INTRODUCCIÓN

Patología

 Disciplina médica que estudia la enfermedad.

o Pathos. Sufrimiento
o Logos. Estudio

En España corresponde tradicionalmente a la ‘anatomía patológica’

 Disciplina puente entre la ciencia médica básica y la ciencia médica clínica, es
decir, unen la biología, histología, fisiología, etc. Con las disciplinas clínicas
 Estudia los cambios estructurales y funcionales en células, tejidos y órganos
que presentan una enfermedad

Dentro de la patología,
 Fisiopatología. Estudio de las alteraciones funcionales
 Anatomía patológica. Estudio de las disfunciones estructurales

Anatomía patológica
 Estudia las alteraciones y reacciones básicas de las células y los tejidos que
sufren un estímulo anormal y que subyacen en todas las enfermedades
o Por ejemplo, infarto de miocardio e infarto renal. No es lo mismo pero
se ve lo mismo en sus células

Anatomía patológica sistémica

Necesitamos conocer los patrones morfológicos de cada enfermedad.
 Examina las respuestas específicas… DIAPOSITIVAS)

Objetivos de la anatomía patológica

1) Analizar las alteraciones morfológicas en un tejido u órgano
2) Llegar al diagnóstico de una enfermedad

Conclusión
 La anatomía patológica general presenta los mecanismos y alteraciones básicas
presentes en TODAS las células ante un estímulo dañino exógeno o endógeno
 Enlaza la biología molecular y biología celular con la fisiología e histología
 Su conocimiento permite adentrarse en la anatomía patológica sistémica

1
Metodología. Qué necesitamos para un estudio anatomo-patológico
 Necesitamos una muestra del órgano enfermo (BIOPSIA), o incluso la totalidad
del mismo
 Muchas veces sólo puede llegarse al diagnóstico post-mortem, estudiando el
cadáver (autopsia o necropsia clínica)
o Autopsia clínica se hace en un hospital para ver qué enfermedades y su
extensión han llevado a la muerte, con fin médico o docente
o Autopsia judicial. Lo primero que discierne es muerte natural o violenta.

Dos tipos de patología

 Patología diagnóstica
o Citopatología (citología)
o Patología quirúrgica (histopatología). Estudia fragmentos de tejido
extraídos quirúrgicamente
 Patología autópsica

1. Citopatología.
o Analiza una muestra constituida por células sueltas obtenidas por:
 Exfoliación. Recoger células que se han descamado de la
superficie de un órgano hueco.
 Punción (PAAF). Punción aspiración con aguja fina. Pinchar una
bola (tiroides, etc). Metemos una aguja intramuscular,
introducimos una jeringuilla y aspiramos células, lo que nos
permite saber si eso sería una lesión tumoral maligna o es una
neoplasia benigna.
Descarta que haya células malignas.
o Diagnóstico orientativo que debe ser confirmado hsitológicamente
o Es barato, rápido y fiable
2. Patología quirúrgica
o Examen análisis histológico de un fragmento de tejido de un órgano
para diagnóstico inicial de una enfermedad
o Estudio de una pieza quirúrgica más o menos compleja que puede
incluir un segmento, órgano completo o más de un órgano para
confirmar la enfermedad y determinar la extensión de la misma

Biopsia
Visión en vivo
 Es un fragmento de tejido obtenido mediante extracción quirúrgica
 Tres tipos de biopsias
o Incisional, aquella que cogemos un fragmento de la lesión sin extirparla
para ver si esa lesión es buena o mala
o Excisional. Por ejemplo, un lunar. Te lo quitan entero.
o Pieza quirúrgica. El resultado de un acto quirúrgico.

2
Autopsia o necropsia clínica
 Confirma la existencia, extensión y grado de afectación de una enfermedad en
un paciente fallecido en el hospital
 Motivo únicamente clínico y/o docente
 Permite el control de calidad en un hospital.
 Cada vez se hacen menos