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VOLCAN Código REG-VOL-SEG-GRO-006

SISTEMA DE GESTIÓN HSEC Revisión 03


Título: Área SEGURIDAD
Permiso de trabajos en caliente Páginas 1 de 1
Número de PETAR:
I.IDENTIFICACION
EMPRESA CONTRATISTA: FECHA:
AREA: HORA INICIO:
SUPERVISOR: HORA TERMINO:
DESCRIPCION DE LA TAREA:

TIPO DE TRABAJO: SOLDADURA OXICORTE AMOLADO CHISPA/LLAMA ABIERTA


II.REQUISITOS
EQUIPO PROTECCION PERSONAL CONDICIONES DE SEGURIDAD
CARETA MOTOBOMBA SEÑALIZACION
CASCO RESP.AUTON. BLOQUEO
LENTES LINEAS DE VIDA %LEL
MANDIL ARNES RECIPIENTES A PRESION
CASACA ANDAMIOS LIQUIDOS INFLAMABLES
POLAINAS PANTALLAS CAIDA DE CHISPAS
RESPIRADOR EXTINTORES LINEAS DE ALTA TENSION
PROTEC. AUDITIVA EXT. HUMO OTROS
III. CONDICIONES DE TRABAJO
VALVULA CORTA LLAMA SISTEMAS DE ILUMINACION
CILINDROS DE GAS AREA ASEGURADA
MANGUERAS LIMPIEZA Y PURGA DE CAÑERIAS
CABLES ELECTRICOS VENTILACION PREVIA DE TANQUES
PROTECCION A TIERRA ESMERILES
PRESENCIA DE OBSERVADOR DE INCENDIOS OTROS:
HERRAMIENTAS DE MANO
IV. APROBACIONES Y FIRMAS
Observaciones: Cuaquier modificación debe ser previamente
consultada para su validación.
Como Supervisor (Nombre de la Empresa Especializada) al firmar este documento me
comprometo a cumplir los procedimientos a controlar causas básicas e Inmediatas que Nombre y firma Supervisor Volcan
provoquen ccidentes e Incidentes, por tanto antes de firmar me aseguraré que se
cumplan todos los controles necesarios en el desarrollo de este permiso; en caso de
incumplimiento está sujeto a las medidas disciplinarias de acuerdo al D.S. 024 - EM -
2016 y su modificatoria D.S. 023 - EM - 2017, D.S. 005-2012 - TR y Ley 29783 de
seguridad y salud en el trabajo.

Nombre y firma Supervisor Responsable Contratista Nombre y firma Supervisor ejecutante Contratista

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