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1. CONSENTIMIENTO INFORMADO
2. INFORMES DE LAS EVALUACIONES REALIZADAS.
2.1. Anamnesis
ANAMNESIS PSICOLÓGICA
DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS:
INDIVIDUALES
1. Apellidos y Nombres: M.A.A.V.L
2. Edad:8
3. Estado Civil: Soltero
4. Lugar y Fecha de nacimiento: Cajamarca, 31 de diciembre de 2014.
5. Grado de instrucción: Primaria
6. Religión: católica
7. Ocupación: Estudiante
8. Enfermedades: No presenta ninguna enfermedad con la que convive
actualmente.
9. Domicilio: Jr. Huiracocha #203, interior 6, Urb. Ferreyros.
FAMILIARES
NOMBRE EDAD PARENTESCO E. CIVIL RELIGIÓN PROCEDENCIA INSTRUCCIÓN OCUPACIÓN
Eliana Convivient
40 Madre Católico Cajamarca Superior Ama de casa
Lombardi e
Waldo Convivient
38 Padre Católico Cajamarca Superior Informática
Vargas e
Luciano
Vargas 6 Hermano Soltero Católico Cajamarca Estudiante Estudiante
Lombardi
Catalina
Vargas 4 Hermana Soltera Católico Cajamarca Estudiante Estudiante
Lombardi
Abuela Profesora
Julia 69 Casada Católico Cajamarca Superior
Materna jubilada
Carlos Abuelo Profesor
70 Casado Católico Cajamarca Superior
Lombardi Materna jubilado
María 18 Prima Soltera Católico Cajamarca Estudiante Estudiante
Julia de
los
Ángeles
Torres
Lombardi
Gissella
37 Tía Soltera Católico Cajamarca Superior Socióloga
Lombardi
OBSERVACIONES:
Padre sufre de tuberculosis desde los 12 años de edad.
El abuelo materno sufre de diabetes.
Tanto la tía como la prima sufren de alergias cutáneas.
2. Desarrollo
a. Prenatal
La madre refiere con respecto a la etapa prenatal, que esta fue un poco
complicada ya que vomitaba mucho y por tales razones a veces tuvo que ser
internada, además, refiere que ambos esperaban con ansias la llegada de su
primogénito, incluso ya tenía nombres preparados, todo el tiempo estaba bajo el
cuidado de su pareja, quien se preocupaba mucho por ella y por el bebé. Sin
embargo, la madre comenta que tenía temor de que su hijo nazca con alguna
dificultad o malformación, por lo que siempre acudía a sus controles, incluso
realizó más de los indicados, pues iba a controles mensuales y en los últimos
meses de su embarazo iba quincenal. Asimismo, la madre presentó 3 episodios
de abortos espontáneos, uno a los 5 meses, otro a los 7 meses y el último 15 días
antes de que el bebé nazca, estas situaciones se dieron por un exceso de
preocupación, uno de ellos porque la madre tuvo una leve caída de las escaleras.
Sin embargo, finalmente todo salió bien, su embarazo duró 37 semanas con 2
días, su alimentación fue la correcta, no consumió nada indebido (alcohol,
drogas, etc.)
b. Parto
El parto fue atendido por un médico obstetra, fue parto normal, aunque tuvo una
complicación de que se le rompió la fuente; no tuvieron que usar anestesia, el
bebé nació de cabecita, lloró enseguida, tuvo una coloración oscura al principio,
pero al cabo de 6 horas su coloración fue normal. No se presentaron otras
complicaciones.
c. Desarrollo neuromuscular
El evaluado empezó a dar sus primeros balbuceos a los seis meses, luego a partir
del año dos meses empezó a decir primeras palabras, o a expresar algo que
deseaba (Ejm. comida, teta, juguete, etc.), a partir de los dos años el niño ya
lograba comunicar frases más completas y de forma más fluida. En casa su padre
habla el idioma de inglés y no tiene ningún familiar que tenga dificultades para
hablar. Por otro lado, con respecto a su comprensión del lenguaje, el evaluado
logra comprender lo que sus padres le dicen y ejecuta correctamente las
instrucciones que sus padres le dan (Ejm. tiende tu cama, primero báñate y luego
vas a dormir)
e. Visión
f. Formación de hábitos
En primer lugar, su alimentación fue con leche materna hasta el año siete meses,
al principio tuvo dificultades para lactar ya que el pezón de la madre era más
grande que la boca del bebé. Asimismo, cuando se produjo el destete el niño
lloraba, pero aceptó de buena manera al biberón por lo que no tuvo mayores
dificultades al respecto. Actualmente el niño se alimenta de manera saludable en
base a frutas, verduras, carne y ensaladas (le cuesta comerlas, pero si lo hace), es
autónomo para comer, usa los cubiertos de forma correcta.
Con respecto a sus hábitos de higiene, no se orinó en la cama, pero si usó pañal
hasta los tres años, hasta ese tiempo ya le habían enseñado a avisar cuando
quería ir al baño, por lo que luego de unos meses dejó el pañal y comenzó a
controlar mejor sus esfínteres. Actualmente, el evaluado presenta una autonomía
notable para asearse, vestirse, y posee buenos hábitos higiénicos.
Por otro lado, es en cierta medida independiente, ya que puede hacer sus cosas
solo en casa, cómo hacer mandados dentro de ella, hacer compras, pero siempre
acompañado de un adulto. No sale a la calle solo, ni dejan que se traslade solo a
lugares un poco alejados.
Finalmente, sus hábitos de sueño son adecuados según refiere la madre, cuando
era un bebé tenía un sueño tranquilo, sin pesadillas. Actualmente posee un
horario determinado para acostarse y levantarse, estos son 8:30 pm y 6:00 am
respectivamente, duerme el tiempo suficiente para su edad; otro hábito que
posee es que antes de dormir siempre reza y debe tener la luz de su lámpara y
pasadizo prendidas. Además, cuando duerme suele roncar y transpirar, y
últimamente ha empezado a tener miedo porque ha tenido una que otra
pesadilla.
3. Escolaridad
El evaluado fue al jardín a los 3 años, le gustaba ir a sus clases; sin embargo, luego
se produjo la pandemia, por lo que Mario cursó el último año de jardín y los dos
primeros grados de la escuela de manera virtual, actualmente ya está acudiendo a la
escuela de forma presencial, cursa el tercer grado de primaria. Su madre comenta
que su hijo no presenta dificultades de aprendizaje, es diestro, se lleva bien tanto con
sus compañeros como con sus docentes, cuando surge algún problema trata de
resolverlo de la mejor manera. La madre también comenta, que a su menor hijo le
gusta ayudar a sus compañeros de clase, es participativo; en los recreos si logra
socializar con los demás, aunque en algunas ocasiones lo han excluido por no saber
jugar fútbol, pero él va y busca a su hermano para que jueguen. Posee buenas
calificaciones y le gusta mucho ir a la escuela.
4. Enfermedades y traumatismos:
8. Nivel socioeconómico
Con respecto a ello, la madre refiere que tienen un buen nivel económico, solo
trabaja el padre, quién se encarga de todos los gastos familiares, mientras que la
madre se encarga del cuidado de su casa y de sus hijos. La madre describe a su
esposo como una persona que es “buena gente, serio, trabajador, es consentidor,
cuando se enoja suele gritar duro, es carismático”; y se describe a ella misma como
una persona que “se altera con facilidad, exagerada, se preocupa con facilidad, es
ansiosa, alegre”.
Por otro lado, la madre refiere que a veces suele discutir con su esposo porque hay
una incompatibilidad de carácter, suelen tomar decisiones rápidas sin consultar a la
otra persona, hay poca comunicación; en ocasiones el niño ha presenciado esas
discusiones y muestra una actitud de preocupación y les pregunta ¿Están
discutiendo? y es ahí que ellos se calman.
2.2. Test de inteligencia Wisc – V
INFORME DE LA PRUEBA
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Nombre : V. L. M. A. A.
Edad : 8 años
Sexo : Masculino
Religión : Católico
Ocupación : Estudiante
Edad : 37 años
V. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:
Cuando se ingresó a la casa, el evaluado se mostró un tanto curioso por los presentes,
por lo que se procedió a la presentación de cada uno de ellos, logrando que se sienta
más a gusto y dispuesto a desenvolverse mejor. Tras ello, se sentó tranquilo, viéndose
muy curioso por lo que se iba a realizar, siendo así como, tras una breve charla donde
hubo risas de por medio, se le explicó a detalle cómo iba a realizarse el Test, y
aclarándose que no habría respuesta correcta o incorrecta, logrando que sus dudas
fueran resueltas y pueda mantenerse más tranquilo para comenzar la prueba, esperando
ansioso el inicio de esta.
En el momento que se comenzó a explicar el ítem 1, se sorprendió al ver los cubos que
iban a ser utilizados, ya que eran varias piezas y, aunque se notaba un poco nervioso por
la consigna recientemente explicada, con gusto comenzó a armar los ejemplos. Durante
los primeros minutos mostró una postura tranquila, explicando verbalmente el porqué
de cada posición de las piezas, sin embargo, entre más complicados se volvían los
ejemplos, adoptó una postura más firme, analizando con más cuidado sus movimientos,
mostrando un poco de frustración cuando no logró concretar los últimos ejemplos,
aunque de igual manera finalizó la evaluación de manera tranquila.
Asimismo, los siguientes ítems continuó tomándolos con calma, aun cuando en ciertos
momentos mostraba duda por el hecho de no ser tan conocedor de ciertas cosas, pero
que de igual manera daba respuestas, no se quedaba callado ante algo, y si no lo sabía,
lo mencionaba con normalidad, era muy atento a las explicaciones. A pesar de que la
mayoría de los ítems los manejó con tranquilidad, mostraba frustración en pruebas de
retención, y esto se notaba cuando agarraba su cabello jalándolo sin llegar a lastimarse,
miraba a los lados buscando recordar, achicaba los ojos cuando respondía, era dudoso
en su respuesta y negaba con la cabeza dando a entender que no podría decir las
respuestas. Por ello, como se hizo en cada ítem, se le volvió a preguntar qué le pareció,
si se sintió cómodo o intranquilo, a lo que mencionó que no le gustaba no saber las
respuestas, manteniendo una sonrisa medio forzada hacia los evaluadores mostrando
pena a sus respuestas.
El área de razonamiento fluido (IRF) que tiene como finalidad medir la capacidad para
establecer relaciones entre estímulos u objetos visuales y usar el razonamiento para
identificar y aplicar reglas, se evalúa a través de las dos pruebas principales: matrices y
balanzas. Dentro de esta área se realizaron tareas de secuenciación y selección, ya que
el evaluado debía observar una serie de secuencias incompletas y seguidamente
completarlas de manera correcta. El evaluado en esta área obtuvo un puntaje de 112, lo
cual lo sitúa en la categoría de medio/alto, ubicándose por encima del 79% de la
población evaluada. Su desempeño dentro de las 2 pruebas fue satisfactorio, el niño
demostró un buen desempeño, ya que podía resolver las secuencias brindadas con cierto
grado de facilidad, pues en algunas necesitaba un poco más de tiempo para analizarlas y
brindar una respuesta. Esto demuestra que Mario tiene una buena inteligencia visual
general, capacidad de clasificación, no se le es complicado procesar información
simultáneamente, el evaluado suele usar el método de estudio inductivo, logrando
expresar situaciones ambientales de forma matemática. También, tiene la capacidad de
realizar operaciones mentalmente en un corto periodo de tiempo.
Análisis primario
Por otro lado, haciendo un contraste entre los resultados del paciente en las áreas de
ICV con el de IVE, se puede evidenciar una diferencia significativa ya que la paciente
destaca en el área de compresión verbal porque tiene una buena capacidad para la
formación de conceptos y adquirir conocimiento en el ambiente; podríamos inferir que
esto se debe a que la evaluada tiene hábitos de lectura y logra comunicarse
correctamente con sus pares sin embargo, hay una diferencia significativa en su IVE,
siendo no muy común al solo presentarse un 1.2% de casos dentro de un grupo de
personas de la misma edad que nuestra evaluada. También, realizando un análisis del
ICV con el área de IRF encontramos una diferencia significativa de 15.0% en relación
con el resto de la población examinada, ya que el paciente presenta una inteligencia
cristalizada tanto en comprensión verbal como en razonamiento fluido, lo que hace
referencia a que el evaluado suele aprender mucho de su entorno y puede asociar muy
bien las relaciones de parte todo. Por otro lado, al comparar los resultados de ICV con
el de IMT, observamos que el 6.2% de la población examinada obtuvo el mismo nivel
de significancia que el paciente, esta diferencia es más en el área de memoria de trabajo,
específicamente en la prueba de spam de dibujos en el que el evaluado si bien es cierto
que se encuentra en el promedio, consideramos que puede mejorar un poco más en
dicha área, en esta prueba el evaluado solía solamente señalar las figuras que recordaba,
pero al momento de decir las letras que corresponden, invertía el orden u omitía alguna.
De la misma manera, encontramos que el evaluado al igual que el 2.0% de la población
examinada obtuvo una diferencia significativa al comparar los resultados de ICV con el
de IVP, siendo esta diferencia más notoria en su velocidad de procesamiento, pues
obtuvo un puntaje por debajo del promedio en ambas pruebas que miden esta área, lo
que puede indicar que el evaluado presenta un poco de dificultad en sus habilidades de
rapidez asociativa, pues el paciente si hizo correctamente las claves, pero con un poco
de lentitud, pues necesitaba volver al modelo para poder plasmar la clave correcta, de
igual manera podríamos inferir que esta diferencia se debió a la presión del tiempo
cronometrado que se llevaba en dicha prueba. También al realizar el análisis de los
resultados de IVE con el de IMT encontramos una diferencia significativa de 14.6% en
relación al resto de la población examinada, pues la paciente suele trabajar mejor su
capacidad para evaluar detalles visuales y lograr comprenderlos que su memoria en sí,
pues en este caso el paciente solía olvidar algunos dígitos o dibujos presentados.
Asimismo, el evaluado presenta una diferencia significativa de 5.8% en relación al resto
de la población evaluada al comparar los resultados de IVE con el de IVP, pues el
paciente presenta un mayor déficit para poder procesar la información con rapidez, esto
quizás pueda deberse a que el evaluado suele trabajar de manera paciente asegurándose
de haber hecho bien las cosas y en la medida de lo posible desea evitar los errores. Por
otro lado, observamos que el evaluado al igual que el 13.0% de la población examinada
obtuvo una diferencia significativa al comparar los resultados de IRF con el de IVP, las
causas o razones por las que llega a existir esta diferencia ya la referimos anteriormente,
pero podemos añadir que la baja en el área de velocidad de procesamiento puede
deberse a que al paciente le cuesta ordenar y discriminar la información al momento de
aprender. Asimismo, al comparar los resultados de la subprueba de matrices con el de la
subprueba balanzas, encontramos una diferencia significativa del 3.0% con respecto al
resto de la población examinada, esto indica que el evaluado específicamente en lo
referido a la subprueba de matrices presenta ciertas dificultades al momento de analizar
y sintetizar información visual, inferimos que puede deberse a que el paciente daba las
respuestas con rapidez y no analizaba adecuadamente la información o estímulos
brindados en el momento.
En líneas generales los resultados que se han obtenido ubican al evaluado con un
coeficiente intelectual (CIT) alto igual o mayor al 88%, con un puntaje de 118, además
encontramos como índices más altos a los de comprensión verbal (ICV) con una
puntuación de 127, en el de razonamiento fluido (IRF)-112 y en visoespacial (IVE)-119.
Asimismo, se evidencia que el evaluado se desenvolvió mejor en las subpruebas de
vocabulario y balanzas, siendo estas sus fortalezas. Por otro lado, la paciente obtuvo un
puntaje ligeramente inferior al del promedio en el índice de velocidad de procesamiento
(IVP) con un puntaje de 92; por lo que presenta debilidades en las subpruebas de
matrices y búsqueda de símbolos.
IX. PRONÓSTICO:
Mario es una persona con un buen desempeño en las áreas evaluadas, lo que indica que
es capaz de usar sus capacidades adquiridas para resolver problemas y tener una buena
relación con sus semejantes. Es probable que tenga un buen desenvolvimiento en su
entorno y que pueda comunicarse de manera adecuada en diversos ámbitos y contextos
sociales, como en su centro de estudio, la familia y el grupo de amigos. Pero, es
importante recordar que los resultados de una evaluación cognitiva no son
determinantes del éxito en la vida y que hay muchos otros factores que influyen en el
desarrollo personal y profesional.
X. RECOMENDACIONES:
El test se aplicó en la casa del evaluado, era un lugar amplio, con una mesa grande en el
centro y sillas alrededor, también se observaron algunos muebles y adornos decorativos.
El niño llevaba puesto un buzo de colo negro y una casaca de color plomo oscuro, en
general estaba vestido de acuerdo al clima. El evaluado es de contextura delgada,
cabello negro, ojos marones, su estatura es acorde a su edad, se mostró alineado y
aseado.
RESULTADOS:
1. En el plano gráfico o estructural
Tamaño: Mediano (9,5 cm). Sujeto normal. Equilibrio emocional.
Localización:
Plano inferior: Representa lo instintivo. Depresión y apatía.
Pesimista.
Hacia la izquierda: Tendencias regresivas. Introversión.
Direccionamiento: De izquierda a derecha: Sujeto optimista
Fuerza del trazo:
Débil: Está relacionado con poca energía, timidez, inhibición de los
impulsos o sentimientos de fracaso.
Línea:
Longitud lineal: Continua: Relacionada con la estabilidad y
extroversión.
Combinación:
Presión y longitud: Línea corta con presión débil: Tendencia a la
depresión, sentimiento de fracaso
Borraduras: Ansiedad y conflictos emocionales (borronea más a la
mamá)
IV. CONCLUSIONES:
Se concluye que el niño que ha sido evaluado presenta una tendencia a tener un
buen equilibrio emocional, además, por la localización en plano inferior muestra
presencia de rasgos instintivos, lo que significa que el evaluado suele responder
de forma espontánea ante estímulos internos o externos.
Con respecto al indicador de borraduras, el evaluado refleja cierto nivel de
ansiedad y problemas emocionales debido a que reprime sus rasgos impulsivos
por temor al carácter fuerte de su madre, lo que le genera ansiedad por la
necesidad de satisfacer sus órdenes, o no querer ver triste a su progenitora.
Debido a los rasgos impulsivos reprimidos, y apreciación de la realidad el
evaluado presenta sentimientos de fracaso, generando cierta tendencia a
deprimirse. Además, suele ser tímido e introvertido.
De acuerdo a cómo el evaluado se identificó en el dibujo, se puede mencionar
que posee una autopercepción de querer ser mayor debido a las cualidades o
roles que se le dio por ser el primer hijo, además de creer que, de esa forma sería
más independiente.
2.4. Test de habilidades sociales para niños
VII. CONCLUSIONES:
El evaluado muestra grados más altos en tres grupos de habilidades:
habilidades sociales avanzadas, habilidades relacionadas con los
sentimientos y habilidades de planificación.
Por el contrario, el evaluado se ubica en un nivel promedio con respecto
a los grupos: primeras habilidades sociales, habilidades alternativas a la
agresión y habilidades para hacer frente al estrés.
VIII. RECOMENDACIONES:
Con respecto a sus habilidades con los sentimientos, si bien es cierto que
alcanzó un alto porcentaje, se recomienda que el evaluado pueda validar
todas sus emociones, entender que no hay emociones negativas ni
positivas, sino que todas son importantes en nuestra vida.
Para controlar su frustración o enojo que suele sentir en algunas
situaciones, se recomienda practicar técnicas de relajación.
No ser tan exigente con él mismo.
2.5. Test de autoestima de Rosemberg
V. INTERPRETACIÓN CUANTITATIVA:
INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS DE FILIACIÓN
II. Nombre y Apellido : M. A. A. V. L.
III. Edad : 8 años
IV. Sexo : Masculino
V. Fecha de Nacimiento :
VI. Lugar de Nacimiento : Cajamarca
VII. Número de Hermanos : 3
VIII. Lugar de Hermanos : Primer hijo
IX. Grado de Instrucción : Primaria
X. Lugar de evaluación : Domicilio del menor
XI. Fecha de evaluación : 27/05/2023
XII. Evaluadoras : Aniceto Herrera, Nataly Milagros.
Aplicación del Test CPQ Cuestionario de Personalidad para Niños, con finalidad
académica dentro del curso de Intervención en Problemas del Aprendizaje, por
estudiantes de sexto ciclo de Psicología de la Universidad Privada del Norte.
III. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
La entrevista fue realizada en el hogar del menor, por lo que se pudo notar un ambiente
de comodidad y tranquilidad, el niño tuvo distracción durante la aplicación del test,
puesto que sus hermanos menores estuvieron cada cierto tiempo interrumpiendo. Sin
embargo, logró concretar correctamente las consignas indicadas, tampoco mostró
señales de nerviosismo o intranquilidad. Finalmente, culminó la actividad con total
éxito y ansia de conocer sus resultados.
V. RESULTADOS
ALTOS (8-9-10)
VI. CONCLUSIONES
Se muestra como un niño con características de inteligencia alta, entusiasta y
consciente.
Además, suele mostrar características en término medio, es decir, áreas
como ser Reservado – Abierto, Sumiso – Dominante, Cohibido –
Emprendedor, que tiene una Sensibilidad dura – Blanda, es Seguro –
Dubitativo, Sencillo – Astuto, también suele ser Sereno – Agresivo, Menos –
Más Integrado y, sobre todo, Relajado – Tenso.
Finalmente, se muestra como un niño tranquilo, que prefiere tomar sus
propias decisiones, pero que se frustra ante situaciones incómodas.
VII. RECOMENDACIONES
Se recomienda potenciar en talleres, sus habilidades sociales.
Se recomienda llevar a cabo actividades de relajación.
Darse la oportunidad de compartir otros espacios para convivir con un
círculo social.
Mejor control de emociones en cuanto al pensamiento obstinado.
2.7. Test de atención
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN
HABILIDADES SOCIALES 1 2 3 4
2 Hablas con los demás de temas poco importantes para pasar luego a los X
más importantes
adecuada
5 Permites que los demás sepan que les agradeces los favores X
1 Explicas con claridad a los demás cómo hacer una tarea específica X
Intentas persuadir a los demás de que tus ideas son mejores y que serán X
1
de mayor utilidad que las de la otra persona
4
1 Permites que los demás sepan que te interesas o preocupas por ellos X
1 recompensa
Reconoces cuando es necesario pedir permiso para hacer algo y luego X
2
lo pides a la perso- na indicada
2
HABILIDADES SOCIALES 1 2 3 4
2 Te las arreglas sin perder el control cuando los demás te hacen bromas X
8
3 Encuentras otras formas para resolver situaciones difíciles sin tener que X
0 pelearte
4 Decides lo que quieres hacer cuando los demás quieren que hagas otra X
2 cosa distinta