proteus, S. Pyogenes, S. Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano, Hipersensibilidad, insuficiencia renal (ajustar Cefalotina 1.200- 2.000 gr 60 mg/kg/día c/8h IV Amp 1 gr (frasco 10cc) intervenciones, ostearticular, tejidos blandos, Viridans, S. pneuoniae, Enterobacter, H. bloquea acción de la transpeptidasa. dosis) >2.000 gr 80 mg/kg/día c/6h IV TGI. Influenzae, N. gonorrhoeae, N. meningitiditis, L. >28 días 80-150 mg/kg/día c/6h IV monocytogenes, clostridios, C. diphteriae osteomilitis 100 mg/kg/día c/6h IV x 1-2 sem 25-50 mg/kg/día c/6-8h VO Infección severa: 50-100 mg/kg/día c/6-8h VO Aerobios gram-positivos: S. aureus, S. (max. 4g/día) Susp 250 mg/5cc (frasco Infección severa, faringoamigdalitis, agalactiae, S. pneumoniae, S. pyogenes. faringoamigdalitis/piodermitis: 25-50 mg/kg/día 100cc). Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano, piodermitis, profilaxis ITU, profilaxis Hipersensibilidad. Insuficiencia renal (Intervalo Aerobios gram-negativos: E. coli, Moraxella Cefalexina c/12h VO Tab 500 mg bloquea acción de la transpeptidasa. endocarditis bacterina, otitis media aguda de dosis debe prolongarse). catarrhalis. Heamophilus influenzae, Morganella OMA: 74-100 mg/kg/día c/6h VO Tab 1000mg (OMA). Infecciones dentales, prostatitis. morganii. Profilaxis ITU: 20 mg/kg Anaerobios: Peptostrecoccus sepcies Profilaxis endocarditis: 50 mg/kg VO 30min antes del procedimiento. Tab 1g Hipersensibilidad. Insuficiencia renal grave 50-100 mg/kg/día c/6h IV-IM Capsulas 500 mg Otitis media agua, infección tracto respitorio (dosis debe disminuirse), colitis ulcerosa, N. meningitiditis. Gram-positivas, neumococos, Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano, Cefadrina ITRS: 25-50 mg/kg/día c/6-12h VO x 10 días Suspensión 250 mg/5 cc superior, IVU, osteoarticular, spticemia, enterocolitis regional, embarazo y lactancia. estreptococos, E. coli, Klebsiella, Salmonella, bloquea acción de la transpeptidasa. OMA: 75-100 mg/kg/día c/6-12h VO (frasco 100 cc) endocarditis, meningitis, tejidos blandos. Evitar uso combinado con penicilinas o Shigella, Proteus mirabilis Ampolla 1g aminoglucosidos (favorece neffrotoxicidad). CEFALOSPORINAS SEGUNDA GENERACIÓN NOMBRE DOSIS PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES ESPECTRO Chlamydia trachomatis. Infecciones graves, ITRS, IVU, cistitis, Gram-negetivos aerobios: E. coli, Klebsiella, 100-200 mg/kg/día c/4-6h IM/IV uretritis, cervicitis gonococia, peritonitis, Hipersensibilidad, insuficiencia renal ( intervalo Heamophilus influenzae, N. gonorrhaeae, Proteus, Neonatos: 90-100 mg/kg/día c/8h IM/IV Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano por abscesos abdominales, endometriosis, de dosis debe prolongarse), uso concomitante Morganella morganii, Providencia, Serratia. Cefoxitina sodico Lactantes: 80-160 mg/kg/día c/6h IM/IV Frasco-vial 1 y 2 g competicion con enzimas transpeptidasas y celulitis pelvica, Enfermedad inflamatoria de otro betalactamico. Precaución en lactancia Aerobios gram-positivos: Saphylococos, Infecciones graves: 100-160 mg/kg/día c/4-6h carboxipeptidasas. Inhibe division y crecimiento. pelvica, septicemia, tejidos blandos, y embarazo. Streptococos (pyogenes, agalactae, pneumoniae). IM/IV osteoarticular. Anaerobios: Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium, bacteroides. Infeccion tracto respiratorio superior, otitis Aerobios gram-positivos: S. aureus, S. >3 meses a 12 años: 20-30 mg/kg/día c/12h VO Suspención 250 mg/5cc media aguda, meningitis. Amigdalitis pyogenes, S. agalactae. Neonatos: 20-100 mg/kg/día c/12h IM/IV Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano por (frasco 70cc) estreptococica aguda y faringitis, sinusitis Hipersensibilidad. Insuficiencia renal ( intervalo Aerobios Gram-negativos: Heamophilus Cefuroxima, axetil Mayores: 75-150 mg/kg/día c/8h competicion con enzimas transpeptidasas y Tab 500 mg aguda, bronquitis cronica, Cistitis, de dosis debe prolongarse) influenzae, H. parainfluenzae, Moraxella ITRS/OMA: 30 mg/kg/día c/6-8h IM/IV carboxipeptidasas. Inhibe division y crecimiento. Comprimidos 250 mg Pielonefritis, Enfermedad de Lyme, tejidos catarrhalis. Meningitis: 150-250 mg/kg/día c/6-8h IM/IV blandos. Borrelia burgforferi (espiroqueta). >6 meses a 12 años 15-30 mg/kg/día c/12h VO Piodermitis, OMA, faringitis, amigadalitis, Tab 250, 500 mg Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano por OMA: 30 mg/kg/dia c/12h VO sinusitis aguda, bronquitis aguda, Hipersensibilidad. Insuficiencia renal (dosis S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis, S. Cefprozil Suspensión 250 mg/5cc competicion con enzimas transpeptidasas y Piodermitis: 20 mg/kg/día c/24h VO exacerbacion bronquitis cronica, tejidos debe reducirse) aureus, S. pyogenes, S. epidermidis (frasco 50 y 100cc) carboxipeptidasas. Inhibe division y crecimiento. >12 años 250-500 mg c/12h VO (max 1g/día) blandos. Suspención 375 mg/5cc 20-40 mg/kg/día c/8h VO (frasco 50cc) OMA, ITRS, osteomilitis, faringitis, sinusitis Estreptococs alga y beta hemolitis, estafilococos Mayores y adultos: 250 -500 mg c/8h VO Betalactamico. Inhibe sintesis de peptidoglicano por Hipersensibilidad. Insuficiencia renal (dosis Tab retard 750 mg aguda, amigdalitis estreptococica, coagulasa positivos y negativos. Streptococcus Cefaclor OMA/ITRS: 40 mg/kg/día c/12h x 10 días VO competicion con enzimas transpeptidasas y debe reducirse). Precaución en gestantes y Suspención 125 mg y 250 exacerbación aguda bronquitis cronica, pneumoniae, S. pyogenes, Moraxella catarrhalis, E. ITRS/faringitis: 20 mg/kg/día c/12h x 7días VO carboxipeptidasas. Inhibe division y crecimiento. lactantes. mg/5cc (frasco 75cc) cistitis no complicada, tejidos blandos. coli, Proteus, Klebsiella, Heamophilus influenzae. Osteomilitis: 100 mg/kg/día c/6 VO Tab 250, 500 mg CEFALOSPORINAS TERCERA GENERACIÓN NOMBRE DOSIS PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES ESPECTRO 0-7 días de vida: <2000g: 50mg/kg DUD IV- IM Meningitis, Infección gonococcica, Otitis >2000g: 50 mg/kg DUD IV-IM Media Aguda, Endocarditis Infecciones graves causadas por microorganismos sensibles a ceftriaxona como: meningitis microorganismos gramnegativos y grampositivos, bacteriana, infecciones abdominales (como Hipersensibilidad, hipersensibilidad inmediata bacterias aerobias gramnegativas más Beta-lactámicos es bactericida, inhibe la síntesis de la peritonitis e infecciones del tracto biliar), o grave a penicilinas o a cualquier otro susceptibles a su efecto destacan Neisseria pared bacteriana al unirse específicamente a unas infecciones osteoarticulares, infecciones Ceftriaxona sódica Fco - Amp 250 - 500 mg y 1 g antibiótico beta-láctamico; recién nacidos gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, P. proteínas llamadas "proteínas ligandos de la penicilina" complicadas de piel y tejidos blandos, prematuros hasta la edad corregida de 41 vulgaris, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, que se localizan en dicha pared. infecciones complicadas del tracto urinario semanas Pseudomonas aeruginosa, Salmonella sp. y (incluyendo pielonefritis), infecciones del Klebsiella sp. tracto respiratorio, infecciones del tracto genital (incluyendo la enfermedad Meningitis, Infección gonococcica, Otitis Media Aguda, Endocarditis Infecciones 8 - 28 días de vida: graves causadas por microorganismos <2000g: 50mg/kg DUD IV-IM sensibles a ceftriaxona como: meningitis microorganismos gramnegativos y grampositivos, >2000g: 50 - 75 mg/kg DUD IV-IM bacteriana, infecciones abdominales (como Hipersensibilidad, hipersensibilidad inmediata bacterias aerobias gramnegativas más Beta-lactámicos es bactericida, inhibe la síntesis de la peritonitis e infecciones del tracto biliar), >28 días de vida: o grave a penicilinas o a cualquier otro susceptibles a su efecto destacan Neisseria pared bacteriana al unirse específicamente a unas infecciones osteoarticulares, infecciones Ceftriaxona sódica 50-100 mg/kg/día c/12 - 24 IV-IM Fco - Amp 250 - 500 mg y 1 g antibiótico beta-láctamico; recién nacidos gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, P. proteínas llamadas "proteínas ligandos de la penicilina" complicadas de piel y tejidos blandos, prematuros hasta la edad corregida de 41 vulgaris, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Meningitis: 80-100 mg/kg/día c/12 - 24h IV que se localizan en dicha pared. infecciones complicadas del tracto urinario semanas Pseudomonas aeruginosa, Salmonella sp. y Prevención infección gonocóccica: 25-50 (incluyendo pielonefritis), infecciones del Klebsiella sp. mg/kg DUD x7 días tracto respiratorio, infecciones del tracto genital (incluyendo la enfermedad OMA: 50 mg/kg DUD IM (Dosis Mx 1g) x 3 días gonocócica), estadios II y III de la Profilaxis endocarditis: 50mg/kg DU IM-IV 30 a enfermedad de Lyme 60 min antes de prodecimiento >6 meses: 150 - 200 mg/kg-7día c/6-8 h - D. max 12g en 24 h Es de gran utilidad en el tto. de septicemia, Amplio espectro: Tto. de infecciones debidas a endocarditis bacteriana, heridas o microorganismos susceptibles: quemaduras infectadas, bronquitis, Streptococcus spp. (excepto Enterococcus) Ejerce acción bactericida al inhibir la síntesis de la infecciones agregadas a padecimientos Hipersensibilidad a la ceftizoxima o a otras Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Ceftizoxima Amp 1 y 2 g pared celular, además de que es resistente a un gran respiratorios crónicos, neumonía, empiema y cefalosporinas. influenzae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Gonorrea no complicada: 1g DU IM número de beta-lactamasas. piotórax; tto. de infecciones en vías biliares, Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp., peritonitis, pielonefritis, cistitis, prostatitis, Citrobacter spp., Peptococcus spp., anexitis, infecciones intrauterinas de la Peptostreptococcus spp. y Bacteroides spp. cavidad pélvica, meningitis
<12 años: 9mg/kg DUD o c/12 h VOx 5-10 días
Infecciones de vías respiratorias altas, incluyendo faringitis, amigdalitis, fiebre escarlatina y otitis media en niños; sinusitis aguda en ads. Infecciones de vías N. gonorrhoeae y a la mayor parte de las Capsulas 400 mg (Caja x 6) Bactericida. Inhibe la síntesis de pared celular respiratorias bajas en ads., incluyendo enterobacterias: E. coli, Citrobacter, Enterobacter, Ceftibuten - Susp 180 mg/5mL (Fco Alergia a cefalosporinas. >12 años: 400 mg DUD VO bacteriana. Estable frente a ß-lactamasas. bronquitis aguda, exacerbación aguda de Klebsiella, Morganella, Proteus, Providencia, 30mL) bronquitis crónica y neumonía aguda Serratia sp. adquirida en la comunidad. Infecciones complicadas y no complicadas del tracto urinario en ads. y niños.
>6 meses a 12 años:
10 mg/kg/dIa c/12h VO (D. max 800mg/día) >12 años: 200-800 mg/ dIa c/12h VO Gram-negativos (Haemophilus influenzae, productores o no de beta-lactamasa • Haemophilus parainfluenzae, productores o no de beta-lactamasa • Branhamella catarrhalis, productores o no de beta-lactamasa Susp 50mg/5mL (Fco 100 Sinusitis bacteriana aguda, amigdalitis; Hipersensibilidad inmediata a penicilinas o Cefpodoxima Acción bactericida: Inhibe la síntesis de pared • Neisseria meningitidis mL) - exacerbación aguda de la bronquitis crónica, historia de hipersensibilidad al fármaco, alguno proxetil bacteriana. gram-positivos (Bacterias aeróbicas Gram Tab 100 mg y 200 mg neumonía bacteriana. de sus excipientes o a otra cefalosporina. Gonorrea no complicada: 200mg DU positivos (Streptococcus pneumoniae* • Streptococci de los grupos A (S. pyogenes), B (S. agalactiae), C, F y G • Streptococci no agrupables (S. mitis, S. sanguis y S. salivarius) • Propionibacterium acnes • Corynebacterium diphteriae)
CEFALOSPORINAS CUARTA GENERACIÓN
NOMBRE DOSIS PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES ESPECTRO Cefapirome (G. >12 años: 500mg - 1g c/12h IM-IV Ampolla 1gr antipseudomona) RN < 14 días: 60mg/kg/día 2 meses a 16 años: 100 - 150 mg/kg/dIa c/12h Neumonía; infecciones graves del tracto IM-IV Al igual que otras cefalosporinas ejerce su acción por urinario, de la piel y de tejidos blandos; tto. amplio espectro bactericida, activo contra un >16 años: 500 mg-1g c/12 h IM-IV inhibición de la síntesis de peptidoglicanos en la pared empírico de pacientes con neutropenia febril. amplio grupo de bacterias gram-positivas y gram- Maxipime Fco amp 1g y 2 g celular bacteriana por unión a las proteínas fijadoras de nfecciones intra-abdominales Cefepima Hipersensibilidad a ß-lactámicos. negativas, incluyendo varias cepas resistentes a (Fco 15mL) penicilinas, resultando en la inhibición del desarrollo graves/complicadas (incluidas peritonitis e aminoglucósidos o cefalosporinas de tercera bacteriano con lisis celular y muerte. infección de la vesícula biliar); profilaxis en la generación. Neutropenia febril: 50 mg/kg c/8h IV cirugía intra-abdominal. Además en niños (2 meses-12 años): meningitis bacteriana. CEFALOSPORINAS QUINTA GENERACIÓN NOMBRE DOSIS PRESENTACIÓN MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES CONTRAINDICACIONES ESPECTRO Teflaro Vial 400 y 600 mg
Bacterias gram-positivas: Staphylococcus aureus
(incluyendo cepas meticilina-susceptibles y resistentes), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Al igual que todos los antibióticos beta-lactámicos de la Infecciones por Staphylococcus aureus pneumoniae, Streptococcus dysgalactiae. clase de las penicilinas y cefalosporinas, la ceftarolina metiicilino resistente SAMR Hipersensibilidad al principio activo o a alguno inhibe el tercer y último paso de la síntesis de la pared Ceftaroline, fosamil > 16 años: 600 mg c/12 h IV x 5 - 14 días Zinforo Amp Vial 600 mg Infecciones complicadas de la piel y tejidos de los excipientes. Bacterias gram-negativas: Escherichia coli, bacteriana al unirse a unas proteínas específicas de la (Caja x 10) blandos (IPTBc) (A). Hipersensibilidad a las cefalosporinas. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, pared bacteriana llamadas proteínas de unión a la Neumonía adquirida en la comunidad (NAC Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, penicilinas (PBP). Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Haemophilus parainfluenzae.