Nombre:

Gabriela M. Álvarez (2019-2657)

Carrera:
Medicina
Materia
Principios de farmacología y
toxicología
Profesora:

Emely Rosibel Guzmán tarrazo

Hilda esperanza Sánchez castilla
 Punto I

1. Investigar el manejo de la faringitis estreptocócica

El tratamiento es importante para reducir las complicaciones. Los antibióticos orales que
más se utilizan son la penicilina, la amoxicilina, la cefalexina o la azitromicina.

Fármacos a administrar:

• Penicilina V 500mg/12 horas (por vía oral). La penicilina por vía oral o en inyección
intramuscular sigue siendo el tratamiento de elección en niños no alérgicos a la misma.
• Amoxicilina 500 mg/12horas (por vía oral): En caso de intolerancia al tratamiento de
elección puede administrarse.
• Cefadroxilo 500 mg/12 horas: También puede administrarse una cefalosporina si el
paciente presenta alergia a la penicilina.
2. Investigar el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad.
El tratamiento recomendado por la neumonía adquirida en la comunidad consiste en una
cefalosporina de segunda generación o tercera generación, o bien amoxicilina-ácido
clavulánico, asociados o no a un macrólido (claritromicina)

3. Investigar el manejo de la colitis pseudomembranosa.

El tratamiento de la colitis pseudomembranosa exige el aislamiento del paciente, la suspensión de

la antibióticoterapia en curso y la corrección de la inestabilidad hemodinámica (reposición de
líquidos y electrolitos), para evitar la disfunción orgánica. Inmediatamente se le administra un
tratamiento con antibiótico. Inicialmente fue escogida la Vancomicina por vía oral, a una dosis
de 500mg cada 8 horas o 125mg cada 6 horas, por 10 a 14 días, su empleo intravenoso no alcanza
niveles fecales.
Actualmente se prefiere al Metronidazol como primera elección, se han encontrado cepas
resistentes a Vancomicina. Se emplea el Metronidazol igual por 10 a 14 días, oral o intravenoso a
una dosis de 500mg cada 8 horas o 250mg cada 6 horas.
4. CURB65, ¿Qué significan las siglas? ¿para que se usa el cuadro?

Confusión: se basa es un mental test score. Urea. Respiración: mayor a 30 respiraciones/ minuto.
(Blood pressure): sistólica menor a 90 mmHg o diastólica menor o igual a 60 mmHg. Edad mayor
o igual a 65 años.

El CURB-65 es una escala de predicción de mortalidad utilizada en pacientes

con neumonía adquirida en la comunidad
 5. Investigar los antibióticos contraindicados en el embarazo .

Tetraciclinas, Clotrimazol, Lincomicina, fluoroquinolonas etc. Son antibióticos que no deben de

usarse en embarazadas.

6. Investigar los antibióticos que si se pueden usar en embarazadas.

Las penicilinas, la amoxicilina, la ampicilina, Las cefalosporinas, cefacloro, la cefalexina y la

clindamicina.

Punto II
Femenina de 25 años con 10 semanas de embarazo es tratada por el brujo de su comunidad debido
a una infección de oído el cual le indica un antibiótico por 15 días. 15 semanas más tarde, cuando
tiene 25 semanas de embarazo, la paciente regresa debido a una infección urinaria por lo que el
brujo le indica el mismo medicamento y le dice que se le tome por 3 días, descanse 5 días y siga
de esta manera por el resto del embarazo. 5 años más tarde, la madre lleva al niño a una UNAP
porque ella le observa descoloración de los dientes de gris parduzco a amarillento que se ha
mantenido desde el brote del primer diente hasta la actualidad. ¿Cuál de los siguientes fármacos
fue el consumido por la paciente?
a) Amoxicilina
b) Cefalexina
c) Tetraciclina
d) Ceftriaxona
e) Eritromicina

¿Cuál es el mecanismo de acción de cada uno de los antibióticos listados en este caso clínico?
a) Amoxicilina: Similar a la penicilina. Espectro más amplio; sensible a penicilinasa. Se
combina con ácido clavulánico para protegerla contra la destrucción de las beta-lactamasas
b) Cefalexina: Fármacos betalactámicos que inhiben la síntesis de la pared celular, pero son
menos susceptibles a penicilinasas. Bactericida.
c) Tetraciclina: Bacterostatico. Se une a la subunidad 30S y previene la unión del RNA.
Tiene una limitada penetración al SNC.
d) Ceftriaxona Se usa para infecciones de G- que son muy serias y resistentes a otros
betalactámicos. Fármacos betalactámicos que inhiben la síntesis de la pared celular, pero
son menos susceptibles a penicilinasas. Bactericida.
e) Eritromicina: Inhibe la síntesis de proteínas mediante el bloqueo de la translocación,
uniéndose al ARNr 23S de la subunidad ribosómica 50S. Bacteriostático
Femenina de 75 años es admitida al hospital por presentar dolor abdominal, diarrea de consistencia
liquida con malo olor. También presenta con fiebre de (102.6 ºF; 39.2 ºC). Ella ha estado
recibiendo altas dosis de ampicilina por 2 semanas debido a una infección urinaria. Se le realizo
una colonoscopia en la cual se mostró placas exudativas en la mucosa colónica con proceso
inflamatorio ¿Cuál de los siguientes sería la mejor opción para tratar a esta paciente?
a) Piperacilina
b) Ampicilina
c) Azitromicina
d) Fidaxomicina