QUINOLONAS Y SU

SEGURIDAD EN NIÑOS
MECANISMO DE ACCIÓN
 CLASIFICACION/ V.ADM/ ESPECTRO DE ACCION

QUINOLONAS

PRIMERA
ESPECTRO DE ACCION:
GENERACIÓN Gram negativo: E.coli, proteus, Klebsiella,
Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Salmonella,
Shigella
ÁCIDO NALIDÍXICO
VIA DE ADMINISTRACION:
VIA ORAL(supension / comprimidos)
1 g/6 h X 1-2 sem
Mantenimiento: 500 mg/6 h
la dosis máx. : 4 g/día. VIA DE ADMINISTRACION:
Niños 2-14 años: VIA ORAL(SUPENSION
1,5-2 g/día o (Suspensión ) 55 / COMPRIMIDOS)
mg/kg/día,
Mantenimiento : 33 mg/kg/día, 3-4
veces/día.
FLUORQUINOLONAS
SEGUNDA GENERACIÓN
CIPROFLOXACINO NORFLOXACINO
POSOLOGIA ESTANDAR:
POSOLOGIA ESTANDAR: Paciente a partir de 18 años
VIAS DE Cistitis aguda
VIAS DE
500-750 de mg /7-14 dias (depende del tipo ADMINISTRACION: Posología estándar: 400 mg/ BID/ x3 días
ADMINISTRACION
de infeccion y cuadro clinico del paciente) VO
: VO; VI Cistitis aguda complicada - Infección urinaria -
IV, infus. lenta 60 min: 400 mg, 2-3 veces/día Pielonefritis aguda en adultos - Uretritis
gonocócica en el adulto
Posología estándar: 800 mg/SID
Infección bacteriana intestinal
Posología estándar: 400 mg/ SID
Cervicitis gonocócica en el adulto
Posología estándar: 800 mg/ SID
Prostatitis bacteriana en adultos
Posología estándar: 800 mg/ SID
ESPECTRO DE ACCIÓN:
GRAM - : Enterobacteriacea, Pseudomonas ssp.
Cocos GRAM - :
Neisseria ssp.
GRAM + :
S. Aureus; S. epidermidis.
OTROS: Acinetobacter, s.maitophila, ChlaMydia trachomatis; Mycobacterum sp
TERCERA GENERACIÓN
LEVOFLOXACINO VIAS DE
ADMINISTRACION:
VO;
VPARENTERAL
(PERFUSIÓN)

Paciente a partir de 18 años ESPECTRO DE ACCIÓN:

Infección complicada de piel y tejidos blandos GRAM - : Incluye Pseudomonas ssp.
Posología estándar: 500 mg/ SID o BID/7 a 14 días Cocos GRAM + : S. pyogenes y Neumococos
Pielonefritis aguda (resistente a penicilina)
Posología estándar: 500 mg/ SID/ 7 a 10 días Patogenos atipicos : Chlamydophila
Infección urinaria complicada pneumoniae
Posología estándar: 500 mg/ SID /Durante 7 a 14 días Mycobacterias
Carbunco - Es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria
llamada Bacillus anthracisen
Posología estándar: 500 mg/ SID / 8 semanas
Pte del sexo masculino
Prostatitis
Posología estándar: 500 mg/ SID /28 días
 CUARTA GENERACIÓN
MOXIFLOXACINO
VIAS DE ADMINISTRACION
VO: comp. 400 mg
Solución oftálmica, 5 mg/ml.
POSOLOGIA
Adultos
La dosis recomendada es :
400mg/ dia[/ de 5-14 dias
GATIFLOXACINO
VIAS DE ADMINISTACION
ESPECTRO DE ACCIÓN:
Las anteriores
Gotas oftálmicas.
Anaerobias: Clostridium,
Bacteroides(Gram-negativas con forma de
bacilo)
Cocos GRAM + : Incluyendo a:
Neumococos (resistente a penicilina); S. POSOLOGIA
aureus
Mycobacterium tuberculosis
EFECTOS ADVERSOS
 RAMS
Efecto adverso característico Musculoesqueléticos, como Artralgias
Otros : Pueden incluir efectos gastrointestinales
Náuseas, vómitos, diarrea
Ácido Nalidíxico:
Hepáticos, sanguíneos, cutáneos (fotosensibilidad),
Neurológicos (cefalea, ansiedad, neuropatía periférica) y cardíacos
(alargamiento del intervalo QT)

Pueden incluir efectos:

Gastrointestinales
Ciprofloxacino: Hepáticos
Sanguíneos, cutáneos, neurológicos y cardíacos.
Las artralgias, tienden a ser leves o moderadas.

Levofloxacino: Dolor articular el efecto adverso más común.

La evidencia es limitada, y no se puede estimar

adecuadamente el riesgo de artropatía con
Moxifloxacino:
moxifloxacino.
 Seguridad de su uso en niños
Dada la preocupación por los posibles efectos adversos y la resistencia a los antibióticos, se recomienda un uso muy limitado
de quinolonas en niños.
Estas deben reservarse para situaciones especiales en las que no haya alternativas de tratamiento más seguras y efectivas
disponibles.
Desde el punto de vista pediátrico las quinolonas, en concreto ciprofloxacino, están aprobadas para su uso en infecciones
broncopulmonares en pacientes con fibrosis quística causada por Pseudomonas aeuriginosa, infecciones complicadas de vía
urinaria, carbunco por inhalación y en infecciones graves en niños y adolescentes cuando se considere necesario.

Efectos secundarios:
1. Artropatía
2. Toxicidad musculoesquelética
3. Toxicidad en el sistema nervioso central (SNC)
4. Efectos gastrointestinales
5. Efectos en el sistema cardiovascular
6. Impacto en el crecimiento
Otras alternativas:
1. Penicilinas
2. Cefalosporinas
3. Macrólidos
¡Gracias!