ESPECTRO

AUTISTA
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
CONTENIDOS DEL TEMA

01 Definición

02 Signos y Síntomas

03 Epidemiología

04 Áreas del Trastorno

 INTRODUCCION
Los científicos creen que los TEA tienen múltiples causas
que, al actuar juntas, cambian las maneras más comunes en
las que las personas se desarrollan.
Todavía tenemos mucho que aprender sobre estas causas y
cómo estas afectan a las personas con TEA.
 01
Trastornos del
Espectro Autista
LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ
 DEFINICION
Es una afección neurológica y del desarrollo
caracterizado por alteración de la interacción
social y de la comunicación (tanto verbal como
no verbal) y por el comportamiento
restringido y repetitivo; es decir, trastornos
neurológicos que afectan de por vida a la
persona en distintas áreas del desarrollo, en la
percepción del medio y de sí misma.
Puede que las personas con TEA se comporten, comuniquen, interactúen
y aprendan de maneras que son distintas a las de la mayoría de las
personas.
Muchas veces no hay nada en su apariencia que las distinga de las
demás.
Las capacidades de las personas con TEA pueden variar de manera
significativa. Por ejemplo, algunas personas con TEA podrían tener
destrezas de conversación avanzadas, mientras que otras podrían no
expresarse verbalmente.
 Trastorno del Espectro Autista
 Trastorno de la relación social.
 Trastorno de la comunicación verbal y no verbal.
 Falta de flexibilidad mental, conductas restringidas.

Trastorno autista Trastorno de Rett Trastorno Desintegrativo Trastorno de

Infantil Asperger

Retraso mental Trastorno generalizado

TDAH del
T. Del aprendizaje no verbal desarrollo no
Disfasias del desarrollo. especificado.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
Problemas
En el lenguaje corporal y En las percepciones
el contacto visual. sensoriales.

En las interacciones Con un comportamiento

sociales. rígido.

En los intereses
En crear amistades y intensos y poco
mantenerlas. habituales.
 Factores de Riesgo

Tener un hermano/a Haber tenido

que tenga autismo. complicaciones al nacer.

Tener afecciones
Haber nacido de padres
genéticas o
mayores.
cromosómicas.
EPIDEMIOLOGÍA
Edad y Sexo
 Aparición precoz, antes de los 3 años.
 3-4 niños/1 niñas.
 Con C.I. Normal: 4:1.
 Con retraso mental: 2:1.

Prevalencia
 2-5 / 10.000 (Rutter, 1985)
 10-20/10.000 (AAN)
 67/10.000 (Merrick, 2004)
 En EEUU se estima de 60. 000 a 115.
000 niños menores de 15 años.
Epidemia del Autismo
La "epidemia" de autismo se puede explicar no
porque "haya" ahora más casos, sino porque ahora:

 Hay más información y mejor formación...

 Los criterios diagnósticos son más amplios y mejor
ajustados a la realidad social. ...
 Tenemos nuevos instrumentos eficaces de detección y
diagnóstico ...
 Se buscan activamente los casos ...
 Se detectan antes …

En suma... es como si hubiera una "epidemia".. ya que

se descubren muchos más casos de los esperados...
 Lenguaje
Mayores dificultades en comprensión que en expresión.

TEA CON BUENA CAPACIDAD INTELECTUAL

Retraso en el inicio del Primera palabras.  Se bloquea o responde al

¿QUE OBSERVO EN LA CONSULTA?

 
SÍNTOMAS

lenguaje.  Tras iniciar el habla dejan de hacerlo. azar cuando se pregunta.

 Habla en tercera persona.  Tardan mucho en juntar 2 palabras.  Copia expresiones de los
 Ecolalia.  No utilizan todo el vocabulario. adultos.
 Falta de conversación  A pesar del vocabulario restringido  Dificultades para elaborar un
recíproca. pueden reproducir canciones de relato de forma
 Disprosodia. audios. comprensible.
 Ausencia de  Apenas habla, pero le encantan los  Interpretaciones literales.
protodeclarativos y números y las letras, los identifica y Desfase entre el desarrollo
protoimperativos. los nombra. del lenguaje y el desarrollo
 Especial interés en palabras de otros de la motricidad. Este último
idiomas. va por delante.
 La comunicación se acompaña de
peculiaridades en la mirada.
 Usa el lenguaje de manera repetitiva.
 Desarrollo Motor
Anomalías Motoras Observación en Consulta
50 %: muestra hipotonía.  No hay gateo.
34 %: apraxia motora.
 Camina de puntillas.
20 %: caminar en puntillas.
09 %: retraso en el desarrollo motor grueso.  Tropieza fácilmente con los objetos que tiene cerca.
 Cae con facilidad.
 Es brusco en el contacto físico sin intencionalidad.
 No imita el pedaleo.
 Adopta posturas extrañas que llaman la atención.
 Dificultad para manejar objetos pequeños.
 Agarra los objetos débilmente.
 Hace trazos apretando mucho.
 Balanceos.
 Juegos e Intereses
Actividades.
 Ausencia de juego Entre los plácidos:  Clasifica las piezas de los

¿QUE OBSERVO EN LA CONSULTA?

OTROS EJEMPLOS
SÍNTOMAS

funcional y simbólico.  Bebé muy bueno, muy observador. juguetes por colores,
 Juego repetitivo. No extraña. predilección con objetos
 Interés restringido.  Demasiado pasivo. pequeños.
 Jugar solo. Entre los reactivos:  Repeticiones: Abre y cierra
 Manierismos.  Se muestral alterado todo el puertas de forma repetitiva
 Rigidez y necesidad tiempo. observando el ruido o el
de anticipación.  Rechaza el contacto físico. movimiento, enciende y apaga
Ambos patrones comparten: luces, sube y baja escaleras, el
 Limitada interacción con adultos. mismo puzle, ...
 Interesado especialmente en los  Pasa páginas sin mostrar
objetos. interés por el contenido.
 Mucha atención a estímulos como  Interés intenso por botones de
luces, sonidos, anuncios, objetos electrodomésticos.
que giran o líneas que delimitan  Le disgusta que le saquen de
espacios. casa, pero cuando está fuera
 Alineación. no pide regresar.
 Habilidades especial e inusual.
 Control de Esfínteres
Otras consideraciones:
● Control diurno tardío respecto al patrón normativo.
● Control nocturno de las micciones es similar al de niños sin TEA
vigilancia y supervisión diurna prolongada.
● Parece que evitar y/o ignoran la señales de tener que miccionar y/o
evacuar.
● Frecuente la encopresis con rebosamiento.
● Rituales de evacuación.
● La prevalencia de la enuresis es similar a la de niños sin TEA pero las
pautas son diferentes.
 Escolarización
Disfunción
Ejecutiva

Inhibido
Sensorialidad

Comprensión Adaptación
RRSS

Desinhibido
Mantenimiento
Ansiedad
rutinas
cambios
 Como se relacionan

Con adultos/figuras Con Iguales

de autoridad • Evita. No se relaciona con otros niños.
• Se acerca guiado por adultos o por interés en objeto
• Desobediente (puede/debe).
de estudio.
• Acercamiento restringido.
• Acercamiento brusco e insistente.
En el aula • Es brusco, pero in intención y sin darse cuenta.

• Adaptación inmediata. No recelo.

• Rechazo muy activo. No se adapta. Puede durar todo el año.
• No sigue rutinas. “Va s u bola”.
• No atiende a mensajes generales (“desobediente”), pero SÍ a los individualizados.
• Conductas disruptivas sin identificar el motivo y sin que sean habituales en otros ambientes.
• No tiene discapacidad intelectual pero sí rendimientos muy diferentes y problemas de aprendizaje
sutiles.
• Excesivamente pasivo/huidizo.
 Alimentación
Frecuencia Actitud Sensibilidad
Bastante frecuente, y fuente El problema más frecuente Condicionado al procesamiento

de preocupación en padres. es la actitud selectiva de sensorial: tacto (textura), visión,

alimentos (58-67%). sabor, olor y temperatura.

No es habitual el
compromiso nutricional del
niño.
 Alimentación
Observaciones en consulta
Rechazo Activo Preferencias Concretas Masticación y/o Deglución.

 Alimentos nuevos: malestar  Alimentos de aspecto homogéneo,  Problemas de succión durante

intenso sólo por sin mezclas la lactancia (natural o biberón).
presentárselos (vómitos,  Selección por criterios arbitrarios no  Retiene la comida en la boca,
llanto, rabietas). asociados con el alimento en sí: no mastica, no sabe que hacer
 No sólo la ingesta, también color, forma, recipiente. con ella.
ver, oler o tocar  Hábil en la identificación de  Escupe o deglute directamente.
determinados alimentos. modificaciones sutiles y rechazo  Rompe alimentos con los
consecuente. dientes y luego los tira.
 Trastornos del Sueño
● 50-80% de Trastornos del sueño.

DISOMNIAS

Problemas de Menor tiempo total Despertares

Despertar Precoz
conciliación de Sueño nocturnos

Problemas de conducta Problemas de Sueño

 SUEÑO
Problemas
Insomnio tranquilo: (De bebé) Movimientos peculiares:
despierta y permanece tranquilo sin Balanceos de todo el cuerpo o
reclamar atención. cabeza hasta quedarse dormido.

Insomnio agitado: Tarda en regular Rituales: Tocar el cabello u oreja

sueño nocturno sin causa identificada. de la madre, una tela particular. La
Se muestra alterado y es difícil conducta resulta difícil de reducir y
calmarlo. se prolonga en el tiempo.

Se duerme “en acción”: Tarda en Desvelos: No sólo despertares,

dormirse y hasta que lo hace está sino que despierta en medio de la
activo o inquieto. noche y se muestra activo, como si
no necesitara dormir más.
 Miedos
"Temor excesivo en respuesta a objetos inofensivos y
faIta de miedo a peligros reales" (APA, 1994, 2001).

Dificultades para identificar y diferenciar entornos seguros de amenazantes.

A diferencia de los miedos normativos, los miedos de niños con TEA son:
● + estables.
● + intensos.
● + duraderos.
● + difíciles de manejar.
● + peculiares/aleatorios.

Atención a:
● Posibilidad de patrón sensorial (miedo condicionado a hipersensibilidad ante estímulos).
● Posibilidad de interpretar el miedo como conducta disruptiva/pataleta.
 Miedo
Observaciones en consulta
Hipersensibilidad Aleatoriedad/falta de control Peculiares

 Ruidos de electrodomésticos.  Miedo a cortinas, ramas de árboles  Objetos no peligrosos típicos

 Llanto de bebés. que se mueven con el viento. de niños: globos, disfraces,
 Lugares bulliciosos.  A subirse a montables botones, personajes de
 Que le corten el pelo/peinen. tragamonedas para niños. dibujos.
 Que le laven la cabeza.  A palabras concretas.
 Miedo a la ducha, pero no al  Características de la fisonomía
baño. de las personas: barbas,
 Que le corten las uñas. cabezas calvas, tonos de voz
graves.

Prestar atención si las reacciones fóbicas se acompañan de ausencia de miedo a objetos o situaciones que debieran
temer: a extraños, animales. Los padres no suelen identificar la ausencia de miedo como problema
 Socialización
Primeros indicadores de alarma:
● No buscar al otro para compartir lo que les agrada.
● Falta de contacto visual.
● No señalar objetos de interés.
● No atender cuando se les llama por su nombre.

Mala regulación de Experiencias poco Evitación de

la interacción social. satisfactorias. situaciones sociales.

Puede interpretarse como falta de interés en las relaciones sociales.

● Lenguaje literal: dificultad con metáforas, ironías, dobles sentidos, expresiones figuradas.
● Dificultades en regulación emocional y atribución emocional en otros (que puede
interpretarse como falta de interés por las emociones de otros).
 Socialización
Observaciones en consulta
Interacción Comunicación
• Puede irse con cualquier persona
• Evita hablar en todas o casi todas las
(también desconocidos).
situaciones.
• Empuja, abraza o golpea a otros niños
• No sigue órdenes, llamadas o indicaciones
(sin intención de molestar).
“parece que pasa”.
• No busca a otros niños.
• Se dirige a otras personas para pedir algo,
• La mayor parte del tiempo está
no para mostrar y compartir.
centrado en sus intereses.
• Entiende literalmente, sin interpretar la
• Invade con sus intereses a los demás
intención comunicativa.
(niños o adultos).
• No sabe identificar bromas.

Saludos
Emociones
• No responde cuando le saludan.
• Saluda a todo el mundo, aún sin • No expresa con palabras sus
conocerlos. sentimientos.
• No responde cuando se le llama por su • Parece que le cuesta darse cuenta cómo
nombre. se sienten los otros.
 Comportamiento Disruptivo
Los problemas más comúnmente reportados por padres y profesores son los mismos que para
el TDAH:
• Dificultades para concentrarse (50%).
• Distraibilidad (60%).
• Inquietud psicomotora (43%).
• Rabietas (30%).
A nivel emocional:
• Nerviosismo (21%-18%).
• Llanto (23%).
• Irritabilidad (19%-23%).
Atención a:
• Posibilidad de rabietas causadas por hiper o hiporreactividad a estímulos sensoriales.
• Dificultades en la comprensión de normas sociales (intuitivas y poco explicitadas) y jerarquías -> menor
sensibilidad a castigos.
Moduladas por el temperamento (al igual que en población general).
 COMPORTAMIENTO DISRUPTIVO
Observaciones en consulta
Confusión “Se puede” / “Se debe”:
• Ejecutan una conducta si es posible
realizarla a pesar de ser inapropiada
en ese contexto.
No reconocimiento de jerarquía:
• Habla a los adultos como iguales.
• Al intentar que respete normas
puede reaccionar con conductas
desafiantes y disruptivas.
Inflexibilidad:
• Reacciona mal cuando se le hablar de
forma irónica o sarcástica (literalidad).
• Molestia ante la interrupción de sus
rutinas.
• Enfado ante el incumplimiento de
normas.
Sensopercepción:
• Pueden experimentar estímulos como
tremendamente aversivos (táctiles y
auditivos, sobre todo): ropa, calzado.
 Sensopercepción
● Hasta un 80% de niños presenta respuestas sensoriales inusuales.
● Puede ser la base de otros problemas de comportamiento.

Conductas de búsqueda.

Hiposensibilidad (+ prevalente) Estimulación intensa.

Patrón restrictivo y repetitivo.

Estrés.

Hipersensibilidad (- prevalente) Malestar.

Evitación.
 Sensopercepción
Observaciones en consulta

Oído Gusto
• Alta sensibilidad a ruidos cotidianos. • Acepta una limitada opción de sabores.
• Algunos sonidos le molestan mucho • Usa la punta de la lengua para probar la
(se tapa los oídos). comida.
• Sueño muy ligero. • Sentido del asco exacerbado.
• Golpea objetos, cierra puertas de • Lame objetos y se los mete a la boca.
Vista golpe.
• Realiza ruidos repetitivos.
• Fascinación por luces o
objetos en movimiento
(especialmente los que Tacto Olfato
giran). • No le gusta que le toquen. • Muy sensible a olores de alimentos,
• Observación intensa • Dificultades para tolerar cierta ropa o • personas, etc. Protesta al notarlos.
sobre determinados calzado (puede preferirla apretada). • Fascinación por determinados olores.
objetos. • Hipo/hiper reactivo al calor, frío, dolor. • Le gustan olores intensos.
• Le molesta estar sucio. • Lo huele todo, incluido sí mismo,
• Abraza con demasiada fuerza. personas, objetos.
 GRACIAS

LIC. TM. LUIS FRANCISCO LARA ORTIZ

CREDITS: This presentation template was
dr.lara.fisio@gmail.com
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, and infographics & images by Freepik
620 421 838