GUIA PARA

PRACTICOS PRESENCIALES
PARA TUTORES Y
ESTUDIANTES

UNLaM

Campos I y II
2021

Hay solo 2 objetivos a cumplir:

 Realizar entrevista para confeccionar historia clínica

 Realizar examen físico e identificar los hallazgos.

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CONFECCIÓN DE HISTORIA CLÍNICA
Historia clínica Partes 1 a 5
https://youtu.be/_RnawJG2DEU
https://youtu.be/FF8wtK9teyc
https://youtu.be/WBzGWFMRjXw
https://youtu.be/NLVotTY4dSs
https://youtu.be/TzOfynKjKDw

El modelo debe ser SIEMPRE el siguiente:

Motivo de internación

Conciso, claro corto NO LLEVA VERBO

Hay 4 posibilidades:
1. Síntoma (el que motiva la consulta).
2. Síndrome (si solo se compone de síntomas, por ejemplo el síndrome de
impregnación: astenia,anorexia, adinamia).
3. Diagnostico (si viene derivado de otro servicio, ya estudiado).
4. Procedimiento programado.

En el motivo de internación NO VA LO QUE DICE TEXTUALMENTE EL PACIENTE (no se debe poner

“falta deaire”). Deben interpretar los términos que usan los pacientes, filtrar y traducir
médicamente.

Enfermedad actual
1. Descripción cronológica del síntoma.
2. Semiología del mismo (por ej, factores que lo alivian, factores que lo agravan,
frecuencia deaparición, etc)
3. Síntomas acompañantes generales (por ejemplo los neurovegetativos en un angor)
4. Síntomas acompañantes específicos.del mismo aparato (por ejemplo si viene por
angor preguntarpor disnea y palpitaciones, si viene por vómitos preguntar por
dispepsia, pirosis, etc.).

Antecedentes de enfermedad actual

Tiene 4 ítems.
1. ¿Alguna vez le paso lo mismo? En caso que si, preguntar toda la historia: cuándo, se
internó, que diagnóstico le hicieron, que tratamientos le dieron, que estudios se fue
haciendo, fehas, cambios de tratamientos, motivos de los cambios, comnplicaciones,
adhrencia del paciente al tratamiento, etc.
2. Tiene alguna enfermedad en el mismo parénquima? (por ej, preguntar al anginoso si
tiene Chagas, valvulopatías, miocardiopatías,etc.)
3. Tiene la misma supuesta etiología en otro parénquima? (por ej si estoy estudiando a
un supuesto angor, dado que la enfermedad es la aterosclerosis, preguntar por
signos de la misma en otros lugares: isquemia cerebral, claudicación intermitente,
hipertensión arterial de origen renal, angor abdominal).
4. Factores de riesgo de la supuesta afección actual (siguiendo con el caso del angor:
hipertensión, diabetes, tabaquismo, dislipemia, sedentarismo, etc.). Acá solo se
consigna la presencia o ausencia del factor del riesgo, las preguntas ampliatorias
(antigüedad de la enfermedad, tratamientos, complicaciones, etc. se preguntan en
el apartado especifico).

2
EXAMEN FÍSICO
REPASO DE SEMINARIOS

NEUMONOLOGÍA

Inspección Palpación Percusión Auscultación

https://youtu.be/brVF49SIyhY
https://youtu.be/Iper6G00VaQ
https://youtu.be/KrH-SLiahLI
https://youtu.be/r5Ue3do_LpY

Examen físico respiratorio

https://drive.google.com/file/d/1ssYWYefCgogwCS0Z6pdWAlVfqBHpcwRr/view?usp=sharing

Sonidos respiratorios
https://www.youtube.com/watch?v=NbLzO4v7tbo
https://www.youtube.com/watch?v=FZxX3vxnkxQ
https://www.youtube.com/watch?v=J7CvStuPwMw
https://www.youtube.com/watch?v=4YjzY752tFw
https://www.youtube.com/watch?v=iCjmkYcMsnI
https://www.youtube.com/watch?v=KRtAqeEGq2Q

CARDIOLOGÍA

Examen Vascular
https://www.youtube.com/watch?v=kfAZXK5FfOo

Auscultación cardiaca I – Ruidos

https://youtu.be/9mBrFY2UWfU

Auscultación cardiaca II – Soplos, generalidades

https://youtu.be/zhEFSKvUCL4

Auscultación cardiaca III - Soplos sistólicos

https://youtu.be/krTnU0qeaXI

Auscultación cardiaca IV - Soplos diastólicos

https://youtu.be/NJ7bwzxqYJQ

Auscultación cardiaca V – Misceláneas

https://youtu.be/NDKKGGkdhGE

Audio ruidos cardíacos (Copiar enlace y pegarlo en el navegador)

https://www.dropbox.com/sh/0ttbtms8quazwiq/AACo9xH_tCJ_LJ1GD9Puwdt-a?dl=0

ABDOMEN
Semiología abdominal Audiovisual abreviado
https://drive.google.com/file/d/1Agmfr0nylubrUYA03f5x-YkUsUi_m4zE/view?usp=sharing
https://youtu.be/fYQPfWlYyAU

3
Semiología abdominal PPT completo
https://drive.google.com/file/d/1rTzX7T7hsUSO5ssGfjSYjQ6dHnD6TgTq/view?usp=sharing

Palpación superficial del abdomen: video

https://youtu.be/0Q8W6xsBjLs

Maniobras de Obratzow y Galambos: video

https://youtu.be/SUjnlGiG_qk

Relación de la palpación con movimientos respiratorioS

https://youtu.be/_0Yn1pLJ_A4

Puntos dolorosos: video

https://youtu.be/hnRezhRmwmU

Palpación de hígado: video

https://youtu.be/8oUXk7JfhH8

Palpación renal parte 1: video

https://youtu.be/ez-We_v3LL4

Palpación renal parte 2: video

https://youtu.be/ombirFDLoiw

Palpación de bazo parte 1: video

https://youtu.be/Zoi4c0KOjwE

Palpación de bazo parte 2: video

https://youtu.be/Ag-tHAMxyS8

Palpación de sigmoides y ciego: video

https://youtu.be/C0266tpA5dQ

NEUROLOGÍA

Semiología neurológica parte 1

https://youtu.be/HoPzfST-EWI

Semiología neurológica parte 2

https://youtu.be/bQyHD7HT640

Semiología neurológica general

https://youtu.be/Cb3f3UH3Ozk

Pares craneanos
https://youtu.be/H3CpNcMV8dM

Reflejos
https://youtu.be/1vVAGpl9crc

Pares craneanos
https://www.youtube.com/watch?v=1sCj7vuW1i0&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=2

4
Reflejos
https://www.youtube.com/watch?v=bNibtLnwgf8

Examen motor
https://www.youtube.com/watch?v=g77CD6naCcE&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=3

Examen cerebeloso
https://www.youtube.com/watch?v=q72nIRFMN-8&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=4

Examen sensorial
https://www.youtube.com/watch?v=8FpHQrJokM0&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=5

Examen neurológico abreviado

https://www.youtube.com/watch?v=5zlSOPd1VpU&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=7

Estado mental
https://www.youtube.com/watch?v=wpRZZFTnDE8&list=PLITmpqQqskiIdILLtgHZVjt1YFiuro4G8&index=2&t=2s

VIDEOS

Cabeza y cuello
https://youtu.be/sotCyd-TLCo

Cardiovascular
Parte 1
https://youtu.be/3wnHSyw9Dfw

Parte 2
https://youtu.be/qtVIPsft3ME

Respìratorio
Parte 1
https://youtu.be/V4A8r14VI8g

Parte 2
https://youtu.be/I3nlLgyiKjI

Abdomen
Parte 1
https://youtu.be/AmlmPYiz2V0

Parte 2
https://youtu.be/FQorC36ObdA

Parte 3
https://youtu.be/Hgjy8hWdpX0

Vascular periférico
Parte 1
https://youtu.be/Pqrm5m60Uzk

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Parte 2
https://youtu.be/1MGnnbj5HIo

Neurología
Parte 1
https://youtu.be/Af_RWxtAkRk

Parte 2 y 3
https://youtu.be/Po8ADM1Qx3w

Parte 4 y 5
https://youtu.be/hYZ5rZc_Osk