IDENTIFICACIÓN E INTERVENCION DE LOS FACTORES QUE GENERAN LA

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR EN LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES, EN SU

ENTORNO FAMILIAR Y SOCIAL.

FUNDACIÓN MULTICULTURAL JUVENTUD CON

PROPOSITO. NIT. NO. 901.229.449 – 6.

REPRESENTANTE LEGAL:
Dr. Iván Darío De León Arias.
Abogado & Asesor.

EQUIPO DE TRABAJO DE LA FUNDACIÓN:

William Elías Robecchi

Este proyecto es presentado a las Alcaldías y Departamento de nuestra

República Colombiana, con el propósito de hacerle ver la necesidad e
importancia de un operador idóneo que asuma y preste el servicio
de Salud Mental en niños, niñas y adolescentes.
Sincelejo
(Sucre) 2020.
 INTRODUCCIÓN

La violencia intrafamiliar es una problemática presente a nivel

mundial, que no distingue de edad, religión, sexo, estrato social o
económico ni mucho menos cultural de las personas. Esta problemática
tiene como principales afectados a los niños, adolescentes, mujeres y adultos
mayores en relación al grado de vulnerabilidad al que se ven sometidos
debido al carácter social del problema (Ocampo, 2016).

En el presente proyecto se considera la exposición de información

conceptual, teorías psicológicas relacionadas con la problemática, esto con
el fin de establecer términos que guardan relación con esta, así como
también resaltar información relevante acerca de la violencia intrafamiliar, las
clases de violencia intrafamiliar, los grados de violencia intrafamiliar y los
efectos de esta. Adicionalmente, se hace un análisis acerca de quién es el
agresor, sus características y algunas formas prácticas de identificarlo.

Cabe destacar que, se debe tener claro en qué consiste la violencia

intrafamiliar, entendiendo a esta como un tipo de violencia que existe, lo cual
permite relacionar este fenómeno con la definición general de violencia que
ofrece la Organización Mundial de la Salud (OMS). Para este organismo, la
violencia se considera como “el uso intencional de la fuerza física,
amenazas contra uno mismo, otra persona, un grupo o una comunidad que
tiene como consecuencia o es muy probable que tenga un traumatismo,
daños psicológicos, problemas de desarrollo o la muerte” (2013).

Es por esa razón que los Municipios y Departamentos no pueden ser

indiferentes al aumento y gravedad de la violencia intrafamiliar, por el
contrario, debe sintetizar un pensamiento cuya prioridad sea la atención a
las víctimas de esta problemática, teniendo en cuenta que son seres
integrales, con necesidades, sueños, sentimientos y con la expectativa de una
vida digna.

A su vez, al personalizar e individualizar el problema, se pierde de

perspectiva la dinámica social que genera la violencia intrafamiliar. Y las
personas afectadas quedan atrapadas en diagnósticos como depresión,

2
histeria, bipolaridad, intento de suicidio, trastornos psicosomáticos, así se
encubre y silencia su origen. Al igual, se recurre a tratamientos paliativos frente
a la sintomatología manifiesta, lo que en nada mejora la situación.

De acuerdo a lo anterior, sostenemos que la fundación Multicultural

juventud con propósito, como entidad prestadora de servicios integrales busca
realizar unos proyectos de intervención para los niños, adolescentes, mujeres y
adulto mayores, de los municipios y departamentos; el cual es de suma
importancia para promover la salud mental, además permite observar e
intervenir a las personas que se encuentran en situación de dificultad.
Contamos con los recurso humanos, económicos y físicos para la
implementación de estos servicios integrales para genera bienestar y desarrollo
en la comunidad.

De la forma que en esta propuesta se abordara como operadores en

el ámbito específico de la salud mental, prestado específicamente a los
niños, niñas y adolescentes, como factor preferente por ser esta población a
quien va dirigida la especial protección constitucional e internacional. Este
al ser un derecho fundamental, debe ser garantizado de forma integral por
entidades del sector privado y también por las públicas.

Los servicios ofrecidos por nuestra fundación, serán prestados por

un equipo multidisciplinario de profesionales idóneos y capacitados en
áreas como medicina, enfermería, trabajo social, psicología y psiquiatría, entre
otros, quienes conceptualizaron y contextualizaron la forma como prestaran
el servicio encargándose de la atención integral en el campo de salud
mental y que tendrá elementos diferenciadores, proponiendo como
modelos de atención los siguientes, i) adelantar acciones propias a la atención
integral de violencia intrafamiliar y, ii) responder las necesidades sentidas
de los prestadores de servicios de salud.

PREGUNTA PROBLEMA:
¿Qué estrategias se deben implementar para lograr un modelo idóneo,
eficaz y efectivo de atención en salud mental, que nos permita la
prevención y seguimiento de los eventos de violencia intrafamiliar?

3
 JUSTIFICACIÓN

La construcción de este proyecto se apoya desde la concepción de

los derechos humanos, donde se reconoce la dignidad y autonomía de las
personas que posibilitan una integración en su comunidad natural. Se
contribuirá a través de medios de logros y aprendizajes que se obtienen a
través de las intervenciones en el contexto social, en el que se evidencian
las diversas problemáticas sociales que dan origen a la violencia intrafamiliar.

En ese mismo orden, será implementado un acompañamiento y

fortalecimiento en el proceso formativo de la comunidad, que permita orientar
y educar en el área de salud mental a los niños, adolescentes, mujeres y
adultos mayores. Teniendo en cuenta que se hace necesario para dar
respuesta a las exigencias sociales, requiriendo cobertura de los servicios de
salud mental, así como un óptimo desarrollo de convivencia y bienestar
emocional que permita mejorar la calidad de vida de los habitantes.

Por otra parte, se busca también generar un impacto social positivo que
incluya el reconocimiento de los niños y adolescentes como conductores y
protagonistas de los procesos de atención, los cuales se fundamentan en el
principio de individualización entendiendo que se debe propiciar el
desarrollo de patrones de vida a través del empeño de roles sociales
apropiados a las características de cada persona y de su entorno.

Lo anteriormente, se hace necesario dado que las víctimas de

violencia intrafamiliar tienen dificultad para el acceso a estos servicios de
salud, principalmente en lo que respecta a intervención y seguimiento en
psicología y psiquiatría, dada su situación económica y porque las EPS en
las que se encuentran afiliados no realizan un seguimiento de salud mental
adecuado, que consecuentemente no permitirá una apropiada evolución y
superación del evento, por esa razón es de vital importancia implementar
un modelo de atención y seguimiento en salud mental integral y calificado,
que atienda las múltiples necesidades a que se ven enfrentadas las
víctimas, independientemente de su afiliación en salud, y que esta pueda
alcanzar a todos los habitantes del municipio o departamento.

4
 En ese sentido, resulta pertinente recordar el enfoque comunitario a
partir de la normalización, potenciando la inclusión progresiva en circuitos
sociales, desde las necesidades del individuo o recursos personales, que
permitan a través del modelo de competencias mantener un equilibrio
progresivo entre las acciones de protección específica contra los factores de
riesgo personal.

Finalmente y en lo que respecta a la salud mental, el entorno familiar

en el ámbito de la comunidad, se abordaran de manera colectiva las
situaciones de estas personas, para conseguir una respuesta integral a sus
necesidades, que impone una estrecha colaboración, coordinación y
complementariedad en la instauración de un ambiente de equilibrio integral.
Por lo que debe existir una articulación de acciones propias entre optimizar
los modelos de atención en salud mental existentes y las necesidades que
tienen los prestadores de salud, para obtener como resultado una mejor
calidad de vida de los habitantes.

5
 OBJETIVOS

1. OBJETIVO GENERAL:
 Intervenir en la salud mental de la población, que nos permite diseñas
un modelo de atención en salud mental, para atender los casos de
violencia intrafamiliar en los niños y adolescentes del municipio o
departamento.

2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Analizar las estadísticas y casos reportados por las secretarias
municipales y departamentales de salud, para determinar el foco de
mayor incidencia del evento de violencia intrafamiliar.

 Identificar el estado de salud mental, en el que se encuentran los

niños, niñas y adolescentes por contexto focalizados, asimismo se lleva a
cabo una caracterización.

 Diseñar un modelo de intervención y seguimiento en salud mental, para

la atención de víctimas y victimarios en caso de violencia intrafamiliar.

 Ejecutar estrategias implementadas por el equipo multidisciplinario de

la fundación, para mejorar salud mental de la población que
específicamente se determine para ejercer la intervención.

 Brindar un modelo de atención de víctimas de violencia intrafamiliar,

a las aseguradoras del régimen subsidiado que pueda ser articulado en
su plan de beneficios, con el fin de disminuir los costos que se generan
en su atención.

6
 MARCO DE REFERENCIA

Esta propuesta se efectuará bajo la perspectiva, conocimiento y

experiencia de los múltiples profesionales que hacen parte del equipo de
trabajo de nuestra fundación, se tuvieron en cuenta las bases sólidas de cada
área del conocimiento como ciencia importante para fortalecer este
propósito, se logró consolidar de los siguientes postulados:

Realizado un análisis de las cifras que facilita el DEPARTAMENTO

ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADISTICAS (DANE)1, se logró determinar
que la tasa de natalidad en Colombia ha ido en aumento de forma
acelerada en el último cuatrienio, esto obedece a situaciones de fuerza
mayor como; la migración de familias de la zona rural a la ciudad en busca
de mejores condiciones de vida (acceso a educación superior, al mercado
laboral, a establecer una vida digna con un mínimo de garantías),
igualmente sucede con las familias sometidas al desplazamiento forzado
generado por el conflicto armado en el país, lo que genera inminentes factores
de riesgo micro y macro sociales en los que se puede necesitar intervención y
presencia de eventos de salud mental, con el fin de mitigar este tipo de
afectación desproporcionada.

Para garantizar la efectiva materialización de la implementación de

nuestros objetivos, tomamos como referente las necesidades en salud mental
y se desarrolló una justificación inicialmente bajo los siguientes cuatro
enfoques:
i) ASPECTOS PSICÓLOGICO: En este acápite, resaltamos la intervención de
los profesionales en psicología para estudiar el entorno de la comunidad sin
alterarlo y determinar que jóvenes requieren atención inmediata, previa
valoración y remisión de un médico general, lo cual permitirá aplicar
tratamientos específicos o terapias que le permitirán reincorporarse a la
sociedad como un joven con un proyecto de vida específico y realizable a
corto plazo, ii) ASPECTO PSIQUIÁTRICO: Consideramos como la
alternativa idónea para pacientes con patologías avanzadas o crónicas, una
vez realizada la intervención del profesional en psiquiatría que es quien
determinara que usuario requiere la prestación de este servicio, previa
remisión

1
https://www .dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/salud/nacimientos-
y- defunciones/nacimientos/nacimientos-2016
7
de nuestro psicólogo cuando el tratamiento inicial no sea suficiente para
mejorar esta alteración mental, iii) ASPECTO SOCIAL: Es el estudio y resultado
del impacto negativo que se tiene de estos modelos de atención antes y a
la fecha de ejecución de la caracterización, por parte de las entidades
que prestan este servicio, realizando un contraste periódicamente con los
resultados del impacto que se genere con la ejecución de nuestra
propuesta, que permitirá evidenciar la idoneidad de su implementación,
puesto que contamos con nuevas estrategias y elementos diferenciadores
que son inherentes al del buen trato, la calidad y dignidad humana que se
ha venido devaluando, además que nuestro estandarte es la rehabilitación,
recuperación del tejido social, cultural y su reinserción a la sociedad con un
proyecto de vida establecido y, iv) ASPECTO DE INTERVENCIÓN CLINICA: Una
vez agotado el conducto regular e identificadas las diferentes patologías y
trastornos, procederemos a determinar que usuarios requieren el
acompañamiento profesional de nuestro equipo multidisciplinario de forma
constante en un lugar idóneo para prestarle la atención adecuada, previo
estudio de un comité técnico científico (médico general, psicólogo,
psiquiatra y trabajadora social). Aquí prestaremos los múltiples servicios a los
pacientes en un lugar específico, con infraestructura clínica, la cual se
encuentra en cabeza nuestra, el cual cuenta con las condiciones, recursos
físicos y humanos necesarios para atender este tipo de beneficiarios según su
diagnóstico.

En ese mismo orden de ideas, tenemos que con la implementación

armónica de estos cuatro aspectos, lograremos como resultado la
resolución efectiva y eficaz no solo del objeto contractual, aspiramos
también ser referentes dado el impacto social que lograremos un modelo
de atención y seguimiento en salud mental con calidad, orientado a
principios humanos como la equidad y que nos permita ser garante de los
derechos de salud de nuestros usuarios, con responsabilidad y
sostenibilidad, para una verdadera recuperación y reinserción a la vida
social, que promueva la participación y respuesta social organizada.
Además, lograr a través de múltiples convenios con entidades como el
SENA, entre muchas otras, que nos permitan promover y hacer realidad
proyectos de vida de nuestros beneficiarios, en lo pertinente a estudio y
emprendimiento que les permita tener una oportunidad importante de ingresar
a un mercado comercial y laboral a corto, mediano y largo plazo.
8
 MARCO CONCEPTUAL

La salud mental es, un estado completo de bienestar físico, mental y

social, que omite enfermedades físicas y dolencias, dentro de las cuales se
integra en concepto de salud a manera general, resaltando que la salud
mental tienen varios cambio y significados en algunos países, según la edad, el
sexo o riqueza, dando el establecimiento de expresiones diferentes en
varios escenarios del mundo; pero esencialmente hay factores que influyen
en este estado, tales como el bienestar del individuo con sus habilidades,
actitudes ante las circunstancias del medio que lo rodea, y afrontando las
presiones o problemáticas que le plantea la vida (OMS, 2001).

El concepto de “Pandemia” proviene etimológicamente de la palabra

griega “Pandemonnosema” el cual se traduce a “enfermedad del pueblo
entero” (Arrizabaga, 1992). Otro concepto es el de Henao (2010, como se citó
en Díaz, 2017) quien dice que pandemia se refiere a “Infección humana
con una nueva cepa que se transmite eficientemente entre personas en un
país y se propaga a otros, con patrones de enfermedad que indican que la
morbilidad y la mortalidad pueden ser graves”.

1. SALUD MENTAL:

La salud mental es entendida hoy como: “El estado de bienestar

físico, emocional, familiar y social que la persona alcanza a través de
procesos de formación, autorregulación, autonomía e integración, que se
construyen con la cotidianidad y que le permiten enfrentar satisfactoriamente
la vida y no solo la ausencia de la enfermedad”.

Así mismo se define en la Ley 1616 de 2013 2, como un estado dinámico

expresado en la vida cotidiana a través del comportamiento y la
interacción, permitiéndole a los sujetos individuales y colectivos desplegar
sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar por la vida
cotidiana, para trabajar, establecer relaciones significativas y para contribuir a
la comunidad.

2
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/ley-1616-del-21-de-enero-2013.pdf

9
 Resulta una prioridad para la República de Colombia y un derecho
fundamental de imperativa protección, el tema de Salud Pública, al ser
considerado como un bien de interés público, componente esencial del
bienestar general y el mejoramiento de la calidad de vida de los individuos.
Teniendo en cuenta que la salud mental hace parte de este tema, puesto
que proporciona el fundamento necesario para comprender mejor el
desarrollo de los trastornos mentales y del comportamiento.

Los trastornos mentales aumentan el riesgo de padecer

enfermedades transmisibles y no transmisibles, igualmente con las lesiones
intencionales y no intencionales. Muchas condiciones patológicas suelen
aumentar el riesgo de padecer trastornos mentales y esta comorbilidad no
sólo complica la búsqueda de ayuda y de tratamiento sino que influye en el
pronóstico.

La Salud Mental, trae consigo problemas que causan costos

económicos y sociales extremadamente altos, usualmente los pacientes y
sus familias terminan padeciendo reducción de su productividad en el hogar
y lugar de trabajo. Terminan sufriendo también de disminución salarial, que
ineludiblemente conlleva a incurrir en gastos catastróficos en atención en salud,
afectando gravemente la situación financiera y patrimonial de los pacientes
y sus familias, hundiéndolos en la pobreza. Es por esta razón de orden
nacional, que el Ministerio de Protección Social y de Salud, incluyeron la
Salud Mental como una de las áreas prioritarias de Salud Pública a atender en
el País.

2. FACTORES BIOLÓGICOS:

La edad y el sexo son características influyentes en los trastornos

mentales y del comportamiento. Se ha observado una relación entre diversos
trastornos y la existencia de alteraciones de comunicación en determinados
circuitos. Sin embargo, es importante resaltar que las alteraciones de las
conexiones sinápticas inducidas por sustancias psicotrópicas o por la
experiencia, pueden causar trastornos duraderos de los procesos de
pensamiento, las emociones y el comportamiento.
10
 En ese mismo sentido, tenemos que los trastornos mentales y del
comportamiento se deben fundamentalmente a la interacción de múltiples
genes de riesgo y factores ambientales. Es más, puede que una predisposición
genética a desarrollar un determinado trastorno mental o del comportamiento
se manifieste únicamente en personas sometidas también a determinados
estresores ambientales que desencadenan la manifestación de la
enfermedad. Los ejemplos de factores ambientales abarcan desde la
exposición a sustancias psicotrópicas en la vida fetal, a la malnutrición, las
infecciones, la desintegración de la familia, el abandono, el aislamiento y los
traumatismos.

3. FACTORES PSICOLÓGICOS:

En lo que respecta a los factores psicológicos individuales, estos

guardan relación con la aparición de trastornos mentales y de
comportamiento. Ello se puede evidenciar al hacerles seguimiento de
evolución a niños acogidos en instituciones que no les proporcionaban la
suficiente estimulación social. Aunque recibían una alimentación y unos
cuidados corporales adecuados, era frecuente que manifestaran graves
deficiencias en la interacción con los demás, en la expresividad emocional y
el afrontamiento adaptativo a los acontecimientos estresantes de la vida y
en algunos casos se observaban deficiencias intelectuales; factores de riesgo
pre- disponentes a ser victimarios.3

En consecuencia de lo anterior, tenemos que los trastornos mentales y

del comportamiento pueden considerarse como un comportamiento mal
adaptado aprendido, es decir; puede que esta conducta sea
aprendida directamente por la observación de otros a lo largo del tiempo.
La psicología ha demostrado que algunos tipos de trastornos mentales y del
comportamiento, pueden ser consecuencia de la incapacidad para afrontar
un acontecimiento vital estresante.

Por esta razón, es una realidad que las personas que evitan pensar
en las causas de estrés tienen más probabilidades de padecer trastornos
mentales que pueden resultar siendo crónicos, mientras que las personas que
comparten

3
https://core.ac.uk/download/pdf/19707651.pdf

11
sus problemas con otros y procuran encontrar maneras de hacer frente a los
factores estresantes funcionan mejor con el tiempo.

4. FACTORES SOCIALES:

En lo pertinente a los factores sociales, tenemos que han contribuido

considerablemente con la identificación de trastornos mentales y del
comportamiento con factores sociales, entre los que podemos encontrar la
urbanización, la pobreza y la evolución tecnológica, pero no hay razón
alguna para dar por sentado que la repercusión de los cambios sociales sobre
la salud mental es igual en todos los segmentos de una sociedad
determinada, por lo general, dichos cambios tienen efectos distintos en
función de la situación económica, el sexo, la raza y las características étnicas.

En ese orden de idea, resulta imperativo recalcar que la

urbanización moderna puede tener efectos nocivos sobre la salud mental
por la influencia de los factores estresantes, de acontecimientos vitales
adversos como los entornos superpoblados, también la pobreza, la
dependencia de una economía monetaria, los altos niveles de violencia y el
escaso apoyo social.

En algunas zonas, el desarrollo económico está obligando a un número

cada vez mayor de personas a emigrar hacia áreas urbanas en busca de
sustento. Por lo general, la emigración no aporta un mayor bienestar social;
por el contrario, genera a menudo altas tasas de desempleo y condiciones
de vidas miserables; lo que genera en esta población tensiones sociales y a
un mayor riesgo de trastornos mentales debido a la ausencia de redes sociales
de apoyo.

5. VIOLENCIA:

Es considerada como cualquier acción u omisión, que cause muerte,

daños o sufrimiento físico, sexual, psicológico, económico o patrimonial a
un individuo con o sin dependencia, igualmente resulta con las amenazas de
tales actos, la coacción o privación arbitraria de la libertad. Esta no se
encuentra relacionada con la edad, puesto que todos en algún momento
podemos estar expuestos, por lo que tanto niños, como adultos y adultos
mayores pueden encontrarse afectados por este tipo de violencia.
Tampoco se encuentra
12
relacionada con el origen de las personas, afecta todas sus diversidades, etnia,
cultura, nivel socioeconómico, opción religiosa o política y orientación sexual.

MARCO LEGAL.

El derecho interno Colombiano se considera como el conjunto

de normas que regulan las relaciones entre individuos o instituciones, o de
estos con el Estado. Razón por la cual en su artículo 1º se magnifican la
constitución de un estado social de derechos y con ello, la fundación del
mismo bajo los preceptos del respeto a la dignidad humana, la solidaridad
y la prevalencia del interés general. En ese orden de ideas, nos detenemos
a detallar los derechos fundamentales estatuidos en los artículos 44, 45, 47,
356 y 366 de la Constitución Política de Colombia de 1991, donde los tres
primeros versan sobre el conglomerado de derechos fundamentales que
cobijan a los niños, y los dos últimos lo pertinente al derecho a la salud, al
conjugarse resultan ser la garantía supra de protección y además el
derrotero para la aplicación integral de los mismo de forma efectiva en esta
población específica, tal como será demostrado en el cuerpo de la
propuesta.

Se consideran las normas jurídicas como una prescripción dirigida a

la ordenación del comportamiento humano, establecida por una autoridad
la cual impone deberes y confiere derechos, y en consecuencia de su
incumplimiento conlleva a una sanción. Dicho lo anterior y conforme a lo
previsto en las Leyes 100 de 1993, 1438 de 2011, 1616 de 2013, 1751 de 2015 y
1098 de 2016, como normas específicas, mediante las cuales se
encontraran múltiples regulaciones normativas que promueven el
tratamiento especial y preferente a los niños, niñas y adolescentes en lo
que tiene que ver con el derecho a la salud de forma generalizada y en lo
que respecta a la salud mental de forma específica, estos mismo los
amparan desde el momento en que nacen, no solo dentro del territorio
nacional, sino que también fuera de él.

Ahora, entendiendo el derecho internacional como el conjunto

de normas que regula el comportamiento de los Estados, mediante
principios, instituciones y procedimientos que han adquirido obligatoriedad,
con el acuerdo de los miembros de la comunidad internacional, surgen
varios aspectos relevantes relacionados con su aplicación y legitimación. Lo
anterior
13
sin obviar los múltiples tratados y convenios internacionales suscritos por
Colombia y que regulan el tema en comento, como lo son la Declaración
Sobre los Derechos de los Niños y de las Niñas (Asamblea General de las
Naciones Unidas, 20 de noviembre de 1959) y la Convención Sobre los
Derechos del Niño (Asamblea General de las Naciones Unidas, 20 de
noviembre de 1989), entre muchos otros; y que su objetivo principal es incluir
en nuestro bloque de constitucionalidad mejoras y adhesiones a los
derechos de los niños preexistentes en nuestra legislación, para una real
garantía y aplicación de los mismos a la población que delimitaremos para
la prestación de este servicio de forma integral.

En la República de Colombia, según el último censo poblacional

realizado por el DEPARTAMENTO ADMNISTRATIVO NACIONAL DE
ESTADISTICAS
(DANE)4 con proyección para el año 2020, tenemos que arrojo una cifra de
CINCUENTA MILLONES TRECIENTOS SETENTA Y DOS MIL CUATROCIENTOS
VEINTICUATRO (50.372.424) personas de ambos sexos, de esa población neta
se calcula dadas las cifras plasmadas que el margen de la población de
niños y adolescentes de 6 a 18 años es del 20,6765%, es decir un margen
de DIEZ MILLONES CUATROCIENTOS QUINCE MIL DOCIENTOS SESENTA Y UN
(10.415.261)
niños y adolescentes. Este margen será sectorizado por municipios y
departamentos según la necesidad de esta población especial, en lo
referente a la atención integral de salud mental, pero debe tenerse en
cuenta que estos serán delimitados y caracterizados con el propósito de tener
un número exacto de beneficiarios y saber a quienes les serán prestados los
servicios que ofertamos.

De lo anterior se infiere, que el margen de la población referidos con

anterioridad es a quien va dirigida la mejora con elementos diferenciadores en
lo que respecta a la prestación del servicio en materia de salud mental, que
ejecutaremos de forma activa e innovadora en cada municipio
y departamento donde nos permitan operar, para lo cual contamos con
todos los requisitos necesarios, además entraremos a identificar la
población que requieren intervención y tienen esta necesidad, utilizando
estándares estadísticos y entrevistas, entre muchos otros, sin dejar de
lado el elemento

4
https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/proyecciones-de-poblacion
14
diferenciador que nos permitirá potenciar una verdadera y eficaz prestación
del servicio para subsanar esta necesidad, como se podrá evidenciar en las
estrategias propuestas en el marco referencial.

En ese mismo sentido, tenemos que la población a que nos referimos, le

son inherentes estos derechos fundamentales a la prestación de los servicios
de salud de forma generalizada, por el simple hecho de ser ciudadanos
colombianos y porque la carta magna así lo prevé, esto encuentra
fundamento específicamente en los siguientes temas: el sistema de seguridad
social integral5, regulación del derecho fundamental a la salud 6, reformas al
sistema general de seguridad social en salud 7, y regulación normativa de la
salud mental8, así como también la regulación de los derecho de la infancia
y adolescencia9, que como se refirió con antelación son temas del interés
de la ciudadanía dada la necesidad latente de la prestación de este servicio
no solo en la municipalidad, sino en todo el país, teniendo en cuenta que
no se está prestando en debida forma por los operadores del mismo, más
cuando esta necesidad tienen alcance y desarrollo de orden legal nacional e
internacional.

5 Ley 100 de 1993.

6 Ley 1751 de 2015.
7 Ley 1438 de 2011.
8 Ley 1616 de 2013.
9 Ley 1098 de 2016.

15
 DISEÑO METODOLOGICO

Esta propuesta de intervención se encuentra apuntada a un diseño

de investigación socio crítica, en el cual se busca a intervenir a la población
participante (niños, niñas y adolescentes), de tipo acción participante, para
modificar las prácticas existentes que hay sobre la salud mental en el
departamento de Sucre y las afectaciones que esta ha tenido durante la crisis
de salud por el Covid-19.

UNIVERSO:
República de Colombia.

POBLACIÓN:
Niños y adolescentes de cada municipio y departamento.

MUESTRA:
300 niños y adolescentes por municipio y 800 por departamento.

INSTRUMENTOS:
Instrumento de datos sociodemográficos (Creación propia)
Entrevistas semiestructuradas (Creación propia, por medio de evaluación de
expertos).

16
 EQUIPO DE SALUD MENTAL

Conocemos la importancia de contar con un equipo de Atención

Primaria de Salud Mental, que es quien recibe los pacientes y conforma la
puerta de entrada de la demanda asistencial, así mismo con dispositivos de
rehabilitación que proporcionan programas y acciones individuales de
rehabilitación y reinserción social con los enfermos crónicos de cada área
de acción.

Nuestro equipo de Salud Mental es el recurso comunitario básico y tiene

como función atender las necesidades de Salud Mental de una población
determinada bajo una organización y funcionamiento concreto, está
constituido por profesionales y especialistas que atienden la primera línea,
debiendo estar capacitado para resolver un buen número de los problemas
emocionales, psicológicos y psiquiátricos que los pacientes presentan; estas
disciplinas estarán presentes y distribuidas en los equipos según las
necesidades de sus programas y áreas de acción.

Igualmente reconocemos la importancia, de prestar servicios dirigidos

a la atención ambulatoria de personas con trastornos mentales,
especialmente aquellas que, por la complejidad de su sintomatología,
desbordan la capacidad de atención de los Equipos de Atención Primaria,
constituyendo un importante mecanismo de reducción de la necesidad de
hospitalización; estos equipos podrán ubicarse físicamente en las instituciones
extra hospitalarias que favorezcan la accesibilidad de los ciudadanos y su
plena integración en el sistema de salud.

Los recursos humanos mínimos con los que contamos son:

1. MÉDICOS Y PERSONAL DE ENFERMERÍA: Se encargan de establecer

el primer contacto con el usuario a través de la identificación y
canalización de victimas de cada municipio y departamento, elaborar la
historia de acogida valorando la urgencia de la demanda, prestar
cuidados de enfermería en Salud Mental a la población que
corresponda.

17
 2. TRABAJADORES SOCIALES: Realiza diagnóstico de
condiciones socioeconómicas del paciente y la dinámica de la red
familiar, realiza contactos necesarios de red de apoyo institucional
(integración social, comisaria de familia, programas de alcaldía,
comedores comunitarios entre otros) según la posibilidad de acceso
del paciente, promueve el trabajo de equipo y coordinación con los
otros trabajadores sociales de otras instituciones públicas y privadas
para conseguir una mejor utilización de los recursos y servicios sociales
de la zona, informar y orientar a los pacientes y familiares para la
mejora de su calidad de vida, participar en las tareas de apoyo en
actividades clínicas, formativas de investigación y coordinación, a los
equipos de atención primaria y en los programas de prevención y
promoción de Salud Mental.

3. PSICÓLOGOS: Atención especializada al paciente y familia

brindando psicoterapia, seguimiento de paciente logrando pautas de
interacción adaptadas entre paciente y familiares o cuidadores,
intervenir en las actividades de rehabilitación, prevención y promoción
de la Salud Mental.

4. MÉDICOS PSIQUIATRAS: Atención especializada al paciente y

familia, psicoterapia de apoyo y prescripción de psicofármacos los
cuales se deben entregar el 1er día de visita, indicación de
hospitalización y derivación de pacientes a otros especialistas a otros
centros, psico- educación: la importancia de adherencia al
tratamiento, identificación de sintomatología de próximas crisis,
intervenir en las actividades de rehabilitación, prevención y promoción
de la Salud Mental.

Este equipo de Salud Mental, tendrá como función dirigir un grupo

de población concreta, bien determinado por la edad, por patología o
situación clínica concreta. Por lo anterior se definen programas que se
deben establecer de carácter permanente debido a la población afectada y
las perspectivas de larga duración de diferentes problemáticas, según su
necesidad y complejidad.
18
 PLANEACIÓN ESTRATEGICA

PROMESA: “Pensamos en la importancia de tu salud mental, la de tu

entorno familiar y social”.

MISIÓN: Somos la FUNDACIÓN MULTICULTURAL JUVENTUD CON

PROPOSITO,
tenemos como compromiso principal subsanar las necesidades de las
comunidades desfavorecidas, con ello pretende garantizar una efectiva e
idónea prestación de múltiples servicios que generen beneficio en el
departamento de sucre y el territorio nacional, que con su impacto conlleve
a la reconstrucción del tejido social y cuyo principio será enarbolar la
bandera del derecho fundamental a la salud, dignidad, humanización y
desarrollo del potencial humano de nuestros niños y adolescentes; que
permita mejorar su calidad de vida y entorno familiar.

POBLACIÓN: Víctimas de violencia intrafamiliar; pertenecientes a

las aseguradoras del régimen subsidiado del departamento de Sucre, y
usuarios afiliados; utilizando mejores estándares de calidad, con honestidad y
respeto.

PRECIO (COSTO/BENEFICIO): Invertir en el valor del proyecto actual, permitirá

la disminución aproximada del 90% de la crisis en las víctimas afectadas
por la violencia intrafamiliar, aislando posibilidad de conductas suicidas,
delincuencia, maltrato, consumo de sustancias psicoactivas, además evitara re
consulta y hospitalización.

PLAZA (SECTOR A INTERVENIR): Salud mental.

PERSONA (POBLACIÓN OBJETO): Víctimas de violencia “intrafamiliar”.

PROCESOS (MODELO LOGÍSTICO): Equipo de salud mental conformado

por psicólogos, psiquiatras, trabajadoras sociales, médicos y enfermeras los
cuales desde su profesión interviene a la víctima y su entorno socio familiar por
medio de visitas a domicilio y consulta en IPS.

EVIDENCIA FÍSICA: Cambio de conducta - mejorar calidad de vida

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 CONCLUSIÓN

Para finalizar, la violencia intrafamiliar es un flagelo social que afecta a

las personas y su entorno, liderando la fuerza física contra uno mismo u
otra persona, generando así lesiones de muerte, daños psicológicos o
problemas de desarrollo.

El proyecto de intervención realizado tiene como propósito generar

un impacto social en la población objeto de estudio, dentro de las cuales se
encuentran los niños, adolescentes y adultos mayores incluyendo su núcleo
familiar. Así mismo se pretende crear estrategias para un buen modelo de
atención de salud mental y atención contra la violencia intrafamiliar en
municipios y departamentos.

De igual manera se busca analizar las estadísticas de violencia

intrafamiliar, problemas de salud mental y los respectivos casos notificados por
las instituciones de salud encargadas a nivel municipal y departamental,
con el fin de determinar indicadores con mayor ocurrencia.

Para la ejecución del proyecto es fundamental realizar

la caracterización desde las competencias de diferentes disciplinas, tales
como psiquiatría, psicología y trabajo social, donde se logre identificar la
población afectada por esta problemática. Igualmente diseñar un modelo
de atención para dirigir y remitir a instituciones competentes dependiendo el
caso.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

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