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DEFINICIN
Del griego = cuatro y u = ciclo
Se caracterizan por un esqueleto de octahidronaftaceno.
Antibiticos bacteriostticos de amplio espectro muy
relacionados entre si, y similares en cuanto a espectro
antibacteriano y toxicidad.
HISTORIA
ORIGEN QUMICO
Radical
es
Anillos
cclicos
Cl
(CH3)2
CLASIFICACIN
FARMACOCINTICA
ABSORCIN
Ingestin
concomitante de
productos lcteos:
geles de hidroxilo
de aluminio; sales
de
calcio,
magnesio, hierro o
zinc y subsalicilato
de bismuto
FARMACOCINETICA
DISTRIBUCIO
N
En forma amplia en todo el cuerpo, en tejidos y secreciones; incluidas orina y
lquidos prosttico
Se acumulan en Clulas
reticuloendoteliales
Hgado
Bazo
Medula sea
Huesos , dentina, esmalte.
Cruzan placenta, llegan a la circulacin
fetal y liquido amnitico
FARMACOCINTICA
METABOLISMO
Hgado
EXCRECIN
1. Rin (filtracin glomerular)
2. Hgado (bilis)
FARMACODINAMIA
MECANISMO DE ACCIN
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
Las tetraciclinas son antibiticos bacteriostticos que actan contra
bacterias grampositivas y gramnegativas aerobias y anaerobias de muy
diversa ndole.
Rickettsia
Coexiella burnetti
Mycoplasma pneumoniae
Especies de Chlamydia y Legionella Ureaplasma
Algunas micobacterias atpicas
Especies de Plasmodium.
ESPECTRO
ANTIBACTERIANO
Tipo de Microorganismos
Cepas
H. Influenzae; Pseudomonas
pseudomallei;
Brucella; H. ducreyi; Vibrio cholerae;
Legionella pneumophila; Campilobacter
jejuni; Helicobacter pylori; Yersenia
pestis, Y. enterocolitica; Francisella
tularensis y Pasteurella multocida.
Microorganismos anaerobios y
facultativos
Actinomyces
Microorganismos anaerobios
grampositivos
Propionibacterium es el ms sensible
Peptococcus es el menos sensible
Microorganismos diversos
Oxitetraciclinas
Dosis oral: 1 a 2g al da en 2 a 4 fracciones
Dosis IV: 250 a 500mg c/12 hrs
Dosis IM:250mg al da
Presentacin : capsulas, ampolletas , pomada
Vida media: 8horas
Tetraciclina
Dosis oral
adultos : 1 a 2 g/da
Nios +8 aos : 25 a 50 mg/kg / da en 2 a 4
fracciones
Dosis parenteral
500mg a 1 g en fracciones iguales a
intervalos de 6 a 12 horas .
Va de administracin: oral y parenteral (IV)
Presentaciones: capsulas 250 o 500 mg y
ampolletas
Vida media : 8 horas.
Meclociclina
Dosis oral
adultos : 150 mg c/6 hrs o 300mg c/12 hrs
Nios +8 aos : 6 a 12 mg/kg de peso en 2 o 4 fracciones
Va de administracin: oral
Presentaciones: capsulas
Doxiciclina
Dosis oral
adultos : 100 mg c/12 hrs en las primeras 24 hrs y despus 50mg cada 12 hrs
Nios +8 aos : 4 a 5 mg/kg/dia en partes iguales c/12 en 1er da y despus la
mitad de dicha dosis 2 a 2.5 mg/kg c/24
Dosis parenteral :
adultos: 200mg en 1 o 2 venoclisis 1er da -100 mg a 200mg en das
subsecuentes
Nios : pesan 45 kg es de 4.4 mg/kg de peso 1er da
continua en dosis menores
Va de administracin: oral y parenteral (IV)
Presentaciones: capsulas 100mg
Vida media : 20 hrs
Demeclociclina
Rara vez se utiliza como medicamento antimicrobiano x que conlleva riesgos
mayores de reacciones fotosintticas
Dosis oral
Adultos. 150 mg c/ 6 hrs o 300mg c/ 12 hrs
Nios +8aos: 6.6 a 13.2 mg/kg en 2 o 4 fracciones
Vida media : 14 horas
Minociclina
Dosis oral
adultos : 200 mg inicialmente para seguir con 100mg cada 12 hrs
Nios +8 aos : 4 mg/kg de peso en el comienzo y se continua 2 mg/kg de peso
c/12horas
Dosis parenteral :
adultos: 200mg para seguir con 100mg c/12 horas
Nios +8 aos: 4mg/kg de peso inicial y continua con 2mg/kg de peso c/12 hrs
Va de administracin: oral y parenteral (IV)
Presentaciones: capsulas 100mg
Vida media : 15 - 20 hrs
Tigeciclinas
Dosis
Adultos: inicial de 100 mg, a la que seguirn 50 mg cada 12 h. Si
la persona tiene deficiencia heptica grave, despus de la primera
dosis se aplicar una dosis menor de mantenimiento, de 25 mg cada
12 h.
Nios: No se cuenta con datos sobre dosis de la tigeciclina en nios.
Va de administracin: parenteral (IV)
Vida media: 40 a 60 hrs
APLICACIONES TERAPUTICAS
Infecciones de vas respiratorias. Doxiciclina vs S. pneumoniae y H.
influenzae y vs patgenos atpicos como Mycoplasma y Chlamydophilia
pneumoniae.
tigeciclina es eficaz como monoterapia en adultos hospitalizados con neumona
bacteriana de origen comunitario.
Infecciones de piel y partes blandas. cepas de S. aureus resistentes a
meticilina provenientes de la comunidad suelen ser susceptibles a tetraciclina,
doxiciclina o minociclina. Las tetraciclinas se han utilizado para tratar el acn
(p. ej., 250 mg ingeridos dos veces al da).
APLICACIONES TERAPEUTICAS
Rickettsiasis
Fiebre manchada de las montaas rocosas
Tifo epidmico recrudescente( enfermedad de brill)
Tifos murino y de los matorrales(tsutsugamushi)
Ricketsiasis pustulosa y fiebre Q
Chlamydia
Linfogranuloma venreo
Neumona, causada por chlamidia pneumoniae
CHLAMIDYA
Psitacosis
Tracoma
Sifilis primaria o secundaria
Acn
EFECTOS ADVERSOS
Efectos colaterales y toxicidad de las tetraciclinas
Aparato
gastrointestinal
Dientes
Hgado
Hueso
Nitrgeno ureico
sanguneo
Piel
Rin
Teratogenesia
Vrtigo