ANALISIS DE TRABAJO SEGURO-ATS

RESOLUCION Proyecto: "AMPLIACIÓN Y MEJORAMIENTO DEL SERVICIO EDUCATIVO DE LA SST FR 02 CLL

N° 1409 DE I.E.S. SAN FRANCISCO DE ASIS - LOCALIDAD DE LLAUCAN, DISTRITO DE
2012 BAMBAMARCA, PROVINCIA DE HUALGAYOC, REGIÓN CAJAMARCA". F-03/01/2023 Pág. 1-de 1

EMPRESA: CONSORCIO LLAUCAN FECHA DIA MES AÑO

TRABAJOS A REALIZAR:

DATOS DE LOS TRABAJADORES INGRESO INICIO FIN

NOMBRE 1er APELLIDO 2do APELLIDO CARGO FIRMA

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ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL REQUERIDOS PARA LA TAREA
CASCO GUANTES DIELECTRICOS CARETA DE SOLDAR PERMISO DE TRABAJO EXTINTOR

ZAPATOS DE SEGURIDA GUANTES DE PVC BARBIJOS O MASCARILLA PROTECCION AUDITIVO PROTEC. RESPIRATORIA C/AIRE

ANTEOJOS DE SEGURIDAD GUANTES DE CUERO ARNES DE SEGURIDAD PROTECCION FACIAL PROTEC. RESPIRATORIA C/FILT.

ANTI PARRAS GUANTES DE ALGODÓ N EQUIPO TIPO T4 CHALECO REFLECTIVO OTROS

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO-ATS

PASOS DE LA TAREA ( Prosedimiento) PELIGROS ( fuentes) CONSECUENCIAS MEDIDAS PREVENTIVAS

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REVISION DEL EPP, EL CUAL SERAN USADOS POR EL PERSONAL DURANTE LA EJECUION DE LA TAREA (MARCA CON X) (NA)
CASCO CON BARBUQUEJO GUANTES DE JEBE ESCALERAS EXTENSIBLE
GAFAS DE SEGURIDAD PROTECCION AUDITIVA ESCALERA TIJERA
GUANTES DE PVC PROTECCION RESPIRATORIA ANDAMIOS METALICOS
GUANTES DE ALGODÓ N BOTAS PUNTA DE ACERO LINEA DE VIDA

ARNES DE CUERPO COMPLETO ( MULTI PROPOSITO OTROS:

GUANTES DE CUERO Y DIELECTICO, SEGÚ N APLIQUE)
HERRAMIENTAS A UTILIZAR
NOMBRE ESTADO ACTUAL ESTADO FINAL OBSERVACIONES
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OBSERVACIONES
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RESPONSABLE DEL REGISTRO ( CONTROL DOCUMENTARIO)
NOMBRE: CARGO: FECHA: FIRMA: