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EL GLOMÉRULO: Ramillete de capilares invaginados en

un extremo dilatado de la nefrona (cápsula de Bowman),


cuyo propósito consiste en filtrar el agua y los solutos
presentes en el plasma sanguíneo. La filtración glomerular
normal depende de una presión hidrostática adecuada en
el glomérulo (60 a 70 mm Hg), presión osmótica de las
proteínas del plasma (30 mm Hg) y presión de la propia
cápsula glomerular que rodea a los capilares (5 a 10 mm
Hg) como también de una membrana glomerular intacta.
Las pruebas glomerulares se dirigen a observar el índice de
filtración glomerular (TFG o IFG), que se define como la
cantidad de filtrado producido por glomérulo en un tiempo
dado.
LOS TÚBULOS: Conformados por el túbulo proximal, asa
de Henle y túbulo distal. Tanto el túbulo distal como el
proximal tienen secciones contorneadas. Se vacían al
interior de un conducto colector en la corteza renal. La
función tubular incluye reabsorción activa y pasiva del
filtrado glomerular desde los túbulos hasta la circulación
sistémica, así como la secreción tubular, transporte activo
de los capilares peritubulares al interior de la luz tubular
para mantener el equilibrio acidobásico, de agua y
electrolitos.
AZOTEMIA (aumento anormal del nivel de urea
plasmática) se halla presente en desórdenes renales,
deshidratación, aumento del catabolismo proteico,
dietas ricas en proteínas, o hemorragia
gastrointestinal. De los tipos de azotemia, la
primera, AZOTEMIA PRERENAL, es debida al
malfuncionamiento de la perfusión de los riñones
debido a la disminución del volumen cardíaco o por
cualquiera de las causas anteriores. La segunda,
AZOTEMIA POSTRENAL, es causada por una
obstrucción del flujo urinario como consecuencia de
una nefrolitiasis, prostatismo, y tumores del tracto
genitourinario. El significado clínico del nivel de urea
plasmática se determina por lo general
conjuntamente con el nivel de creatinina plasmática.
En la azotemia prerenal, un aumento en el nivel de
urea plasmática está usualmente asociado con un
nivel de creatinina plasmática normal, mientras que
en la azotemia postrenal hay un aumento en los
niveles de ambas. Una disminución de la tasa de
urea plasmática puede estar asociada con una
deshidratación aguda, malnutrición o embarazo.
ESE “Solución Salud” Departamento del Meta

EVALUACIÓN: CREATININA Y BUN(UREA)

Objetivo: Evaluar conocimientos sobre la determinación de Bun y creatinina

Nombres y Apellidos:

_________________________________________________

Municipio: _________________________________________

1. Selecciona la respuesta correcta

 Las pruebas para medir función renal son la creatinina y el bun en suero
 La prueba para medir función renal es la creatinina en suero
 Las pruebas para medir función renal son la creatinina, bun en suero y depuración
de creatinina.
 Todas la anteriores.
 La prueba para medir función renal es el ácido úrico en suero.

2. Falso o verdadero.
En la determinación del bun, la reacción química del amoníaco por acción del glutamato
deshidrogenasa se convierte en urea. ( )

3. Falso o verdadero
Para determinación de la creatinina en suero, el paciente debe tener un ayuno no mayor
12 horas ( )

4. Marque en la columna con una X según corresponda:


PACIENTE HOMBRE X

Azotemia pre renal azotemia post


renal

Creatinina suero 0.75mg/dl – Bun suero 65mg/dl O O

Creatinina suero 1.00mg/dl – Bun suero 49mg/dl O O

5. Falso o verdadero.

Como hay poca excreción o resorción tubular de la creatinina, sus mediciones en sangre y
en la orina constituyen una medida válida del índice de la función renal (IFG). ( )
El dinucleótido de nicotinamiuda y adenina, también conocido como nicotin
adenin dinucleótido o nicotinamida adenina dinucleótido (abreviado NAD+ en
su forma oxidada y NADH en su forma reducida), es una coenzima que se
halla en las células vivas y que está compuesta por un dinucleótido, es decir,
por dos nucleótidos, ...

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