Guia de Laboratorio #05 Guia Adm. Vacunas Via Intramuscular

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA
(Creado por ley 25265)

FACULTAD DE ENFERMERÍA
CARRERA PROFESIONAL ACREDITADA
RESOLUCION DE PRESIDENCIA DEL CONSEJO DIRECTIVO ADHOC N°089-2016-SINEACE/CDAH- P
GUIA DE PRÁCTICAS N° 05
I. DATOS GENERALES
ASIGNATURA : Enfermería comunitaria II
DOCENTE : Lic. Jose de Guadalupe Blua Límaco
JEFES DE PRACTICAS : Lic. Lidia Yesenia Pari Lizana
Lic. Maribel Karen Flores Mendoza
TEMA : Administración de vacuna Vía Intramuscular.
DURACIÓN : 30 minutos
SEMESTRE : IV CICLO
II. OBJETIVO
OBJETIVO GENERAL
Al término de la práctica el estudiante estará en la capacidad de Describir, preparar,
administrar y registrar la vacuna por Vía Intramuscular al usuario demostrando: Seguridad,
confianza y actitud humana.
III. MATERIAL Y METODOS

MATERIALES
- Guía de Prácticas
- Vacuna HvB Pediátrico, IPV, Pentavalente, Antineumococica, Influenza, DPT, Dt
pediátrico, Hib
- Lapiceros
- Materiales para el procedimiento.
IV. METODOLOGIA
- Mención de los objetivos del procedimiento
- Presentación de los materiales a cada estudiante
- Demostración del procedimiento
- Redemostración del procedimiento por los estudiantes.
V. PROCEDIMIENTO
5.1. Definición
Las vacunas que se administran por vía intramuscular tienen la particularidad de quedar
depositadas en un tejido altamente vascularizado, pero comparado con las dos vías
anteriores expuestas intradérmicas y subcutáneas, pobre en células presentadoras de
antígenos.
Por ello es necesario que el producto vacunal permanezca un tiempo más prolongado en
el lugar de inoculación para así garantizar que se produzca una estimulación inmunitaria
adecuada. Estas vacunas contienen adyuvantes con los que se combina en forma de
partículas, es decir el antígeno esta absorbido en una sustancia gelatinosa (Hidróxido o
Fosfato de Aluminio) que actúa como depósito y lo va liberando de forma paulatina.
Por tanto, las vacunas intramusculares deben administrarse en zonas anatómicas de
masa muscular profunda par que así la absorción del antígeno sea optima y, a la vez, el
riesgo de lesión vascular o neurológica sea mínimo.
5.2. Zona de aplicación:
5.2.1. En los recién nacidos, lactantes y niños menores de 12 meses:
El lugar indicado para la inyección intramuscular de vacunas es la zona
superior y antero lateral del muslo correspondiente a la masa muscular del
vasto externo. Para localizar el punto de inyección se divide en tres partes
iguales el espacio entre el trocánter mayor del fémur y la rodilla; se traza una
línea media horizontal que divida el muslo. En el tercio medio de la parte
externa del muslo, justo encima de la línea horizontal, se encuentra el punto de
inyección. La mejor posición para sujetar al niño es de cubito supino. Así el
musculo estará más relajado.
5.2.2. A partir de los 12 meses:
La región anatómica más aconsejable y de mayor preferencia es el deltoides.
El punto de inyección se encuentra delimitado por un triángulo de base en el
borde inferior del acromion y del vértice inferior debajo del lugar de inserción
del musculo deltoides. A pesar de ello es mejor valorar individualmente en
cada niño que el musculo tenga suficiente grosor y este bien desarrollado. De
no ser así, es conveniente usar el vasto externo, aunque pueda provocar dolor
al caminar en los días siguientes a la vacunación.
Esta desaconsejada, especialmente en los lactantes, la inyección intramuscular
en la región glútea (cuadrante superior externo de los glúteos) por dos motivos.
a) Evitar posibles lesiones en el nervio ciático
b) En los lactantes y niños, esta zona tiene gran cantidad de tejido graso
profundo y, por tanto, que la vacuna quede depositada en el musculo es
mucho menor, con lo que la absorción del antígeno seria incorrecta y
restaría inmunogenicidad al preparado vacunal. En algunas vacunas, como
la vacuna frente a la hepatitis B, se ha demostrado en ensayos clínicos
sobre adultos una menor inmunogenicidad cuando se administra en esa
zona. Solo excepcionalmente, en niños que caminen desde al menos un
año antes o a partir de la edad de tres años, podría utilizarse esta
localización.
Las vacunas que contienen adyuvantes deben inyectarse profundamente en la
masa muscular y jamás deben administrase de forma subcutánea o
intradérmica ya que pueden provocar irritación local, inflamación formación
de granulomas e incluso necrosis.
Se ha observado que la intensidad de las lesiones locales tras la vacunación
está más en relación con la longitud de la aguja que la de su calibre. Es la
longitud y no el calibre, lo que aumenta la reactogenicidad de una vacuna. Se
produce menor reactogenicidad a mayor longitud. Es muy importante elegir el
tamaño de la aguja en función de la edad y el peso del niño y tener presente
que la utilización de agujas muy largas puede comportar riesgo para el niño de
punción del periostio.
- En los recién nacidos, la aguja recomendada es de 25G X 5/8 con un ángulo
de 90°.
- A partir de los 2 meses de edad, la aguja recomendada es de 25G X 1 con un
ángulo de 90°.
- Si la masa muscular es reducida, la aguja puede insertarse de forma
ligeramente oblicua, con un ángulo superior a 65°
5.3. Vacunas intramusculares:
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS
VACUNA
PEDIATRICA (HvB)
Vacuna que confiere inmunidad contra la infección por
Definición
el virus de la Hepatitis B
Contiene el antígeno de superficie (HBsAg) de la

Agente
hepatitis B (HvB), obtenido por técnicas de
inmunizante
recombinación genética (ADN recombinante)
Presentación de la Frasco monodosis de 0.5 ml suspensión liquida
vacuna levemente opalescente
 Recién nacido (En las primeras 12 horas de recién
nacido)
 Excepcionalmente en partos domiciliarios se podrá
Indicaciones
vacunar hasta 7 días de nacido.
 Niños y niñas que han presentado reacción adversa
severa a la vacuna pentavalente.
Recién nacido (en las primeras 12 horas de recién
nacido), con peso igual o mayor a 2000 gr.
Se podrá vacunar a recién nacidos con peso menor o
Dosis y vía de
igual a 2000gr, si la madre tiene antígeno de superficie
administración
positivo (hepatitis B)
Dosis en el R.N. = 0.5ml
Vía intramuscular
Nivel local: Dolor, eritema, edema e induracion
Posibles efectos
Nivel sistémico: Malestar general, cefalea, fatiga o
post vacunales
irritabilidad
Personas con hipersensibilidad conocida a cualquiera de
Contraindicaciones
sus componentes.
VACUNA COMBINADA PENTAVALENTE (DPT-

VACUNA
HvB-Hib)
Es una vacuna combinada que previene la difteria,
tétanos, tos ferina, neumonías y meningitis por
Definición
haemophilus influenzae tipo b y la infección por el
virus de la Hepatitis B.
Contiene 5 antígenos: Células completas inactivadas de
bordetella pertussis, toxoide diftérico y tetánico,
Agente
antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, y el
inmunizante
polisacárido conjugado de haemophilus influenzae tipo
b.
Presentación de la Frasco monodosis de 0.5 ml, liquido de color
vacuna blanquesino, ligeramente opaco.
Esquema de vacunación regular:
1ra dosis: 2 meses
2da dosis: 4 meses
Indicaciones 3ra dosis: 6 meses
Esquema de vacunación irregular:
Se podrá aplicar hasta los 4 años 11 meses y 29 días
con un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.
Dosis y vía de
0.5 ml, vía intramuscular
administración
Posibles efectos Nivel local: Dolor, enrojecimiento e induracion en el
post vacunales lugar de aplicación.
Nivel sistémico: se manifiestan en las 48 horas
siguientes alza vacunación con llanto persistente, alza
térmica, irritabilidad.
Menos frecuente (convulsiones tipo espasmos o crisis
de ausencia)
Contraindicaciones
sus componentes.
VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO

VACUNA
PEDIATRICO (Dt)
Vacuna que confiere inmunidad contra la difteria y el
Definición
tétanos.
Es una asociación de toxoides diftérico y tetánico
Agente
purificados y adsorbidos en hidróxido o fosfato de
inmunizante
aluminio.
Presentación de la Frasco multidosis de 5 ml (10 dosis), suspensión
vacuna blanca grisácea
Prevención de la difteria y tétanos en niños que
presentan reacciones alérgicas severas (anafilaxia) a la
primera dosis de la vacuna pentavalente.
Niños de 1 año:
1 dosis: 4 meses
2 dosis: 6 meses
Indicaciones
Intervalo de 2 meses entre dosis y dosis
Niños de 1 a 4 años 11 meses y 29 días:
1 dosis: 18 meses
2 dosis: 4 años
Como refuerzo con un intervalo de 6 meses entre dosis
y dosis
Dosis y vía de
administración
Posibles efectos Nivel local: Dolor, enrojecimiento, edema e induracion
post vacunales en el lugar de aplicación.
Contraindicaciones
sus componentes.
VACUNA VACUNA POLIO INACTIVADA (IPV)

Es una vacuna inyectable compuesta por poliovirus
Definición
inactivados, que protege contra la poliomielitis.
Agente Suspensión de cepas (salk o lepine) de virus polio tipo
inmunizante 1, 2 y 3 inactivados.
Existen 3 presentaciones:
Presentación de la Frasco de 0.5 ml
vacuna Frasco multidosis: (5, 10 y 20 dosis)
Jeringa precargada: 0.5 ml
Prevención de la poliomielitis
Esquema regular:
1ra dosis: 2 meses
Indicaciones
2da dosis: 4 meses
Aplicar con un intervalo de dos meses entre dosis y
dosis.
Dosis y vía de
No exponer a la luz solar, no congelar
administración
Frasco abierto: Uso inmediato
Posibles efectos Reacciones locales: dolor en el sitio de la aplicación de
post vacunales la vacuna.
Contraindicaciones Reacción alérgica a una dosis de la vacuna
VACUNA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA

Vacuna que protege contra los serotipos más comunes
del streptococcus pneumoniae o neumococo, causantes
Definición de enfermedades graves en niñas y niños menores de 2
años; previene las neumonías, meningitis bacteriana,
sepsis y otitis media.
Serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F
Agente y 23F, conjugados en forma individual mediante
inmunizante arninacion reductora a la proteína CRM197, no toxica
de la difteria.
Presentación de la Frasco de 0.5 ml, suspensión homogénea de color
vacuna blanco al mezclar con movimientos rotatorios.
Esquema regular:
1ra dosis: 2 meses
2da dosis: 4 meses
3ra dosis: 12 meses
Aplicar con un intervalo de dos meses entre dosis y
dosis.
NOTA:
Los no vacunados entre 12 y 23 meses 29 días,
Indicaciones
recibirán 2 dosis con intervalo mínimo de un mes entre
dosis y dosis.
Los niños de 2 a 4 años con co-morbilidad (nefropatías,
cardiopatías, diabetes, hemoglobinopatías, infección por
VIH, síndrome de Down, neoplasias,
esplenectomizados e inmunosuprimidos), que no
recibieron la vacunación previamente deben recibir una
dosis.
Dosis y vía de 0.5 ml, vía intramuscular
administración Frasco abierto: Uso inmediato
Reacciones locales: Dolor, eritema, ecema e induracion
en el sitio de la inyeccion.
Posibles efectos
Reacciones sitemicas: Alza termica, irritabilidad,
post vacunales
somnolencia, perdida de apetito, vomitos, diarreas,
reaccion cutanea.
Reacción alérgica a una dosis de la vacuna incluida a la
Contraindicaciones dosis de difteria
Reacción anafiláctica a una dosis previa.
VACUNA CONTRA DIFTERIA, PERTUSIS Y

VACUNA
TETANOS (DPT)
Vacuna triple bacteriana que confiere protección contra
Definición los agentes causales de la difteria, tétanos y pertusis o
tos convulsiva.
Es una asociación de toxoides tetánico y diftérico
purificados, a partir de los cultivos de clostridium tetani
Agente
y corynebacterium diphteriae absorbidas en hidróxido o
inmunizante
fosfato de aluminio y 3 antígenos purificados de
bordetella pertusis.
Presentación de la Frasco de 10 dosis de 5 ml, suspensión blanca grisácea.
vacuna
Esquema regular:
1er refuerzo: 18 meses
Indicaciones
2do refuerzo: 4 años hasta los 4 años 11 meses y 29
días
Dosis y vía de 0.5 ml, vía intramuscular
administración Frasco abierto: 4 semanas
Reacciones locales: Dolor, sensibilidad,
enrojecimiento, edema e induracion en el lugar de la
aplicación de la vacuna.
Posibles efectos
Reacciones sitemicas: Alza termica, malestar general,
post vacunales
milagias, cefalea e irritabilidad, episodios de llanto
prolongado y convulsiones – episodios de hipotonia y
reacciones anafilacticas.
Reacción alérgica a una dosis de la vacuna.
Contraindicaciones Encefalopatías en los primeros siete días pos vacunación
Mayores de 5 años
VACUNA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA

Vacuna que confiere inmunidad contra los serotipos
prevalentes de la influenza según su circulación
Definición
estacional. Las cepas varían cada año de acuerdo a las
recomendaciones de la OMS.
Vacuna que contiene cepas de virus fraccionados
Agente inactivados y purificados, obtenidos en cultivos
inmunizante celulares de pollo. Incluye cepas de influenza A (H1N1,
H3N2) y cepa de influenza tipo B
Presentación de la
Frasco multidosis o monodosis pediátrica
vacuna
Esquema regular:
Niños y niñas menores de 1 año
1era dosis: 6 meses
2da dosis: 7meses
Indicaciones Con un intervalo de 4 semanas entre dosis y dosis
Niños y niñas de 1 año
Administrar 1 dosis
Niños y niñas de 2 años:
Administrar 1 dosis
Dosis y vía de Menores de 3 años: 0.25 ml, vía intramuscular
administración Mayores de 3 años: 0.5 ml, vía intramuscular
Reacciones locales: Dolor, enrojecimiento, edema e
Posibles efectos induracion en el lugar de la aplicación de la vacuna.
post vacunales Reacciones sitemicas: Alza termica, malestar general,
milagias usualmente desaparecen en 2 o 3 dias.
Antecedentes de reacción alérgica severa a una dosis
previa de la vacuna o a sus componentes
Contraindicaciones Personas con antecedentes de alergia a proteínas del
huevo
Lactantes menores de 6 meses
5.4. Administración simultanea de vacunas:

No existen contraindicaciones para la administración simultanea de múltiples vacunas
rutinariamente recomendadas en personas de cualquier grupo de edad, no altera la
producción de anticuerpos, ni aumentan las reacciones post vacúnales. Si la aplicación
comprende vacunas inyectadas, estas deben ser administradas en diferentes sitios
anatómicos.
5.4.1. ¿Cómo administrar inyecciones múltiples?
Cuando sea necesario administrar tres inyecciones a un lactante en la misma visita,
las dos primeras vacunas se aplican en un muslo, con una separación mínima de
2.5 cm entre los sitios de inyección y la tercera vacuna se aplica en el otro muslo.
5.4.2. Ventajas de la aplicación múltiple:
Administrar a la niña y niño varias vacunas durante la misma visita ofrecen tres
ventajas importantes:
- Protección de los niños y niñas: Vacunar cuanto antes los protege durante los
primeros meses de la vida, cuando son más vulnerables. A menudo, las
enfermedades son más graves en los lactantes.
- Menos visitas de vacunación: Administrar vacunas al mismo tiempo significa
que los padres o cuidadores economicen su tiempo y no necesiten ir repetidas
veces al centro de salud para la vacunación
- Mayor eficiencia: Los proveedores de atención sanitaria pueden prestar más
eficientemente sus servicios y brindar otros servicios de salud si se reduce el
tiempo que dedican a aplicar vacunas.
5.5. Intervalos de tiempo entre la aplicación de diferentes vacunas según tipo de
antígenos:
5.6. Equipo y/o material:

 Jabón líquido y toalla
 Terma (KST, LOSANI, BLOW KINGS) con vacuna BGC.
 Jeringa de 1cc con aguja 25G x 5/8¨ ó
 Jeringa retráctil de 1cc con aguja 25G x 1¨

 Coche, carrito o bandeja de transporte.
 Tambor pequeño, mediano y grande con torundas de algodón.
 Algodón Empapado Con Jabón Liquido
 Riñonera.
 Biocontenedor de seguridad.
 Kit de emergencia para casos de anafilaxia (adrenalina-jeringa).
 Riñonera.
 Libreta,lapicero.
 Plumón tinta indeleble.
 Historia Clínica.
 Carne de atención integral del niño (a).
 Cuaderno de registro de atención diaria.
5.3. Procedimiento
N° PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
Realizar la preparación del ambiente: debe ser Permite mantener la individualidad y
1 acogedor, iluminado, libre de fuentes de aire y seguridad del usuario y acompañante.
ruido.
Saludar e identificarnos con la madre,
padre y/o acompañante, permite crear
Nos identificamos con la madre, padre y/o
2 confianza y empatía facilitando el
acompañante previo el saludo respectivo.
procedimiento y obtener el apoyo de la
madre.
Identificar la edad del niño o niña y elegir la Nos permite elegir la vacuna correcta y
3 vacuna correspondiente según el calendario de así evitar posibles confusiones.
vacunación.
Explicar al usuario y/o acompañante el
propósito de las vacunas como ayudará
Realizar la preparación emocional al niño y
4 en la prevención de enfermedades,
orientación a la madre y/o acompañante
permite la facilidad del procedimiento y
obtener el apoyo respectivo.
Realizar el lavado de manos. Procedimiento universal para evitar la
5
transmisión de microorganismos
Preparar materiales Garantiza la realización correcta del
6 procedimiento y evita la pérdida de
tiempo y energía.
Realizar la preparación física Evita la incomodidad del niño y facilita
- Colocar al niño en una posición el procedimiento.
7 cómoda con ayuda de la madre (sentado o Tomar una posición lateral, permite la
echado en la camilla o en las piernas de la administración de la vacuna de manera
madre). más segura.
Verificar el nombre de la vacuna con el de la
etiqueta del frasco o envoltura que lo contiene, la
etiqueta debe ser leída tres veces. La verificación frecuente sirve para
8
 Cuando se retira la vacuna de la terma. garantizar la precisión y evitar errores.
 Antes de administrarlo.
 Cuando se restituye el frasco a la terma.
Cargar la vacuna:
• HvB pediátrica 0.5ml como dosis correcta.
Una dosis errónea puede comprometer la
• IPV 0.5ml como dosis correcta.
capacidad de la vacuna de producir
9 • Pentavalente 0.5ml como dosis correcta.
respuesta inmunitaria; disminuyéndola o
• Antineumococica 0.5ml como dosis correcta.
anulándola.
• Influenza 0.25ml como dosis correcta.
• DPT 0.5ml como dosis correcta.
10 Preparar la zona de aplicación, en la cara antero (VIM) Es la vía de elección para las
lateral del muslo en menores de 1 año de edad.

Hombro, tercio superior del músculo deltoides en vacunas fraccionadas o que contienen
mayores de 1 año. Vía intramuscular (VIM) en un aluminio como adyuvante.
ángulo de 90°.
La selección adecuada del punto de
Vasto externo: Cara lateral del
inyección puede requerir o evitar la
muslo 10 cm. Encima rodilla, 10 cm. Debajo
exposición de partes del cuerpo. En esta
articulación cadera,
posición se relaja el paciente y
Deltoides: 2-3 dedos debajo del minimizara las molestias.
acromion.
Limpie la piel visiblemente sucia con un algodón
Es importante que la piel este limpia y
humedecido en jabón antimicrobiano realizando
los insumos estén Asépticos al introducir
movimientos centrífugos (Circular del centro a la
11 la aguja, pues de lo contrario se puede
periferie).
producir Infección: Absceso localizado
No utilice algodones húmedos guardados en un
en el sitio de inyección,sepsis.
tambor o bolsas plásticas.
Coger con una mano la piel e introducir la aguja
con el bisel hacia arriba en un ángulo de 90°, Disminuye la ansiedad y favorece la
12
sostener la aguja entre los dedos pulgar, índice, relajación muscular.
medio y palma de la mano.
Soltar la piel, fijar la posición de la jeringa
13
presionando la base de la aguja.
Aspirar con el émbolo, cerciorándose de no estar
Evita su administración del biológico en
14 en un vaso sanguíneo, si lo está indique la
una vía incorrecta.
posición de la aguja y el medicamento.
Previene Hepatitis B en el recién nacido
de madre portadora con hepatitis B y sus
complicaciones cirrosis y cáncer de
Introducir suavemente la solución empujando el
hígado si se aplica dentro de las 12 hs.
émbolo suavemente con el dedo pulgar.
Aplicación de la vacuna HvB Pediátrico. Previene poliomielitis o parálisis infantil
en intervalos más OPV.
Aplicación de vacuna IPV.
DPT- HBV-Hib previene difteria, tétano,
coqueluche o tos convulsa y
15 Aplicación de la vacuna Pentavalente.
enfermedades por Haemophilus
Influenzae tipo b como meningitis y
Aplicación de la vacuna Antineumococica.
neumonía, y hepatitis B.
Aplicación de la vacuna Influenza. Previene la NEUMONIA
Previene las complicaciones graves de la
Aplicación de la vacuna DPT.
gripe estacional.
Previene difteria, tétano, coqueluche o
tos convulsa.
Evita lesionar y cortar el tejido del
Retire la aguja suave y lentamente en el mismo paciente y evita que el personal se
ángulo de inyección sin aplicar presión ni lesione con la aguja.
16
friccionar con la torunda de algodón y deseche la Demasiada presión puede hacer que
jeringa sin encapuchar la aguja. escurra la vacuna por el lugar de
punción.
Ordenar y colocar al lugar correspondiente todo el
17 Protege el equipo evitando su deterioro.
material.
Disminuye la transmisión de
18 Lavarse las manos.
microorganismos de un paciente a otro.
19 Después de administrada la vacuna informar Explicar que hacer; a los padres de
familia y/o acompañante ante un posible

efecto postvacunal. Permitirá que este
actué acertadamente frente reacciones
sobre los posibles efectos secundarios así mismo
agudas graves.
de los riesgos de no continuar con la vacunación.
No continuar con las dosis recomendadas
(En prevención de reacciones agudas graves,
influye en la producción de inmunidad y
recomendar a los padres que esperen 15 ó 20
por tanto a la no prevención de la
Minutos).
enfermedad.
(Estas acciones garantizan el regreso a
la próxima consulta).
20 Verificar e inmediatamente registrar las vacunas
administrados en: Permite verificar la realización del
procedimiento; evita el peligro de que en
una próxima visita se cometan errores
como repetir la administración o no
administrar en el intervalo correcto.
 Hojas HIS.
Dar la cita correspondiente. Esto Permitirá que los padres de familia
(Utilice el carnet de vacunación) y/o acompañante retornen en la fecha
21
establecida y al personal de salud
monitorear las vacunas.
VI. EVALUACION
La evaluación del procedimiento se realizará mediante la redemostración de los estudiantes,
al realizar el procedimiento en forma correcta.
VII. BIBLIOGRAFIA
 MINSA/DGSP “Norma Técnica de Salud que Establece el Esquema Nacional de

Vacunación” (NTS N°080-MINSA/DGSP V.04)
 Resolución ministerial 447-2017/MINSA (modificatoria de la “Norma Técnica de Salud
que Establece el Esquema Nacional de Vacunación” - NTS N°080-MINSA/DGSP V.04)
 Resolución ministerial 068-2018/MINSA (modificatoria de la Norma Técnica N° 080-
MINSA/DGIESP V.04 “Norma Técnica de Salud que Establece el Esquema Nacional de
Vacunación” – Incorporación de la vacuna contra la varicela en el esquema nacional de
vacunación)
 NTS N° 136 – MINSA/2017/DGIESP “Norma técnica de salud para el manejo de la
cadena de frio en las inmunizaciones.”
 MINSA/DGSP - Estrategia Sanitaria Nacional De Inmunizaciones
 Cadenadefrio@Minsa.Gob.Pe
 ESNI. (http://whqlibdoc.who.int/hq/2005/WHO_IVB_05.01.pdf)
 http://www.who.int/immunization/diseases/rotavirus/es/
 http://www.minsa.gob.pe/index.asp?op=51&nota=26884
http://enfermeriaaps.com/portal/wp-content/uploads/2012/01/Administracion-de-Vacunas-
IM.pdf
GUIA DE OBSERVACION
ADMINISTRACION DE VACUNA VIA INTRAMUSCULAR
NOMBRE Y APELLIDOS: ………………………………………………………………………

FECHA: ………………………… NOTA: ……………………………..
ESCALA
En
N° PROCEDIMIENTO Regul
Bueno proce
ar
so
Realiza la preparación del ambiente: debe ser acogedor, iluminado, libre de fuentes de aire y
1 2 1 0
ruido.
2 Se identifica con la madre, padre y/o acompañante previo el saludo respectivo. 2 1 0
Identifica la edad del niño o niña y elegir la vacuna correspondiente según el calendario de
3 2 1 0
vacunación.
Realiza la preparación física
4 - Colocar al niño en una posición cómoda con ayuda de la madre (sentado o 2 1 0
echado en la camilla o en las piernas de la madre).
5 Realiza el lavado de manos. 2 1 0
6 Prepara materiales 2 1 0
7 Realiza la preparación emocional al niño y orientación a la madre y/o acompañante 2 1 0
Verifica el nombre de la vacuna con el de la etiqueta del frasco o envoltura que lo contiene, la
etiqueta debe ser leída tres veces.
8  Cuando se retira la vacuna de la terma. 2 1 0
 Antes de administrarlo.
 Cuando se restituye el frasco a la terma.
Carga la vacuna:
• HvB pediátrica 0.5ml como dosis correcta.
• IPV 0.5ml como dosis correcta.
9 • Pentavalente 0.5ml como dosis correcta. 2 1 0
• Antineumococica 0.5ml como dosis correcta.
• Influenza 0.25ml como dosis correcta.
• DPT 0.5ml como dosis correcta.
Prepara la zona de aplicación, en la cara antero lateral del muslo en menores de 1 año de edad.
Hombro, tercio superior del músculo deltoides en mayores de 1 año. Vía intramuscular (VIM)
en un ángulo de 90°.
10 Vasto laterales: Cara lateral del muslo 10 cm. Encima rodilla, 10 cm. Debajo 2 1 0
articulación cadera,
Deltoides: 2-3 dedos debajo del acromion.
Limpia la piel visiblemente sucia con un algodón humedecido en jabón antimicrobiano
11 realizando movimientos centrífugos (Circular del centro a la periferie). 2 1 0
No utilice algodones húmedos guardados en un tambor o bolsas plásticas.
Coge con una mano la piel e introducir la aguja con el bisel hacia arriba en un ángulo de 90°,
12 2 1 0
sostener la aguja entre los dedos pulgar, índice, medio y palma de la mano.
13 Suelta la piel, fijar la posición de la jeringa presionando la base de la aguja. 2 1 0
Aspira con el émbolo, cerciorándose de no estar en un vaso sanguíneo, si lo está indique la
14 2 1 0
posición de la aguja y el medicamento.
15 Introduce suavemente la solución empujando el émbolo suavemente con el dedo pulgar. 2 1 0
Retira la aguja suave y lentamente en el mismo ángulo de inyección sin aplicar presión ni
16 2 1 0
friccionar con la torunda de algodón y deseche la jeringa sin encapuchar la aguja.
17 Ordena y coloca al lugar correspondiente todo el material. 2 1 0
18 Se Lava las manos. 2 1 0
Después de administrada la vacuna informar sobre los posibles efectos secundarios así mismo
de los riesgos de no continuar con la vacunación.
19 (En prevención de reacciones agudas graves, 2 1 0
recomendar a los padres que esperen 15 ó 20
Minutos).
20 Verifica e inmediatamente registrar las vacunas administrados en: 2 1 0

 Hojas HIS.
Da la cita correspondiente.
21 2 1 0
(Utilice el carnet de vacunación)
OBSERVACIONES:
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
NOTA: Cada actividad bien realizada equivale 1 punto. Por lo tanto 42 puntos es igual a 20 de
nota.
_____________________________ ________________________________
FIRMA DEL ESTUDIANTE FIRMA DEL DOCENTE
ANEXOS
PUNTOS DE REFERENCIA PARA LA APLICACIÓN EN EL MUSCULO VASTO
EXTERNO
PUNTOS DE REFERENCIA PARA LA APLICACIÓN EN MUSCULO

DELTOIDES

Guia de Laboratorio #05 Guia Adm. Vacunas Via Intramuscular

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

(Creado por ley 25265)

III. MATERIAL Y METODOS

Contiene el antígeno de superficie (HBsAg) de la

VACUNA COMBINADA PENTAVALENTE (DPT-

VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO

VACUNA VACUNA POLIO INACTIVADA (IPV)

Contraindicaciones Reacción alérgica a una dosis de la vacuna

VACUNA VACUNA ANTINEUMOCÓCICA

VACUNA CONTRA DIFTERIA, PERTUSIS Y

VACUNA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA

5.4. Administración simultanea de vacunas:

5.6. Equipo y/o material:

 Jeringa retráctil de 1cc con aguja 25G x 1¨

lateral del muslo en menores de 1 año de edad.

familia y/o acompañante ante un posible

 MINSA/DGSP “Norma Técnica de Salud que Establece el Esquema Nacional de

NOMBRE Y APELLIDOS: ………………………………………………………………………

 Carne de atención integral del niño (a).

PUNTOS DE REFERENCIA PARA LA APLICACIÓN EN MUSCULO

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