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UNIDAD 1
DESARROLLO INFANTIL
En los primeros años se caracteriza por la progresiva adquisición de funciones tan importantes
como el control postural, la autonomía de desplazamiento, la comunicación, el lenguaje verbal y
la interacción social. Esta se encuentra ligada al proceso de maduración del sistema nervioso, ya
iniciado en la vida intrauterina y a la organización emocional y mental.
Factores ambientales de orden biológico: mantenimiento del homeostasis (equilibrio entre todos
los sistemas del cuerpo que se necesitan para sobrevivir y funcionar correctamente), para una
adecuada maduración.
Factores ambientales de orden psicológico y social: es la interacción del niño con su entorno,
vínculos afectivos y estabilidad en los cuidados siendo necesidades básicas del ser humano. Estas
TRASTORNO DEL DESARROLLO: Se considera como la desviación significativa del curso del
desarrollo como consecuencia a acontecimientos de salud o de relación que comprometen la
evolución biológica, psicológica y social.
RIESGO BIOLOGICO-SOCIAL:
Biológico: se da durante el periodo pre, peri, post natal o durante el desarrollo temprano
por estar sometidos a situaciones que podrían alterar su proceso madurativo (prematurez,
bajo peso, anoxia)
Psico-social: son aquellos que viven en condiciones sociales poco favorecedores como lo
son la falta de cuidados o interacción adecuada con sus padres y familia (maltratos,
abusos).
La define como una disciplina joven, estudia al hombre desde sus inicios, desde la filogenética y
de su propia ontogénesis. Se aborda desde la evolución psicomotriz del lactante, desde los
movimientos espontáneos hasta inicios de la comunicación gestual “DIALOGO TONICO”.
Teoria del apego (protección para satisfacer sus necesidades). Contexto ideal donde no haya
violencia, el sujeto va poder imitar conductas sociales buenas.
TOLEDO AROZA, ALDANA ROCIO- BASIL HERRERA, VALERIA-CORBALAN, FLORENCIA
Los vínculos que genera el apego se establecen en 3 elementos:
Considera el aprendizaje como mecanismo fundamental para el desarrollo. Existe una relación
entre aprendizaje y el desarrollo, poniéndose en marcha entre ambos.
Nivel nacional
Ley 13. 298 Promoción y protección integral de los derechos del niño, hace referencia que su
cuidado está centrado en la familia.
Respecto a los planes y programas se trabaja conjuntamente desde una mirada de equipo
transdisciplinario. Donde el objetivo es la detección temprana destinada a brindar servicios de AT
a niños de 0 a 6 años en situación de riesgo.
Ley 26.233 Centro de desarrollo infantil promoción y regulación: Son los espacios de atención
integral de niños/as de hasta 4 años de edad realizando acciones que favorezcan y protejan los
derechos de los niños/as que están garantizados por la Ley 26.061 de Protección integral
reconociendo a los niños/as como sujetos de derechos:
Vida y salud integral
Embarazo, parto y postparto respetado y seguro
Identidad del recién nacido (ley 25.929 DNI)
Alimentación y nutrición adecuada (Ley 26.873: Importancia de la lactancia materna y
practicas optimas de nutrición segura para lactantes y niños de hasta 2 años)
Nivel provincial
Ley 6.915: protección integral de niñas/os y adolescentes.
CePSI Centro provincial de salud infantil: cuyo objetivo es la asistencia integral de los niños en su
aspecto biológico, psicológico y social, a través de la atención centrada en el paciente y
basada en los principios de ecuanimidad y accesibilidad.
Unidad 2
FRAGILIDAD DE LA CONDICION HUMANA- APEGO
El ser humano en sus primeras etapas de vida es extremadamente frágil y dependiente, a un
bebe recién nacido hay que alimentarlo y dispensarle múltiples cuidados.
La fragilidad humana es nuestra condición, somos irremediablemente dependientes de la ayuda
del otro. Para Bowlby esto es apego. Esta teoría de apego se refiere al desarrollo psicopatológico
como al desarrollo socio-emocional normal. Basado en la idea de que las primeras relaciones
entre el lactante y quien lo cuida proporciona los cimientos para el
desarrollo posterior.
Es decir, como una relación inicial contribuye al bienestar psicológico o a la
psicopatología posterior.
Apego: vínculo afectivo que se desarrolla entre un lactante y su cuidador. Es
un patrón de interacción emocional y conductual que se desarrolla en el
tiempo a medida que el lactante y su cuidador interactúan.
La investigación ha demostrado que el apego seguro durante la infancia
predice aspectos del desarrollo social durante la niñez y la adolescencia, tal
como la empatía y competencia social. Mientras que el apego inseguro
predice dificultades conductuales y de relaciones.
TOLEDO AROZA, ALDANA ROCIO- BASIL HERRERA, VALERIA-CORBALAN, FLORENCIA
INFANCIA O NIÑEZ
Fase del desarrollo de la persona que se comprende entre el nacimiento y entrada a la pubertad
o adolescencia (13 años). En esta etapa es donde el ser humano realiza el mayor porcentaje de
crecimiento.
Se subdivide en 3 etapas:
LACTANCIA: al niño se lo denomina lactante y es hasta los 2 años.
PRIMERA INFANCIA: se le denomina infante y es de los 2 hasta 6 años.
SEGUNDA INFANCIA: se denomina niño/a y es desde los 6 hasta la entrada a la pubertad.
En la infancia se producen desarrollos significativos como el peso y la altura; y su cerebro alcanza
el 80%de su tamaño. A su vez en la motricidad o desarrollo motor el niño logra de a poco la
posición erecta de su cuerpo y caminar sin obstáculos o superándolos.
Infancia para la UNICEF significa mucho más que el tiempo que transcurre entre el nacimiento y
la vida adulta, hace referencia al estado y condición de la vida del niño.
Se refiere a que la infancia implica un espacio delimitado y seguro, separando de la vida adulta,
buscando que el niño sea niño.
Convención sobre los derechos del niño: En 1989, las Naciones Unidas, a través de UNICEF,
proclamaron los derechos del niño. Algunos de ellos son:
Derecho a la vida.
Derecho a la identidad.
Derecho a la educación.
Derecho a la salud.
Derecho a la libertad de expresión.
Derecho al juego y esparcimiento.
Derecho a la familia.
Políticas favorables a las familias y entornos que les permita seguir adelante.
Intervención adecuada para mejorar el desarrollo y asegurar una mejor resiliencia.
Infanticidio: El derecho a vivir del niño era una decisión de los padres. Mantenían una
actitud pasiva hacia los niños, resolviendo con la muerte la angustia que le producen. Esta
decisión estaba justificada socialmente y era una práctica habitual bien vista.
Abandono: Podemos conceptualizar esta práctica como una forma de infanticidio
indirecto ya que no se consuma el acto, pero se deja al niño en una situación de grave
desprotección que a menudo acaba con la muerte.
Ambivalencia: el niño no tiene un lugar específico en la sociedad, el adulto no tiene
conciencia de las particularidades ni de su proceso de crecimiento y maduración. El niño
participaba de la vida del adulto tanto en el ocio como en el trabajo. Los castigos físicos
eran muy habituales y tenían doble función: purificar al niño y descargar el peso
emocional del adulto.
Intrusión: el niño empieza a ser considerado por él mismo. En esta época nace la pediatría
y las miradas cientifistas hacia la infancia.
Socialización: el carácter decanta más hacia cuidar y formar (guiarlo) en lugar de
dominar la voluntad del niño. Es la época en donde los tratados de la educación se
centran básicamente en la socialización del niño y por primera vez los padres se interesan
de forma sistemática por el niño.
Ayuda: la relación con el niño es básicamente empática. El interés ya no está ni en
dominar ni en socializar, sino en desarrollar las características propias de cada niño,
comprender sus necesidades y potenciar sus habilidades.
Este esquematismo:
Ayuda a entender la forma en que los adultos se relacionan con los niños.
Ayuda a entender como hoy en día hay casos de infanticidio, de abandono o
violencia intrusiva.
Ayuda a entender por qué es difícil implementar en la vida cotidiana los principios
de la convención de los derechos del niño.
POBLACIONES DE RIESGO
Los recién nacidos son seres activos desde los primeros días, capaces de percibir y organizar
sensaciones provenientes de los sistemas sensoriales para iniciar el aprendizaje motriz, cognitivo,
lingüístico, emocional y social.
Los niños/as en riesgo son aquellos que tienen Aquel niño/a que como consecuencia de sus
una probabilidad superior al promedio de antecedentes durante el embarazo/parto tiene
presentar problemas en el desarrollo, desde más posibilidades de presentar (primeros años)
situaciones como amenazas para la vida dificultades en su desarrollo tanto cognitivos,
como fracasos académicos. sociales, motores o sensoriales ya sean
permanentes o transitorios.
Wilcoxon y Berneheimer
Fiel Martinez
RIESGO BIOLOGICO
Los niños que nacen prematuramente, con muy bajo peso, o con otras complicaciones médicas
prenatales o perinatales, tienen mayores probabilidades de supervivencia que hace años.
Aproximadamente el 85% de los recién nacidos con peso menor de 1500 gramos sobreviven,
como resultado de los avances tecnológicos y terapéuticos de los últimos años, lo que ha
llevado a una mayor preocupación por su desarrollo neurológico. Entre los supervivientes, hasta
el 10% desarrollan posteriormente deficiencias neurológicas y sensoriales mayores, que incluyen
alteraciones motoras, sobre todo espásticas (parálisis cerebral), y retraso mental, alteraciones
visuales y auditivas, y del 50% al 60% alteraciones cognitivas, de conducta y problemas de
aprendizaje.
Abordaje multi/interdisciplinar.
Apoyo:
Medico: garantiza salud.
Social: mejora condiciones de vida y del hogar, tanto como afectivas.
Educativo: recursos y programas individualizados con ajustes necesarios.
Familiar: actuación de la misma activamente.
Anticiparse a la aparición de las dificultades es muy eficaz para reducir efectos. Siendo la AT la
mejor estrategia para evitar que las mismas tengan más entidad.
Es importante destacar que el problema funcional del niño prematuro es su inmadurez biológica,
que le hace más vulnerable a las condiciones adversas del medio y les condiciona a posibles
problemas en un futuro.
Según Salmeen KE, todos los recién nacidos pueden estar en riesgo de padecer alguna lesión
neurológica, pero la prematuridad es el factor de riesgo más importante, si bien el impacto a
largo plazo dependerá de laedad gestacional, así como de la duración y la severidad de los
factores de riesgo. En términos generales, otros autores indican que el parto prematuro se asocia
a una serie de alteraciones relacionadas con el desarrollo cerebral, las cuales serán de mayor
magnitud en la medida en que la edad gestacional es menor
INFANCIA EN RIESGO
Aquella situación en que se encuentran los niños que viven inmersos en situaciones de vida que
obstaculizan, perjudican o que pueden perjudicar su normal desarrollo como seres humanos.
Estos se pueden mediante los indicadores de riesgo: Nos indican en qué tipo y en qué grado se
halla un niño en riesgo.
Se clasifica si pertenecen:
Si son:
Interacción entre padres e hijos es uno de los elementos mediante los cuales surgen los
comportamientos propios del ser humano. Se espera que el entorno de la familia siempre sea el
más óptimo, pero no siempre es así.
Por esto, en algunas condiciones los sistemas de ayuda son imprescindibles y esenciales en
algunos niños. Cuando las adversidades sobre el desarrollo humano se repiten, el riesgo de
padecer trastornos en el desarrollo se multiplica.
Efectos de dos tipos:
Biológicos
Algunos afectan a su crecimiento como la prematuridad o alguna discapacidad afectando a
una nutrición adecuada. Para esta falta de crecimiento podemos diferenciar dos tipos de
interrupción:
Orgánica: se puede identificar por una razón de tipo médico, como pueden ser la poca
coordinación de los órganos encargados de llevar a cabo la deglución, es decir: labios,
lengua..., o el reflujo gastroesofágico.
No orgánica: deprivación materna y/o abandono ambiental.
También se encuentran las crisis convulsivas que afectan al desarrollo correcto del niño, la
meningitis. Las lesiones por accidentes y daños que afectan directamente al SNC, como los
traumatismos de cráneo.
EMBARAZO
Es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero hasta el momento del
parto. Suele durar aproximadamente 40 semanas desde la última menstruación o 38 semanas
desde el momento de la fecundación.
PARTO
También llamado nacimiento, es la culminación del embarazo hasta la salida del bebé
del útero.
Tipos:
La puntuación normal del test de APGAR debe ser 7 o superior. Cualquier puntuación
menor a 7 significa que el bebé necesita atención. Una vez realizado el primer test y
haber comprobado que el niño ha tolerado bien el nacimiento y sus primeras horas, se
inicia el examen físico y la exploración del sistema nervioso.
En el examen físico se evalúa:
Peso
Longitud céfalo-caudal.
Temperatura.
Frecuencia respiratoria.
Frecuencia cardíaca.
Test de Ballard: Es uno de los test más utilizados para estimar la edad gestacional del
recién nacido. Se calcula mediante la observación de una serie de características físicas
y neurológicas a partir de las cuales se asigna una puntuación. La suma total infiere la
edad gestacional.
EL BEBE PREMATURO
Un nacimiento prematuro es cuando un bebé nace antes de completar 37 semanas de
embarazo. Un crecimiento y desarrollo importante del bebé ocurre durante el embarazo, sobre
todo en los últimos meses y semanas. Debido a que nacen muy pronto, los prematuros pesan
mucho menos que los bebés que completaron su gestación. Pueden tener problemas de salud
ya que sus órganos no tuvieron el tiempo suficiente para desarrollarse.
Riesgo de infección: se administran antibióticos a los prematuros que tienen riesgo de infección
en el momento del parto o que adquieren una infección durante el ingreso.
Dificultad para respirar: pueden necesitar ayuda para mantener una respiración eficaz, oxígeno
suplementario, soporte con ventilación.
Hablarles.
Acariciarlos.
Calmarlos luego de una extracción de sangre, procedimiento, etc.
TOLEDO AROZA, ALDANA ROCIO- BASIL HERRERA, VALERIA-CORBALAN, FLORENCIA
Alimentarlos por gavage (bajo supervision de enfermeria)
Realizar contacto piel a piel con salida transitoria de la incubadora.
En el caso de la madre: extraerse leche en el lactario para fomentar y sostener a futuro la
alimentación a pecho.
En el caso del padre, además, alentar el descanso y la adecuada alimentación de la
madre que pueda sostener la lactancia.
UNIDAD 3
VIGILANCIA DEL DESARROLLO
Es el seguimiento del desarrollo de los niños durante los primeros años de vida intrauterina. Es
fundamental que en este periodo el profesional de salud, junto con la familia y la comunidad en
la que está inserto realice la vigilancia del desarrollo de todos los niños teniendo en cuenta los
siguientes ejes:
DESARROLLO MOTOR
DESARROLLO DEL LENGUAJE
DESARROLLO COGNITIVO
ENTORNO
Tamizaje del desarrollo: proceso de control para identificar aquellas de alto riesgo, utiliza
exámenes para medir el desarrollo.
Vigilancia del desarrollo: actividad de relación con la promoción del desarrollo normal y
detección de problemas de desarrollo. Lo pueden hacer la familia, miembros de una
comunidad, entorno.
Evaluación del desarrollo: investigación más detallada de los niños con sospecha de ser
portadores del desarrollo.
Monitoreo o acompañamiento del desarrollo: asistir al niño sin técnicas o procesos
específicos, basadas en un diagnóstico.
Los padres cumplen un papel muy importante en el contexto de la vigilancia del desarrollo, en
general existe consenso de que los padres son los mejores observadores y detectores de las
deficiencias observadas en sus hijos.
EL DESARROLLO
Depende de la causa, si el niño presenta un cuadro debido a problemas ambientales, por falta
de estímulos, el tratamiento consistirá en orientaciones a los padres de como relacionarse e
interactuar con el niño.
Muchas veces es necesario tratar a una madre depresiva, que no consigue interactuar con su
hijo. Si hay una patología como la toxoplasmosis es necesario tratamiento con medicamentos,
además del tratamiento funcional con el equipo multidisciplinario, pediatra, neurólogo,
psicólogo, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, entre otros. Muchas
experiencias demuestran que la estimulación durante los primeros 3 años mejora el desempeño,
por lo que se debe incentivar su inicio lo antes posible.
VIGITSKY (Teoría socio – cultural): sostiene que la interacción social desempeña un papel
fundamental en el desarrollo de la cognición. La instrucción se puede hacer más eficiente
cuando los estudiantes se involucran en actividades dentro de un entorno de apoyo y
reciben orientación mediada con las herramientas apropiadas.
BANDURA (Teoría del aprendizaje social): Enfatiza la importancia de observar y modelar los
comportamientos y actitudes de los demás. La instrucción se puede hacer más eficiente
para los alumnos al modelar los comportamientos deseados y al proporcionarles
situaciones que les permitan usar o practicar dichos comportamientos.
BRUNER (Teoría del aprendizaje por descubrimiento): afirma que el aprendizaje es un
proceso activo en el que los alumnos construyen nuevas ideas basadas en su
conocimiento actual. La instrucción se puede hacer más eficiente al proporcionar una
secuencia cuidadosa de los materiales, para que los alumnos puedan aprovechar lo que
DIFERENCIAS
TEORÍA DEL DESARROLLO COGNITIVO DE TEORIA SOCIO-CULTURAL DEL DESARROLLO
JEAN PIAGET DE LEV VIGOTSKY
Principios: Principios:
Los niños son aprendices activos
Los niños se desarrollan mediante el
Asimilación, acomodación,
habla.
equilibrio.
En la medida en que se van
Interacción con el ambiente
desarrollando hay una mayor
físico clave para el desarrollo
independencia entre el
cognitivo.
pensamiento y lenguaje.
Divide al desarrollo en cuatro
Las actividades mentales complejas
estadios.
comienzan como actividades
El lenguaje comunica y
sociales básicas.
representa el pensamiento.
ZDP: Los niños pueden realizar
El aprendizaje se da por interacción
actividades más complejas con la
con el ambiente.
ayuda de alguien.
La inteligencia depende de factores
Las tareas desafiantes promueven el
biológicos, necesarios para la
crecimiento del desarrollo cognitivo.
adaptación del entorno.
El desarrollo es natural y espontáneo,
El aprendizaje se da por interacción
porque depende de la interacción
social.
de la persona y el medio.
La inteligencia depende de factores
Entiende el desarrollo como un
sociales.
proceso interno e individual.
El desarrollo es dependiente “del mayor
El avance cognitivo va desde lo
conocedor”.
individual a lo social.
Entiende al desarrollo como un proceso
Presenta una teoría de estadíos
y social.
universales y definidos.
El avance cognitivo va desde lo social
Desarrollo lineal y unidireccional.
a lo individual.
El desarrollo culmina en la
No presenta estadios definidos.
adolescencia.
Desarrollo discontinuo y
El lenguaje es un proceso normal en
multidireccional.
el desarrollo
No hay un final establecido del
desarrollo.
El lenguaje es la herramienta esencial
para el desarrollo.
La discapacidad motriz y las alteraciones que desencadenan pueden organizarse en dos grupos:
Trastornos neuromotores: son alteraciones causadas por daños en el SNC antes de que
está concluya su desarrollo y se caracteriza por la inhabilidad de controlar
completamente las funciones del sistema motor.
Lesiones de la médula espinal (traumatismos, tumores, malformaciones congénitas, procesos
infecciosos)
Lesiones a nivel cerebral (parálisis cerebral, traumatismo craneoencefálico, tumores)
Lesiones a nivel espinal (poliomielitis, espina bífida, lesiones medulares degenerativas y
traumatismo medular)
Lesiones musculares (miopatías: idistriofia muscular o progresiva de Duchenne, distrofia escapular
de Landouzy – Djerine)
Óseo – articulatorio (malformaciones, congénitas: amputaciones, luxaciones)
Distróficas (osteogenesis imperfecta)
Microbianas (tuberculosis, óseo – articular)
Reumatismos infantiles (reumatismo articular agudo, reumatismo crónico)
Lesiones ósteo – articulares por desviación del caqui (cifosis, escoliosis)
DESARROLLO MOTOR
Se considera como un proceso secuencial y continuo por el cual los seres humanos adquieren
habilidades motoras. Este proceso se lleva a cabo mediante el progreso de movimientos simples
y desorganizados a habilidades motoras complejas y organizadas.
INFLUIDO POR:
Características biológicas: herencia y maduración.
El ambiente en el que se desarrolla.
Oportunidades para el movimiento: que se encuentran en su entorno.
Su propio desarrollo motor.
Comunicación
Desplazamiento del propio cuerpo y manipulación del objeto
La Dra. Emmi Pikler reconoce 10 fases determinadas por los desplazamientos y las posturas. Estás
conductas se integran a los precedentes configurando esquemas de acción progresivamente
más complejas:
Fase 1: va desde la postura DECÚBITO DORSAL (boca arriba sin motricidad, hasta colocarse
voluntariamente de costado – gira de costado) las primeras manifestaciones pueden observarse
entre los 3 y 7 meses.
Fase 2: gira boca abajo, entre los 4 y 8 meses. La cabeza inicia un movimiento de rotación del
cuerpo y le siguen los miembros superiores, el tronco y los miembros inferiores que empujan hasta
alcanzar la posición, pasar del decúbito dorsal al ventral.
Fase 3: pasa de la posición dorsal a la ventral y vuelve a la dorsal esto se presenta entre los 4 y 10
meses, gira repentinamente y se desplaza rodando, sabe cómo girar y cómo volver.
Fase 4: repta que se da entre los 7 y 13 meses, es el comienzo de los desplazamientos en sentido
anterior – posterior, adquiere mayor velocidad y coordinación alcanzando objetos que se
encuentran a distancia)
Fase 5: gateo se da entre los 8 y 16 meses, aquí se comienza apoyando las rodillas y manos,
representa un salto cualitativo en la organización postural, el tronco se encuentra despegado del
piso
Fase 6: se sienta, esto comienza a darse entre los 9 a 16 meses, se considera que el niño se sienta
cuando alcanza esta postura de manera autónoma.
Fase 8: se pone de pie, entre los 10 y 19 meses a partir de la postura arrodillada, apoya las manos
en el plano vertical agarrándose de paredes, muebles y de los adultos.
Fase 10: camina, se observa cuando el desarrollo motor en forma autónoma entre 13 a 21 meses.
El estudio del sistema motor revela una compleja organización en la que los músculos extensores
actúan sinérgicamente con los flexores, la actividad motora se integra en actividades que surgen
de la iniciativa del niño, en el intercambio activo y permanente del niño.
Perturbadores: son aquellos factores que desencadenan una situación de riesgo, adversa o
altamente traumática.
Las interacciones entre padres e hijos son elementos esenciales en el desarrollo del ser humano,
la familia es el primer núcleo de socialización del ser humano, entendemos por situaciones
generadoras de adversidades a aquello como el abandono, trabajo infantil, maltrato o abuso.
Las CONDUCTAS ADVERSAS DE LOS ADULTOS para con los niños tienen consecuencias no sólo
sobre su desarrollo sino también sobre generaciones posteriores.
NIVELES DE CUIDADO
Establecimiento de vínculos
Promoción de aprendizaje, apuntando a las fortalezas del niño.
Fortalecimiento de la autoestima.
Promoción de la autonomía.
REFLEJOS CUTANEOS
Reflejo de galant: este reflejo se desencadena al colocar al RN boca abajo sobre la mano
y se roza con el dedo ambos lados de la columna. El bebé girará sus caderas hacia
donde le tocan.
Reflejo de prensión palmar y plantar: el RN flexiona sus dedos empuñando la mano o los
dedos del pie al aplicar presión en la palmas o plantas
RFLEJOS OROFACIALES
Búsqueda: al tocar la mejilla hay una desviación de la boca del bebé y gira la cabeza
hacia ese lado.
Succión: movimiento rítmico y coordinado de la boca al colocar un objeto dentro de ella
(chupete, dedo, etc).
Babkin: el RN abre la boca al presionar las palmas de las manos.
Acústico facial: el RN cierra los ojos al dar una palmada cerca de su oído.
Óptico facial: el RN cierra los ojos al acercarle la mano bruscamente
REFLEJOS EXTENSORES
OTROS REFLEJOS
Reflejo abdominal: es similar al reflejo de galant, pero en este caso aparece cuando se
estimula el abdomen por ambos lados del ombligo.
Reflejo del paracaídas: este reflejo se desencadena cuando se sostiene al RN en posición
erguida y luego se rota su cuerpo rápidamente con la cara hacía adelante (como si
cayera). El bebé extiende los brazos hacía adelante para frenar la caída.
Reflejo de landau: aparece cuando se suspende al RN en posición ventral. Su tronco se
endereza, la cabeza se eleva y las extremidades se estiran .
Reflejo de extensión de los dedos: el RN abre la mano, desde el meñique al pulgar
cuando se le estimula la parte lateral de la mano.
Reflejo de parpadeo: parpadear al contacto o cuando aparece súbitamente una luz brillante
Reflejo de náusea: dar arcadas cuando se estimula la garganta o la zona posterior a la boca
UNIDAD 4
Equipo interdisciplinario
Tanto en el ámbito de la salud como en el de la educación es fundamental el trabajo en equipo
para sostener acciones articuladas y coherentes con la complejidad de la realidad.
La atención temprana tiene un carácter indisciplinar con una visión holística, esto quiere decir
que comprende en su intervención todos los aspectos biopsicosociales del niño, su familia y su
entorno.
Como docentes se debe ayudar a superar las distintas etapas para permitir a la familia el
desarrollo óptimo de sus hijos. A su vez, que los padres puedan hacer frente a la discapacidad
buscando recursos y estrategias.
Etapa de negación y aislamiento: los padres restan importancia a la situación e incluso
pueden llegar a negarla. Es un período de confusión donde aparecen sentimientos de
culpa y desesperación.
Etapa de enojo: los padres intentan buscar culpables ante la situación de su hijo, y son
capaces de acusar al profesional que ha realizado el diagnóstico, familiares, amigos, etc.
Etapa de depresión: los padres presentan una actitud de desánimo ante el problema de
su hijo y no se ven preparados para afrontarlo.
Etapa de aceptación: el desarrollo de la confianza de los padres en las posibilidades de su
hijo para llevar una vida normal implica la aceptación del problema.
El objetivo del ciclo 0-3 años es posibilitar, favorecer y potenciar la consecución de una
personalidad sana en cada uno de los niños y niñas.
que los niños y las niñas en estas edades tempranas, entre otras cosas necesitan:
- Jugar y moverse.
El medio físico y social constituye el entorno del niño y es en él donde va adquiriendo referencias
de los distintos elementos, de los espacios, condiciones y situaciones que lo forman. Es el medio
donde se establecen las primeras relaciones con los objetos, con los hechos, con sus iguales y
con los adultos. Estas interacciones inciden directamente en el desarrollo y en la formación de
Este ámbito hace referencia a todos los lenguajes que sirven para establecer y mejorar las
relaciones entre los niños y su medio. Las distintas formas de comunicación: verbal, musical,
plástica y matemática, etc., cumplen una función lúdica y creativa, además de servir para
representar y expresar ideas, pensamientos, sentimientos y vivencias.
Una de las mayores dificultades que presentan, por ejemplo, los niños con TEA es su falta de
acercamiento social y la ausencia de respuesta a las iniciativas de los demás hacia ellos. La
intervención supone que los profesionales han de hacer una intrusión deliberada en las
actividades solitarias del niño, de manera que se le vaya implicando con otras personas para
realizar sus actividades preferidas. Esta labor debe llevarse a cabo de modo que la interacción
Consideramos que los aspectos nucleares del programa de atención temprana para estos niños
han de ser los siguientes:
Enriquecimiento perceptivo.
Entrenamiento cognitivo.
Comunicación y lenguaje.
Habilidades sociales e intersubjetividad.
Mediante el programa de atención temprana se ha de procurar que el niño con TEA mejore sus
capacidades para comprender y asimilar las interacciones con los demás y sea capaz de
mejorar también las relaciones intersubjetivas, la corregulacion y el comportamiento social. Para
fomentar todas estas capacidades y llevar a cabo el programa de atención temprana, se ha de:
Crear un clima de trabajo que ofrezca seguridad al niño en el que se establezcan vínculos
emocionales y se potencie la empatía.
Plantear un programa de intervención individualizado que parta de los dominios y
habilidades que posee el niño con TEA para avanzar sistemáticamente en su zona de
desarrollo potencial.
Llevar a cabo las actividades de modo lúdico y funcional, tomando como modelo de
trabajo el aprendizaje significativo e incorporando elementos cotidianos del contexto vital
del niño.
Respetar el ritmo de trabajo del niño, introduciendo en las sesiones tareas variadas que
respondan a su estilo de aprendizaje, a sus motivaciones e intereses.
Utilizar ayudas técnicas, visuales, signos, sistemas de comunicación aumentativa o
alternativa que permitan habilitar el lenguaje del niño, ofreciéndole por parte de los
técnicos en atención temprana un modelo verbal transparente en cuanto al significado y
simplificado en la selección léxica y las estructuras verbales.
Potenciar la asimilación y adaptación a las situaciones sociales, favoreciendo las
interacciones personales con los miembros del sistema familiar y con los profesionales del
CDIAT, y la integración con otros niños de su entorno y con los compañeros de guardería o
escuela infantil.
Facilitar al niño las ayudas necesarias para que tanto las actividades del programa de
atención temprana como las que realice en el hogar o en el contexto escolar le resulten
comprensibles y previsibles.
Favorecer la disminución y eliminación de rituales, estereotipos o rutinas mediante
estrategias de extinción y técnicas de modificación de conducta.
Como referentes para adecuar la situación familiar, cabe señalar los siguientes:
Conviene estructurar el entorno, para que resulte más predecible para el niño.
Hay que utilizar gestos evidentes y emplear un lenguaje sencillo para facilitar la
comprensión.
Los padres han de proporcionar experiencias al niño en un ambiente lúdico y de
seguridad, para favorecer su desarrollo emocional.
Se deben evitar los ambientes complejos, bulliciosos, muy estimulantes o desestructurados.
Han de ser pacientes y tener estrategias para establecer límites a las alteraciones
conductuales y los comportamientos estereotipados o rituales.
Intervención en el entorno.
Es muy importante que desde pequeños conozcan el entorno físico y social en el que viven,
hogar, vecindad, barrio, parque, guardería, etc., como medio para incorporarse a la vida social
infantil que les corresponde por su edad.
Los niños pequeños con TEA generalmente están escolarizados en guarderías o escuelas
infantiles, por lo que los profesionales de estos centros y los profesionales de atención temprana,
de forma conjunta, deben acordar los objetivos y la metodología que se debe seguir en cada
caso, así como las estrategias de adaptación del entorno más idóneas, la selección de los
contenidos de enseñanza, los apoyos en el ámbito escolar, y las actitudes colaborativas del
personal docente y de los compañeros de aula del niño con TEA.
En AT el juego y los juguetes son imprescindibles para llevar a cabo los programas de intervención
con niños que tienen trastornos en su desarrollo, con ello mejoramos las condiciones de
TOLEDO AROZA, ALDANA ROCIO- BASIL HERRERA, VALERIA-CORBALAN, FLORENCIA
aprendizaje, las actitudes del niño hacia los profesionales, afianzamos los aspectos
motivacionales y favorecemos su imaginación.
A los padres también les corresponde involucrarse en la actividad del juego, porque con ellas
mejorarán las condiciones de crianza y enriquecerán los estímulos del entorno familiar del niño y
facilitará la vinculación y la afectividad con su hijo.