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Código : SGSI-SO-P-010

PROCEDIMIENTO DE EXÁMENES MÉDICOS Versión : 1


OCUPACIONALES Edición : Marzo 2023
Página : 1/10
Elaborado / Modificado: M. O. Revisado por: Wilmar Díaz Aprobado por: CSST
Luis Romero

PROCEDIMIENTO DE EXÁMENES MÉDICOS


OCUPACIONALES

REV N° FECHA DESCRIPCIÓN ELAB. POR REV. POR APROB. POR

R00 15/03/2023 Emitido para Revisión y Comentarios Luis Romero W. Díaz CSST

FIRMAS:
Código : SGSI-SO-P-010
PROCEDIMIENTO DE EXÁMENES MÉDICOS Versión : 1
OCUPACIONALES Edición : Marzo 2023
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Elaborado / Modificado: M. O. Revisado por: Wilmar Díaz Aprobado por: CSST
Luis Romero

1. INTRODUCCIÓN:
En las últimas décadas han tenido lugar importantes avances tecnológicos en el lugar de trabajo,
los cuales, junto con la rápida globalización, han transformado el trabajo para muchas personas
en todo el mundo. Los efectos de dichos cambios en la seguridad y la salud en el trabajo (SST)
también han sido notorios. En algunos casos, se han reducido o eliminado peligros y riesgos más
tradicionales, por ejemplo, a través de la automatización industrial, pero las nuevas tecnologías
también han creado nuevos riesgos. Muchos de los riesgos tradicionales del lugar de trabajo
persisten sin embargo el número de enfermedades y accidentes relacionados con el trabajo sigue
siendo inaceptablemente elevado.
Las enfermedades relacionadas al trabajo están causadas por la exposición a agentes químicos,
biológicos y a riesgos físicos en los lugares de trabajo. Aunque su frecuencia quizá sea menor que
la de otras grandes afecciones incapacitantes, está probado que afectan a un número
considerable de personas, sobre todo en los países en rápido proceso de industrialización. En
muchos casos, las enfermedades relacionadas al trabajo son graves e incapacitantes, pero dos
circunstancias permiten prevenirlas con facilidad: en primer lugar, sus agentes causales pueden
identificarse, medirse y controlarse; en segundo lugar, las poblaciones expuestas suelen ser de
fácil acceso y se pueden vigilar y tratar con regularidad. Además, las alteraciones iniciales son
con frecuencia reversibles si se tratan con prontitud; de ahí la gran importancia de la detección
precoz de toda enfermedad relacionada al trabajo.
Los servicios de salud ocupacional deberían establecer un programa de actividades adaptado a
la empresa o a las empresas a las que sirven, principalmente en función de los riesgos
ocupacionales que se presentan en los lugares de trabajo y de los problemas específicos que se
plantean en las respectivas ramas de actividad económica. Una de estas actividades es la
vigilancia de la salud de los trabajadores que debe de abarcar todas las evaluaciones necesarias
para proteger la salud de los trabajadores.
El presente documento responde a la necesidad de tener una guía en la realización de las
Evaluaciones Médicos Ocupacionales, medida de prevención imprescindible para mantener la
Salud de los Trabajadores correspondientes a la mejora continua de los Sistemas de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST) del Complejo Agroindustrial Beta S.A.
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2. OBJETIVOS:
2.1. OBJETIVO GENERAL: Establecer la metodología a aplicar en los exámenes médico
ocupacionales con el fin de que sus resultados nos provean de información relevante para
realizar el seguimiento y vigilancia de la salud de los trabajadores del Complejo Agroindustrial
Beta S.A (que en adelante será llamado LA EMPRESA).
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
2.2.1. Realizar los exámenes médicos ocupacionales, de acuerdo a la exposición de riesgos
laborales, por puesto de trabajo.
2.2.2. Identificar las desviaciones de la salud de los trabajadores evaluados, realizando un
seguimiento y vigilancia de su estado de salud.
2.2.3. Vigilar los estados patológicos y pre-patológicos de los trabajadores.
2.2.4. Implementar programas y/o procedimientos en salud para la vigilancia de la salud de los
trabajadores.
2.2.5. Monitorear los riesgos laborales inherentes a la salud de los trabajadores.

3. ALCANCE

El presente procedimiento es aplicable a todos los trabajadores del Complejo Agroindustrial


Beta S.A., que ingresen a laborar por primera vez o, en su defecto, se encuentren laborando
hasta la fecha de realización del examen.

4. RESPONSABLES

Los responsables que se ejecute el procedimiento son:


4.1. Líder: Médico Ocupacional.
4.2. Participantes:
• Jefe de Seguridad Industrial
• Coordinador de Seguridad Industrial
• Supervisores SST
• Enfermera ocupacional
• Técnicas de enfermería
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• Trabajadores
5. REFERENCIA

• Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo (Ley 29783) y sus modificatorias.


• Ley N° 26842. Ley General de Salud.
• Ley N° 26790. Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.
• DS 005-2012-TR Reglamento de la Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
y sus modificatorias
• RM 312-2011/MINSA. “Documento Técnico Protocolos de Exámenes Médico
Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos obligatorios por
Actividad” y sus modificatorias.
• RM 375-2008/TR. “Norma básica de ergonomía y de procedimiento de evaluación de
Riesgo Disergonómico”.
• RM 480-2008/MINSA. “Listado de Enfermedades Profesionales”.
6. DEFINICIONES OPERACIONALES:
6.1. APTO: Cuando el trabajador no presente ningún hallazgo clínico en el examen o cuando se
diagnostica una patología que ni implica dificultad para realizar la tarea.
6.2. APTO CON RESTRICCIONES: Cuando el trabajador presenta la necesidad de usar un
elemento adicional en el trabajo o, cuando necesita de una adecuación especial en su
puesto de trabajo, como causa de una patología o hallazgo encontrado.
6.3. CONDICIONES DE SALUD: El conjunto de variables objetivas y de autorreporte de
condiciones fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil
sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora.
6.4. EXAMEN MÉDICO OCUPACIONAL (EMO): Acto médico mediante el cual se interroga y
examina al trabajador (a), con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y
determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye
anamnesis, examen físico completo, con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de
pruebas clínicas y paraclínicas, tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas, entre
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otros, y su correlación entre ellos para emitir un diagnóstico y las recomendaciones, de


acuerdo al puesto de trabajo.
6.5. EXAMEN MÉDICO DE INGRESO (PRE-OCUPACIONAL): Es aquel que se realiza para
determinar las condiciones de salud iniciales del trabajador, antes del inicio de la actividad
laboral dentro de la empresa, en función de las condiciones de trabajo a las que se
encontrará expuesto, acorde a los perfiles establecidos por el área de Salud Ocupacional de
la empresa.
6.6. EXAMEN MÉDICO PERIÓDICO: Es aquel que se realiza con el fin de monitorear la exposición
a factores de riesgo e identificar de forma precoz, posibles alteraciones temporales o
permanentes que afecten la salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la
exposición del medio ambiente de trabajo, fijada por una periodicidad establecida por el
empleador. Asimismo, sirve para detectar enfermedades de origen común y/o laboral, con
el fin de establecer un manejo preventivo.
6.7. EXAMEN MÉDICO DE RETIRO: Es aquel que se realiza cuando se termina la relación laboral,
con el objeto de valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira
de las tareas o funciones asignadas, consignándose la condición de EVALUADO. Se realiza, a
pedido del trabajador.
6.8. HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL: Es un documento privado, obligatorio y sometido a
reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del trabajador (a),
los actos médicos, y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
interviene en su atención. Esta es firmada por el profesional médico ocupacional y por el
trabajador.
6.9. INFORME DE HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL: Es el documento que presenta, en forma
breve, todos aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes, eventos,
procedimientos diagnósticos, tratamientos y rehabilitación, en especial lo relacionado con
su exposición a factores de riesgo.
6.10. NO APTO: Cuando el trabajador presenta un hallazgo o patología que impide, de alguna
manera, el desempeño de la tarea o cuando presente algún hallazgo que se pueda agravar,
con el desempeño en la labor.
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6.11. PARACLÍNICOS: Exámenes complementarios (de laboratorio, audiometrías, espirometrías


y otros) al examen médico, con la finalidad de ayudar a establecer diagnósticos,
seguimientos a patologías específicas.
6.12. PROVEEDOR DE SERVICIOS DE APOYO AL MÉDICO OCUPACIONAL: Es aquel centro
médico y/o institución prestadora de servicios de salud, seleccionado para realizar los
exámenes médicos ocupacionales, con acreditación vigente, siguiendo los criterios
definidos por la empresa, y por los requisitos por Ley.
6.13. RESTRICCIONES: Corresponden a las recomendaciones brindadas por un médico acorde a
las condiciones y aptitudes que un trabajador presenta al momento de una evaluación
médica.
6.14. VIGILANCIA DEL ESTADO DE SALUD: Son aquellas estrategias y métodos para detectar y
estimar sistemáticamente los efectos en la salud de los trabajadores derivados de la
exposición laboral a factores de riesgo. La cual tiene unos propósitos definidos:
• Proteger la salud de los trabajadores.
• Detectar efectos adversos en estadios tempranos de la enfermedad.
• Evaluar la eficacia de los métodos de control.
• Detección de factores de riesgo en la salud e iniciar procesos de estimación del
riesgo.
7. DESCRIPCIÓN:

Paso Cuando Responsable Debe En el plazo


Contratar los servicios
profesionales de un
Centro Médico o Clínica
1 Siempre Logística/Administración de Salud Ocupacional, Permanente
que cumpla con los
requisitos y acreditación,
según normativa nacional.
Establecer los protocolos
Médico de los Exámenes Médicos
2 Siempre ocupacional/clínica Ocupacionales, de Permanente
ocupacional acuerdo al puesto de
trabajo y programar las
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fechas para la realización
de los EMOs.
Enviar al proveedor de
salud contratado, la base
de datos
“PROGRAMACIÖN
Médico Ocupacional/ EMOS”, con la
3 Siempre Permanente
enfermera ocupacional información pertinente
para la realización de los
Exámenes Médicos
Ocupacionales, según sea
el caso. Ver Anexo N° 01
Notificar a todos los
trabajadores
Médico seleccionados, la fecha,
4 Siempre Ocupacional/enfermera hora, lugar y las Permanente
ocupacional recomendaciones para la
realización de los EMOs,
según aplique.
Realización de los
exámenes médicos
ocupacionales, sean estos
Médico preocupacionales,
5 Siempre Ocupacional/enfermera periódicos o de retiro. El Permanente
ocupacional trabajador debe
presentarse según los
requerimientos, fecha y
notificación efectuada.
Verificar asistencia a las
evaluaciones y/o
exámenes ocupacionales
En caso de no asistencia
del colaborador, validar la
Médico
causa, se reprograma y se
6 Siempre Ocupacional/enfermera Permanente
informa al jefe inmediato.
ocupacional
Si no se llega a validar la
inasistencia, se procederá
a establecer la sanción, de
acuerdo al Reglamento
Interno de Trabajo.
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De parte del proveedor de
salud se reciben los
resultados de las
Médico
evaluaciones médicas
7 Siempre Ocupacional/enfermera Permanente
ocupacionales practicadas.
ocupacional
Si existen restricciones o
recomendaciones, se
registran en el Anexo N° 02.
Se informa del resultado del
Certificado de Aptitud
Médico Ocupacional
(CAMO), a los jefes
inmediatos de dicho
Médico personal, a Recursos
8 Siempre Ocupacional/enfermera Humanos y a Seguridad Permanente
ocupacional Industrial. De igual manera,
en caso existan restricciones
o recomendaciones, se les
informará a dichas áreas
para realizar un seguimiento
de cada caso.
Se programan fechas
consecutivas de 1 a 3 días,
para realizar la entrega de
resultados de los Exámenes
Médicos Ocupacionales, a
todos los trabajadores que
Médico pasaron su evaluación
9 Siempre Ocupacional/enfermera médico ocupacional. Para Permanente
ocupacional que todos acudan a recoger
sus resultados, se avisará
mediante correo electrónico
a las jefaturas inmediatas
para que puedan brindar las
facilidades
correspondientes.
Médico El resultado del examen
10 Siempre Ocupacional/enfermera ocupacional se registra en la Permanente
ocupacional Matriz que permitirá
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ingresar al trabajador en un
programa de vigilancia
epidemiológica de ser
necesario y se hará
seguimiento a su estado de
salud, si lo amerita.
Se elaboran y desarrollan
programas de prevención
Médico
y/o vigilancia epidemiológica
11 Siempre Ocupacional/enfermera Permanente
a que haya lugar, de acuerdo
ocupacional
a los resultados obtenidos en
los EMOs.
Médico Hacer seguimiento a las
12 Siempre Ocupacional/enfermera recomendaciones y Permanente
ocupacional restricciones de salud
Si en caso se obtienen
trabajadores con su
resultado de EMO
“observado”, se procederá
así:
- Se le brindará una hoja de
interconsulta para que
pueda atenderse, por la
especialidad requerida, y
pueda levantar la (s)
observación (es).
Médico
- El tiempo máximo para
11 Siempre Ocupacional/enfermera Permanente
poder dar respuesta a la
ocupacional
interconsulta es de 30
días, después de la
entrega de resultados de
EMOs.
- La Hoja de Interconsulta
llenada por el
especialista, debe ser
devuelta al personal de
tópico de cada sede de la
empresa, para que éstos
la escaneen y puedan
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enviarlo por correo
electrónico al centro
médico o Clínica de Salud
Ocupacional, para que
puedan cambiar el
estatus de “OBSERVADO”
a “ALTO”.

8. ANEXOS:
- ANEXO N° 01: Programación EMOS – Formato enviado por el Centro Médico o Clínica
Ocupacional.
- ANEXO N° 02: Matriz EMO’s

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