FRACTURA EXTREMO INFERIOR DEL FEMUR

Las fracturas del extremo distal del fémur las podemos clasificar en supra-condíleas es decir los
trazos de fractura que están inmediatamente por encima de los cóndilos femorales, los
desprendimientos epifisarios (mientras el fémur distal tenga cartílago de crecimiento),
supraintercondíleas es decir un trazo supracondíleo y otros trazos que comprometen la zona
intercondílea llegando a la articulación y por último las unicondíleas.

 Supracondíleas.

 Desprendimientos epifisarios.

 Supraintercondíleas.

 Unicondíleas.
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Los porcentajes de las fracturas del extremo distal del fémur sin considerar las epifisiolisis son:

SUPRACONDÍLEAS SUPRA E INTERCONDÍLEAS UNICONDÍLEAS

45% 35% 20%

TRAZO DE FRACTURA POR TRAZOS DE FRACTURAS

ENCIMA DE LOS CÓNDILOS

TRAZOS DE FRACTURAS QUE LLEGA A LA

ARTICULACIÓN
COMPROMETE SOLO UN CÓNDILO
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El tratamiento de las fracturas supracondíleas se puede realizar con placas y tornillos yo con
clavo endomedulares acerrojados

SUPRACONDÍLEAS

CLAVO ENDOMEDULAR
CLAVO PLACA PLACA Y TORNILLOS RETRÓGRADO
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El tratamiento de las fracturas supraintracondíleas son mucho más complejas por la gran
cantidad de fragmentos y porque uno o más trazos de la fractura compromete la articulación ,
algunas se van a poder intentar resolver con placa con tornillos y otras más complejas con el
fijador de Ilizarov.

TRATAMIENTO

SUPRA E INTERCONDÍLEAS
PLACA CON TORNILLOS ILIZAROV

Imagen recuperada de: https://www.medicalexpo.es/prod/tst-medical-devices/product-70382-

493692.html
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TRATAMIENTO

UNICONDÍLEAS

TORNILLOS O PLACA CON TORNILLOS

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Por último tenemos las lesiones por epifisiolisis en los niños

DESPRENDIMIENTOS EPIFISARIOS

ES EL 1% DE LAS FRACTURAS DEL NIÑO

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Por último tenemos las lesiones por epifisiolisis en los niños

TRATAMIENTO

DESPRENDIMIENTOS EPIFISARIOS

OSTEOSÍNTESIS MÍNIMA PARA NO DAÑAR CARTÍLAGO DE CRECIMIENTO

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Otras veces es tratamiento mediante reducción y osteodesis

TRATAMIENTO

DESPRENDIMIENTOS EPIFISARIOS

ENCLAVIJADO PERCUTÁNEO
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En otros casos puede ser reducción y colocación de un solo tornillo

TRATAMIENTO

DESPRENDIMIENTOS EPIFISARIOS

OSTEOSÍNTESIS CON UN SOLO TORNILLO