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Para otros usos de este término, véase Pulmón (desambiguación).
Pulmones
Nombre y clasificación
TA A06.5.01.001
Gray pág.1093
Información anatómica
Sistema Respiratorio
Aviso médico
Índice
1Anatomía y características
o 1.1Cisuras y lóbulos
o 1.2Pleura
o 1.3Circulación
o 1.4Histología
2Función
o 2.1Membrana respiratoria
o 2.2Ventilación pulmonar
o 2.3Otras funciones del pulmón
3Enfermedades del pulmón
4Trasplante
5Biología animal comparada
o 5.1Origen
6Evolución y especialización
o 6.1Peces y anfibios
o 6.2Reptiles
o 6.3Aves
o 6.4Mamíferos
7Véase también
8Notas y referencias
9Enlaces externos
Anatomía y características[editar]
Los pulmones están situados dentro del tórax y a ambos lados del corazón. Están
protegidos por las costillas y separados el uno del otro por el mediastino. Están
cubiertos por una doble membrana llamada pleura, entre ambas pleuras se forma
una cavidad (cavidad pleural) que está ocupada por una fina lámina de líquido
seroso.
La superficie de los pulmones es de color rosado en los niños y algo más grisácea
en los adultos. El peso depende del sexo y del hemitórax que ocupen: el pulmón
derecho pesa en promedio 600 gramos y el izquierdo 500 g. Estas cifras son un
poco inferiores en el caso de la mujer, debido al menor tamaño de la caja torácica,
y algo superiores en el varón.1 Se describen en ambos pulmones un vértice o ápex
correspondiente a su porción superior y una base o porción inferior que se apoya
en el músculo diafragma. El pulmón derecho está dividido en 3 lóbulos por dos
cisuras, mientras que el izquierdo cuenta únicamente con 2 lóbulos, superior e
inferior, separados por una cisura.
Cisuras y lóbulos[editar]
Vista frontal de ambos pulmones abiertos en un plano de disección para visualizar las cisuras, los
lóbulos y las vías respiratorias:tráquea y árbol bronquial.
El pulmón derecho está dividido por dos cisuras (mayor y menor) en 3 partes o
lóbulos (superior, medio e inferior). El pulmón izquierdo tiene dos lóbulos (superior
e inferior) separados por una cisura (oblicua). La cisura mayor de ambos
pulmones va desde el 4º espacio intercostal posterior hasta el tercio anterior
del hemidiafragma correspondiente. En el pulmón derecho separa los lóbulos
superior y medio del lóbulo inferior, mientras que en el pulmón izquierdo separa
los dos únicos lóbulos: superior e inferior. La cisura menor separa los lóbulos
superior y medio del pulmón derecho y va desde la pared anterior del tórax hasta
la cisura mayor. Puede estar ausente o incompleta en hasta un 25 % de las
personas.
En cada lóbulo se distinguen diferentes segmentos, bien diferenciados,
correspondiéndole a cada uno un bronquio segmentario (3.ª generación
bronquial). Existen varias clasificaciones para nombrar a los diferentes segmentos,
siendo una de las más aceptadas la de Boyden. 2Los bronquios segmentarios se
subdividen en bronquios propiamente dichos y bronquiolos (generaciones 12-16).
Estos últimos carecen de cartílago y se ramifican en bronquiolos terminales y
bronquiolos respiratorios (generaciones 17 a 19) que desembocan en los alvéolos:
las unidades funcionantes de intercambio gaseoso del pulmón.
Existe también el lóbulo de la vena ácigos como una variación de la anatomía
normal.3
Pleura[editar]
La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elástica, que evita que los
pulmones rocen directamente con la pared interna de la caja torácica. Posee 2
capas, la pleura parietal o externa que recubre y se adhiere al diafragma y a la
parte interior de la caja torácica, y la pleura visceral que recubre el exterior de los
pulmones, introduciéndose en sus lóbulos a través de las cisuras. Entre ambas
capas existe una pequeña cantidad (unos 15 cm³) de líquido lubricante
denominado líquido pleural.
Circulación[editar]
Circulación pulmonar. Las arterias pulmonares están representadas en color azul y las venas
pulmonares en rojo.
El pulmón recibe la sangre procedente del ventrículo derecho a través de la arteria
pulmonar. La arteria pulmonar se divide en dos ramas una para el pulmón derecho
y otra para el izquierdo, las cuales se ramifican progresivamente siguiendo un
trayecto paralelo al de las vías respiratorias. El sistema venoso es más variable y
puede disponerse en diferentes trayectos, pero finalmente las cuatro venas
pulmonares, dos procedentes del pulmón derecho y dos del izquierdo,
desembocan en la aurícula izquierda. Hay que tener en cuenta que la circulación
pulmonar presenta una peculiaridad con respecto al resto de la circulación
sistémica, puesto que las arterias pulmonares son las únicas arterias del
organismo que transportan sangre desoxigenada, mientras que las venas
pulmonares, tras el intercambio gaseoso en los alvéolos, aportan sangre
oxigenada hacia la aurícula izquierda, el intercambio entre oxígeno y dióxido de
carbono se realiza mediante difusión entre la luz de los alveolos pulmonares y los
capilares sanguíneos.4
Por otra parte el pulmón recibe sangre oxigenada a través de las arterias
bronquiales que surgen directamente de la arteria aorta, esta sangre oxigenada
irriga sobre todo las paredes de los bronquios y los bronquiolos.4
Histología[editar]
El pulmón está constituido por multitud de pequeños sacos adyacentes llenos de
aire denominados alvéolos. Se hallan interconectados unos con otros por los
llamados poros de Kohn, que facilitan la distribución del gas. Los pulmones tienen
alrededor de 500 millones de alvéolos, formando una superficie total cercana a los
70 m².
Las células que forman el alveolo son las siguientes: 5