UNIDAD DE APOYO SEGURIDAD, SALUD

OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE

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Procedimiento de Salud Ocupacional

CONTROL DE EMISION Y CAMBIOS

Rev.Nº Fecha Descripción Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
Supervisora SSOMA Jefe CSSOMA Jefe CSSOMA
00 17/03/2009 Emisión. Maritza Maldonado Martín Soto Martín Soto

Firmas de la revisión vigente

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I. TABLA DE CONTENIDO.

I. TABLA DE CONTENIDO. .................................................................................................... 2

1. PROPÓSITO. ...................................................................................................................... 3
2. ALCANCE............................................................................................................................ 3
3. DOCUMENTO DE REFERENCIA. ...................................................................................... 3
4. DEFINICIONES. .................................................................................................................. 3
5. DESARROLLO. ................................................................................................................... 3
5.1. Actividades. ......................................................................................................................... 3
5.2. Requerimiento de Salud Ocupacional.................................................................................. 3
5.2.1. Servicios de Salud Generales. ..................................................................................... 3
5.3. Exámenes Médicos. ............................................................................................................ 3
5.3.1. Periodicidad.................................................................................................................. 3
5.3.2. Protocolos de Exámenes Médicos................................................................................ 3
5.3.3. Consideraciones Específicas........................................................................................ 3
5.4. Capacitación........................................................................................................................ 3
6. ALCANCE............................................................................................................................ 3
7. RESPONSABILIDAD........................................................................................................... 3
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1. PROPÓSITO.
Evitar enfermedades ocupacionales y conocer el estado de salud de los trabajadores
mediante el registro de exámenes médico ocupacionales, que permita controlar los agentes
de riesgo identificados.

2. ALCANCE.
• Evaluar y controlar los agentes de riesgo del entorno laboral.
• Monitorizar los TLV (Valor Límite Tolerable) o OEL (Límite de Exposición Ocupacional)
de los agentes de riesgo.
• Disminuir la incidencia de enfermedades ocupacionales.
• Disminuir la frecuencia de atenciones médicas.

3. DOCUMENTO DE REFERENCIA.
• MA-SEG-01, Manual de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente.
• RE-SEG-01, Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
• Ley 26842, Ley General de Salud.
• DS Nº 003-98-SA, Aprueban Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo
de Riesgo.
• D.S. N° 002-72-TR, Reglamento de la Ley de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales.
• D.S. N° 032-89 TR, Ampliación a 30 el número de Enfermedades profesionales.
• NTS Nº068-MINSA/DGSP-V.1, Norma Técnica de Salud que establece el listado de
enfermedades profesionales.
• R.M Nº290-2005-VIVIENDA, G050 Seguridad durante la Construcción.
• D.S. 009-2005-TR, Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.

4. DEFINICIONES.
• Salud: Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no meramente la ausencia
de enfermedad o de incapacidad.
• Salud Ocupacional: Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y
mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en
todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de
trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus
aptitudes y capacidades.
• Enfermedad Ocupacional: Enfermedad contraída como resultado de la exposición a
factores de riesgos como agentes físicos, químicos, biológicos y ergonómicos,
inherentes a la actividad laboral.
• Examen médico: Son evaluaciones médicas que se realizan al trabajador; que tiene por
objeto determinar el estado de salud y su aptitud para el puesto de trabajo.

5. DESARROLLO.
5.1. Actividades.
• Registrar las enfermedades ocupacionales encontradas en el proyecto.
• Evaluar y controlar los riesgos físicos, químicos, biológicos, ergonómicos y
sociolaborales, realizando mediciones periódicas.
• Capacitar al personal sobre la ocurrencia de enfermedades ocupacionales en el
país sobretodo en el sector construcción.
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• Atender casos de lumbalgia y realizar la investigación, medidas correctivas y

consejería de salud.
• Coordinar la derivación de casos de enfermedades ocupacionales encontrados con
los responsables de Administración y Servicio Social.

5.2. Requerimiento de Salud Ocupacional.

5.2.1. Servicios de Salud Generales.
a) Requerimientos Generales.
• Ambiente adecuado para la atención de casos.
• Equipos de medición y monitoreo de agentes ambientales y escala
cualitativa de incomodidad laboral.
• Institución especializada dedicada a evaluaciones médicas
ocupacionales.

b) Tratamiento médico.
• El personal que evidencie una enfermedad ocupacional deberá recibir
tratamiento médico especializado.
• Las personas que experimenten enfermedad laboral y reciban
tratamiento, deberán tener autorización del médico tratante, señalando
que ellos pueden volver a trabajar. La autorización o alta médica deberá
definir cualquier limitación laboral o modificación del trabajo asignado.

5.3. Exámenes Médicos.

5.3.1. Periodicidad.
Las evaluaciones médicas se desarrollarán en tres etapas, de acuerdo a lo
siguiente:

• Examen Médico de Pre-ocupacional: Son evaluaciones médicas que se

realizan al trabajador antes de que éste sea admitido en un puesto de
trabajo que entrañe riesgos para su salud. Tiene por objeto determinar el
estado de salud al momento del ingreso y su aptitud para el puesto de
trabajo.
• Examen Médico Ocupacional: Son evaluaciones médicas que se
realizan al trabajador durante la vigencia del vínculo laboral. Estos
exámenes tienen por objeto la detección precoz de patologías
ocupacionales y la promoción de la salud. Asimismo, permiten definir la
eficiencia de las medidas preventivas y de control que se toman y el
impacto de éstas, así como la reorientación de dichas medidas.
• Examen Médico Post Ocupacional: Son evaluaciones médicas
realizadas al trabajador una vez concluido el vínculo laboral. Mediante
estos exámenes se busca detectar enfermedades ocupacionales y
comunes, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado
por el trabajo.

• Adicionalmente, la empresa podrá realizar controles periódicos cuando

cambien las condiciones de trabajo o se hayan producido daños a la
salud o como medida preventiva, según sea el caso.
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5.3.2. Protocolos de Exámenes Médicos.

Conforme al análisis de riesgo realizado y tomando en cuenta la actividad
desarrollada por cada trabajador, se ha definido el siguiente protocolo. El
mismo que estará sujeto a modificaciones por ajustes solicitadas por los
clientes:

• Personal Obrero y empleado de Oficina:

− Examen clínico general.

• Personal Obrero y empleado de Obra:

− Examen Clínico general, Radiografía de Tórax, Audiometría y
otra prueba de cuerdo a la actividad de exposición.
− Para el personal de visita, si tiene que permanecer mas de 7
días continuos y protocolo base tomado fuera insuficiente se
considerará el protocolo completo exigido para el proyecto.

• Adicionalmente se aplicará:
− Todo personal que trabaje con densímetros o equipos
radiográficos deberán tener examen oftalmológico y hemograma
completo.
− Los trabajadores expuestos a sustancias químicas
adicionalmente deberán pasar un examen oftalmológico.
− Para trabajos que realicen labores en altura a más de 15 metros
sobre el nivel del suelo, deberán tomar un examen especial para
altura.
− Para el caso de trabajos de electricidad, el personal no deberá
tener Daltonismo.
− Para los soldadores y personal expuesto a plomo, deberán
evaluarse con un examen hematológico. Para descartar
Plumbemia.

5.3.3. Consideraciones Específicas.

• Los exámenes médicos se realizarán en el Centro Especializado que la
empresa determine. Previa coordinación con el Centro Especializado, el
Centro se encargará de la custodia de los resultados de los exámenes
médicos. En caso que no se concerté esta custodia, los exámenes serán
entregados a un profesional que Cosapi S.A. determine.
• Se adoptarán medidas apropiadas para asegurar la observancia del
“secreto profesional” de los resultados de los exámenes médicos y para
la confidencialidad de los registros y documentación con ellos
relacionada que se encuentre bajo custodia de Cosapi S.A.
• El costo de los exámenes médicos será asumido íntegramente por
Cosapi S.A. salvo los casos de los exámenes de los trabajadores de las
empresas subcontratistas, que serán asumidas por su empleador.
• Queda establecido expresamente que los resultados de los exámenes
médicos no son pasibles de uso para ejercer discriminación alguna
contra los trabajadores en ninguna circunstancia. No se considerará
discriminación los casos en que la evaluación médica previa a la
contratación declare NO APTO a un candidato, pues se entiende que se
refiere a las condiciones de salud exigidas para ese puesto de trabajo o
que pueda poner en riesgo la salud e integridad del evaluado.
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• Los exámenes médicos tiene vigencia de un año.

• En caso de que un empleador u obrero no quiera ser evaluado, se hará
una constancia de la negativa, la cual quedará documentada y
registrada en los archivos correspondientes.

5.4. Capacitación
• Estará a cargo del personal de salud, quien orientará y educará a los trabajadores
respecto a las inquietudes y dudas en temas de Salud Ocupacional.
• Toda capacitación deberá ser registrada e informada al Jefe de Seguridad, Salud
Ocupacional y Medio Ambiente.

6. ALCANCE.
Personal que labora en los proyectos, oficinas Sede Central, Almacén Central y las
empresas subcontratistas.

7. RESPONSABILIDAD.
Gerente de Recursos Humanos.
• Establecer y actualizar las directivas para la implementación obligatoria de los
exámenes médicos en la organización.
• Establecer un mecanismo de control del cumplimiento del presente procedimiento.

Jefatura de Calidad, Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente.

• Supervisar el cumplimiento de las actividades descritas en el programa de Salud
Ocupacional.
• Realizar anualmente un análisis de riesgos de Salud Ocupacional.
• Realizar la investigación correspondiente ante indicios o presencia de una enfermedad
ocupacional.

Jefatura de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente.

• Son responsables de supervisar el cumplimiento de las actividades del programa de
Salud Ocupacional en el proyecto.
• Reportar inmediatamente sobre indicios o presencia de una enfermedad ocupacional.
• Tomar las medidas correctivas de los casos de trabajadores que incumplan con el uso
de equipos de protección personal.
• Incluir dentro del programa de capacitaciones, temas de Salud Ocupacional.

Jefe de Obra.
• Coordinar con el Area de Servicio Social la programación de los exámenes médicos,
considerando los parámetros establecidos por el cliente, según se haya determinado.
• Coordinar con el Area de Servicio Social la existencia de exámenes médicos previos y
vigentes de postulantes.
• Verificar que se cuente con los resultados de los exámenes médicos de cada
trabajador, debiendo estar documentada con la firma de cada trabajador su recepción.
• Verificar el registro y archivo de los resultados de los exámenes médicos hasta
culminar la obra o el cese del trabajador. Terminada la obra, toda la documentación
generada será enviada al Area de Servicio Social para su almacenamiento en Archivo
Central.
• Coordinar con el Area de Servicio Social la realización de campañas preventivas.
• Derivar y coordinar con el Area de Servicio Social los casos sociales con sospecha o
indicios del personal con problemas en su Salud Ocupacional.
• Guardar reserva y confiabilidad de los resultados.
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Supervisor de Campo.
• Es responsable de constatar que los trabajadores utilicen sus equipos de protección
personal según la tarea a realizar o riesgo cercano.

Servicio Social.
• Entregar los resultados de evaluaciones médicas a cada trabajador.
• Realizar el registro en la base de datos y archivo de los exámenes médicos.
• Coordinar con el Centro Especializado los exámenes médicos de los postulantes antes
de su ingreso al proyecto.
• Coordinar y programar con el Centro Especializado los exámenes ocupacionales
anuales al personal.
• Coordinar con el Centro Especializado los exámenes ocupacionales de los visitantes a
obras.
• Orientar al trabajador y a su familia cobre las medidas preventivas y/o correctivas en
casos donde la salud se vea en riesgo a causa de la actividad laboral del trabajador.
• Estudio, seguimiento y evaluación de casos sociales (a través de la Administración de
obra).
• Orientación de los diferentes beneficios y seguros.
• Gestionar documentación requerida para las atenciones en ESSALUD y en EPS
RIMAC.
• Coordinar con ESSALUD y Clínicas afiliadas a EPS sobre los beneficios y atenciones
hacia los trabajadores, las evacuaciones y casos de accidentes del personal.
• Gestionar y apoyar programas especiales (vacunaciones, etc.).
• Difusión de beneficios al personal con el apoyo de la Administración de Obra.
• Guardar reserva y confidencialidad de los resultados.

Trabajadores.
• Es de responsabilidad individual, practicar buenos hábitos de seguridad, higiene
industrial y salud, así como cumplir con las recomendaciones del personal profesional.
• Cumplir con la programación de los exámenes médicos inclusive fuera del horario de
trabajo.

Personal Subcontratista.
• Las empresas subcontratistas son responsables de colaborar con el responsable del
programa entregando los exámenes ocupacionales.