SEGUNDA EDICIÓN

MÓDULO 5

CLASE N° 37
Manejo dietoterapéutico en úlceras por presión
Nut. MSc. Karen Riedemann
Sobre mí:
● Nutricionista, Universidad de Concepción.
● MSc Envejecimiento y Calidad de Vida. Inta. Universidad de Chile.

Otras formaciones y actividades:

● Nutricionista de Soporte Nutricional Domiciliario, Nutrihouse.
● Coordinadora y docente del módulo Asistencia Nutricional Adulto en Diplomado de
Nutrición Clínica, Universidad San Sebastián, sede Concepción.
● Coordinadora y docente del módulo Asistencia Nutricional Adulto en Curso de
especialización de enfermedades crónicas no transmisibles de origen nutricional, Inta,
Universidad de Chile.
● Docente en Magíster de Nutrición en Salud Pública de Universidad San Sebastián.
● Ex vicepresidente Colegio de Nutricionistas de Chile.
● Miembro de la Sociedad de Geriatría de Chile, Achinumet y ESPEN.
Clase 37:
Manejo dietoterapéutico en úlceras por presión

1.- Introducción
2.- Definición
3.- Clasificación
4.- Medición para prevención
5.- Patogenia y factores de riesgo
6.- Valoración Nutricional
7.- Manejo Nutricional
8.- Resumen
9.- Conclusiones
 OBJETIVO GENERAL
1.- Identificar las características generales de las
úlceras por presión
2.- Analizar los factores de riesgo en la aparición de las
úlceras por presión
3.- Conocer y comprender los nutrientes específicos
para el tratamiento nutricional de las úlceras por
presión
 INTRODUCCIÓN

Para la mayoría de los profesionales de la salud, la relevancia de una nutrición

adecuada para preservar la viabilidad de la piel y los tejidos y promover
procesos de reparación de tejidos como la curación de heridas no está en
duda. Un buen estado nutricional refleja un condición saludable. Sin embargo,
hay poca evidencia científica disponible sobre la relación entre la nutrición y la
cicatrización de heridas. Afortunadamente, en los últimos años cada vez más Se
realizan más estudios en este campo relacionados con el problema de la
presión. úlceras (UPP).

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
Definición
 ÚLCERA POR PRESIÓN

Las úlceras por presión ( UPP) son lesiones localizadas en la piel y/o
tejido subyacente, generalmente sobre prominencias óseas, como ULCERAS POR
resultado de presión. CONSTIPACIÓN
PRESIÓN

Son frecuentes en pacientes postrados o con movilidad reducida

POSTRACIÓN
Prevalencia en pacientes hospitalizados 28% y la incidencia de un
13%

Se sabe que su fisiopatología es la producción de isquemia del SARCOPENIA MALNUTRICIÓN

tejido

Por presión mantenida en un punto, lo que produce necrosis tisular

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
Geriatría y Gerontología. Pedro Pablo Marín. 2014. 177-179
Clasificación UPP
 CATEGORÍA I

Eritema no blanqueante

Piel intacta con eritema no blanqueante de un área

localizada, generalmente sobre una prominencia ósea.

Decoloración de la piel, calor, edemas, endurecimientos o

dolor también pueden estar presentes. Las pieles oscuras
pueden no presentar una palidez visible.

Otras características: El área puede ser dolorosa, firme,

suave, más caliente o más fría en comparación con los
tejidos adyacentes.

La Categoría / Estadio I puede ser difícil de detectar en

personas con tonos oscuros de piel. Puede indicar personas
"en riesgo" de desarrollar una úlcera por presión. 
 
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 CATEGORÍA II

Úlcera de espesor parcial

La pérdida de espesor parcial de la dermis se presenta

como una úlcera abierta poco profunda con un lecho de la
herida entre rosado y rojizo, sin esfácelos.
También puede presentarse como una ampolla intacta o
abierta/rota llena de suero o de suero sanguinolento. Otras
características:
Se presenta como una úlcera super!cial brillante o seca sin
esfácelos o hematomas*.
Esta categoría / estadio no debería emplearse para
describir desgarros de la piel, quemaduras provocadas por
el esparadrapo, dermatitis asociada a la incontinencia, la
maceración o la excoriación. *El hematoma sugiere lesión
de tejidos profundos.

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 CATEGORÍA III

Pérdida total del grosor de la piel

Pérdida completa del grosor del tejido.

La grasa subcutánea puede resultar visible, pero los huesos,
tendones o músculos no se encuentran expuestos. Pueden
aparecer esfácelos.
Puede incluir cavitaciones y tunelizaciones.
Otras características: La profundidad de las úlceras por
presión de categoría/estadio III varía según su localización
en la anatomía del paciente. El puente de la nariz, la oreja,
el occipital y el maléolo no tienen tejido subcutáneo
(adiposo) y las úlceras de categoría/estadio III pueden ser
poco profundas.
Por el contrario, las zonas con adiposidad signi!cativa
pueden desarrollar úlcera

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 CATEGORÍA IV

Pérdida total del espesor de los tejidos.

Pérdida total del espesor del tejido con hueso, tendón o

músculo expuestos.
Pueden aparecer esfácelos o escaras. Incluye a menudo
cavitaciones y tunelizaciones.
Otras características: La profundidad de la úlcera por
presión de categoría/estadio IV varía según su localización
en la anatomía del paciente. El puente de la nariz, la oreja,
el occipital y el maléolo no tienen tejido subcutáneo
(adiposo) y estas úlceras pueden ser poco profundas.
Las úlceras de categoría/estadio IV pueden extenderse al
músculo y/o a las estructuras de soporte (por ejemplo, la
fascia, tendón o cápsula de la articulación) pudiendo
provocar la aparición de una osteomielitis u osteítis. El
hueso/músculo expuesto es visible o directamente
palpable.
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Medición UPP
 ESCALAS DE MEDICIÓN

- Escala de Norton

- Escala de Braden

- Escala de Arnell

- Escala Nova 5

- Escala Emina

- Escala Waterlow

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 Patogenia y
Factores de Riesgo
 ÚLCERA POR PRESIÓN

Presión • Roce
• Frotamiento sobre
mantenida-fric prominencias
ción óseas
• Cizallamiento
Fuerzas • (combina efectos
tangenciales de presión y
fricción)

Humedad de • Macera y
la zona • Erosiona la piel

Geriatría y Gerontología. Pedro Pablo Marín. 2014. 177-179

Presión
Representa el factor etiopatogénico más importante.
Es una fuerza que actúa perpendicular a la piel como consecuencia de
la gravedad, provocando un aplastamiento tisular entre dos planos, uno
perteneciente al paciente (superficie ósea)  y otro externo a él (sillón,
cama, sondas, etc.).

La piel puede soportar presiones elevadas, pero sólo durante períodos

cortos de tiempo, pero a presiones moderadas pero prolongadas
(continuadas) el riesgo de formarse una UPP es mucho mayor, Kösiak
demostró que una presión de 70 mm. de Hg. durante 2 horas puede
originar lesiones isquémicas

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 Fricción

Es una fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel,

produciendo roces, por movimientos o arrastres. En el paciente
encamado o sentado en el roce con las sábanas o superficies rugosas
produce fuerzas de fricción., sobre todo en las movilizaciones, al arrastrar
al paciente. La humedad aumenta la fricción aparte de macerar la piel.

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

Cizallamiento

Combina los efectos de presión y fricción (ejemplo: posición de

Fowler que produce deslizamiento del cuerpo, puede

provocar fricción en sacro y presión sobre la misma zona).

Debido a este efecto, la presión que se necesita para disminuir

la aportación sanguínea es menor, por lo que la isquemia del

músculo se produce más rápidamente.

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

Humedad
La incontinencia es un factor de riesgo conocido para el desarrollo de úlceras por
presión.
El paciente que presenta incontinencia fecal tiene un riesgo 22 veces de presentar una
úlcera respecto al paciente que no presenta incontinencia fecal.

Está aceptado que la piel húmeda presenta un coeficiente de fricción más elevado y
que este efecto es acentuado por los componentes de la orina.

Se ha demostrado que el aumento del coeficiente de fricción protector de la piel reduce

simultáneamente la tolerancia de los tejidos al estrés determinado por la presión y el
cizallamiento al interior de los tejidos más profundos.

Esto aumenta la deformación del tejido blando que, en último término, causa que se
forme la úlcera por presión.
 

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 Otros Factores
Fisiopatológicos:   Como consecuencia de diferentes problemas de salud

- Lesiones Cutáneas: Edema, sequedad de piel, falta de elasticidad.

- Trastorno en el Transporte de Oxígeno: Trastornos vasculares periféricos, estasis venosa,

trastornos cardiopulmonares

- Deficiencias Nutricionales (por defecto o por exceso): Delgadez, desnutrición,

obesidad, hipoproteinemias, deshidratación

- Trastornos inmunológicos: Cáncer, infección

- Alteración del Estado de Conciencia: Estupor, confusión, coma

- Deficiencias Motoras: Paresia, parálisis

- Deficiencias Sensoriales: Pérdida de la sensación dolorosa

- Alteración de la Eliminación (urinaria/intestinal): Incontinencia urinaria e intestinal. 

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 Otros Factores
Derivados del Tratamiento:  Como consecuencia de determinadas terapias o
procedimientos diagnósticos.

- Inmovilidad Impuesta, resultado de determinadas alternativas terapéuticas:

Dispositivos/aparatos como escayolas, tracciones, respiradores

- Tratamientos o Fármacos que tienen acción inmunosupresora: Radioterapia, corticoides,

citostáticos

- Sondajes con fines diagnósticos y/o terapéuticos: Sondaje vesical, nasogástrico

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 Otros Factores
Situacionales: Resultado de modificaciones de las condiciones personales, ambientales,
hábitos, etc.

- Inmovilidad: relacionada con dolor, fatiga, estrés

- Arrugas en ropa de cama, camisón, pijama, objetos de roce, etc.

 
Del Desarrollo: Relacionados con el proceso de maduración.

- Niños Lactantes: rash por el pañal

- Ancianos: Pérdida de la elasticidad de la piel, piel seca, movilidad restringida

 

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 Otros Factores
Del Entorno:

- Deterioro de la propia imagen del individuo en la enfermedad.

- La falta de educación sanitaria a los pacientes.
- La falta de criterios unificados en la planificación de las curas por parte del equipo
asistencial.
- La falta o mala utilización del material de prevención, tanto del básico como del
complementario.
- La desmotivación profesional por la falta de formación y/o información específica.
- La sobrecarga de trabajo del profesional.
- Intervenciones quirúrgicas, con duración superior a tres horas, pueden provocar upp.
- Inmovilizaciones postoperatorias.
- Ingresos prolongados en UCI
 

Bibliografía GERIATRÍA Y GERONTOLOGÍA. Tercera edición. Pedro Paulo Marín . 2014

 ÚLCERA POR PRESIÓN

INMOVILIDAD
ALTERACIÓN DE ESTADO (ej. ACV, fractura de
COGNITIVO caderas, post op
prolongados)

UPP

MEDICAMENTOS MALNUTRICIÓN
(sedantes o corticoides) (albúmina baja y edema)

Geriatría y Gerontología. Pedro Pablo Marín. 2014. 177-179

Primer Consenso de Úlceras por Presión (PriCUPP). Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. 2017
Valoración nutricional
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
4.1 Realizar un cribado o screening nutricional con las personas en riesgo de lesiones por
presión. B1

4.2 Realizar una valoración nutricional integral a todos los adultos con riesgo de lesiones por
presión identificados en el cribaje como en riesgo de desnutrición y a todos los adultos con
lesiones por presión. B2

4.3 Elaborar y aplicar un plan de cuidados nutricionales individualizado para personas que
presenten, o con riesgo de lesiones por presión y que estén desnutridas o corran el riesgo de
estarlo. B2

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesiones/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
 SCREENING O TAMIZAJE
NUTRICIONAL
NRS
EGS EGS-GP
2002

MUST MST MNA

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
Manejo nutricional
 Interrelación entre nutrición y
úlcera por presión
Pobre estado nutricional
Bajo IMC ÚLCERA
Pérdida de peso POR
Ingesta de alimentos PRESIÓN

PÉRDIDA DE
INFLAMACIÓN NUTRIENTES
(principalmente proteínas)
ESTRÉS AGUDO
(ej. Cirugía o trauma)
ó
ENFERMEDAD
(ej. Infección)
AGUDA CATABOLISMO
ó Gasto energético
ENFERMEDAD
CRÓNICA
(ej. Cáncer) MALNUTRICIÓN
CALÓRICO
PROTEICA

Science and Practice of Pressure Ulcer Management. 2018 (4); 41-56

 NUTRICIÓN: DÉFICIT DE…
CALORÍAS

HIDRATACIÓN PROTEÍNAS

VIT C ZINC

VIT A

Primer Consenso de Úlceras por Presión (PriCUPP). Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. 2017
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
4.4 Optimizar la ingesta calórica de las personas con riesgo de lesiones por presión y que estén
desnutridas o corran el riesgo de estarlo. B2

4.5 Adaptar la ingesta de proteínas de las personas con riesgo de lesiones por presión y que
estén desnutridas o corran el riesgo de estarlo. DBP

4.6 Proporcionar entre 30 y 35 kilocalorías por kilogramo de peso corporal por día a los adultos
con lesiones por presión y que estén desnutridos o en riesgo de estarlo. B1

4.7 Proporcionar entre 1,2 y 1,5 g de proteínas por kilogramo de peso corporal por día a los
adultos con lesiones por presión y que estén desnutridos o en riesgo de estarlo. B1

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
 CALORÍAS
• Estimándolas para la mujer en torno a 1.600-1.700 kilocalorías/día, con un límite superior de
2.000 kilocalorías/día

• Para el hombre en torno a 2.000-2.100 kilocalorías/día, con un límite superior de 2.500

kilocalorías/día

• Es decir, unas 30-35 kilocalorías/kg de peso/día aproximadamente, en función de la

actividad que realicen

• Los pacientes postrados debería ser Peso (Kg) x 20-25 kilocalorías

GUÍA DE BUENA PRÁCTICA EN GERIATRÍA, ALIMENTACIÓN, NUTRICIÓN E HIDRATACIÓN EN ADULTOS MAYORES, 2015
 CALORÍAS
Se recomienda lograr una ingesta alimentaria adecuada, para prevenir la pérdida de peso
o promover el mantenimiento del peso del paciente.

Si no es posible satisfacer las necesidades calóricas con la alimentación, el uso de

suplementos orales comercialmente disponibles podría ser beneficioso.

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
 PROTEÍNAS
1.0 – 1.2 gr prot/kg/día 1.2 – 1.5 gr prot/kg/día

PERSONAS MAYORES CON

PERSONAS MAYORES ENF. AGUDA O CRÓNICA
SANAS O CON UPP

THE ASPEN ADULT NUTRITION SUPPORT CORE CURRICULUM, Third Edition,2017

GUÍAS INTERNACIONALES NPUAP,EPUAP,PPPIAP
 PROTEÍNAS
Las proteínas son necesarias para la cicatrización de heridas, ya que promueven
la proliferación de fibroblastos, los cuales sintetizan colágeno.

En términos generales, se recomienda que la ingesta de proteínas se distribuya

regularmente en 3 tiempos de comida, ya que de esa forma se mejoraría el
equilibrio proteico, maximizando la acumulación de proteínas musculares, y
favoreciendo su utilización biológica

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
En un estudio multicéntrico prospectivo (194 adultos mayores con UPP), se evaluó la ingesta de energía,
proteínas y cicatrización de UPP durante 3 semanas.
Se observó que una ingesta de 30 kcal/kg/día y de 0,95 g/ kg/día proteínas, se asoció con la cicatrización de
úlceras profundas (p= 0,013), mejoría de exudados y de tejido necrótico, cambios en el peso (p <0,001),
circunferencia muscular braquial (p = 0,003) y concentración de albúmina sérica (p= 0,016).
En pacientes con UPP en etapas III-IV, que recibieron por sonda enteral un aporte promedio de 37,9 ± 6,5
kcal/kg/día y 1,52 ± 0,3 g/kg de proteínas durante 12 semanas, disminuyó significativamente el tamaño y
profundidad de las UPP en comparación con el grupo control (p<0,05)
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
4.13 Proporcionar y fomentar una ingesta adecuada de agua/líquidos para

mantener hidratadas a las personas con lesiones por presión o en riesgo de

presentarlas en los casos en que sea compatible con los objetivos de los

cuidados y las condiciones clínicas. DBP

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
 LÍQUIDO
Aunque las recomendaciones son todas de bajo grado, el agua sigue siendo sin duda el
nutriente más importante, ya que es esencial para el mantenimiento del flujo sanguíneo y
es un cofactor para la mayoría de las reacciones enzimáticas

Se debe considerar que los alimentos generalmente representan solo el 20% de las
necesidades totales de líquidos.

Los pacientes con disfagia tienen más probabilidades de experimentar dificultades para
satisfacer sus necesidades.

Science and Practice of Pressure Ulcer Management. 2018 (4); 41-56

 LÍQUIDO
1 – 1,5 ml/cada
30 – 35 ml / kg /día
caloría ingerida

Requerimiento
Falla Cardíaca
Mínimo
25 ml/kg/día
1500 ml/día

Infección y
Enf Renal etapa
Drenaje de
final
Heridas
Menor que 1 lt/día
35 ml/kg/día

THE ASPEN ADULT NUTRITION SUPPORT CORE CURRICULUM, Third Edition,2017

Guía de buena Práctica Clínica en Geriatría, Hidratación y Salud en Adultos Mayores. SEGG. 2014
 SUPLEMENTOS

ARGININA VIT C

ZINC COBRE

Primer Consenso de Úlceras por Presión (PriCUPP). Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. 2017
 SUPLEMENTOS FUNCIONES
ARGININA: Esencial en la cicatrización de las heridas, aumenta la formación de
colágeno

VITAMINA C: Antioxidante, participa en la síntesis de colágeno y proceso de

cicatrización de la herida

ZINC: Cofactor de sistemas enzimáticos implicados en el metabolismo de

macronutrientes. Su deficiencia se asocia a retraso de la cicatrización de las
heridas

COBRE: Para la formación de enzimas involucradas en el tejido conectivo.

Esencial para la cicatrización de las heridas

Primer Consenso de Úlceras por Presión (PriCUPP). Academia Nacional de Medicina de Buenos Aires. 2017
 VITAMINA C
La vitamina C es primordial para una cicatrización adecuada, debido a su
efecto antioxidante y a que promueve la síntesis de colágeno, observándose
alteraciones en la cicatrización, cuando hay deficiencia de vitamina C.

Los estudios sobre los requerimientos de vitamina C en pacientes con heridas

crónicas son escasos.

Los requerimientos estimados para estos pacientes son de 500 mg/día49,

mientras que la RDA de vitamina C es de 60 a 75 mg/día. No obstante, aún faltan
trabajos actuales que confirmen el requerimiento de vitamina C en estos
pacientes.

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
 ZINC
El zinc regula la función inmunológica y la regeneración celular, por ello una ingesta
adecuada es relevante en pacientes con heridas crónicas, además se ha relacionado
su déficit con mayores tiempos de cicatrización de heridas.

La RDA de zinc oscila entre 8 a 11 mg/día en sujetos sanos.

Sujetos con heridas crónicas tienen concentraciones más bajas de zinc que sujetos de la
misma edad, sin heridas crónicas (hombres p< 0,0001 y mujeres p< 0,027)

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
 SELENIO Y COBRE
El selenio promueve el crecimiento celular, la angiogénesis y regula la apoptosis celular,
por otra parte, tiene funciones antioxidantes. La RDA del selenio es de 45 a 55 μg/ día.

El cobre posee funciones catalíticas y su déficit está relacionado con defectos en la

generación del tejido conectivo y problemas vasculares. La RDA del cobre es de 900
μg/día51

Tratamiento nutricional en úlceras por presión y úlceras venosas. Rev Chil Nutr 2019; 46(2):197-204
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
4.10 Proporcionar suplementos alimenticios orales o fórmula enteral que sean ricos en
calorías y proteínas, arginina, zinc y antioxidantes a adultos con una lesión por presión de
categoría/estadio II o superior que estén desnutridos o en riesgo de estarlo. B1

84 calorías

19 gr Proteínas ( 5 g suero de leche, 7 g L-arginina y 7 g L-glutamina)

Promueve síntesis de colágeno y cicatrización de heridas

Vit A, C y B12

Cobre y Zinc

Antiox Vit E y Selenio

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Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
 VALORACIÓN NUTRICIONAL
4.8 Ofrecer, además de la dieta habitual, alimentos enriquecidos y/o suplementos
alimenticios con un alto contenido calórico y proteínico a los adultos con riesgo de
desarrollar lesiones por presión y que también estén desnutridos o corran el riesgo de estarlo,
en caso de que no se puedan cubrir las necesidades nutricionales con una ingesta
alimentaria normal. C

4.9 Ofrecer, además de la dieta habitual, suplementos alimenticios con un alto contenido
calórico y proteínico a los adultos con lesiones por presión que estén desnutridos o corran el
riesgo de estarlo, en caso de que no se puedan cubrir las necesidades nutricionales con una
ingesta alimentaria normal. B1

European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance.
Prevención y Tratamiento de las lesions/úlceras por presión. Guía de consulta rápida. EPUAP/NPIAP/PPPIA 2019
Caso clínico
Clase 37:
Manejo dietoterapéutico en úlceras por presión

Ciertas patologías presentes en personas mayores que llevan a la postración e inmovilidad,

junto con factores nutricionales como una alimentación deficiente en proteínas, calorías y

micronutrientes tienden a aumentar el riesgo de desarrollar úlceras por presión en pacientes

desnutridos y obesos Las intervenciones nutricionales deben considerar aporte de proteínas

que van desde 1.2 a 1.5 gr por kilo de peso y aumentan de acuerdo a la gravedad de la

úlcera, suficientes calorías, cuidar hidratación que está aumentada de acuerdo a la

gravedad de la úlcera y considerar suplementos de micronutrientes como Selenio, Cobre,

vitamina C, Arginina, para que en conjunto con la suficiente cantidad de proteínas

entregada, ayude a granular más rápidamente el tejido

• Las personas mayores postradas debido a diversas patologías pueden desarrollar

úlceras por presión debido a un conjunto de factores como la malnutrición,

obesidad, falta de cambios de posición, insuficiente aporte de nutrientes como

proteínas, calorías y agua.

• La incidencia de 5% o menos de úlceras por presión en pacientes hospitalizados es

un índice de calidad que se toma en cuenta para la acreditación de los hospitales,

por lo que en la prevención de las úlceras por presión deben colaborar todos los

miembros del equipo de salud, médicos, enfermeras, técnicos en enfermería,

kinesiólogos y nutricionistas.

• El tratamiento integral de una correcta nutrición, entrega de suplementos y

curaciones, van a mejorar la calidad de vida del paciente.

 Próxima clase
Manejo dietoterapéutico en enfermedades
neurodegenerativas
Prof. Paula García

Te invitamos
Con el respaldo de:

Muchas Gracias