ANTIMICÓTICOS

 Antibióticos ( polínicos – no polínicos)

 Azoles
 Pirimidas fluoradas
 Equinocandinas
 Alilaminas
Por su acción
 Sistémico
 Tópicos
Antibioticos
 Anfoterisinas B. Sistémico ( es un macrólidos polienico anfotero

Acción: altera la membrana plasmática del hongo, crea poros en la membrana, altera la
función
Amplio espectro afecta a
 Candida albicans
 Criptococos neoformans
 Aspirgillus fumigatus
 Todo tipo de infección es sistemicas
Farmacocinetica
 Mala absorcion digestiva
 Atraviesa la barrera placentaria
 Penetra 2% LCR , no sirve ( solo vía intratecal )
 Eliminación vía Biliar y renal
Efecto adverso
 Toxicidad con la administracion : fiebre, escalofríos , vómito , cefalea ,
hipotensión o hipertensión
 Toxicidad acumulativa ; daño renal , altera función hepática
( convulsiones por vía intratecal
Azoles
Amplio espectro
Acción: produce una alteración en la pared proteica
1. IMIDAZOLES
 Ketoconazol , clotrimazol , miconazol , econazol , butocobazol
2. TRIAZOLES
 Itraconazol , Fluconazol, voriconazol , voriconazol
ITRACONAZOL
Es un triazol , actividad frente a aspergillus sp
Se usa para dermatofitosis y onicomicosis
FLUCONAZOL
TRIAZOL , penetra LCR
Se utiliza para Meningitis criptococosicas --- actividad sobre coccidiodosis , criptococos
sp y CANDIDA
VORICONAZOL
Actividad sobre Candidiasis efecto adverso , aumenta las enzimas hepáticas y
transtornos visuales , borroso

PIRIMIDAS FLUORADAS
FLUCITOSINA
Acción: inhiben la síntesis del DNA y RNA del hongo . Penetra LCR
Espectro reducido: Candidiasis y Criptococos neoformans
Efectos adversos : Pancitopenia ( afección en la producción de g rojos , G blancos ,
plaquetas problema en las células madre) altera función hepática

EQUINOCANDINAS
Caspofungina – Micafungina – Anidulafungina
Accion: actúa sobre la pared micotica , inhibición d ella síntesis de glucagón B
Actúa sobre : Aspergillus spp. Cándida spp. Histoplasma capsulatum, coccidiodes immitis y
blastomycis dermatitidis.
Metaboliza: Hígado Reacciones adversas: reacciones gastrointestinales , cefalea fiebre ,
aumento de enzimas hepáticas
Se une a proteína al 90 %

ALILAMINAS
Terbinafina – Naftifina
Antimicóticos para infección mucocutánea , para Onicomicosis
E.A. : molestia gastrointestinal Cefalea
Antibióticos para infeccion mucocutaneas
Terbinafina ( se utiliza en Onicomicosis) – griceofulvina ( proteje de nuevas
infecciones )

Antimicóticos. Tópicos – Mucosa

Nistatina-Clotrimazol-miconazol
Nistatina
Macrolido polienico tóxico por vía parental ,actúa: sobre todas las Candidas
Clotrimazol Para dermatofitosis
Tolnaftato: acción fungistática , para dermatofitosis , tiñas intertrigos micoticos