Marcelo Lobos del Canto – Terapeuta Ocupacional

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

Describir elementos
conceptuales de la
Ocupación Humana.
PRIMERA PARTE
¿Qué es primero? ¿Autonomía o Independencia?
PRIMERO… JUGUEMOS
PRIMERO… JUGUEMOS
INDEPENDENCIA (INDEPENDIENTE)
Capacidad de poder hacer las cosas por
uno mismo, sin depender de los demás
 AUTONOMÍA
Capacidad de actuar libremente y de
elegir nuestras opciones
¿CÓMO DIFERENCIAMOS?

El Poder hacer las cosas. Tener la facultad de poder realizar una acción determinada

El Querer hacer las cosas. Tener la facultad de tomar decisiones en base a los intereses y
deseos de la persona. De suma importancia para el Terapeuta Ocupacional.
 ¿SOMOS REALMENTE
INDEPENDIENTES Y AUTÓNOMOS?
¿Cómo podría yo validar dichas concepciones?
¿Cómo comprendo en mí si lo soy o no?
¿Somos interdependientes?
SEGUNDA PARTE
Ocupación Humana
DESEMPEÑO OCUPACIONAL

La capacidad para llevar a cabo las actividades de la vida diaria.

El desempeño ocupacional resulta con el logro de una forma

ocupacional seleccionada y ocurre a través de una transacción
dinámica entre la persona, el contexto y la actividad.

Experiencia y desempeño ocupacional no pueden ser entendidos

sin la comprensión de la variedad de contextos y cultura.
 PARTICIPACIÓN OCUPACIONAL

Se refiere a la participación de una persona en situaciones de la vida (AOTA 2002, OMS

2001).
Implica a las personas tomando parte en la sociedad junto con sus experiencias dentro de
esos contextos de vida (OMS, 2001).

La participación involucra el desempeño y la experiencia subjetiva (Yerxa, 1980).

Una discapacidad puede alterar, pero no necesariamente restringir, la participación

ocupacional si existen soportes adecuados.

La participación se expresa a través de la realización de roles ocupacionales incluyendo los

demás componentes de la ocupación y el impacto del ambiente (MOHO).
OCUPACIÓN HUMANA

El hacer significativo

El hacer cotidiano

Lo que le da sentido a la
vida de la persona

Ocupación es lo que tu haces

 OCUPACIÓN HUMANA

Acciones diarias son iniciadas por una persona, dirigidas

a los objetivos (con propósito) y socialmente
sancionadas (evaluadas como válidas).

Trozos de actividad en la corriente continua del

comportamiento humano que tienen nombres en el
léxico de la cultura.

Considera la importancia del ambiente en la ocupación

y la posibilidad de influir en la salud. Elizabeth Yerxa
 OCUPACIÓN HUMANA

Forma:
• Aspectos de la ocupación que pueden ser observados directamente.

Función:
• La manera en que la ocupación sirve a la adaptación del individuo.

Significado:
• Proviene de la experiencia de la ocupación dentro del contexto de la
cultura en la vida diaria del individuo.
• El significado viene a ser la parte más simbólica de la ocupación. David Nelson
¿VAMOS BIEN?
DICHO DE OTRA FORMA

La ocupación es una relación dinámica entre una forma

ocupacional, una persona con una estructura de
desarrollo único, significados subjetivos y propósitos, y
un desempeño ocupacional resultante.
 FORMA OCUPACIONAL

La forma ocupacional es el conjunto objetivo de

circunstancias físicas y socioculturales, externas a
la persona, en un momento dado.

La forma ocupacional guía, estructura o sugiere

que es lo que debe ser hecho por la persona
DIMENSIONES DE LA FORMA OCUPACIONAL
 DIMENSIONES FÍSICAS

Formas
• Todos los que define físicamente la forma ocupacional.
• Incluye sus contextos, características espaciales, posiciones, tamaños, etc…
• ¿Cómo los aspectos físicos incluyen en el Desempeño Ocupacional?...

Aspectos temporales:
• Cambios momento a momento en los materiales durante el transcurso de la ocupación.
• Implica los cambios del contexto físico mientras se desarrolla una ocupación.
• ¿Cómo los cambios temporales afectan el Desempeño Ocupacional?...
 DIMENSIONES SOCIOCULTURALES

Símbolos
• Entrega un conocimiento, una representación en base a un acuerdo social normado.
• Permite definir la forma de proceder dentro de un contexto social determinado.
• Contribuye enormemente en el sentido de pertenencia y desarrollo.
• Implica una interacción constante y una forma de conducir el hacer (en parte)
• ¿Cómo la incorporación de los símbolos incluyen en el Desempeño Ocupacional?...

Niveles sociales
• Incorpora diversos grupos, con objetivos definidos de desarrollo e interacción.
• Niveles de aspectos que se relacionan con .
• La forma ocupacional puede ser interpretada en muchos niveles diferentes dentro de una
cultura o una sociedad.
• Las influencias culturales impregnan todo, y solo unas pocas cosas pueden ser interpretadas
de la misma forma (exactamente la misma) entre una cultura y la otra.
• ¿Cómo la cultura afectan el Desempeño Ocupacional?...
VOLVAMOS A LA DEFINICIÓN

La ocupación es una relación dinámica entre una forma

ocupacional, una persona con una estructura de
desarrollo único, significados subjetivos y propósitos, y
un desempeño ocupacional resultante.
ESTRUCTURA DE DESARROLLO

Habilidades y características sensorio

motoras, cognitivas y sicosociales.
El término “desarrollo” implica que la
estructura es el producto final de un
proceso a largo plazo influenciado
tanto por la maduración (cambios
físicos asociados a la expresión de la
carga genética) y por las adaptaciones
ocupacionales pasadas (experiencias
personales)
 COMPONENTES

• Procesos sensoriales del ser humano.

• Capacidad de poder responder ante el estímulo, tras una modulación.
• Los 7 sentidos del ser humano enfocados en poder responder.
• Aprender a diferenciar según actividades del desempeño ocupacional.

• Diversas funciones cognitivas.

• Ligado a la experiencia (Cognoscere… Conocer).
• Generalización del aprendizaje de la persona: integrar conocimientos.
• También se relaciona con responder ante las demandas del medio.

• Como me defino, como desarrollo mi autoconcepto.

• Capacidad de poder desarrollar diversos roles, lo que me identifica.
• Como respondo ante las “reglas del juego” de la sociedad.
• Habilidades y herramientas sociales.
 Sensoriomotor Cognitivo

- La propiocepción.
- Vestibular.
- Memoria.
- Visión y oído.
- Lenguaje.
- Tono muscular.
- Reglamento.
- Articulaciones.
- Resolución de
- Praxias.
problemas.
- Respiración.
- Cálculo.
- Cardiovascular.
- Técnica.
- Motricidad fina.
- ¿Algo más?
- Motricidad gruesa.
- ¿Algo más?

- Postura personal. - Temple.

- Actitud deportiva. - Lo ceremonial.
Psicosocial - Valores. - Rol.
- Interés. - Autocontrol
- Autoconcepto. - Habilidades sociales.
VOLVAMOS A LA DEFINICIÓN

La ocupación es una relación dinámica entre una forma

ocupacional, una persona con una estructura de
desarrollo único, significados subjetivos y propósitos, y
un desempeño ocupacional resultante.
 SIGNIFICADO

En un tiempo y en un espacio dado, una persona real

con una estructura de desarrollo, se encuentra con una forma
Forma Ocupacional ocupacional. El resultado de este
encuentro es la experiencia del significado.
Se da en un tiempo
y espacio definido

experiencia interpretativa completa

comprometida en el encuentro entre un individuo
y una forma ocupacional. El significado
involucra la interpretación perceptual, la
interpretación simbólica y el afecto.

Estructura del Desarrollo La persona asigna significados a la forma

ocupacional. Esto es un proceso activo.
 SIGNIFICADO

• Interpretación de los aspectos físicos de una forma ocupacional.

• Los sistemas sensoriales son los invocados acá, para interpretar.
Perceptuales
• Es un proceso activo y selectivo.
• La objetividad vs la subjetividad se relaciona con la interpretación que asigno.

experiencia interpretativa completa

• comprometida
Interpretación en el encuentro
de los aspectos socioculturales entreocupacional.
de la forma un individuo
• Interpretación deyacuerdo a las reglamentos
una forma y acuerdos
ocupacional. (lingüística).
El significado
Simbólicos
• Observar los detalles, las pistas simbólicas que nutren lo no verbal.
•
involucra la interpretación perceptual, la
Significados netamente culturales son cruciales para comprender.
interpretación simbólica y el afecto.

• Emoción que se ha experimentado en la forma ocupacional.

• Abarcan el amplio rango de las emociones humanas.
Afectivos
• Ojo cuando mancillan los significados… seres emocionales somos, dicen.
• Sensaciones independientes según cada ser.
 PROPÓSITO

La persona primero le da algún sentido a la situación y

luego quiere hacer algo al respecto. Cuando decimos que
Forma Ocupacional alguien está altamente o bajamente motivado estamos
hablando acerca de su nivel de propósito.
Se da en un tiempo
y espacio definido

Experiencia de desear algo (tener un motivo)

cuando una persona con una estructura de
Significado desarrollo única interpreta la forma ocupacional
(significado) a manudo él o ella quieren hacer
algo acerca de esto (propósito).

Estructura del Desarrollo

Propósito da la energía para el desempeño ocupacional.
 PROPÓSITO
Hacer algo por su
propio bien, implica
un compromiso
Forma Ocupacional
Intrínseco
Se da en un tiempo
y espacio definido

Multidimensional

Significado Propósito

Extrínseco
Estructura del Desarrollo
Realizar algo por un
factor externo a la
ocupación, un “interés”
 PROPÓSITO
• Una estudiante que estudia en sus estudios que son de su interés….
• Una estudiante que estudia por que es su propósito sacar una profesión…
Una estudiante • Una estudiante que estudia para el día de mañana ser una pulenta Terapeuta Ocupacional.
• Una estudiante que estudia… creo que ya se entendió la idea… ¿Cierto?

Intrínseco Extrínseco

? ?
VOLVAMOS A LA DEFINICIÓN

La ocupación es una relación dinámica entre una forma

ocupacional, una persona con una estructura de
desarrollo único, significados subjetivos y propósitos, y
un desempeño ocupacional resultante.
 DESEMPEÑO OCUPACIONAL

Es el hacer activo de la persona en Y es Visible y

el contexto de la forma ocupacional Encubierto…

Es el hacer activo Después de interpretar Quiere hacer algo al Es el hacer voluntario

(Es lo “Observable”) la forma ocupacional respecto de la persona
 DESEMPEÑO OCUPACIONAL

• El Desempeño Ocupacional es potencialmente observable

Visible • Enorme y amplia cantidad de acciones que pueden ser incluso medibles.
• Implica un sistema neuromuscular voluntario.

• No son “observables”. Son representativos en sus procesos mentales.

• La persona imagina sus acciones en un ambiente también imaginado.
Encubierto
• Implica un proceso sensorial completo.
• No confundir con el significado y el propósito.
 DESEMPEÑO OCUPACIONAL

Forma Ocupacional
Intrínseco Visibles

Significado Propósito Desempeño Ocupacional

Extrínseco Encubiertos
Estructura del Desarrollo
OCUPACIÓN HUMANA

El hacer significativo

El hacer cotidiano

Lo que le da sentido a la
vida de la persona
OCUPACIÓN HUMANA

"Es todo comportamiento que es

motivado por un impulso intrínseco y
consciente de ser efectivo en el
ambiente, con el objeto de cumplir con
una serie de roles individuales que son
formados por una tradición cultural
aprendidos a través del proceso de
socialización"
Gary Kielhofner
OCUPACIÓN HUMANA

Modelo Canadiense de Desempeño Ocupacional

OCUPACIONES O ÁREAS DE LA
OCUPACIÓN
 TERCERA PARTE
Terapista, terapéutico, chamanes, druidas… ¿Nigromantes?
¿QUÉ ES TERAPIA OCUPACIONAL?

 Definiciones podremos encontrar muchas (de verdad), pero las que son más “interesantes”:

La de gremio
La de Libro La organizacional
Colegio de
Willard & TTOO OMS
Spackmann
 WILLARD &
SPACKMAN
“Arte y ciencia de ayudar a
las personas a realizar las
actividades diarias que
sean importantes y
significativas para la salud
y el bienestar a través de la
participación en
ocupaciones valoradas
 WILLARD &
SPACKMAN
“Arte y ciencia de dirigir la
respuesta de la persona en la
realización de la actividad
intencionada hacia objetivos
bien específicos,
previamente analizada y
seleccionada en función de
las necesidades del enfermo,
incapacitado o marginado y
con fines de evaluación,
prevención, adiestramiento,
reeducación, tratamiento y
reinserción tendientes a
conseguir una adecuada
adaptación al medio.”
 COLTO

 La Terapia Ocupacional es una profesión del área de la

salud que busca promover el bienestar y mejores niveles
de salud por medio de la ocupación, además de habilitar
una sociedad más justa e inclusiva que permita a todos sus
miembros participar de acuerdo a sus potencialidades.
 Su objetivo es capacitar/habilitar a las personas para
que puedan participar en las actividades de la vida diaria
con mayor autonomía e independencia posible, de acuerdo
a su cultura y comunidad. Lo anterior a través de una
adecuada valoración de las capacidades y dificultades
físicas, síquicas, sensoriales y sociales que posea la persona.
COLTO

 Los Terapeutas Ocupacionales en Chile poseen una

formación académica extensa, que les proporciona
las habilidades y los conocimientos para trabajar con
grupos o personas que, debido a alguna afectación de
su estado de salud y bienestar, experimente dificultades
y/o limitaciones en su participación social.
 Dependiendo del lugar geográfico en que se
encuentre, la Terapia Ocupacional puede focalizar su
praxis en enfoques eminentemente sanitarios o en
ámbitos sociales desligados de la problemática
médica.
OMS

El conjunto de técnicas, métodos y actuaciones que a

través de actividades aplicadas con fines terapéuticos,
previene la enfermedad y mantiene la salud, favorece la
restauración de la funcionalidad, cumple las deficiencias
incapacitantes y valora los supuestos del
comportamiento y su significación profunda para
conseguir la mayor independencia y reinserción posible
del individuo en todos sus aspectos: laboral, mental, físico
y social (promoviendo el mantenimiento, desarrollo o
recuperación de la independencia de la persona)
ENTONCES

 Es una disciplina de la salud, con un claro enfoque social.

 Posee una visión integral del ser humano, un ser ocupacional, un ser
biopsicosocial
 Utiliza y estudia la ocupación como una herramienta para comprender y
ayudar al ser humano.
 Busca fomentar la autonomía de la persona (la independencia también).
 Establece relación con los determinantes de la salud.
 Su enfoque se relaciona con el significado y la pertenencia.
 Evalúa, objetiva, planifica, adapta, modifica, rehabilita, incluye...
 Considera siempre a la persona y todo lo que la construye.
 Realmente, una amplia variedad de actuación…
 Tantas otras cosas y opciones
¿CUÁL ES LA MEJOR DEFINICIÓN?
Todas tienen un enfoque rescatable, por ende, y siendo Terapeutas Ocupacionales para nuestras cosas….
Cada uno ha de formar su propia visión de la Terapia Ocupacional, en base a lo que le es significativo
LA PALARA “TERAPEUTA”

 Persona que usa ciertas habilidades que fueron adquiridas bajo una formación y
una experiencia, con el fin de ayudar a otro.
 Genera especialidad en un área determinada: Por ejemplo, Flores de Bach,
Familia, Lectura, Técnicas de saberes ancestrales, “alteranativos”, chantelis, etc...
 Implica una planificación, un objetivo… terapéutico.
 Terapia viene del griego θεραπεία (Therapeia), que significa “cuidado” y en
medicina implica el conjunto de medios higiénicos, farmacológicos, quirúrgicos,
de tratamiento, etc… que son usados para ayudar, curar, alivar y/o tratar
afecciones a la salud.
 Y bueno, el Terapeuta es quién hace la Terapia pues…
 En nuestro caso, la Terapia Ocupacional
 CUARTA PARTE
¿Porqué somos Ocupacionales?... Desde Chile, con amor.
DEFINICIÓN (ÁLVAREZ, 2010)

Aquella actividad con sentido en la que la

persona participa cotidianamente y que puede
ser nombrada por la cultura.

Sentido para quien la

Actividad vs Ocupación ¿Cotidianidad? Y Cultura
desarrolla
ACTIVIDAD

 De activitas, denota la facultad de obrar.

 El hacer en el tiempo presente, algo práctico y teórico (bases).
 Conlleva un cierto impacto en uno y el entorno: Transformadora.
 Dentro de un marco de herencia cultural y patrimonio histórico.
 Están ligadas al desarrollo de las personas, y lo que produce, que
también es parte de la ejecución de la actividad.
 Se construye la persona en una sociedad, haciendo su historia y
dando valor personal a lo que hace.
 No es posible entender entonces, una actividad sin un contexto.
 Tampoco se puede aislar de otra actividad, considerando las
múltiples facetas que estas tienen y les relacionan.
SENTIDO

 Estas relaciones en las actividades, permiten ir hacia un objetivo

central, dando un sentido a la acción.
 Es el valor personal que se dan a las actividades.
 Se construye desde las experiencias personales, las que son
sensoriales, afectivas, motoras, cognitivas, sociales, espirituales…
 Las experiencias, el efecto y la subjetividad otorgan el sentido.
 Se relaciona nuevamente con el contexto, con lo histórico; por lo
que el sentido puede cambiar.
 Considera el dicho “lo que le hace sentido” a la persona, dando pie
a la subjetividad en la actividad y… con la forma ocupacional.
 ¿Difiere del significado? Sí… ¿Cómo? ¿o no? ¿Tarea? ¿Décimas?
PERSONA

 Pues… Es quién se ocupa. No el de individuo netamente puro.

 Implica en este contexto, en esta definición a la interacción.
 Visión desde el origen de la palabra: Phersu. Con enfoque de
hombre o mujer distinguido en la vida pública, el personaje que
toma parte en la acción social… en la gran Obra de la Vida.
 Originalmente, el concepto se enfoca a los roles, a las funciones.
 Llegar a “ser persona”: hacer o hacerse frente a los demás.
 Es importante el lugar donde se ejerce el papel y el ciclo vital.
 ¿Quién soy?... Soy esposo, padre, hijo, hermano, terapeuta
ocupacional, dibujante, y por las noches… a no, mejor no.
 Les habla el profesor Marcelo, que habita en sus mentes.
PARTICIPACIÓN

 Ser parte activo de algo.

 Intervenir y compartir en un proceso determinado.
 Decisión y/o acción de la persona en el ambiente, en lo habitual.
 Implica contradicción: Presencia e implicancia vs demanda y
confrontación.
 Interacción de las características individuales y su entorno de vida.
 Implica comprender las oportunidades o ausencias.
 El medio social en particular posee importancia.
 Comprender que el ambiente obedece a una historia de vida, la
que no necesariamente debe perdurar en el tiempo.
COTIDIANO

 Características particulares de una persona en base a su hacer.

 El quehacer cotidiano.
 Ojo con las connotaciones negativas (la rutiiinaaaaa)….
 Lo intersubjetivo y las personalidades.
 Los intereses.
 Lo que nos identifica, nos define, nos hace diferenciarnos.
 Ser parte de un proceso, dinámica y jerarquía social.
 Las experiencias, las costumbres, las tradiciones, los ritos, las
formas de hacer, las creencias, los valores, las personalidades,
el ciclo vital, lo más intimo incluso de cada persona.
CULTURA

 Carácter simbólico de la actividad.

 Implica el significado que se le atribuye a algo.
 Objetivada por la cultura y portadora de significados, de un
legado histórico y parte del patrimonio.
 Permite asociar nuevos significados o formas de comprender
bajo un parámetro determinado, diferente.
 Constante proceso de recreación y significados, influenciada
por cambios de paradigmas y nuevos productos de la
cultura.
 La resignificación.
CULTURA

Finalmente, el concepto de ocupación así

definido, incorpora relevantes aspectos como lo
son la construcción social de las ocupaciones, con
sus dimensiones culturales, históricas,
ideológicas, tan necesarias y tan propias del
construirse como persona que participa a través
de sus ocupaciones en el devenir de la vida de un
colectivo como el latinoamericano, y más
específicamente en la situación chilena.
QUINTA PARTE
Pausa reflexiva
¿QUÉ HEMOS APRENDIDO?
SEXTA PARTE
Forma y Desempeño y otras hierbas
 FORMA Y DESEMPEÑO

Forma Ocupacional Algo por hacer Desempeño Ocupacional El Hacer

Son complementarias, se requieren de la una y la otra para poder darse

La Ocupación es hacer algo, y este hacer implica numerosos procesos

propios del ser humano, al menos eso se dice…
FORMA Y DESEMPEÑO

La Ocupación es hacer algo, y este hacer implica numerosos procesos

propios del ser humano, al menos eso se dice…
SÉPTIMA PARTE
¡¡Bibliografía!!
 TERAPIA OCUPACIONAL, Willard & Spackmann
UNIDAD I, Capítulo I: ¿Qué es la Ocupación?

Conceptos Fundamentales de la T.O

Capítulo I y II

Forma Ocupacional, Desempeño Ocupacional y un

LECTURAS
Marco Conceptual para la Ocupación Terapéutica

Haciendo camino al andar

ESTUDIAR Y REPASAR

Impacto

Adaptación

Sub-Ocupaciones

Ocupación Terapéuticas
¿Preguntas tienen, jóvenes padawan?
 MUCHAS GRACIAS
Que la fuerza les acompañe… siempre