ANTIBIÓTICOS

U N I V E R S I D A D D E G U AYA Q U I L
R O TA C I Ó N P E D I AT R Í A
 GENERALIDADES
Grupo de medicinas
que combaten
enfermedades
infecciosas

Para definir Del giego αντί -

sustancias dotadas de anti, "en contra" +
actividad βιοτικός - biotikos,
antimicrobiana "dado a la vida"

Fue propuesto por

Selman A. Waksman,
descubridor de la
estreptomicina
 GENERALIDADES
CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN
INHIBITORIA BACTERICIDA
MÍNIMA (CIM) MÍNIMA (CBM)

 Concentración de  Concentración de
fármaco necesaria para fármaco necesaria para
neutralizar al 90% de asegurar la muerte de
los microorganismos. todos los
microorganismos.
 CLASIFICACIÓN
1. Según su origen

2. Según su estructura

3. Según su actividad sobre los gérmenes

4. Según su espectro de acción

5. Según su mecanismo de acción

 1. SEGÚN SU ORIGEN

A) BIOLÓGICO: penicilina, clorafenicol

B) SINTÉTICO: quinolonas, trimetropin sulfa

C) SEMISINTÉTICO: ampicilina, cefalosporinas

2. SEGÚN SU ESTRUCTURA
3. SEGÚN SU ACTIVIDAD SOBRE
LOS GÉRMENES
BACTERIOSTÁTICO: BACTERICIDA:
Inhibe el crecimiento Provoca la muerte del
del germen. germen.
 4. SEGÚN SU ESPECTRO DE
ACCIÓN
A) ESPECTRO REDUCIDO: Son activos selectivamente frente a un
grupo determinado de bacterias.
Ej.: macrólidos → cocos gram +

B) ESPECTRO AMPLIO: Son activos frente a la mayoría de los grupos

bacterianos de importancia clínica.
Ej.: penicilina → cocos gram +, cocos gram –, bacilos gram +
 GRAM
GRAM + GRAM -
+/-

TETRACICLINAS
CEFALOSPORINAS
PENICILINAS QUINOLONAS
MACRÓLIDOS AMINOGLUCÓSIDOS SULFONAMIDAS
LINCOSAMIDAS CARBAPENÉMICOS
NITROFURANTOINA
METRONIDAZOL
 5. SEGÚN SU MECANISMO
DE ACCIÓN
A) INHIBEN LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA

B) ALTERAN LA MEMBRANA CITOPLASMÁTICA

C) INHIBEN LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS

D) INHIBEN LA SÍNTESIS DE AĆIDOS NUCLEICOS

E) INHIBEN LA SÍNTESIS DEL ÁCIDO FÓLICO

RESISTENCIA BACTERIANA
A) Disminución de la permeabilidad de la bacteria.
B) Presencia de bombas de flujos.
C) Inactivación enzimática del antibiótico.
D) Mutación o reemplazo del sitio donde actúa el antibiótico.
 PENICILINAS
Agentes
bactericidas Se unen a enzimas
que inhiben la llamadas proteínas
que ligan penicilinas
síntesis de la
MECANISMO pared
(PBP)
DE ACCION bacteriana
induciendo un Impiden la tercera
etapa o de
efecto transpeptidación
autolítico
 PENICILINAS
 Actividad antibacteriana - anillo betalactamico en conjunto con un anillo
tiazolidinico y una cadena lateral de acido c6-aminopenicilinico

CINCO GRANDES CATEGORÍAS:

1. Penicilinas naturales: penicilina G potásica (acción contra gram+ ;
Streptococcus,gpo A)
 RN 50.000-200.000UI/kg/día
 Lact-escolares: 100.000-400.000UI/kg/día
2. Penicilinas resistentes a la penicilina: oxacilina actúan contra S.
aureus y estafilococos coagulasa negativos
 RN 50-100mg/Kg/día
 Lact-Esc oral 50-100mg/kg/dia, IM o IV 100-200mg/kg/dia
3.. AMINOPENICILINAS: AMPICILINA-( L. MONOCYTOGENES, H
INFLUENZAE, E. COLI, SALMONELLA Y SHIGELLA)
Ampicilina:
› RN 25-50mg/kg c/12hr
› 1-4 años100-200mg/kg/día
Amoxicilina
› RN 25-50mg/kg/día
› Niños 80-90mg/kg/día
4. Carboxipenicilinas: carbenicilinas (mayor acción contra
Gram -)
5. Ureidopenicilinas: piperacilina actúan contra
Klebsiella, enterococos, y anaerobios.
FARMACO PRESENTACION DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD

Penicilina- Im: Im: Rash cutáneo, urticaria, hiperirritabilidad

benzatina 600.000 ui/5ml 50.000ui/kg/24h enf. del suero, reacciones neuromuscular o
stat 1000.000 ui DOSIS MAXIMA Im: anafilácticas, molestias crisis convulsivas.
1200.000 ui 50.000ui/kg/24h locales.
2400.000 ui

PENICILINA G IM: RN: 50.000-200.000 DIARREAS URTICARIA, PRURITO,

POTASICA ERUPCION
100.000 UI UI/KG/DIA MACULOPAPULAR.
200.000 UI LACT-ESCOLARES:
300.000 UI 100.000-400.000
500.000 UI UI/KG/DIA
3400.000 UI
OXACILINA IV 1000MG 200M/KG/DIA PRURITO, URTICARIA, Considerar hemodiálisis
BRONCOESPASMO, (remueve mínimamente
CADA 4-6 HORAS ANGIOEDEMA; ERUPCIÓN al principio activo)
Dosis máxima en MACULOPAPULAR; NÁUSEAS,
niños: VÓMITOS, DIARREA,
ESTOMATITIS
100-300mg/kg/día.

AMPICILINA CAPS 500MG-1G VO: 50-80MG/KG/DIA Náuseas, vómitos, diarrea, erupción náuseas severas,
JARABE 250MG/5ML IV: 100-200MG/KG/DIA eritematosa maculopapular (> vómitos, diarrea,
IV: 250-500-1000MG MENINGUITIS: 200- incidencia con mononucleosis espasmos musculares.
infecciosa), urticaria, leucopenia,
400MG/KG/DIA neutropenia, eosinofilia reversible
DOSIS MAXIMA: 2-3G
CADA 24/H I.V E I.M:
12G EN 24 HORAS
FARMACO PRESENTACION DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD

AMOXICILINA Suspensión: < 3 meses: Diarrea, náuseas; erupciones síndrome de Stevens-

20-30 mg/kg/24 h cutáneas. Johnson, vasculitis y
125-250- Niños: urticaria.
500/5ml Dosis habitual:
tab : 500 mg- 25-50 mg/kg/24 h
Resistencia:
1000mg 80-90 mg/kg/24 h
Cap 500mg DOSIS MAXIMA: 2-3 g/24 h
Gotas
x100/mlx20ml

DICLOXACILINA Frasco por 80 ml 25 a 50 mg/kg/día ó más, en cefalea; náuseas, vómitos; reacción Pericarditis,
dosis igualmente divididas, de fotosensibilidad, erupción hipersensibilidad, enf. del
de polvo para cada 6 horas. incluyendo erupción eritematosa y suero; púrpura Schönlein-
suspensión de 250 maculopapular. Henoch.
mg/5 ml.

PIPERACILINA 2 – 4G IV 1 mes a 6 meses: IM/IV: 150- Diarrea, náuseas, vómitos, exantema ALTERACIONES
300 mg/kg/día, c/4-6 h INMUNOLOGICAS
> 6 meses: IM/IV: 240
mg/kg/día, c/6-8 h (máx 16
g/día o 4g/dosis)

Penicilina V Comprimido de 250 mg VO: 25-50 mg/kg/día, c/8-12 Náuseas, vómitos, dolor abdominal,
(fenoximetilpenicilin (400 000 UI) h (máx 2 g/día) diarrea; urticaria, erupción cutánea,
a) Polvo para suspensión < 12 años y < 27 kg: 500 mg / prurito
oral de 125 mg/5 ml (200 día, c/12 h; > 12 años > 27 kg:
000 UI/5 ml) 1 g /día, c/ 12 h, durante 10
días
 CEFALOSPORINAS
Estructura básica -
anillo de
dihidrotiazina unido a
un anillo
betalactamico

Desarrollados a partir del

Administración
descubrimiento de
oral o parenteral
cefalosporina

Modificaciones
bioquímicas han
dado múltiples
variantes de
cefalosporinas de
gran uso clínico.
 CEFALOSPORINAS PARENTERALES

Penetran superficie
de la bacteria Gram -
Impiden la
MECANISMO síntesis de pared
DE ACCION celular
Las de 3ª y 4ª
bacteriana generación tienen
mayor penetración,
y estabilidad para la
hidrólisis.
 MECANISMO DE
RESISTENCIA
Disminución de la penetración
Producción de betalactamasas (Gram -)
FARMACOCINETICA
• Via IM ( ceftriaxona)
• La mayoría son de aplicación intravenosa
• Unión a proteinas varia desde el 17%
(ceftazidima) hasta el 95 % (ceftriaxona)
• Las cefalosporinas de 3ª generación tienen
mayor penetración al sistema nervioso
• Son metabolizadas por el hígado y
excretadas en sus formas originales o
metabolizadas por los riñones
 CEFALOSPORINAS PARENTERALES

• Primera Generación: cefalotina (cocos Gram +) infecciones

de vías urinarias, gine­cológicas, cardiacas,
gastrointestinales y otras

• Segunda Generación: cefoxitina (bacilos Gram -)

• Tercera Generación : cefotaxima, ceftriaxona, ceftazidima

(bacilos Gram -)

• Cuarta Generación: cefepime, cefpirome (Gram - y Gram +

en especial de bacterias productoras de betalactamasas)
FARMACO PRESENTACION DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD

CEFALOTINA SUSPENSIÓN DE 1G En neonatos dosis de 50 a ANEMIA HEMOLITICA Puede provocar

EN SOLUCION 100 mg/kg/día, dividida en 2 TROMBOFLEBITIS convulsiones, en especial en
INYECTABLE DE 4ML. ó 3 dosis por vía I.V. DIARREA pacientes con daño renal
NAUSEAS preexistente.
En niños mayores se VOMITOS
recomienda 80 a 160 mg (100 DOLORO ABDOMINAL
mg en promedio), divididos NEFRITIS INTERSTICIAL
en 4 a 6 dosis.

CEFOXITINA Im-iv: Amp: 1g 15mg mg/kg/24 h vo DERMATITIS CONTRAINDICADO EN

500mg/5ml 30mg: OMA TROMBOFLEBITIS DETERIORO RENAL.
Iv:50mg/kg/dosis DIARREA
HIPOTENSION
ANEMIA HEMOLITICA

CEFOTAXIMA Claforan, vial con 50-180 mg / kg / día EXANTEMA, PRURITO, síndromes de Stevens-
URTICARIA, NÁUSEAS, Johnson y de Lyell
250, 500, 1 g y 2 g IV o IM en 4-6 dosis VÓMITOS, DOLOR
de cefotaxima ABDOMINAL, DIARREA.

CEFTRIAXONA 250 y 500 mg y de Niños: 50-75 Diarrea; náusea; vómito; estomatitis anemia, leucopenia,
y glositis. neutropenia, síndromes de
1 y 2 g I.V E I.M mg/kg/día i.v. o i.m. Stevens-Johnson
divididos en dos dosis.
Las dosis máximas son
de 2 g/día.
FARMACO PRESENTACION DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD

CEFTAZIDIMA SUSPENSION DE 1 g, 2 EN NEONATOS: 30 mg/Kg EOSINOFILIA, TROMBOCITOSIS,

g IV cada 12 horas.
30-50 mg/Kg vía IM o IV
cada 8 horas, hasta una dosis
máxima de
6 g/día.
TROMBOCITOSIS; FLEBITIS O TROMBOCITOPENIA,
TROMBOFLEBITIS EOSI­NO­FILIA, LEUCOPE­
NIA Y PROLONGACIÓN
DEL TIEMPO DE
PROTROMBINA.

CEFEPIME Cefepima, 50 mg/kg cada 8 o 12 horas ERUPCIÓN CUTÁNEA, ENCEFALOPATIA

durante 7 a 10 días. PRURITO, URTICARIA.NÁUSEA, CONVULCIONES
Maxipime : vial con VÓMITO, CANDI­DIA­­SIS ORAL,
500 mg, 1 y 2 g DIARREACEFALEA.FIEBRE,
Forgen: vial con VAGINITIS, ERITEMA.
500 mg, 1 y 2 g.

Cefazolina 50-100 mg/kg iv/im Vaginitis, moniliasis genital, fiebre trombocitopenia; elevación
DOSIS MAXIMA 6 g/24 h medicamentosa, erupción cutánea, de enzimas hepáticas
Solido parenteral: prurito vulvar, eosinofilia,
1000mg
500mg/10ml

CEFALEXINA Suspensión: 125/5ml 25-50mg/kg/día vo náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, eosinofilia, neutropenia,
250/5ml 50-75mg/kg/día vo inf mod. dolor abdominal; fatiga trombocitopenia, anemia
Cap. 250mg-500mg DOSIS MAXIMA 4gr en hemolítica
Tab: 1g 24horas
CEFALOSPORINAS ORALES

En base a actividad antimicrobiana

 Grupo 1: cefaclor y cefadroxil, espectro antimicrobiano limitado
( gram +, poca actividad contra S. aureus resistente a penicilina y
ninguna actividad contra enterococos)
 Grupo 2: cefuroxima ( mas actividad contra Gram -, H. influenzae
 Grupo 3 :ceftibuten, espectro mas extendido
CEFALOSPORINAS ORALES

MECANISMO DE ACCION MECANISMO DE RESISTENCIA

• Inhiben la síntesis de • Producción de betalactamasas

peptidoglicano
• Disminución en la penetración
• Afectan la proteína que liga a través de la membrana
penicilinas (PBPs-3, PBP1a, 1b y externa
2)
• Alteraciones en las proteínas
que ligan penicilina
FARMACO PRESENTACION DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD

CEFACLOR CECLOR 250 mg y 20 mg/kg/día, dividida Diarrea y, raramente, CONVULSIONES

500 mg caps. en dosis cada 8 horas. náuseas y vómitos. 
CECLOR 500 mg Dosis máxima de 1
Comp .
g/día.
CECLOR 125 mg y
500 oral en sobres.
CECLOR 375 mg y
750 comp

CEFADROXILO cápsulas de 500 mg VO: 30-50 mg/kg/día, c/12 h rash, urticaria y síndrome de Stevens-
(máx 2 g/dosis)
caps de 500 mg y 1 Osteomielitis: 60-90
angioedema, eritema Johnson
g. mg/kg/día c/8h (máx. 4 multiforme.
suspensión oral de g/día).
250 mg/5 ml

CEFUROXIMA Suspension: 15mg mg/kg/24 h vo colestasis, ictericia, mareos, CONVULSIONES

250 mg/5 ml 30mg: OMA
Tab: 500mg Iv:50mg/kg/dosis
cefaleas, aumento del
Comp: 500mg DOSIS MAXIMA: 9G/24H tiempo de protrombina
Iv: 250mg-750mg

CEFTIBUTEN COMP 400MG > 6 meses: VO: 9 mg/kg/día,
c/12-24 h (máx 400 mg/día)
Neumonía: Dividir dosis c/12
horas
dolor abdominal , diarrea, CONVULSIONES
dispepsia, náuseas /
vómitos.
CEFALOSPORINAS ORALES

 INDICACIONES
INFECCIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO
(1ªELECC)
• Otitis media aguda (H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis,
S. pyogenes y S. aureus)
• Faringoamigdalitis
• Sinusitis maxilar
• (S. pneumoniae y H. influenzae)
CARBAPENÉMICOS
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhibir la síntesis de la pared bacteriana

Interfieren en la última fase de la síntesis del peptidoglicano, estructura

esencial en la pared celular de las bacterias, al unirse a una transpeptidasa
llamada PBPs durante la transpeptidación, ya que al unirse a residuos de
serina que forman parte de las PBPs impiden que la pared bacteriana se
ensamble adecuadamente dando como resultado el debilitamiento de ésta y
en última instancia la lisis de la célula bacteriana.
 CARBAPENÉMICOS
FARMACO PRESENTACION DOSIS DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD
MÁXIMA
DORIPENEM 1500MG ADULTOS DIARREA SX STEVENS-
NAUSEA JOHNSON
CEFALEA NEUTROPENIA
ERUPCION NECROLISIS
FLEBITIS EPIDERMICA
↑ TRANSAMINASAS TOXICA

ERTAPENEM 30 mg/kg/día 1GR/DIA DIARREA LEUCOCITOPENI

NAUSEA A
c/12-24h iv, im VOITOS
CEFALEA
REACCIONES LOCALES
VAGINITIS

IMIPENEM + Sólido 60-100 4GR/DIA REACIONES DE CONVULSIONES

CILASTATIN HIPERSENSIBILIDAD.
A
parenteral mg/kg/día c/6h CUADROS DE
500mg + iv SOBREINFECCION
500mg COLITIS
PSEUDOMEMBRANOSA
.
NAUSEA.
VOMITOS. DIARREAS.

MEROPENE Sólido 60 mg/kg/día 6GR/DIA SIMILAR A IMIPENEM ASOCIADO A

M PERO CON < FALLO RENAL
parenteral c/8h (120 FRECUENCIA SIMILAR A
500mg y 1gr mg/kg/día IMIPENEM PERO
meningitis) iv, CON <
im FRECUENCIA
GLUCOPÉPTIDOS
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben la síntesis de la pared
celular, alteran la permeabilidad de la membrana citoplasmática e
interfieren en la síntesis del ARN.

Actúan al nivel de la biosíntesis de la pared celular de bacterias

en división, inhibiendo la síntesis del peptidoglicano en su
segunda fase, un estadío previo al momento de acción de los
betalactámicos, por lo que no hay resistencia cruzada ni
competencia por los sitios de unión.
Secundariamente la vancomicina actuaría por otros mecanismos
como es la afectación de la permeabilidad de la membrana
citoplasmática e inhibición de la síntesis de ARN, que se ejerce
después que el fármaco se unió al peptidoglicano.
 GLUCOPÉPTIDOS
FARMACO PRESENTACION DOSIS DOSIS REACCION TOXICIDAD
MÁXIMA ADVERSA
TEICOPLANI 10 mg/kg/día 400MG/DIA REACCIONES HIPERSENSIBIL
NA c/12h 3 dosis. ALÉRGICAS. IDAD
Luego 10 FLEBITIS.
mg/kg/día ERITEMA
MAREOS.
c/24h iv, im CEFALEA.
↑
TRANSAMINAS
AS.

VANCOMICI Sólido parenteral 40 mg/kg/día 2GR/DIA OTOTOXICA

NA 500mg y 1gr c/6h VO PRURITO NEFROTOXICA
IV 40 mg/kg/día SX DEL
c/6-8h HOMBRE ROJO
(meningitis 60
mg/
kg/día) iv
LINCOSAMIDAS
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben la síntesis de proteínas 50s.

Actúan impidiendo la síntesis de proteínas bacterianas a nivel de

las subunidades 50s de los ribosomas bacterianos, impidiendo la
iniciación de la cadena peptídica.
 LINCOSAMIDAS
FARMACO PRESENTACI DOSIS DOSIS REACCION TOXICIDAD
ON MÁXIMA ADVERSA
CLINDAMICI Solido oral 10-30 2.7GR/DIA VO TRASTORNOS COLITIS
NA 300mg mg/kg/día c/6- 4.8GR/DIA IV, GASTROINTES PSEUDOMEMB
Ampolla 8h vo IM TINALES. RANOSA
600mg/4ml 20-40 REACCIONES
DE
mg/kg/día c/6- HIPERSENSIBIL
8h iv, im IDAD EN
RARAS
LINCOMICIN Solido oral 30-60 OCASIONES.
A 500mg mg/kg/dia c/8h
Ampolla vo
300mg/2ml 10-20
Ampolla mg/kg/dia c/8h
600mg/2ml iv
10-20
mg/kg/dia c/12-
24h im
 LINEZOLID
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben la síntesis de proteínas
50s.

Inhibe la sínteis proteica al fijarse al sitio P (23s) de la subunidad

50s del ARN ribosomal e impide que se forme el complejo de
iniciación 70S (ribosoma-fMet-tRNA), paso esencial en el
proceso de transducción bacteriana. Sin la producción de
proteínas adecuada, las bacterias sensibles no pueden
multiplicarse.
 LINEZOLID
FARMACO PRESENTACI DOSIS DOSIS REACCION TOXICIDAD
ON MÁXIMA ADVERSA
LINEZOLID Sólido oral <12 años: 30 1.2GR/DIA MIELOSUPRESI NEUROPATÍA
600mg mg/kg/día c/8h ÓN PERIFÉRICA Y
Líquido vo, iv NAUSEAS Y ÓPTICA
parenteral >12 años: 20 DIARREAS SINDROME
CARCINOIDE
2mg/ml y mg/kg/día c/12h
40mg/ml vo, iv
Solución
inyectable
600mgx300ml
 POLIMIXINA
MECANISMO DE ACCIÓN:

Altera la permeabilidad de la membrana celular bacteriana

produciendo muerte celular.
 POLIMIXINA
FARMACO PRESENTACI DOSIS DOSIS REACCION TOXICIDAD
ON MÁXIMA ADVERSA
COLISTINA Sólido 2.5-5 mg/kg/día MAREO, INSUFICIENCIA
parenteral c/6-8-12h VERTIGO, RENAL AGUDA
100mg ATAXIA, (NTA)
ALTERACIONE COLITIS
S VISUALES PSEUDOMEMB
RANOSA
 QUINOLONAS
MECANISMO DE ACCIÓN: Inhiben la acción de la
topoisomerasa IV (Gram+) y de la ADN girasa (Gram-)
encargada de evitar el enrollamiento excesivo de las 2 bandas de
ADN cuando se separan evitando así la duplicación, transcripción
y reparación del ADN bacteriano.
 QUINOLONAS
FARMACO PRESENTACION DOSIS DOSIS REACCION ADVERSA TOXICIDAD
MÁXIMA
1G: ACIDO 800MG TRASTORNOS
PIPEMIDICO ADULTOS GASTROINTESTINALES,
NEUROLOGICOS Y
OSTEOARTICULARES
2G: Sólido oral 20-40 mg/kg/día 2GR/DIA VO TRASTORNOS
CIPROFLOXACIN 500mg c/12h vo 1.5GR/DIA IV GASTROINTESTINALES.
O Tab rec 500 y 20-30 mg/kg/día MANIFESTACIONES
750mg?? c/8-12h iv NEUROLÓGICAS:
Líquido parenteral HIPEREXCITABILIDAD,
2mg/ml, 10mg/ml, TRASTORNOS DEL SUEÑO Y
20mg/ml OCASIONALMENTE
Ampolla CONVULSIONES.
200mgx100ml
Ampolla
400mgx200ml

2G: Tableta 400 mg VO: 9-14MG/KG TRASTORNOS

NORFLOXACINO CADA 12 HRS GASTROINTESTINALES.
2G: 400-800MG TRASTORNOS
ORFLOXACINO ADULTOS GASTROINTESTINALES.
MANIFESTACIONES
NEUROLÓGICAS: CEFALEA,
INSOMNIO Y MAREO.
FOTOSENSIBILIDAD.
 QUINOLONAS
FARMACO PRESENTACI DOSIS REACCION TOXICIDAD
ON ADVERSA
3G: Sólido oral <5 años: 20 500- FOTOSENSIBILIDA
LEVOFLOXACINO 250mg y mg/kg/día 750MG/DIA D, NAUSEAS, Y
500mg c/12h vo, iv DIARREAS
Líquido >5 años: 10
parenteral mg/kg/día
500mg/100ml c/24h vo, iv

4G: 400MG NAUSEAS, CONVULSIONE

MOXIFLOXACINO ADULTOS VOMITOS, S
DIARREAS. DISFUNCION
CEFALEA HEPATICA
AMINOGLUCOSIDOS
 AMINOGLUCOSIDOS
MEDICAMENTOS DOSIS PRESENTACION REACCIONES TOXICIDAD
ADVERSAS

Amikacina 7.5mg-15mg/kg/dia Solu, iny: 100/2ml

Amp : 250/1ml
EXANTEMA,
BLOQUEO
NEFROTOXICID
(1 vez al dia) AD,
500mg /2ml NEUROMUSCULA OTOTOXICIDAD
1g/4ml R

Gentamicina 5mg/kg/dia Colorio 0.3% /10ml NEFROTOXICID

Cada 8 h 1-2 gotas Crema 0.1% AD,
Solido parenteral OTOTOXICIDAD
40/1ml -80/2ml -140-
160mg/2ml

TOBRAMICIN 7.5 MG/ LIQ. BLOQUEO NEFROTOXICID

INHALACION: NEUROMUSCULA AD,
A (CADA 8 H) KG/DIA IV IM R, ERITEMA
60 MG/ML OTOTOXICIDAD
O 10-12 SOLIDO MULTIFORME
, SX. STEVENS-
MG/KG/DOSI INHALACION: JOHNSON
S QD 28 MG
ESTREPTOMI 20- 40 IV 1000 MG DEPRESION NEFROTOXICID
CINA MG/KG/DIA DEL SNC, AD,
OTOTOXICIDAD
IM MIOCARDITI
S, ENF. DEL
 MACROLIDOS

inhibiendo la translocación del

aminoacil ARNt.
MEDICAMENTOS
MACROLIDOS
DOSIS PRESENTACION REACCIONES TOXICIDAD
ADVERSAS
ERITROMICINA 30-50mg/kg/dia Suspension: 200-250- MOLESTIAS ARRITMIAS,
C/6H vo 400mg/5ml GASTROINTESTIN ANAFILAXIA,
20-50mg/kg/dia Tab: 500mg ALES. NEFRITIS
iv Amp: 1g/5cc INTERSTICIAL,
Solido oral 250-
500mg
PERDIDA AUDITIVA

AZITROMICINA 10mg/kg/día Suspension: MALESTAR

vo/iv 200mg/5ml GASTROINTESTIN
QD Tab250mg- 500mg AL, VOMITOS
DIARREAS,
NAUSEAS
CLARITROMICINA 15 mg/kg/24 Suspension: 125- DIARREAS,
C/12H 250 mg/5 ml NAUSEAS,
h vo/ iv DISPEPSIAS,
Tab: 250 - 500 mg MOLESTIAS
cap: 500mg ABDOMINALES,
Solido parenteral: CEFALEA
500mg

Espiramicina 0,5-2 g/día 3.000.000 UI TAB diarrea, colitis DAÑO FETAL

pseudomembran
osa, parestesia
transitoria, rash
 FENICOLES
Ejerce sus efectos mediante la unión irreversible a la subunidad
ribosomal 50s. Puede inhibir la síntesis proteica de las mitocondrias
en las células de mamíferos.
FENICOLES
MEDICAMENTO DOSIS PRESENTACION REACCIONES TOXICIDAD
S ADVERSAS

CLORANFE RN: 20 Ampolla iny. Leucopenia, Aplasia

NICOL MG/KG 1 gr agranulocitosi medular
MANT: 25-50 Susp. 60 ml s, anemia,
MG/DIA reacción
50 – 75 neurológica,
MG/KG/DIA de intolerancia
IV C/6H o
MENINGITIS hiperergínica.
: 75 – 100
MG/KG/DIA
IV C/6H
Tópica. 1
aplic./día
SULFANAMIDAS

Sintestasa de Incorpora PABA en el

dihidropteroato acido dihidropteroico
 SULFANAMIDAS
MEDICAMENTOS DOSIS PRESENTACION EFECTOS
ADVERSOS
TOXICIDAD

SULFADIAZIN 75 MG/KG/DOSIS TAB 500 MG FIEBRE, APLASIA

A TOXOPLASMOSI SUSP. VO 100 EXANTEMA, MEDULAR,
S CONGENITA:
100 MG/KG/DIA MG/ML HEPATITIS, SX DE
BID VO X 12 VASCULITIS STEVENS –
MESES JOHSON,
>2 MESES: 100- NEFRITIS
200 MG/KG/DIA INTERSTICI
QUID X 3-4 SEM
PROFILAXI FR: AL, ANMOA
<27 KG: 500 MG HEMOLITIC
VO QD A
>27 KG: 1000 MG
VO QS
COTRIMOXAZ 8– LIQ PARENTERAL 400 ICTERICIA HIPONATRE
OL 12MG/KG/DIA MG+80MG – 800 NUCLEAR MIA GRAVE
BID MG+160MG
IVU: 2-4 TAB: EN RN,
(SULFAMETOXA MG/KG/DIA QD LIQ ORAL: 200 MG + GLOSITIS,
ZOL + NEUMONIA POR 40 MG/5ML EXANTEMA,
TRIMETROPIN) P. JIROVICIIN Susp. 200/40 mg/5 ml LESION
20MG/KG/DIA TID frasco de 120 ml RENAL O
X 21 DIAS Comp 800/160mg x 100
TAB 100 MG HEPATICA
TETRACICLINAS
 TETRACICLINAS
MEDICAMENTO DOSIS PRESENTACION REACCION TOXICIDAD
S ADVERSA

DOXICICLIN <45 KG: 2.2 TAB 100 – 200 SINTOMAS ANEMIA

A MG/DOSIS C/12 MG GASTROINT HEMOLITIC
H VO O IV ESTINALES, A, SX.
>45 KG: 100 FOTOSENSI STEVENS -
MG/DOSIS BILIDAD, JOHNSON
C/12H ERITEMA
MANT: 2.2- MULTIFORM
4.4MG/KG/DIA E
BID
>45KG 100-200
MG/DIA

TIGECICLIN 8-< 12 años: 1,2 INYECCION HIPERPIGMENT

A mg/kg/12 h 50 MGX10ML ACION DE
adolescentes 12-< DIENTES
18 años: 50 mg/12 COLITIS
h PSEUDOMEMB
RANOSA
 NITROFURANO
inhibe la acetil-coenzima A bacteriana, interfiriendo con el
metabolismo de los carbohidratos e impidiendo la formación de la
pared celular.
 Nitrofurano sintético

MEDICAMENTO DOSIS PRESENTACION REACCIONES TOXICIDAD

S ADVERSAS

NITROFURA >1 MES: 5- LIQ. ORAL NAUSEAS, HEPATOTOX

NTOINA 7MG/KG/DIA 5MG/ML VASCULITIS ICIDAD
C/6H TAB 100 MG , VOMITOS,
PROFILAXIS ICTERIA
DE IVU: 1- COLESTASI
2MG/KG/DO CA
SIS
BIBLOGRAFIA
• GUÍA DE ANTIINFECCIOSOS EN PEDIATRÍA 2014, Fernando A. Moraga Llop - Mª
José Cabañas Poy, 8va edicion.
• ANTIBIOTERAPIA EN PEDIATRÍA, Rocío Mendívil Álvarez, Sergio Borlán
Fernández
• Guía de antiinfecciosos en pediatría 2014, Fernando A. Moraga Llop - Mª José Cabañas
Poy
• GUÍA DE TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO EN PEDIATRÍA 2013, Javier Korta -
Joseba Landa - Izaskun Olaciregui
• http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001087cnt-medicamentos-
esenciales-primer-nivel-atencion-antimicrobianos.pdf
• http://www.orasconhu.org/sites/default/files/
MEDICAMENTOSBASICOECUADOR.pdf
• https://apps.who.int/medicinedocs/documents/s21672es/s21672es.pdf
• https://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/10.2.2.html