Modelo

Canadiense
de Práctica
Centrada
en el usuario

Carolina Salazar Carrasco

Terapia Ocupacional
 Desarrollo del Modelo

• Presentación del Modelo en 1997

• Compromiso gremial para mejorar la TO.
• Comenzó como una pauta para la garantía de la
calidad en la practica de la TO en Canadá.
• Propio de la profesión
• Aplicado en 35 países
• Modelo genérico que se utiliza con diferentes
tipos de personas y en cualquier tipo de ambiente
terapéutico.
• Presentación mundial, Montreal 1998 (Congreso
de la federación mundial de T.O)
 Conferencia CAOT, 1991- Asociación
Canadiense de Terapeutas Ocupacionales

“La Terapia Ocupacional es la única carrera

de la salud que está plenamente habilitada para aplicar
los conceptos de promoción
y prevención de la salud, cuidado basado
en la comunidad y trabajo con el individuo
como eje de su accionar”

Steven Lewis (Político)

 PROPÓSITO

Describe el punto de vista de la T.O sobre la relación

dinámica y entrelazada entre las personas, su
medioambiente y la ocupación, que resulta en el
desempeño ocupacional de las personas a lo largo de la
vida.

Se basa en una perspectiva centrada en el cliente,

recobrando así las raíces humanistas de la profesión.

Cliente = Individual/empresas/grupos/comunidades
 Base Interdisciplinaria

• Centrado en el cliente (carl rogers 1951)

• Conceptos de otorgamiento de facultades y justicia
derivados de los principios democráticos (Townsend
1993)
• La perspectiva de la TO (Reed y Sanderson 1980)
• Psicología ambiental, ciencia ambiental, antropología, geografía
humana y arquitectura.
 ENFOQUES
• LA PRACTICA CENTRADA EN EL CLIENTE (relación persona
– Terapeuta)

• Desempeño Ocupacional (capacidad de elegir, organizar y

desempeñar de manera satisfactoria ocupaciones
significativas definidas por la cultura y adecuadas a la edad
para el autocuidado, el disfrute de la vida y para contribuir con
el entramado social y económico de la comunidad.- Law. Y col.
1997)

• Ve a las personas como seres espirituales que son agentes activos con el
potencial para identificar, escoger e involucrarse en ocupaciones en su
medioambiente, y que pueden participar como compañeros dentro de una
práctica centrada en la persona.
 Seres espirituales

Identificar –
Escoger -
Involucrarse

Práctica
centrada en la
persona

Reflexión &
Protagonismo
 Contexto del Modelo
El modelo pretende dar respuesta a lo cambios y desafíos que
enfrentamos:
Cambios en los sistemas sociales y de salud-
- Promoción de la salud
- Reformas de la salud
- Privatización
Cambios en el crecimiento profesional
- Conocimientos sobre capacitación
- Conocimientos sobre ocupación
- Cambios en el paradigma
Cambios en la sociedad
- Envejecimiento
- Diversidad multicultural
- Pobreza
- Desempleo
Cambios en los valores sociales
- Participación ciudadana
- Igualdad de Sexos
- Calidad de vida
- Inclusión laboral
 ORGANIZACIÓN:
VALORES Y CREENCIAS
SOBRE LA PERSONA

• Los seres humanos somos seres ocupacionales.

• Posee dignidad intrínseca.
• Puede tomar sus decisiones en la vida.
• Posee capacidad de autodeterminación.
• Posee habilidad para participar en las ocupaciones.
• Posee potencial de cambio.
• Son seres sociales y espirituales.
• Moldean y son moldeadas por el medioambiente.
 SOBRE EL MEDIOAMBIENTE

• “Contextos y situaciones que tienen lugar fuera de los sujetos y que

provocan su respuesta” (Law y col 1997).

• Implica dimensiones institucionales, físicas, sociales y culturales.

• La actuación, organización, elección, y satisfacción en las

ocupacionales viene determinada por la relación con el medio.
• Dimensión cultural: practicas étnicas, raciales, ceremoniales y rutinarias
fundamentadas en las costumbres y los sistemas de valor de los grupos
específicos.

• Dimensión Institucional: instituciones, prácticas sociales, política,

prácticas organizativas.

• Dimensión Física: Entorno material natural y construido por el

hombre.
• Dimensión Social: Abarca las propiedades sociales con respecto
a todos los elementos de su medio ambiente, de los patrones de
relación entre los sujetos que viven en una comunidad
organizada y en agrupaciones sociales creadas sobre la base de
intereses, valores, actitudes y creencias comunes.
 SOBRE LA SALUD

• Es más que la ausencia de enfermedad.

• Está muy influenciada por la capacidad de control de las ocupaciones

diarias.

• Posee una dimensión personal asociada al significado espiritual y a

la satisfacción en las ocupaciones y dimensiones sociales asociadas
con la igualdad de oportunidades en la ocupación.
 SOBRE LA PRÁCTICA CENTRADA EN CLIENTE

• Las personas poseen conocimiento sobre sus ocupaciones.

• Son compañeros activos en el proceso terapéutico.

• La toma de riesgos es necesario para el cambio positivo.

• La práctica centrada en el usuario se centra en capacitar y facilitar la

ocupación.
 Práctica Centrada en la persona

• Considera a la persona como parte

central del proceso, en donde éste se
compromete con las ocupaciones que
le son significativas.
• Se asume que son las personas
quienes conocen en profundidad su
experiencia de vida y las
problemáticas.
 Perspectiva del Desarrollo

• “La relación entre los sujetos, el entorno y la ocupación cambian

a lo largo de la vida en respuesta a las oportunidades y
desafíos que dan forma al transcurso de la vida ocupacional en
cada persona”
• En su transcurso la vida puede incluir transformaciones
positivas y negativas desencadenadas por cambios personales,
ocupacionales o del entorno.
 PRINCIPIOS EN TORNO A LA OCUPACIÓN
La ocupación es una necesidad humana básica
La ocupación como fuente de significado
La ocupación como flujo
La ocupación como organizadora del comportamiento
La ocupación y la capacidad de control.
La ocupación como fuente de equilibrio y satisfacción
 Persona
• Componentes del desempeño:
▫ Afectivo: relaciones
interpersonales de la persona
Ambiente con su familia; sustrato cultural,
étnico y social.(funciones
sociales y emocionales)
Ocupación ▫ Mental o cognitivo: respuestas
emocionales y cognitivas del
individuo al ambiente.(funciones
Persona mentales)
▫ Físico: habilidades motoras y
funciones sensoriales.
Núcleo Espiritual ▫ Espiritual: fuerza vital,
manifestación del Ser Superior,
propósito y significado vital que
se expresan en el contexto.
 LA ESPIRITUALIDAD

• Núcleo de la persona y se define como “una

fuerza vital omnipresente, la manifestación de
una realidad superior, fuente de la voluntad y la
autodeterminación y de la percepción del
sentido, del propósito y de la conexión que la
gente experimenta en el contexto de su
entorno”.
 LA ESPIRITUALIDAD

• Es vista como la experiencia personal de encontrar sentido en

las actividades de la vida diaria, como nos recuerdan
Urbanowski y Vargo (1994, 2003). Lo importante es el sentido
de las ocupaciones aquí y ahora.

• EXPLORACION: ENTREVISTA / NO SE IMPONEN

 Habilitación

• Proceso en el que los procedimientos se realizan con la

persona en un papel activo y no que se realiza ese
proceso sobre ellas o para ellas en un papel pasivo.

• Se la define como facilitación, guía, preparación,

educación, inducción, escucha, reflexión, aliento o
cualquier tipo de colaboración con el sujeto de modo que
posea los medios y la oportunidad de participar en el
modelado de sus propias vidas.
Proceso de la Práctica Centrada en la persona

• Fundamentar la práctica sobre los valores, el sentido y

la elección de las personas.
• Escuchar los puntos de vista de la persona.
• Facilitar al cliente la visualización de las posibilidades.
• Apoyar el examen de las personas de los riesgos y las
consecuencias.
• Apoyar a los clientes en el logro del éxito.
Proceso de la Practica Centrada en la persona

• Respetar el estilo con que cada persona

sobrelleva su situación y también el modo en
que realiza sus cambios.
• Guiar a los clientes para que, desde su
perspectiva identifiquen sus necesidades
• Facilitar a los clientes la elección de resultados
significativos (aunque difieran de la perspectiva
del TO)
Proceso de la Practica Centrada en la persona

• Proveer información ante las preguntas de los

clientes
• Ofrecerlos servicios sin una burocracia
abrumadora
• Fomentar la comunicación abierta y clara
• Invitar a los clientes a que utilicen sus propias
fortalezas y los apoyos de la comunidad.
 Relación persona - terapeuta

• Respeto por las opiniones de la persona acerca de sus

necesidades personales con respecto a la atención de salud.
• Responsabilidad de establecer un programa individual de terapia
se comparte entre la persona y el terapeuta.
• TO responsable de proveer la información que facilite la tarea de
toma de decisiones por parte del cliente acerca de sus
necesidades ocupacionales. TO pericia profesional que fomenta
solución de problemas.
 Terapeuta Ocupacional

Problemas del desempeño

Ocupacional Selección de enfoques
Individualización teóricos
Objetivos
Fortaleza y recursos
de la persona
Identificar componentes
del desempeño ocupacional y
Entorno.

Negociación de resultados
Y planes de acción Implementación de planes
Reducir limitaciones
Componentes del desempeño
O entorno

Evaluación de los
resultados
DIFERENCIAS ENTRE
MOHO Y CANADIENSE