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SEGURIDAD, SALUD Y MEDIO AMBIENTE PER-SS-P-028

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EXÁMENES MÉDICO OCUPACIONALES
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1. OBJETIVO

Sistematizar los lineamientos mínimos necesarios y actividades a seguir para la


realización oportuna de los exámenes médicos ocupacionales.

2. ALCANCE

Se aplica a todos los trabajadores de SMI.

3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES

3.1. Centro Médico Evaluador: Todo Centro médico que deberá tener sus funciones
acreditadas y aprobadas por la Autoridad de Salud de la jurisdicción de acuerdo
con las normas del Texto Único de Procedimientos Administrativos (T.U.P.A.) de
Servicios de Salud y de Salud Ocupacional del MINSA, de las Direcciones
Regionales de Salud y/o de la DIGESA.
3.2. Evaluación Médica Ocupacional: Están referidos a exámenes médicos realizados
al ingreso del trabajador, periódicamente y al momento de su cese, orientados a la
detección de enfermedades profesionales y lesiones de posible aparición en razón
a la exposición de riesgos presentes en el centro de trabajo.
3.3. Exámenes Médicos de Pre ocupacionales: es la evaluación médica que se
realiza al trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por objeto
determinar el estado de salud al momento del ingreso, y su aptitud al puesto de
trabajo.
3.4. Exámenes de Retiro o de Egreso: Evaluación realizada al trabajador respecto de
su estado y condición de salud previos al cese laboral. Mediante este examen se
busca detectar enfermedades relacionadas al trabajo, secuelas de accidentes de
trabajo, y en general lo agravado por el trabajo.
3.5. Exámenes Médicos Periódicos: Se realizan con el fin de monitorear la exposición
a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales,
permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador que se asocian al
puesto de trabajo y estados prepatológicos. La periodicidad de la evaluación será
determinada por el medico ocupacional, se realizará de acuerdo con el tipo,
magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo, así como al estado
del trabajador, por lo menos una (1) vez al año. Los antecedentes que se registren
en la evaluación médica periódica se actualizarán con la fecha de la evaluación
correspondiente y se revisaran comparativamente cada vez que se realicen este
tipo de evaluaciones.

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:


Elvis Soto Jose Cespedes Jose Cespedes
Medico
Jefe SSOMA Jefe SSOMA
Ocupacional
Fecha: Fecha:
Fecha: 05/10/20
05/10/20 05/10/20

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3.6. Examen Médico por cambios de ocupación o puesto de trabajo: Esta


evaluación se realiza al trabajador cada vez que este cambie de ocupación y/o de
puesto de trabajo, de funciones, de tareas o exposición a nuevos o mayores
factores de riesgo, en los que se detecte un incremento de su magnitud, intensidad
o frecuencia.
3.7. Examen Por reincorporación laboral: Evaluación que se realiza posterior a
incapacidad temporal prolongada.
3.8. Factores de Riesgo Ocupacionales: Agentes de naturaleza física, química,
biológica o aquellas resultantes de la interacción entre el trabajador y su ambiente
laboral, tales como psicológicos y ergonómicos, que pueden causar daño a la salud.
Denominados también factores de riesgos ocupacionales, agentes o factores
ambientales o peligro
3.9. Riesgo Ocupacional: Probabilidad de daño a la salud por la exposición a factores
de riesgo ocupacionales.
3.10. Salud Ocupacional: Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad
promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por
las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo y, adecuar el trabajo al
trabajador, atendiendo sus aptitudes y capacidades.
3.11. Seguridad Ocupacional: Especialidad destinada a identificar, reconocer,
evaluar y controlar las causas y/o peligros que puedan ocasionar los accidentes de
trabajo.
3.12. Vigilancia: Proceso que consiste en la identificación, análisis, interpretación
y difusión sistemática de datos colectados, generalmente, por medio de métodos
que se distinguen por ser prácticos, uniformes y rápidos, que sirven para observar
las tendencias en tiempo, lugar y persona. Con ellos pueden observarse o
anticiparse cambios, que requieren acciones oportunas, como la investigación o la
aplicación de medidas de prevención y control

4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

• Ley N° 26842, “Ley general de salud”.


• Ley Nº 29783, “Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo”
• DS 005-2012-TR, “Reglamento de la Ley 29783”
• RM 312 – 2011 MINSA, “Protocolos de Exámenes Médicos Ocupacionales y Guías
de Diagnostico de los Exámenes Médicos Obligatorios por Actividad”
• RM 050-2013-TR, “Formatos referenciales que contemplan la información mínima
que deben contener los registros obligatorios del Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud”
• Resolución Ministerial N° 480 – 2008/MINSA; aprueba la NTS N°68 –
MINSA/DGSP – V.1 “Norma Técnica que establece el Listado de Enfermedades
Ocupacionales”.

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5. RESPONSABILIDADES

Selección Participa en el proceso de Exámenes Médico Pre Ocupacionales

Jefe SSOMA Proporcionar los recursos necesarios para implementar las


actividades mencionadas en el presente procedimiento.
Responsable de mantener actualizados los Registros de los
Médico Ocupacional Exámenes Médicos y participará en todos los tipos de Exámenes
Médicos ocupacionales.
Responsable de presentarse en el Centro Médico para la evaluación
Postulante médica ocupacional y/o para levantamiento de observaciones, según
se le indique.
Responsable de cumplir con las Evaluaciones Médico-Ocupacionales
Centro Médico
según indique la normativa actual y los parámetros establecidos por
SMI
Responsable de presentarse en el Centro Médico para la evaluación
Colaborador
médica ocupacional y/o para levantamiento de observaciones, según
se le indique.
Enfermera Responsable de mantener en orden las Historias Clínicas, colaborará
Ocupacional en mantener el orden y comunicación de las diferentes Evaluaciones
Médica Ocupacionales..

6. DESARRROLLO
6.1 Examen Médico Pre Ocupacional
N° ACTIVIDADES RESPONSABLE

Coordinar con postulante la realización del EMPO:


6.1.1. Selección informa al postulante la fecha para la evaluación Selección
médica.

6.1.2. Asistir al Examen Médico en la fecha indicada. Postulante

Realizar Examen Médico, el Centro Médico debe realizar el Centro


6.1.3. Examen Médico cumpliendo con el Protocolo de Exámenes
Médicos según el documento PER-SS-R-191 Médico

¿Presenta Observaciones?: El Centro Médico analiza las


observaciones, si la respuesta es “Si”, se continuará con el Centro
6.1.4.
paso 6.1.5 en adelante, si la respuesta en “No”, se Médico
continuará con el paso 6.1.10 en adelante.

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Informar Observaciones a Médico Ocupacional: En caso Centro


6.1.5. de que el postulante presente Observaciones e Interconsultas,
éstas deberán ser informadas al Médico Ocupacional. Médico

Informar a postulante las Observaciones e Interconsultas


6.1.6. El Medico Ocupacional informará a postulantes sobre las Medico Ocupacional
Observaciones e Interconsultas generadas.

Acudir a Interconsultas y levantar Observaciones: El


postulante deberá acudir a los especialistas indicados en su
6.1.7 Postulante
Interconsulta, posteriormente deberá levantar la observación
según indicaciones del Médico Ocupacional.

Acudir a CM: El trabajador se presentará en CM portando


6.1.8. Interconsulta con respuesta del especialista y portando Postulante
evidencia de levantamiento de Observación.

Recepcionar Interconsulta y reevaluar: El CM reevaluará al


6.1.9. Centro Médico
postulante en el área que resultó observado.

Elabora Informe y Certificado de Aptitud: El CM elabora Centro


6.1.10
Informe Médico y Certificado de Aptitud. Médico

Validar Certificado de Aptitud e informar a Selección: El


6.1.11 Médico Ocupacional valida el Certificado de Aptitud e Informa Médico Ocupacional
sobre éstos a Selección

¿Cuál es el Estado de Aptitud?: Se establece la Aptitud, si


la respuesta es “No Apto”, se continuará con el paso 6.1.13.,
6.1.12 Médico Ocupacional
si la respuesta es “Apto” o “Apto con Restricción”, se
continuará con el paso 6.1.14 en adelante.

No exponer al postulante al puesto de trabajo: Si se


considera al postulante como “No Apto”, el Médico
6.1.13. Médico Ocupacional
Ocupacional informará no exponer al postulante al puesto de
trabajo al que se encuentra postulando.

Continuar con proceso de ingreso: Si se considera al


postulante como “Apto” o “Apto con Restricción”, el Médico
6.1.14. Médico Ocupacional
Ocupacional informará a Selección que el postulante debe
seguir proceso de ingreso.

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Registrar Estado de Aptitud e informar a SSOMA y Jefe de


Área sobre Estado de Aptitud y/o Restricciones: El Medico
ocupacional ingresará a postulante al Registro de Exámenes
6.1.15. Médico Ocupacional
Médicos en el documento SMI-SS-R-192 e informará a
SSOMA y a Jefe de Área sobre Estado de Aptitud y/o
Restricciones, según corresponda

Entrega de Informe Médico a Postulante: El Médico


Ocupacional entregará el Informe Médico a cada postulante el
6.1.16. Médico Ocupacional
primer día de labores, previo al ingreso y firmarán en el
documento PER-SS-R-034

6.2 Examen Médico Periódico (EMOP)


N° ACTIVIDADES RESPONSABLE

Elaborar Relación de colaboradores que rendirán


Médico
6.2.1. EMOP: El Médico Ocupacional elaborará la relación en
Ocupacional
base al activo de colaboradores.

Presenta Relación y fechas de EMOP a Jefes de Planta:


Médico
6.2.2 Médico Ocupacional presenta relación de colaboradores a
Ocupacional
rendir EMOP con fechas de programación.

Comunican a colaboradores programación de EMOP:


Médico
6.2.3 Medico Ocupacional comunicará a los colaboradores la
Ocupacional
fecha de realización de EMOP.

Acudir a EMOP según turno de programación: El


6.2.4 colaborador debe rendir EMOP respetando la Colaborador
programación que le fue asignada.

Realizar Examen Médico, el CM debe realizar el Examen Centro


6.2.5 Médico cumpliendo con el Protocolo de Exámenes
Médicos según el documento PER-SS-R-191 Médico

¿Presenta Observaciones?: El CM analiza las


observaciones. Si la respuesta es “Si”, se continuará con el Centro
6.2.6
paso 6.2.12., si la respuesta en “No”, se continuará con el Médico
paso 6.2.19.

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Informar Observaciones a Médico Ocupacional: En


caso de que el colaborador presente Observaciones e Centro
6.2.7
Interconsultas, éstas deberán ser informadas al Médico Médico
Ocupacional.

Informar a colaborador las Observaciones e


Interconsultas Medico
6.2.8
El Medico Ocupacional informará a colaborador sobre las Ocupacional
Observaciones e Interconsultas generadas.

Acudir a Interconsultas y levantar Observaciones: El


colaborador deberá acudir a los especialistas indicados en
6.2.9 Postulante
su Interconsulta, posteriormente deberá levantar la
observación según corresponda.

Acudir a CM: El colaborador se presentará en CM


6.2.10 portando Interconsulta con respuesta del especialista y Postulante
portando evidencia de levantamiento de Observación.

Recepcionar Interconsulta y reevaluar: El CM


6.2.11 Centro Médico
reevaluará al colaborador en el área que resultó observado.

Elabora Informe y Certificado de Aptitud: El CM elabora Centro


6.2.12
Informe Médico y Certificado de Aptitud. Médico

Validar Certificado de Aptitud: El Médico Ocupacional Médico


6.2.13
valida el Certificado de Aptitud. Ocupacional

¿Cuál es el Estado de Aptitud?: Se establece la Aptitud,


si la respuesta es “No Apto”, se continuará con el paso Médico
6.2.14
6.2.22., si la respuesta en “Apto” o “Apto con Restricción”, Ocupacional
se continuará con el paso 6.2.23.

No exponer al colaborador al puesto de trabajo: Si se


considera al colaborador como “No Apto”, el Médico
Médico
6.2.15 Ocupacional informará a jefe de área no exponer al
Ocupacional
trabajador al puesto que trabajo en el que se encuentra
trabajando.

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Continuar en puesto de trabajo: Si se considera al


colaborador como “Apto” o “Apto con Restricción”, el Médico
6.2.16
Médico Ocupacional informará que el colaborador puede Ocupacional
seguir desempeñando sus actividades en su área.

Registrar Estado de Aptitud e informar a Jefe de Área


sobre Estado de Aptitud y/o Restricciones: El Medico
ocupacional ingresará a colaborador al Registro de Médico
6.2.17
Exámenes Médicos en el documento SMI-SS-R-192 e Ocupacional
informará a SSOMA y a Jefe de Área sobre Estado de
Aptitud y/o Restricciones, según corresponda.

Entrega de Informe Médico a Colaborador: El Médico


Ocupacional entregará el Informe Médico a cada Médico
6.2.18
colaborador, quienes firmarán el registro de entrega de Ocupacional
informe médico en el documento PER-SS-R-034

6.3 Examen Médico Ocupacional de Retiro (EMOR)


N° ACTIVIDAD Responsable

Informar a Colaborador que puede solicitar la


Medico
6.3.1. realización del EMOR: Medico ocupacional Informará a
Ocupacional
trabajador que puede solicitar la realización del EMOR.

Decidir si rendirá EMOR: El colaborador decidirá si rendir


6.3.2 Colaborador
EMO o No.

¿Rendirá EMOR?: Si la respuesta es “No”, se continuará


6.3.3 con el paso 6.3.6., si la respuesta en “Si”, se continuará con Colaborador
el paso 6.3.7.

Programar EMOR: El Médico Ocupacional programará a Médico


6.3.4
postulante para EMOR Ocupacional

Asistir al Examen Médico: El trabajador se presentará en


6.3.5 Colaborador
CM para rendir EMOR

Realizar Examen Médico: El CM realizará EMOR según


6.3.6 Centro Médico
Protocolo del documento PER-SS-R-191

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Informar Resultados a Médico Ocupacional: El CM Centro


6.3.7
informa los resultados a Médico Ocupacional Médico

Registrar EMOR: El Médico ocupacional registrará el Médico


6.3.8
EMOR en el documento SMI-SS-R-192 Ocupacional

Entrega de Informe Médico a colaborador: El Médico


Ocupacional entregará el Informe Médico a cada
Médico
6.3.9 colaborador que haya rendido EMOR y firmarán el
Ocupacional
documento PER-SS-R-034 Registro de Entrega de
Informe Médico Ocupacional

7. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

7.1. PER-SS-R-191 Protocolo de Exámenes Médicos


7.2. SMI-SS-R-192 Resultados de Evaluaciones Médica Ocupacionales
7.3. PER-SS-R-034 Registro de Entrega de Informe Médico Ocupacional

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