Código: FT-MLG-047

PERMISO PARA TRABAJOS DE ALTO RIESGO TRABAJOS EN CALIENTE Versión: 01

Fecha: 23/03/2022
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TIPO DE
FECHA:
TRABAJO :
UBICACIÓN : HORA INICIO :
NOMBRE
INSPECTOR DOCUMENTO HORA FINAL :
SST:

INSTRUCCIONES
1. Antes de diligenciar el permiso, revisar y analizar el Procedimiento para Trabajos de Alto Riesgo (sección Trabajos en Caliente)
2. En todos las actividades relacionadas con trabajos en caliente, se debe diligenciar el permiso y este debe permanecer en el área de trabajo.
3. Esta autorización es valida solo para el inicio de la actividad y cierre en el turno del mismo.
4. En caso de responder N/A a alguno de los requerimientos, deberá sustentarse en la parte de Observaciones
5. Si alguno de los requerimientos no fuera cumplido, no se autoriza la realización de la actividad.

CORRECTO INCORRECTO NO APLICA

1- LISTA DE VERIFICACIÓN:

Verificación Observaciones

1 Se cuenta con procedimiento especifico y claro para la labor a desarrollar

2 Se dispone de los elementos o dispositivos necesarios para trabajar

3 Se cuenta con un extintor operativo ubicado a 2 m como máximo del área de trabajo

Se ha verificado que los tanques, cisternas, recipientes o tuberías que hayan contenido combustibles o líquidos
4 inflamables se encuentren vacíos, ventilados y lavados adecuadamente? Asimismo, ¿se ha verificado la ausencia
de gases o vapores inflamables antes de empezar el trabajo

5 Se señalizo y delimito el area de trabajo, teniendo en cuenta la zona de influencia de potenciales peligros

6 se superviso el cable de toma corriente que no presente fallas ni desperfectos

¿Los accesorios (tenazas, cables, uniones, otros) es acorde al trabajo a realizar y resiste la tensión necesaria de
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cada herramienta están en adecuadas condiciones operativas?

se toma en cuenta las medidas necesarias para el uso de estas herramientas y equipos y las medidas que señala el
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fabricante con la protección EPP adecuada a la actividad a desarrollar

El personal colaborador conoce perfectamente los riesgos y controles preventivos al realizar la actividad, se realiza
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inspección preoperacional de los equipos y herramientas antes de la ejecución de la labor

El sitio en donde se ejecutara el trabajo esta libre de sustancias quimicas y de materiales combustibles e
inflamables o estan aislados completamente

Los cables eléctricos temporales están en buen estado, sobre zonas secas, son aéreos en zonas de circulación y
están encauchetados.

las herramientas y equipos cuentan con sus mantenimientos preventivos y cuenta con su protección de seguridad
(guardas de seguridad, sistemas de bloqueo etc.)

En el desarrollo de su tarea es observado de forma continua

Permite los factores externos (dirección del viento, condiciones atmosféricas, etc.) realizar los trabajos con seguridad

Los equipos y maquinarias se encuentran ubicados en un lugar seguro

Se tiene claro un plan en caso de emergencia (vías de evacuación, ubicación de extintores, etc.)

todo el personal a realizar la labor cuenta adecuadamente con los EPP suministrados

En el lugar o zona de trabajo se cuenta con una persona SST, Ing. Residente o encargado supervisando la
actividad desarrollada mientras se esta ejecutando las actividades designadas

Se inspeccionó al finalizar el trabajo, la zona en donde se realizo la actividad, que terminara en completo orden y
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aseo

2.- DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO: ( HERRAMIENTAS - EQUIPOS A UTILIZAR)

3.- RESPONSABLES DEL TRABAJO: ( * ) Debe indicar quien será el supervisor que permanecerá durante la ejecución de esta tarea

NOMBRES COMPLETOS CÉDULA FIRMA FECHA EJECUCIÓN ACTIVIDAD

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL REQUERIDO (EPP Básico: Casco de seguridad con barbuquejo, Overol de dos piezas tipo jean para soldador, monogafas o careta y botas de seguridad con
4.-
puntera reforzada).
EPP Básico Guantes de neoprene / nitrilo Orejeras
Monogafas Guantes de cuero / vaqueta Tapaoidos inserción
Careta para soldador fotosensible Guantes de poliuretano Full face
Tapaoidos tipo copa Guante reforzado de carnaza Respirador De media cara (Semimascara)
Chaqueta de cuero cromado Guante de Caucho calibre 25 Cartucho para respirador para vapores órganico
Peto Impermeable PVC Arnés de seguridad Cartucho respirador para gas ácido
Botas dieléctricas Línea de anclaje con absorbedor de impacto Cartucho multigas (gas HCN)
Otros (indique) : Línea de anclaje sin absorbedor de impacto Filtro para polvo

5.- HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIALES:

6.- PROCEDIMIENTO: Detallar el proceso a ejecutar

7.- AUTORIZACIÓN Y SUPERVISIÓN

NOMBRES COMPLETOS CÉDULA FIRMA

OBSERVACIONES:

CIERRE DEL PERMISO:

FECHA: -------------------------------------------- HORA:------------------------------------ RESPONSABLE DEL ÁREA:-----------------------------------------

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