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PROCEDIMIENTO PARA INVESTIGACIÓN Y 02
Emisión
REPORTE DE ENFERMEDADES 01/08/2023
OCUPACIONALES Revisado Aprobado
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PROCEDIMIENTO DE INVESTIGACIÓN
Y REPORTE DE ENFERMEDADES
OCUPACIONALES

INDUSTRIAS BASA S.A.C.

LOCAL SAN LUIS
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I. INTRODUCCION:

El área de Salud Ocupacional de Industrias Basa S.A.C., local San Luis, ha establecido un
plan conjunto con la finalidad de prevenir y disminuir las enfermedades profesionales que
generan pérdidas económicas y sociales. En este sentido, se ha dispuesto la elaboración del
procedimiento de investigación de enfermedades profesionales en Industrias Basa S.A.C.,
local San Luis, con el objetivo de brindar los alcances en actualización de la normativa legal
y el proceso desde la detección hasta el reporte final de la enfermedad a la entidad
competente. La investigación de las enfermedades profesionales es una herramienta
preventiva puesto que contribuye al control de los riesgos al permitir al empresario detectar
situaciones de riesgo que pasaron desapercibidas en el proceso de evaluación o que las
medidas correctoras aplicadas no fueron suficientes. Su objetivo es conocer las condiciones
de trabajo que podrían estar asociadas con la aparición de enfermedades profesionales u
ocupacionales; así como obtener información sobre los riesgos en cada puesto de trabajo
para poder actuar sobre ellos. Por otro lado, la investigación de los daños para la salud es
una obligación del empresario y su incumplimiento es sancionable como falta grave.

II. OBJETIVO:

OBJETIVO GENERAL
Establecer un procedimiento sistemático y consistente para el reporte e investigación de las
probables enfermedades profesionales que se presenten en los trabajadores de la empresa
Industrias Basa S.A.C., local San Luis.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Identificar y registrar las enfermedades ocupacionales durante la revisión de exámenes
médicos ocupacionales y actividades en el Formato de Registro de Enfermedades
Ocupacionales.

Comunicar al Trabajador, Supervisor directo, Jefe de Seguridad y Salud en el Trabajo,

Recursos Humanos y al Gerente, respetando el carácter confidencial sobre la evaluación
médico de la enfermedad ocupacional.

Evaluar la presencia de peligros en el puesto de trabajo que agraven la condición actual de

salud que presenta el trabajador en la Empresa Industrias Basa S.A.C., Local San Luis.

Establecer los lineamientos para prevenir, identificar, evaluar y controlar los peligros para
minimizar los riesgos relacionados a Salud Ocupacional.
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III. ALCANCE:

Este procedimiento se establece para el reporte e investigación de todos los casos de

probables enfermedades profesionales que afectarían a los trabajadores de la empresa
Industrias Basa S.A.C., Local San Luis, de acuerdo a las actividades o trabajos realizados.

IV. MARCO LEGAL:

a) Ley N° 26842: Ley General de Salud.

b) Ley N° 27557: Ley de Ministerio de Salud.
c) Ley N° 27813: Ley de Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
d) Ley N° 26790: Ley de Modernización de la Seguridad Social de Salud.
e) Ley N° 29783: Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria Ley N° 30222.
f) Ley N° 31025: Ley que incorpora a la enfermedad causada por el COVID-19 dentro de
listado de enfermedades profesionales de los Servidores de la Salud.
g) Ley N° 31246: Ley que modifica la Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo,
para garantizar el derecho de los Trabajadores a la Seguridad y la Salud en el Trabajo
ante riesgo epidemiológico y Sanitario.
h) DS 009-97-TR: Que aprueba el reglamento de la Ley N° 26790.
i) DS 003-98-SA/DM: Aprueban Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo
de Riesgo.
j) DS 005-2012-TR: Reglamento de la Ley de SST y su modificatoria D.S. 012-2014 TR.
k) DS 012-2014-TR: Decreto supremo que aprueba el registro único de información sobre
accidentes de trabajo, incidentes peligrosos y enfermedades ocupacionales y modifica
el artículo 110 del reglamento de la ley de seguridad y salud en el trabajo.
l) RM 312-2011 / MINSA: “Protocolos de exámenes médicos ocupacionales y guías de
diagnóstico de los exámenes médicos obligatorios por actividad” y su modificatoria RM
N°0042014.
m) RM 360-98-SA/DM: Designan miembros sectoriales de Comisión Técnica Médica-CTM,
encargada de la elaboración de Normas Técnicas del Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo-SCTR.

V. DEFINICIONES:

• SALUD: Es un derecho fundamental que supone un estado de bienestar físico, mental y

social, y no meramente la ausencia de enfermedad o incapacidad.

• SALUD OCUPACIONAL: Rama de la medicina responsable de promover y mantener el

más alto grado posible de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas
las ocupaciones, a fin de prevenir riesgos en el trabajo.
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• CENTRO MEDICO ASISTENCIAL: Es considerado el centro médico asistencial público,

privado, militar, policial, de seguridad social y/o servicios de salud ocupacional donde el
trabajador es atendido, según el DS 012-2014 TR.

• DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es aquel que el

profesional médico considera posible basándose en los datos obtenidos en la anamnesis,
el examen físico y exámenes complementarios.

• DIAGNOSTICO DEFINITIVO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL: Es el diagnostico

presuntivo donde se demuestra la relación causa- efecto, según los criterios de
causalidad de la OIT.

• ENFERMEDAD PROFESIONAL U OCUPACIONAL (EO).- Es una enfermedad contraída

como resultado de la exposición a factores de riesgo relacionado al trabajo, según el DS
005 – 2012 TR Reglamento de la Ley de SST.

• ENFERMEDAD RELACIONADA AL TRABAJO. -Es una enfermedad de etiología

compleja, debida a múltiples agentes causales, de cuya evolución pueden ser factores
coadyuvantes las condiciones del medio ambiente del trabajo combinada con otros
factores de riesgo.

• ENFERMEDAD COMUN: Es toda enfermedad cuya causa no está relacionada a los

factores de riesgo del lugar de trabajo.

• URGENCIA MÉDICA: Toda condición clínica que requiere de atención inmediata y que
no implica peligro inminente para la vida del paciente.

• EMERGENCIA MÉDICA: Toda condición repentina e inesperada que requiere de

atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que puede dejar
secuelas invalidantes al paciente.

• EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL (EMO): Es la fuente más importante e inicial para

valorar aptitud médica, sea pre-ocupacional, periódica o de reincorporación laboral, en
ella se evalúa el estado de salud del trabajador, pero también sus antecedentes de
importancia.

• MEDICO OCUPACIONAL: Es el profesional médico que cumple los requisitos legales

según el RM 004-2014/MINSA. SERVICIO ESPECIALIZADO DE SALUD
OCUPACIONAL: Centro médico que brinda servicios de salud ocupacional y que cuenta
con profesionales competentes

• INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDAD PROFESIONAL U OCUPACIONAL. - Es un

proceso sistemático, organizado y objetivo, cuyo propósito es responder a una pregunta o
hipótesis y así aumentar el conocimiento y la información sobre algo desconocido, en
este caso lo desconocido es el origen de la enfermedad profesional u ocupacional.
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• REGISTRO. - Es un documento, generado por un proceso, que nos presenta de manera

estructurada y/o resumida, datos relevantes que son motivo de análisis.

• SCTR. - Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo.

• NOTIFICACION DE ENFERMEDAD OCUPACIONAL: Es el reporte a la entidad

competente (Ministerio de Trabajo) de las enfermedades ocupacionales, dentro de un
lapso de 5 días hábiles, posterior al diagnóstico confirmatorio, la cual está a cargo del
Centro Medico Asistencial donde fue atendido.

VI. RESPONSABILIDADES

 GERENTE DE ÁREAS: Garantizar que los trabajadores de sus áreas y empresas

contratistas cumplan con la gestión de Exámenes Médicos Ocupacionales.
 SUPERVISOR: Garantizar que los trabajadores bajo su cargo acudan a los Exámenes
Médicos Ocupacionales. Apoyar y participar en las evaluaciones que realice Higiene
Industrial y Salud Ocupacional (evaluación de agentes químicos, físicos, biológicos,
ergonómicos y psicosocial) y que asista a sus programas de seguimiento medico
ocupacional . Debe asegurar que su visitante tenga la aptitud médica para iniciar la visita.
 TRABAJADOR: Asistir al Examen Médico Ocupacional. Cumplir con los requisitos
especificados para el Examen Médico Ocupacional e informar verazmente de la
condición actual de salud y lesiones previas. Notificar a Unidad Médica sobre recientes
enfermedades o lesiones sufridas dentro o fuera del ámbito laboral. Participar en las
evaluaciones que realice Higiene Ocupacional y Salud Ocupacional (evaluación de
agentes químicos, físicos, biológicos, ergonómicos y psicosocial).
 MÉDICO OCUPACIONAL: Proporcionar atención médica primaria, de urgencia,
emergencia y medicina ocupacional a los trabajadores. Revisar los exámenes médicos
de los trabajadores a fin de asegurar que estén aptos al puesto de trabajo, basándose en
sus aptitudes para desempeñar el trabajo de acuerdo con las exigencias clínicas, físicas
y psicológicas del mismo. Evaluar el reingreso de trabajadores derivados a médicos
especialistas. Capacitar a los trabajadores en temas de salud ocupacional. Hacer
seguimiento a las evaluaciones de riesgo psicosocial y ergonomía. Realizar la entrega al
personal los resultados de sus exámenes médicos. Reportar según formato autorizado
legalmente las enfermedades ocupacionales ocurridas en la empresa Industrias Basa
S.A.C., Local San Luis, mensualmente.
 INGENIERO DE SEGURIDAD OCUPACIONAL: Realizar monitoreos de los agentes
químicos, físicos, biológicos y de riesgo disergonómico de identificado en las
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instalaciones y áreas de trabajo. Coordinar las actividades operativas de Higiene

Industrial. Conjuntamente con los médicos ocupacionales, visitar las áreas de trabajo a
fin de identificar condiciones y actos que pueden dar origen a enfermedades
ocupacionales.

VII. POLÍTICAS:

P1.- Se debe llevar un registro completo de todas las presuntas enfermedades profesionales
y casos comprobados, que se hayan presentado en el transcurso del año, para
implementar las acciones correctivas y preventivas, y mitigar las consecuencias de las
causas básicas identificadas, en cada caso.

P2.- El médico ocupacional del centro de trabajo debe:

• Realizar todas las acciones necesarias para que en la empresa se practique al
personal los exámenes preocupaciones, ocupacionales; y los de retiro o
postocupacionales.

• Clasificar los casos de enfermedad identificando como profesionales u

ocupacionales todos aquellos que tengan relación con la actividad del trabajador
atendido.

• Iniciar el análisis de las posibles causas básicas de la presunta enfermedad

profesional u ocupacional en el puesto de trabajo.

• Evaluar el reingreso de trabajadores derivados a médicos especialistas.

• Capacitar a los trabajadores en temas de salud ocupacional.

• Hacer seguimiento a las evaluaciones de riesgo ergonomico.

• Realizar la entrega al personal los resultados de sus exámenes médicos

• Mantener actualizados el registro de enfermedades ocupacionales como parte del

sistema de gestión y seguridad en el trabajo.

VIII. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO PARA REPORTE E INVESTIGACIÓN DE

ENFERMEDADES PROFESIONALES:

1.- DIAGNOSTICO PRESUNTIVO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL:

Obtenido a través de cuatro filtros:

• A través de los exámenes médicos ocupacionales, los cuales el proveedor remite al

médico ocupacional de la empresa para su conocimiento e investigación. En caso no
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tuviera medico la empresa, el proceso es llevado a cabo por un Servicio Tercerizado de

Salud Ocupacional.

• A través de los Certificados Médicos, Informes Médicos de entidades públicas o

privadas, que pudiera alcanzar el trabajador al médico ocupacional de la empresa.

• A través del informe de ausentismo laboral de causa médica, en el cual se busca la

causa más frecuente de los descansos médicos e investigar si hay relación (causa-
consecuencia) con la actividad que desarrolla en el puesto de trabajo.

• A través del reporte de ATENCIONES EN TÓPICO de la empresa, en el cual se busca

la causa más frecuente por la que los trabajadores acuden a la atención y si hay
relación (causa-consecuencia) con la actividad que desarrolla en el puesto de trabajo.

2.- INVESTIGACION DEL DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

Este proceso debe ser realizado por el médico ocupacional de la empresa o médico que se
encarga de la vigilancia de la salud de los trabajadores, el cual debe cumplir las
competencias exigidas en la RM 004-2014: "6.6 CONFORMIDAD DE LA VIGILANCIA DE
LA SALUD DE LOS TRABAJADORES”.

Si la empresa no contara con médico ocupacional o médico que se encarga de la vigilancia

de la salud de los trabajadores, el proceso es llevado a cabo por un Servicio Tercerizado
de Salud Ocupacional, en donde el médico debe tener las mismas competencias exigidas
por la normativa vigente.

3.- REVISION DE LA EVIDENCIA:

A través de la evaluación de la siguiente documentación:

• Historia ocupacional y EMOs: Las evaluaciones médicas ocupacionales que se haya

realizado al trabajador desde que ingresó a la empresa.

• Descripción del puesto de trabajo e IPERC: Identificación de Peligros, Evaluación de

riesgos y Medidas de Control del puesto de trabajo.

• Monitoreos: Los monitoreos realizados en los puestos de trabajo sean según el riesgo
identificado deben ser desarrollados tomando en cuenta que la metodología utilizada
cumpla con estándares nacionales y/o internacionales y que sean realizadas por
personal capacitado. Además, los monitoreos deben ser específicos según el riesgo:
monitoreo de agentes físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y psicosociales según
corresponda.

• Mapa de riesgo: Del área de trabajo

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• Visita in situ del puesto de trabajo: Adicional a las funciones y tareas que se tenga
descrito del trabajador es importante realizar una visita al puesto de trabajo durante las
actividades habituales, para observar el ambiente y descartar tareas que no estén
registradas o sean esporádicas.

4.- VALORACION:
El médico ocupacional podría solicitar la realización de exámenes complementarios y/o
monitoreos que no se hayan realizado, según la patología que se está estudiando.

5.- ANÁLISIS DOCUMENTARIO:

Realizar un análisis de los documentos y registros mencionados, además de elaborar un
Informe Médico Ocupacional de Investigación de Enfermedad Profesional (Anexo2)
determinando la relación causa-efecto, según los criterios de causalidad de la OIT, de la
enfermedad estudiada.

6.- CONFIRMACION DEL DIAGNÓSTICO:

Según la demostración de causalidad o no, se puede confirmar tres diagnósticos y
medidas a seguir:

Diagnóstico Definitivo de Enfermedad Profesional:

• La empresa deberá mantener un registro de las enfermedades profesionales
confirmadas.

• Enviar la confirmación de la enfermedad profesional al Centro Medico Asistencial donde

fue atendido el trabajador para la notificación respectiva a la entidad competente. Se
incluye los Servicios de Salud Ocupacional según D.S. 012-2014-TR.

• Se deberá determinar la pertinencia y derivación al SCTR póliza salud (para

prestaciones de salud) o pensión (para prestaciones económicas si el menoscabo
calculado de la enfermedad profesional es superior al 20%), según corresponda.

• Dentro de las acciones a tomar en la empresa se tiene en cuenta: Descartar que se

trate de un “caso centinela” por lo cual debe revisarse los files de los compañeros de
trabajo de la misma área, ingresarlo(a) a un programa preventivo con controles de
higiene y salud, emitir sus restricciones según el puesto de trabajo y valorar la
posibilidad de reubicación según el número de tareas que realiza su puesto versus el
número de tareas que le han sido restringidas.

Diagnóstico de Enfermedad Común:

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• El médico ocupacional derivará al trabajador su seguro de enfermedades comunes

(EPS regular/ESSALUD) para el manejo y/o tratamiento según requiera y dar las
facilidades para sus controles médicos.

Diagnóstico de Enfermedad relacionada al trabajo:

• El médico ocupacional derivará al trabajador a su seguro de enfermedades comunes
(EPS regular/ESSALUD) para el manejo y/o tratamiento según requiera y dar las
facilidades para sus controles médicos. En el caso que exista dificultad de la prestación
de salud, deberá ser asumida por el empleador.

“La ley dice implícitamente que el empleador es responsable de la salud y seguridad de

sus trabajadores por tanto se debe realizar un registro de estas enfermedades como parte
del informe estadístico mensual y aplicar medidas correctivas en el ambiente de trabajo”.

XI. ANEXOS:
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ANEXO 1: DIAGRAMA DE FLUJO

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ANEXO 2: FORMATO DEL INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES

PROFESIONALES
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ANEXO 3: FORMATO N°2 ADAPTADO DEL REGISTRO UNICO DE INFORMACIÓN

SOBRE ACCIDENTES DE TRABAJO, INCIDENTES PELIGROSOS Y ENFERMEDADES
OCUPACIONALES DEL D.S. 012-2014-TR.
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ANEXO 4: PASOS PARA LA NOTIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL POR EL

CENTRO MEDICO ASISTENCIAL.
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ANEXO 5: LISTADO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES EN EL PERU SEGÚN NORMA

TECNICA.

I. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOS

1. Enfermedades causadas por Cadmio o sus compuestos tóxicos

2. Enfermedades causadas por Manganeso o sus compuestos tóxicos
3. Enfermedades causadas por Arsénico o sus compuestos tóxicos
4. Enfermedades causadas por Mercurio o sus compuestos tóxicos
5. Enfermedades causadas por Plomo o sus compuestos tóxicos
6. 6. Enfermedades causadas por los derivados halogenados tóxicos de los hidrocarburos
alifáticos o aromáticos.
7. Enfermedades causadas por Benceno o sus homólogos tóxicos (Tolueno, Xileno)
8. Enfermedades causadas por alcoholes, glicoles o las cetonas
9. Enfermedades causadas por sustancias asfixiantes: Monóxido de carbono, Cianuro de
Hidrógeno, Sulfuro de Hidrógeno o sus derivados tóxicos.
10. Enfermedades causadas por Plaguicidas o sus derivados tóxicos
11. Enfermedades debidas a los agentes farmacéuticos.

II. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIÓN AGENTES FISICOS

1. Hipoacusia producida por el ruido.

2. Enfermedades causadas por vibraciones (afecciones de los músculos, tendones, huesos,
articulaciones, vasos sanguíneos o de los nervios periféricos) : Enfermedad de Raynaud.
3. Enfermedades causadas por el trabajo en aire comprimido.
4. Enfermedades causadas por radiaciones ionizantes.
5. Enfermedades causadas por radiaciones térmicas.
6. Enfermedades causadas por radiaciones ultravioletas.
7. Enfermedades debidas a temperaturas extremas (insolación, congelación).
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III. ENFERMEDADES CAUSADAS POR EXPOSICIÓN A AGENTES BIOLÓGICOS.

1. Tuberculosis por Mycobacterium Tuberculosum en personal de salud.

2. Carbunco por Bacillus Anthracis.
3. Brucellosis por Brucella Abortus.
4. Leptospirosis por Leptospira Interrogans.
5. Tétanos por Clostridium Tetan.
6. Hepatitis Viral – B en personal de salud.
7. Hepatitis Viral – C en personal de salud.
8. Enfermedad por HIV en personal de salud.
9. Histoplasmosis por Histoplasma Capsulatum.
10. Toxoplasmosis por Toxoplasma Gondii.
11. Ancylostomiasis por Ancylostoma.
12. Leishmaniasis cutánea

ENFERMEDADES POR SISTEMAS ORGÁNICOS AFECTADOS

IV. ENFERMEDADES DEL APARATO RESPIRATORIO

1. Neumoconiosis causada por polvos minerales esclerógenos: Silicosis - Asbestosis –

Antracosis – Antracosilicosis y Silicotuberculosis, siempre que la silicosis sea una causa
determinante ocupacional.
2. Asma Profesional causada por agentes sensibilizantes o irritantes
3. Neumonitis por restos orgánicos: Bisinosis, Bagasosis.
4. Neumonitis por restos inorgánicos: Siderosis.
5. Bronconeupatías causadas por el polvo de metales duros.
6. Bronquitis y Neumonitis por químicos, gases, humos y vapores.
7. Edema Pulmonar Aguda por químicos, gases, humos y vapores.
8. Enfisema Intersticial por químicos, gases, humos y vapores.

V. ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS

1. Dermatitis alérgica de contacto por: Metales, adhesivos, cosméticos, drogas, tintes,

alimentos y plantas.
2. Dermatitis irritante de contacto por: Detergentes, aceites, vaselinas, solventes, cosméticos,
drogas y alimentos.
3. Radiodermitis por Radiaciones Ionizantes
4. Vitíligo profesional
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VI. ENFERMEDADES MÚSCULO ESQUELÉTICAS

Enfermedades causadas por determinadas actividades o medios ambientes de trabajo en

que existen factores de riesgo específicos como: Movimientos rápidos o repetitivos,
concentración excesiva de esfuerzos mecánicos, posturas forzadas, vibraciones (Sinovitis,
Bursitis, Lumbago, Discopatías, Reumatismos de partes blandas y síndromes compresivos)

VII. ENFERMEDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO

1. Anemia Hemolítica adquirida por exposición a sustancias químicas (Naphtalina, Arsénico,

Trinitrotolueno).
2. Anemia Aplasica por: Bromuro y Radiaciones Ionizantes.
3. Anemia Sideroblastica por Plomo.
4. Agranulocitosis por: Bromuro, Radiaciones Ionizantes.
5. Metahemoglobinemia por Aminas Aromáticas.

VIII. DESORDENES MENTALES

1. Desordenes Cognitivos moderados por: Solventes Orgánicos y Plomo.

2. Síndrome Post Confusional por Mercurio.

IX. ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO

1. Parkinson Secundario por Manganeso.

2. Mononeuropatías del Miembro Superior por trabajos repetitivos, posturas extremas y por
vibración: Síndrome del Túnel Carpiano.
3. Polineuropatía debido a: Arsénico, Óxido de Etileno, Plomo, Mercurio, Órganos
Fosforados, Radiaciones y Vibraciones.
4. Encefalopatía tóxica por: Plomo, mercurio, solventes.
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X. ENFERMEDADES DEL OJO

1. Conjuntivitis por sustancias químicas, biológicas.

2. Queratitis por Radiación UV.
3. Cataratas Específica por Microondas, Radiaciones Ionizantes, Radiaciones Infrarroja,
Óxido de Etileno, Solventes, Sustancias tóxicas químicas.

XI. ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO

1. Enfermedad de Raynaud por vibraciones.

2. Enfermedad Tóxica del Hígado por sustancias química, plaguicidas.

XII. CÁNCER OCUPACIONAL

1. Neoplasia Maligna de Hígado por Cloruro de Vinilo.

2. Neoplasia Maligna de Faringe por Asbesto.
3. Neoplasia Maligna de Bronquios y Pulmón por Asbesto, Arsénico, Cromo, Níquel, Sílice,
Berilio, Alquitrán de Hulla, Benceno, Cloruro de Vinilo.
4. Neoplasia Maligna de Piel por Arsénico y Radiaciones Ionizantes
5. Mesotelioma de Pleura y Peritoneo por Asbesto
6. Neoplasia Maligna de Vejiga por Aminas Aromáticas
7. Leucemia por Radiaciones Ionizantes y por Bromuro