UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA: SEMIOLOGÍA

GRUPO 3-2

GRUPO No. 7

TEMA: VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL Y METABÓLICA

INTEGRANTES:

o EMILY AILYN SINCHE SUAREZ

o MARCOS ALEJANDRO QUEZADA VERA

o ANGIE DIANA VARGAS OÑATE

o NELSON IVAN MORALES BAJAÑA

o ELOISA KERLY BALLEN BALON

HORARIO:

VESPERTINO 13H00 – 18H00

DOCENTE:

LCDA. MIRIAM RIVERA

Caratula

2023 – 2024 CICLO I

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 ÍNDICE

Caratula........................................................................................................................... 1

GUÍA DE TALLER N° 10 ................................................................................................. 3

Introducción..................................................................................................................... 5

Desarrollo de la temática ................................................................................................ 6

Resultados obtenidos .................................................................................................... 59

Conclusión .................................................................................................................... 60

Bibliografía .................................................................................................................... 61

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 GUÍA DE TALLER N° 10

CICLO I 2023-2024

ASIGNATURA: SEMIOLOGÍA

TEMA: Valoración de la función gastrointestinal y metabólica.

OBJETIVOS:
1. Valorar en forma sistemática a pacientes con trastornos de la función gastrointestinal y metabólica.
2. Realizar el examen físico y reconocer hallazgos semiológicos en pacientes con trastornos de la función
gastrointestinal y metabólica.
CONTENIDOS:
Signos y síntomas más comunes
Cavidad bucal y glándulas salivales: dolor, trastornos de la secreción salival, halitosis, queilitis, parotiditis
- Lengua: anomalías más comunes
Esófago: disfagia, odinofagia, regurgitación, vómito, esofagografía, pirosis.
- Procesos estenosantes: estenosis, espasmos, acalasia, várices, cuerpos extraños
Estómago: Gastralgia. Náusea. (Vómito: características físicas, circunstancias acompañantes). Hemorragia.
Regurgitación. Marinismo- rumiación. Trastornos del apetito. Pirosis- Acidismo. Aerofagia. Eructo. Hipo
Hígado y vías biliares: Dolor. Ictericia. Prurito. Fiebre. Encefalopatía hepática. Hemorragia digestiva
Intestinos: Dolor. Trastornos de la eliminación: diarrea-estreñimiento. Hemorragia intestinal. Alteraciones
del estado general
A. Interrogatorio: Revisión de la historia de salud: (anamnesis). Filiación y antecedentes patológicos
personales, familiares, comienzo y evolución de la enfermedad actual
B. Inspección
• Somática general y particular del abdomen:
o Dolor, Constitución, estado nutricional y pérdida de peso.
o Facies: hipocrática, ulcerosa, ictérica, cirrótica, pancreática, carcinoide, celiaquía.
o Cirrosis hepática: anomalías morfológicas.
o Anomalías de la piel: cambios de color, eritema palmar, xantomas, hemorragia cutánea, urticaria,
exantemas, excoriaciones y úlceras, nódulos y adenopatías, edema,
• Somático particular del abdomen o Inspección de la piel
o Anomalías de forma y volumen del abdomen: Abdomen globuloso, retraído, asimétrico
C. Palpación
• Superficial
• Profunda
• Hígado: maniobras
• Bazo: Maniobra
D. Percusión: Sonido acústico normal.
Causas que alteran el sonido percutorio
Percusión hígado
E. Auscultación: Ruidos intestinales normales y anormales:
Métodos exploratorios
• Signo de la oleada ascítica
• Signos de inflamación peritoneal

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Región ano rectosigmoidea
Interrogación: Molestias anorrectales. Tenesmo – falsas ganas – pujo. Anomalías de la evacuación.
Expulsión de moco, sangre, pus.
Inspección: Lesiones, abscesos, fisura anal, hemorroides, prolapso rectal, condiloma, adenoma
Palpación: Tono del esfínter, estado de la mucosa anal, anomalías del conducto anal. Hemorroides, pólipos
SEMIOLOGÍA APLICADA
Definición, clasificación, incidencia, alteraciones fisiológicas, manifestaciones clínicas, exámenes
complementarios, diagnósticos enfermeros en:
• Diarrea. Estreñimiento. Pancreatitis. Colelitiasis – Colecistitis. Abdomen agudo. Apendicitis.
ACTIVIDADES

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 Introducción

La valoración de la función gastrointestinal y metabólica es un proceso fundamental en la atención

médica, ya que permite evaluar el estado de salud de los pacientes y detectar posibles trastornos o

alteraciones en el sistema digestivo y el metabolismo. Esta valoración se basa en la recopilación de

información clínica, la realización de pruebas diagnósticas y la observación de síntomas y signos

específicos.

La función gastrointestinal abarca la evaluación de diferentes aspectos, como la ingesta de

alimentos, la digestión, la absorción de nutrientes, el tránsito intestinal y la eliminación de desechos. Se

pueden realizar evaluaciones clínicas, como la historia clínica, el examen físico y la exploración de los

hábitos alimentarios y evacuatorios. También se pueden emplear pruebas específicas, como análisis de

sangre, estudios radiológicos, endoscopias, colonoscopias, entre otros, para obtener una evaluación más

detallada.

La valoración de la función metabólica implica evaluar el equilibrio de los diferentes procesos

metabólicos del organismo, incluyendo el metabolismo de los nutrientes, la regulación hormonal, la

función del hígado y los riñones, entre otros. Se pueden utilizar pruebas de laboratorio para medir

parámetros bioquímicos y hormonales, como el perfil lipídico, la glucemia, la función renal y hepática,

entre otros.

Una valoración precisa de la función gastrointestinal y metabólica proporciona información

crucial para el diagnóstico de trastornos gastrointestinales, como la enfermedad inflamatoria intestinal, la

enfermedad celíaca, la malabsorción de nutrientes, entre otros. Además, permite identificar alteraciones

metabólicas, como la diabetes, los trastornos del metabolismo de los lípidos o los desequilibrios

electrolíticos.

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Desarrollo de la temática

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 Valoración de la función gastrointestinal y metabólica

Un paciente de sexo masculino de 24 años se presenta con síntomas de dolor abdominal

recurrente en el área del cuadrante inferior derecho, junto con estreñimiento crónico y ocasionalmente

náuseas.

Examen físico

Inspección

Durante la inspección abdominal, se observa una ligera distensión en el área del abdomen,

específicamente en el cuadrante inferior derecho. No se aprecian signos visibles de desnutrición, como

pérdida de masa muscular o prominencia de los huesos. Además, no se observan cambios en la coloración

de la piel que puedan indicar ictericia. No se encuentran erupciones cutáneas ni otras alteraciones visibles

en la piel.

Palpación

Durante la palpación abdominal, se detecta una leve sensibilidad en el cuadrante inferior derecho

del abdomen, donde el paciente experimenta dolor abdominal recurrente. No se encuentran masas

palpables ni áreas de rigidez en ninguna otra parte del abdomen. Se realiza una palpación suave y

sistemática, aplicando una presión gradual para evaluar la presencia de dolor, distensión u otras

anomalías.

Auscultación

Se auscultan ruidos intestinales lentos y disminuidos en todas las áreas del abdomen. Estos

hallazgos son consistentes con una disminución de la motilidad intestinal, como ocurre en casos de

estreñimiento crónico. La disminución en la frecuencia e intensidad de los ruidos intestinales puede

indicar una reducción en las contracciones peristálticas y el movimiento de los alimentos a través del

tracto gastrointestinal.

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Percusión

Durante la percusión abdominal, se realizan golpes suaves en diferentes áreas del abdomen para

evaluar los sonidos y la resonancia producidos. No se encuentran cambios significativos en el sonido

durante la percusión abdominal. Esto indica que no hay áreas de timpanismo excesivo (sonido de tambor)

ni áreas de matidez (sonido apagado) que puedan indicar acumulación anormal de aire o líquido en el

abdomen.

Resultados obtenidos

Los resultados obtenidos de la valoración de la función gastrointestinal y metabólica

pueden variar dependiendo de los métodos utilizados y las características de cada paciente. Sin

embargo, algunos de los hallazgos comunes pueden incluir datos sobre los hábitos alimentarios

del paciente, como el tipo de dieta, la frecuencia de las comidas y la ingesta de líquidos. Además,

se pueden observar síntomas y signos relacionados con el sistema digestivo, como dolor

abdominal, distensión, cambios en el patrón de evacuación intestinal y presencia de sangre o

moco en las deposiciones.

En cuanto a la función metabólica, los resultados pueden revelar información sobre el

metabolismo de los nutrientes, como los niveles de glucosa en sangre, los perfiles lipídicos y los

valores de los marcadores hepáticos y renales. Estos datos pueden indicar posibles trastornos

metabólicos, como la diabetes, la hiperlipidemia o la disfunción hepática o renal.

Es importante destacar que los resultados de la valoración de la función gastrointestinal y

metabólica deben ser interpretados por profesionales de la salud capacitados, teniendo en cuenta

el contexto clínico de cada paciente. Estos resultados ayudan a guiar el diagnóstico y el plan de

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tratamiento, permitiendo abordar de manera integral los trastornos y promover la salud digestiva

y metabólica del individuo.

Conclusión

En conclusión, la valoración de la función gastrointestinal y metabólica desempeña un

papel crucial en la evaluación de la salud de los pacientes. Permite identificar trastornos y

alteraciones en el sistema digestivo y el metabolismo, facilitando un diagnóstico temprano y un

tratamiento adecuado. Los resultados obtenidos a partir de esta valoración proporcionan

información valiosa sobre los hábitos alimentarios, los síntomas gastrointestinales, los

parámetros metabólicos y los marcadores específicos. Estos datos ayudan a los profesionales de

la salud a comprender mejor la condición del paciente y a diseñar un plan de atención

personalizado.

Además, la valoración de la función gastrointestinal y metabólica no solo se centra en la

detección de enfermedades, sino también en la promoción de la salud y la prevención de

trastornos. A través de la identificación de hábitos alimentarios saludables, se pueden brindar

recomendaciones nutricionales adecuadas y fomentar un estilo de vida saludable. Asimismo, se

pueden realizar intervenciones tempranas para controlar los factores de riesgo metabólicos y

prevenir enfermedades crónicas, como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares.

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 Bibliografía

Cabré E, Gassull MA. Evaluación de la función digestiva. En: Mijan A. Técnicas y Métodos de
investigación en Nutrición humana. Barcelona. Ed. Glosa. 2018; 231-249.

Mancilla C, Hurtado C, Tobar E, Orellana I, Pineda P, Castillo I, Ledezma R, Berger Z. Función

pancreática exocrina en diabetes mellitus. Determinación de elastasa fecal. Rev Med Chile 2019;
134: 407-14.

Modlin IM, Kidd M. The paradox of the pancreas from Wirsung to Whipple. Politzki Print
Productions. Hannover, Germany. 2017.

Jamieson JD, Palade GE: Synthesis, intracellular transport and discharge of secretory proteins in
stimulated pancreatic exocrine cells. J Cell Biol 2019; 50: 135–58.

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