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Dr.

Guillermo Chávez





Goodman & Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica 13ª Edicion. Capitulo 2.
Canales Ionicos Receptores Hepatelicos Receptor Transmembrana Difusión Pasiva

Goodman & Gilman. Las Bases Farmacologicas de la Terapeutica 13ª Edicion. Capitulo 1.
Inhibidores del Almacenamiento de Serotonina
(Interferencia en la vesículas sinápticas de almacenar monoaminas, desplazamiento de los neurotransmisores)
Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones
habituales
Modafinilo Depresión Atipica Arritmia cardiaca Segunda línea de
Narcolepsia tratamiento en
depresión atípica
Dextroanfetamina TDAH Muerte súbita, Uso concomitante Adictiva
taquiarritmia, con IMAO
trastorno psicótico

Lisdexanfetamina TDAH Muerte súbita, IAM Ídem Es un profármaco


Inhibidores de la degradación de la serotonina
Inhibicion de un grupo funcional de las MAO, por lo tanto genera un aumento de la serotonina disponible, generando aumento de
la captación y almacenamiento.

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Iproniazida Depresión Toxicidad Uso combinado con simpaticomiméticos, Interacción sobre las
Fenelzina sistémica por con otros IMAO. enzimas P450
Isocarboxacida tiramina Hepatopatía (Hígado)
Ingesta excesiva de café o chocolate.
Alimentos con tiramina
Mocobemida Depresión Ídem ïdem Son IMAO nuevos
Befloxatona desplazados por la
Brofaromina tiramina, lo que
aumenta el
metabolismo de la
misma
Selegilina Depresión Ídem Ídem , pero mas libertad en dieta Es un profármaco
Antidepresivos Tricíclicos
Inhibición de la recaptación de serotonina y noradrenalina mediante bloqueo de los transportadores. Lo cual potencia las
respuestas postinapticas

Fármaco Aplicaciones Efectos graves Contraindicaciones Consideraciones


y habituales
Amitriptilina Depresión Bloqueo Uso combinado con IMAO Afectación de los
Clomipramina Sd. Doloro, Cardiacos, Defectos de la conducción Cardiaca canales de Na
Desipramina como arritmia, Pacientes en recuperación de IMA Cardiacos.
Doxepina migrañas, agravamiento Vigilancia rigurosa
Imipramina fatiga crónica. de la depresión
Nortriptilina TOC con ideas de
Protriptilina (clomiprmina) suicidio.
Trimipramina Estreñimiento,
xerostomía,
mareos.
Inhbidores selectivos de la recaptación de Serotonina (ISRS)
Inhibición selectiva de la recaptación de serotonina y aumento de la presencia de la serotonina en la sinapsis. Puede aumentar la
activación de receptores de serotonina.

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Citalopram Depresion Sd. Serotoninergico Uso combinado con 1ra línea en tratamiento de la
Fluoxetina Ansiedad cuando se combina con IMAO depresión, ansiedad, TOC.
Fluvoxamina TOC IMAO (hipertermina Tienen menos efectos adversos
Paroxetina TEPT rigidez muscular, por su mayor selectividad en
Sertralina alteración mental) transportadores.
Mocobemida Depresión Ídem ïdem Son IMAO nuevos desplazados
Befloxatona por la tiramina, lo que aumenta el
Brofaromina metabolismo de la misma

Selegilina Depresión Ídem Ídem , pero mas Es un profármaco


libertad en dieta
Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN).
Bloqueo del transportador de recaptación de serotonina y del de recaptación de NA, en forma dependiente de concentración.

Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Venlafaxina Depresion Pueden agravar la Uso combinado con Duloxetina aprobada para
Duloxetina Ansiedad mania en SD IMAO tratamiento de SD doloroso y
Panico con o neuroléptico maligno y depresión.
sin hepatitis
agorafobia.
SD doloroso

Desvenlafaxina Trastorno HTA, síndrome Uso combinado con Metabolito activo de la


depresivo serotoninérgico, IMAO venlafaxina
Mayor diaforesis, visión
borrososa.
Inhibidoras selectivos de la recaptación de Noradrenalna (ISRN)
Bloqueo selectivo del transportador de NA, lo que aumenta la cantidad de NA

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Atomoxetina TDAH IAM, alterciones Uso combinado con Puede administrarse una sola dosis
cardiacas, convulsiones, IMAO al dia
ideas de suicidio
Agonistas de los receptores de serotonina.
La buspirona: agonista de selectivo. 1a
Triptanos: efecto terapéutico vasoconstrictor de la vasculatura cerebral. 1b 1d

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Buspirona Ansiedad Insquemia miocárdica, Hipersensiblidad al No es sedante, propiedades
o IAM, ictus. Mareos, fármaco. ansiolíticas moderadas.
confusión, cefalea.

Sumatriptan Migrañas Espasmos de arterias Combinacion con Mas útiles al inicio de migraña.
Rizatriptan coronarias, crisis de IMAO.
Almotriptan hipertensión. HTA no controlada.
Antagonistas de los receptores de serotonina.
Distingos grados de selectividad en los subtipos de receptores, y actividad cruzada con otros receptores.

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y Contraindicaciones Consideraciones


habituales
Ketanserina Glaucoma Hipotension Hipesensibilidad 5-HT2a/2c
HTA ortostática, Principal uso topico
taquicardia en glaucoma
ventricular.
Ondasetron Nauseas Arritmia, Hipersensibilidad 5-HT3
broncoespasmos, Complementario en
estreñimiento quimioterapia

Tagaserod SCI Hipotension, diarrea, Antecedentes de 5-HT4


Prucaloprima mareos. obstruccion.

Alosetron SCI con predominio Entreñimiento Grave, Estreñimiento previo 5-HT3


de diarrea nauseas, dolor
abdominal.
Antipsicóticos Típicos. Antagonistas de los receptores D2 mesolímbicos y posiblemente mesocorticales.
Antipsicóticos Atípicos. Propiedades combinadas como antoginastas de los receptores D2 de dopamina y 5-HT2 de serotonina.

Fármaco Aplicaciones Efectos graves y habituales Contraindicaciones Consideraciones


Risperidona Trastornos Temblores, contracturas Hipersensibilidad Atipicos > típicos,
Psicotico y bipolar musculares, dificultad para caminar, mejor manejo de
lentificación de los movimientos e síntomas negativos
inquietud
Sx Anticolinergicos
Clozapina Esquizofrenia Sintomas extrapiramidales leves, Sx Antecedentes de No es agente de
resistente anticolinérgicos (sequedad bucal, agranulocitosis primera línea por
estreñimiento, retención urinaria), grave complicaciones
agranulocitosis.

Olanzapina Trasntorno Sintomas extrapiramidales leves y Hipersensibilidad


psicotico y bipolar anticolinérgicos.

Quetiapina Ídem Ídem Hipersensibilidad

Paliperidona Esquizofrenia Mismos que la risperidona Hipersensbilidad Metabolito activo de


Trastorno la risperidona
esquizoafectivo


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