Unidad I

 Definiciones y Etimología de la ansiedad, angustia y otros

estados afectivos relacionados.
 Concepto, clasificación actual y epidemiología de los Tr. de
Ansiedad.
 Diagnóstico de Trastornos de Ansiedad en la Infancia y la
Adolescencia.
 Diagnóstico diferencial y comorbilidad de los Tr. de Ansiedad
según el DSM-V.
 Etiopatogenia, factores predisponentes y desencadenantes.
 Bases neurobiológicas de los Tr. de Ansiedad.
 Identificación de problemáticas asociadas a los Tr. de
Ansiedad en el Ámbito Educativo
 CONCEPTOS BÁSICOS
MIEDO:
«RESPUESTA EMOCIONAL ANTE UNA AMENAZA
REAL O PERCIBIDA»

➢ Reacción defensiva, instantánea que nos defiende ante el

peligro.
➢ Despierta la activación autonómica de lucha – huída.
➢ Ha sido modelado genéticamente por siglos en medios
adversos.
➢ Nos ha dotado de respuestas rápidas, automáticas y
complejas.
➢ Nos protege de las amenazas y contribuye a nuestra
supervivencia.
 ANSIEDAD
«RESPUESTA DE TENSIÓN Y VIGILANCIA EN
PREPARACIÓN PARA FUTUROS PELIGROS Y CONDUCTAS
DE PRECAUCIÓN O EVITATIVAS»

 Es un componente normal y habitual de la vida psíquica

de todo individuo, hace referencia a componentes
subjetivos de la emoción que surgen ante la
incertidumbre o las expectativas negativas respecto de
un acontecimiento o hecho por venir.

 Se acompaña de distintas manifestaciones viscerales y

motoras.

 Es el sistema de alarma que le permite al individuo

anticipar peligros, detectarlos y activar determinadas
conductas tendientes a enfrentarlos, escapar o evitarlos.
 ANSIEDAD
Del Latín “ANXIETAS”, es una vivencia de
INTRANQUILIDAD , CONGOJA, AFLICCION,
INQUIETUD, ZOZOBRA, producida en el plano
psíquico por una amenaza inminente, procedente
del mundo interno o del mundo externo.

ANSIEDAD ANSIEDAD
NORMAL PATOLOGICA
PREDOMINIO DEL PLANO PSIQUICO
Componentes de la Ansiedad
EL TRIPLE SISTEMA DE RESPUESTA:

1) Subjetivo o cognitivo: es un componente relacionado con la propia

experiencia interna de la ansiedad: experiencias de miedo, pánico,
alarma, inquietud, preocupación, pensamientos intrusivos. Es un estado
emocional experimentado como desagradable. Es el elemento central
de la ansiedad.

2) Fisiológico o somático: la experiencia se suele acompañar de un

incremento de la actividad del SNA, que suele ser percibido de forma
desagradable contribuyendo así a lo cognitivo.

3) Motor o conductual: corresponde a los elementos observables de la

conducta, principalmente escape y evitación (otros como comer, fumar,
movimientos rápidos...)
 ANGUSTIA
Del alemán “Angst”, que significa ANGOSTO,
ANGINOSO, ESTRECHO, ESTRANGULADO,
ESTENOTICO. Es una reacción de ansiedad
asentada en el cuerpo ante una amenaza.

•Opresión en el pecho.
•Sensación permanente de llanto.
•Dificultad respiratoria, sensación de ahogo,
sensación de obturación del paso de aire.
•Malestar precordial y epigástrico
 ATAQUE DE PÁNICO
• Los ataques de pánico o crisis de ansiedad son
períodos en los que se padece, de una manera súbita,
temporal y aislada; un miedo, temor o malestar
intensos, con una duración variable que suele oscilar
entre 10 y 30 minutos.
• Generalmente aparecen de manera inesperada, y
pueden alcanzar su máxima intensidad en unos 10
minutos.

• Aunque es característico dentro de los trastornos de

ansiedad como una particular respuesta de miedo,
también pueden ser vistos en otros trastornos
mentales.
 Ansiedad Patológica

 Atención selectiva
 Hipervigilancia
 Alteración de la estimación de las
probabilidades
 Pensamiento catastrófico extremista
 Estilo evitativo
 Elevada activación simpática
•Genéticos

•Biológicos

•Psicológicos

•Predisponentes

•Desencadenantes
➢ Difieren unos de otros en el tipo de objetos y situaciones
que inducen miedo, ansiedad o conductas evitativas, y en
el contenido de las creencias o pensamientos asociados.

➢ Los trastornos de ansiedad tienden a ser altamente

comorbidos.

➢ Difieren del desarrollo normal porque la ansiedad y miedo

son excesivos o persistentes (Duran más de 6 meses).

➢ Este criterio puede ser de menor duración en niños.

➢ La sobreestimación del peligro es lo que marca que la

ansiedad es excesiva o desproporcionada.
➢ Trastorno de Ansiedad de Separación
➢ Mutismo Selectivo
➢ Trastorno de Ansiedad Social (Fobia Social)
➢ Fobias Específicas
➢ Trastorno de Pánico
➢ Agorafobia
➢ Trastorno de Ansiedad Generalizada
 Los individuos presentan:

 Miedo o ansiedad acerca de la separación de

figuras de apego en un grado que es
inapropiado para su desarrollo.

 Miedo persistente o ansiedad acerca del daño

y/o eventos que puedan llevar a la pérdida o a
la separación de las figuras de apego.

 Resistencia a alejarse de las figuras de apego

como también pesadillas o síntomas físicos de
estrés.

 Los síntomas frecuentemente se presentan en la

niñez pero también pueden ser expresados en
la adultez.
 Trastorno en el cual la persona parece muda ante situaciones
sociales o cuando se espera que hable (Ej: escuela), pero es
perfectamente capaz de hablar y comprender el lenguaje.

 Funcionan normalmente en otras áreas de comportamiento y

aprendizaje, aunque evitan participar en actividades de grupo.

 Interfiere con los logros educacionales o laborales, o con

la comunicación social.

 No se considera como un desorden de comunicación, ya que la

mayoría de las personas se comunica a través de expresiones
faciales, gestos, etc.

 Hay que realizar diagnóstico diferencial con Autismo o síndrome

de Asperger. En estos dos trastornos el individuo no habla
independientemente del contexto, ya que está gravemente
alterada la comunicación y la interacción social.
 “Temor excesivo e irracional,
desencadenado por la presencia
o anticipación de un objeto o
situación específicos”
 Objetos o Situaciones temidas en la
Fobia Específica

•Miedo a volar
•A la altura
•Animales o insectos
•Ascensores
•Espacios cerrados
(claustrofobia)
•A la oscuridad
•A las tormentas
•Inyecciones, sangre o
heridas
•Ir al dentista
 “Sentía miedo en cualquier situación social. Me sentía ansioso
incluso antes de salir de la casa y esto escalaba a medida que me
acercaba a la universidad, a una fiesta, o a lo que fuera. Me daba
malestar estomacal, el corazón me comenzaba a latir fuertemente,
las palmas de las manos se me ponían sudorosas, y comenzaba a
tener la sensación de que me apartaba de mí mismo y de todos los
demás”.

 “Al entrar a un lugar lleno de gente, me sonrojaba y sentía como si

los ojos de toda la gente se fijaran en mí. Me sentía avergonzado de
estar de pie en un rincón a solas, pero tampoco podía pensar en
algo que decir a alguien. Era humillante. Me sentía tan torpe, que
no veía la hora de salir”.

 “No podía ir a citas amorosas y por algún tiempo ni siquiera podía ir

a clase. Durante mi segundo año universitario tuve que abandonar.
Me sentía como un fracasado”.
TRASTORNO DE PÁNICO

“ES UNA ANSIEDAD INTENSA Y

AGUDA, ES SENTIR UN MIEDO
REPENTINO Y EN AUMENTO SIN
UNA RAZÓN APARENTE”
 En este trastorno los individuos experimentan
ataques de pánico recurrentes e inesperados.

 Persistente preocupación por tener más ataques.

 Cambios de conducta a causa de los ataques,

como evitar situaciones que provoquen síntomas
o permanecer en lugares que no les resulten
familiares.
✓ Entre un 9 y un 20 % de la población general
experimenta 1 o más ataques en su vida.

✓ Edad de comienzo promedio 20 a 35 años.

✓ Predominio en mujeres de 2 a 1.

✓ Puede ser disparado por sucesos de vida

estresantes.

✓ Se observa un alto grado de comorbilidad.

Nerviosismo, inquietud o impaciencia y/o Irritabilidad
Fatigabilidad (cansancio) fácil
Dificultad para concentrarse o poner la mente en blanco
Tensión muscular e incapacidad para relajarse
Problemas gastrointestinales
Cefalea (dolor de cabeza) y/o mareos
Alteraciones del sueño, Insomnio
Sudoración, palpitaciones, sequedad de boca