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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CARRERA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA: SEMIOLOGÍA

GRUPO 3-2

GRUPO No. 7

TEMA: EXAMEN FÍSICO GENERAL, CABEZA, CARA, CUELLO Y ÓRGANOS DE


LOS SENTIDOS

INTEGRANTES:

EMILY AILYN SINCHE SUAREZ

MARCOS ALEJANDRO QUEZADA VERA

ANGIE DIANA VARGAS OÑATE

NELSON IVAN MORALES BAJAÑA

ELOISA KERLY BALLEN BALON

HORARIO:

VESPERTINO 13H00 – 18H00

DOCENTE:

LCDA. MIRIAM RIVERA

2023 – 2024 CICLO I


Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera Licenciatura en Enfermería

GUÍA DE AUTONOMA No 7
CICLO I 2023-2024
ASIGNATURA: SEMIOLOGÍA

TEMA: Valoración de la función cardiovascular.

OBJETIVOS:

1. Valorar en forma sistemática al paciente con disfunciones cardiovasculares


2. Reconocer hallazgos semiológicos en pacientes con problemas cardiovasculares
3. Formular diagnósticos enfermeros utilizando PES, NANDA

CONTENIDOS:

• Descripción topografía cardiaca


• Historia de salud: Antecedentes personales y familiares. Hábitos y estilos de vida. Comienzo y
evolución de la enfermedad actual
• Manifestaciones clínicas de las cardiopatías: Anomalías de la presión y pulso disnea
de origen cardiaco, dolor precordial, (irradiaciones), palpitaciones, edema agudo del pulmón,
edema, tos, expectoración, hemoptisis, trastornos gástricos, hepatomegalia, esplenomegalia,
ascitis, trastornos intestinales, renales, genitales, psíquicos, neurológicos: fiebre, astenia, ritmo
de galope. Choques valvulares (chasquidos), frotes pericárdicos.

Examen físico

A. Inspección: Actitud, facies, examen de piel (color, edema). Inspección región precordial
B. Palpación: Sensibilidad, latido cardiaco, Thrill,/frémito.
C. Auscultación: Focos cardiacos. Ruidos cardiacos normales. Ruidos cardiacos anormales. Soplos
cardiacos: orgánicos, funcionales, anorgánicos.

Valoración del sistema vascular.


• Factores anatómicos y fisiológicos que afectan el flujo sanguíneo periférico

Interrogatorio: Edad, sexo, raza, ocupación, estilos de vida, antecedentes familiares,


antecedentes patológicos personales
• Comienzo y evolución de la enfermedad actual: dolor (arterial, venoso, linfático)
Inspección

• Cambios en el color de la piel


• Várices
• Trastornos tróficos de origen arterial o venoso: alteraciones ungueales, atrofia cutánea, isquemia
cutánea, edema, úlceras, gangrena.
Palpación: Textura de la piel, temperatura cutánea, pulsatilidad arterial,

Auscultación: Métodos complementarios: Ultrasonido (efecto doppler). Angiografía

• Exámenes complementarios: Electrocardiograma normal (EKG): Interpretación e


implicaciones de enfermería. Ecocardiograma. Cateterismo intracardiaco: objetivos,
implicaciones de enfermería. Radiografía del corazón. Flebograma. Resistencia capilar.
Angiografía

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Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera Licenciatura en Enfermería

• Exploración funcional. Pruebas de esfuerzo, Prueba Trendelemburg. Insuficiencia de las


comunicantes. Prueba de Pratt

Semiología aplicada: Definición, signos y síntomas, complicaciones patrón de salud disfuncional,


dominio, etiqueta diagnóstica, diagnóstico enfermero en: Pericarditis. Endocarditis, Lesiones
valvulares. Cardiopatías. Aneurismas. Síndrome arterial isquémico agudo y crónico. Várices.
Tromboflebitis, flebotrombosis.

ACTIVIDADES:

• Forma grupos de trabajo y analizar la guía entregada.


• Revisa fuentes bibliográficas sobre el tema, realizar lectura comprensiva, analizar y sintetizar el
material investigado
• Prepara material para socializar los resultados del trabajo con dominio y pertinencia.
• Selecciona un paciente y elabora el examen físico del tórax y de la función cardiovascular.
• Elaborar el portafolio de forma creativa, ordenada para el logro del aprendizaje significativo.
• Utilizar organizadores mentales con sus respectivos análisis y bibliografía.

RESULTADOS OBTENIDOS:

CONCLUSIONES:

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA:
• Soto Flores, O. B. Rojo Contreras, E. W. y Pérez Nájera, A. (2018). Propedéutica y semiología médica: teoría y
práctica. Editorial El Manual Moderno. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/39792?page=60

• Braun, C. A. & Anderson, C. M. (2016). Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.).. Wolters Kluwer Health.
https://elibro.net/es/lc/uguayaquil/titulos/125303

• Sariego Caraballo, E. (2018). Estrategia de superación para la actuación profesional de enfermería en la


prevención de factores de riesgo de la cardiopatía isquémica. Editorial Universitaria.
https://elibro.net/es/lc/uguayaquil/titulos/91183

• Uribe Mesa, A. L. (Il.) & Moreno, D. U. (Col.). (2020). Manual para el examen físico del normal y métodos
de exploración (5a. ed.).. Fondo Editorial CIB. https://elibro.net/es/lc/uguayaquil/titulos/186723

• Brunner Surddart , (2005); Enfermería Clínico – Quirúrgico, Ed., 10ma., Interamericana, México

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Índice

Introducción .......................................................................................................................... 5

Desarrollo de la temática ....................................................................................................... 6

Actividad ............................................................................................................................ 33

Resultados obtenidos ........................................................................................................... 35

Conclusiones ....................................................................................................................... 35

Referencias bibliográficas ................................................................................................... 36

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Introducción

La valoración de la función cardiovascular es una parte importante del cuidado de

enfermería. Esta evaluación cubre muchas áreas, incluyendo la presión arterial, el ritmo

cardíaco, la fuerza sistólica y diastólica, y la función valvular. El informe de valoración de la

función cardiovascular proporciona una imagen completa de la salud cardiovascular de un

paciente. Esta información se puede utilizar para predecir, tratar y prevenir enfermedades

cardiovasculares, así como para hacer seguimiento del tratamiento actual.

Los profesionales de enfermería pueden contribuir a la adherencia a los tratamientos

establecidos mediante el seguimiento de las valoraciones cardiovasculares, la educación de

los pacientes, la vigilancia de factores de riesgo y la mejora de la función cardiovascular. Esto

ayudará a los pacientes a tener una vida saludable, mantenerse activos y disminuir cosas

como el estrés, el alcohol y el tabaco. Finalmente, esta información contribuirá a una mejoría

general en la calidad de vida para los pacientes y reducirá el riesgo de enfermedades

cardiovasculares.

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Desarrollo de la temática

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Actividad

Examen físico del Tórax y de la función cardiovascular.

En primer lugar, medimos la FC, PA y SpO2. A lo que nos dio como resultado:

 FC: 67 X’

 PA: 110/70

 SpO2: 97%

Inspección. – Observamos cara, labios, palmas de manos y plantas de los pies, a lo cual

presenta una coloración rosácea, lo que nos indica normalidad. No cianosis, no palidez, no

eritema.

Al nivel de cuello no hay señales visibles de distensión de vena yugular

Al nivel del tórax se observa que ambos hemitórax son simétricos, movimientos sincrónicos

de la pared del tórax y no hay presencia de deformidades morfológicas, ni cicatrices. No

existe implantación de marcapasos.

A nivel de las extremidades superiores e inferiores observamos la piel sin lesiones cutáneas.

No varices, no edemas, no isquemia cutánea, no ulceras, no alteraciones ungueales. No hay

presencia de dolor en ninguna de las extremidades, no eritemas,

Palpación. – Tenemos que el paciente presenta una textura cálida y seca de su piel. No

diaforética, no verrugas, no piel áspera, ausencia de edemas. Pulsos presentes e iguales

bilateralmente con recarga capilar de los lechos ungueales de 2 segundo que indica

normalidad de suficiente flujo sanguíneo.

Al palpar el área del tórax los movimientos precordiales, no hay sensación palpable de

levantamiento debajo del esternón, ni la pared torácica. Ausencia de emociones en el área del

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precordio, por lo que hay ausencia de fistulas arteriovenosas. No taquicardia, no bradicardia,

no arritmias

Palpamos todos los pulsos arteriales y no se encontraron irregularidades ni anomalías, dando

al análisis que hay buena resistencia, ritmo y elasticidad de las paredes arteriales. Su calidad

de pulso se califica en 2 (rango normal)

En las extremidades inferiores no hay presencia de edemas o tamaño aumentado de los

miembros inferiores, por lo que no hay hundimiento de la piel (Fóvea)

Auscultación. – Con ayuda del estetoscopio auscultamos los 5 focos aórticos, en donde

identificamos los cuatro ruidos cardiacos, a lo que se escucharon normales con intervalos

sistólicos y diastólicos adecuados. No hay presencia de soplos que indiquen una regurgitación

aortica

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Resultados obtenidos

La valoración de la función cardiovascular en enfermería nos permite realizar una

evaluación precisa de los problemas relacionados con el sistema cardiovascular. Esto incluye

evaluar el ritmo cardíaco, frecuencia cardíaca, presión arterial, oximetría de pulso,

ecocardiograma, monitorización de marcapasos e implantes, administración de medicamentos

intravenosos, diálisis cardíaca y respiratoria, haciendo éste un aspecto importante de la

atención al paciente. Con la valoración de la función cardiovascular se identifican factores de

riesgo, lo que ayuda a la prevención y tratamiento de enfermedades cardíacas. Esta

evaluación también mide el efecto de los medicamentos inyectados, los cambios en la presión

arterial y el status cardíaco en pacientes críticos y alteración en la circulación. Por lo tanto, es

una herramienta útil para mantener la salud cardiaca en general.

Conclusiones

La valoración de la función cardiovascular es fundamental en el trabajo de

enfermería, ya que la evaluación de los signos vitales, el bienestar general del paciente y los

resultados de diversos estudios cardiopatológicos son clave para entender el estado

cardiovascular de un paciente y su posible pronóstico. Estas evaluaciones también son

importantes para determinar el tratamiento adecuado y controlar la eficacia del mismo. La

valoración cardíaca también es vital para detectar precozmente cualquier problema emergente

y es responsabilidad de enfermería realizar los controles adecuados para garantizar que el

paciente reciba la mejor atención. Además, los profesionales de enfermería deben evaluar

constantemente el estado cardiovascular del paciente para detectar cualquier cambio o signos

de progresión en la enfermedad. Esta valoración constante ayuda a lograr un tratamiento

oportuno para asegurar el mejor pronóstico y la máxima recuperación.

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Referencias bibliográficas

Rivas, Marianela, González, Xiomara, & Guevara, Harold. (2016). Valores de

referencia del índice de pulsatilidad de la arteria uterina durante el embarazo. Revista de

Obstetricia y Ginecología de Venezuela, 76(4), 225-231. Recuperado en 28 de mayo de 2023,

de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-

77322016000400002&lng=es&tlng=es.

Silva P, Paulina, Vera K, Cristián, Kolbach R, Marianne, & Fernández L, Francisca.

(2006). Sospecha de patologías sistémicas a través de alteraciones ungueales. Revista médica

de Chile , 134 (2), 231-238. https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872006000200015

Uribe Mesa, A. L. (Il.) & Moreno, D. U. (Col.). (2020). Manual para el examen físico

del normal y métodos de exploración (5a. ed.).. Fondo Editorial CIB.

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