Análisis de casos de acuerdo con normatividad de afiliación

GA2-230101003-AA2-EV02

Autores:
Edna Rocío Borda Aguilar
Horacio Muños Vargas
Jenyfer Paola Malagón Zamora

Fase 2 de análisis

Ficha: 2626876

Instructora:

CARMEN GISELA BERRIO MOGOLLON

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

CENTRO DE LA INDUSTRIA LA EMPRESA Y LOS SERVICIOS
 ANÁLISIS DE CASOS DE ACUERDO CON NORMATIVIDAD DE AFILIACIÓN
CON SALARIO MINIMO LEGAL VIGENTE
AÑO 2023

Caso A
Juan Fernández, con documento de identidad N.º 79856780, es trabajador independiente con un
salario promedio de $1.200.000 y desea afiliarse a la EPS donde usted labora, por lo que solicita
información paralos documentos que debe entregar e iniciar el trámite de afiliación. No tiene
grupo familiar, ni hijos o cónyuge.

¿Cuál es la ruta del proceso de afiliación que debe hacer Juan?

1. Debe suscribirse inicialmente al SAT (sistema de afiliación transaccional) para que posteriormente pueda iniciar con
el proceso de afiliación.

2. Debe solicitar el formulario de inscripción y diligenciarlo.

3. Anexar los documentos requeridos.
 Formulario de afiliación
 Copia de cedula del trabajador.
 Copia de los ingresos que adquiere

¿Cuáles son los aportes al SGSSI?

APORTES INDEPENDIENTES:
IBC: 1.200.000*40%: 480.000
Salud – IBC: 480.000 *12.5%: 60.000
Pensión – IBC: 480.000 *16%: 76.800

Caso B
Marcela es trabajadora dependiente de RCN con un salario de $6.300.000, ARL 2. El día 2 de
febrero sele hace un aumento de su sueldo a $8.990.000 y desde ahí se cambian los aportes al
SGSSS.

Marcela llama a su EPS para que la oriente frente a los procesos de liquidación, por lo que usted le
indica...

EMPLEADOR TRABAJADOR APORTES

SALUD 8,5% 4% 1.123.800
PENSION 12% 4% 1.438.800
ARL NIVEL 2 1.004% 93.900
 Caso C
Sandra es independiente y lleva cotizando a la EPS desde hace 4 años. Su núcleo familiar está
conformado por su esposo (cotizante) e hijos de 10 y 4 años. Hace 3 días nació su bebe, por tal
motivo Sandra llama ala EPS para afiliar al bebe a la EPS, por lo que usted la orienta…

Todo recién nacido desde su nacimiento se encuentra afiliado a su EPS y junto con eso ya inscrito, donde se
encuentra afiliada la madre, o la del padre, pero como la madre es una cotizante independiente entonces no
tendría problemas en cuanto a la afiliación del bebe .

Caso D
Jorge Ortiz, identificado con documento de identidad N.º 1001059487 crea una empresa de plástico,
por lo que se acerca a la EPS para solicitar orientación frente al proceso de su afiliación y la de 5
empleados.Frente a ello, usted le indica…

 Primero se le indicaría que es que debe afiliarse como una empresa, bien sea como una persona natural o
jurídica, si ya cuenta con un NIT seria persona jurídica de lo contrario la crearía como persona natural.
 Si ya cuenta con un RUT se le solicitaría
 Debe presentar la copia de las cedula de ciudadanía de los empleados que quiere afiliar
 Se le indicaría a que EPS o ARL quiere afiliarse y junto con eso el salario que recibe cada uno de los
empleados para poder así mismo liquidar los aportes para cada uno.
 En dado caso que uno de sus empleados tenga hijos se les solicita la fotocopia de la tarjeta de identidad o
registro civil dependiendo de la edad de cada uno.
 Dili-genciar el formulario único de afiliación.

Caso E

IBC SALUD PENSION ARL CATEGORIA

$780.000 independiente $145.000 $185.600 $6.055 A
ARL 1
$7.000.000 Empleado, $280.000 $280.000 $170.520 C
ARL 3
$350.000 Independiente, $145.000 $185.600 $12.110 A
ARL 2
$3.450.000 OPS, ARL 1 $431.250 $552.000 $18.009 B
$12.345.100 Empleado, $493.804 $493.804 $300.726 C
ARL 3
$3.567.000 Prestación de $445.875 $570.720 $86.892 B
servicios, ARL 3
$3.567.000 Empleada, $142.680 $142.680 $86.892 B
ARL 3
 Caso F
Diana es una empleada con un salario de $3.800.000. La empresa solicita información del proceso
de liquidación de aportes al SGSSS. Por su parte, la empleada nunca ha asistido a controles médicos
y, por lotanto, no sabe a qué categoría pertenece y a quién puede afiliar como beneficiario. El
proceso a realizar sería…

El IBC de la empleada es de $3.800.000. Sus aportes a salud son el 4% $152.000 y los del empleador son el
8.5% $323.000. Sus aportes a pensión son el 4% $152.000 y los del empleador 12% $456.000. Sus aportes a
ARL son del 1.044% es decir $39.700.
Su categoría corresponde a la B y puede afiliar como beneficiarios a su grupo familiar, si es casada, puede afiliar
al cónyuge, al no tener esposo, puede afiliar al compañero permanente teniendo en cuenta que la unión sea
superior a dos años. Sus hijos o los de su pareja o Menores de 18 años que dependan económicamente del
afiliado cotizante o Menores de
25 años que estudien y estén a cargo económicamente del afiliado cotizante o Los hijos con incapacidad
cognitivas o permanente, en este caso no importa la edad. Los hijos adoptivos Si es soltero
(o) y no tiene hijos puede afiliar a sus padres, si dependen económicamente del afiliado cotizante y no son
pensionados. Los documentos que deben presentar con el formulario único e afiliación a la EPS son: El
documento de identidad: cédula para mayores de 18 años y registro civil o tarjeta de identidad para menores de
18 años· Certificado de estudios cuando son mayores de 18 años y estén a cargo económicamente de la madre
comunitaria.· Para afiliar al cónyuge, el registro civil del matrimonio y, para afiliar al compañero(a) permanente,
la declaración extra juicio de la unión marital de hecho en que conste los dos años de convivencia.· En caso del
hijo discapacitado que depende económicamente de la madre, certificación médica en que conste la
discapacidad, expedida por un médico autorizado por la respectiva EPS.

Caso G
Marcela, es de profesión médica y labora como independiente con un IBC de $8.975.000, ¿cuál es el
aporte que debe realizar al SGSSS?, ¿qué nivel de ARL le corresponde?

Debe realizar los siguientes aportes

Salud: el 12.5% = $1’121,875
Pensión: 16% =$ 1’436,00
La ARL que le corresponde a ella es Nivel 3 que equivale a 2.436% igual a $218,631

Caso H
Juan tiene una fábrica de 50 empleados y debe contratarlos a todos como figura de empleador
¿Cuál es la ruta para el proceso de afiliación? 30 de ellos devengan un salario mínimo, 10
$2.000.000, 5 $980.000, 5 $1.800.000, Nivel 3 de ARL.

Los puntos a realizar son:

 Como empleador es el encargado de afiliar a los trabajadores a la seguridad social.
 Debe diligenciar los formularios de afiliación a pensiones, salud, riesgos laborales y cajas de
compensación familiar.
 El trabajador debe presentar sus datos como cédula de ciudadanía y documentos de identidad de los
beneficiarios e informar a qué fondo de pensiones y a qué EPS se quiere afiliar.
 Como empleador Juan debe registrase ante la EPS, en la ARL y en las cajas de compensación familiar.
 Seguido debe presentar los datos del trabajador en los formularios correspondientes y radicarlos en las
entidades correspondientes.
PERSONAS IBC SALUD PENSION ARL 3 RANGO TOTAL

EMPLEADO EMPLEADO EMPLEADO

30 SMLV 1.160.000*4%=46.400 1.160.000*4%=46.400 1.160.000*2.436% A =92.800
1.160.000 EMPLEADOR =28.257
1.160.000*12%=139.200
EMPLEADOR EMPLEADOR
1.160.000*8.5%=98.600 =266.057
EMPLEADO
=160.000
EMPLEADO 4% 80.000 EMPLEADO 4% 80.000 2.436% 48.720 A
10 $2.000.000 EMPLEADOR 8.5% 170.000 EMPLEADOR 12% 240.000
EMPLEADOR
=458.720
EMPLEADO
=92.800
EMPLEADO 4% $ 46.400 EMPLEADO 4% $46.400 28.257 A
5 $980.000 EMPLEADOR 8.5% $98.600 EMPLEADOR 12% $139.200
EMPLEADOR
=266.057
EMPLEADO
=144.000
EMPLEADO 4% $72.000 EMPLEADO 4% $72.000 2.436% 43.848 A
5 $1.800.000 EMPLEADOR 8.5% $153.000 EMPLEADOR 12% 216.000
EMPLEADOR
=412.848

Caso I
Un empleado independiente con prestación de servicios en una empresa recibe un salario mensual
de $3.500.000. Es su primer trabajo y no sabe cómo debe hacer su proceso de afiliación y aportes,
clasificado en categoría 2 de ARL por el cargo que desempeña.

¿Cómo debe hacer el proceso? ¿Cuánto tiene que pagar?

Realizar sus aportes como trabajador independiente en el cual se sacará su IBC a su sueldo mensual para
liquidarlos, el trabajador debe afiliarse a EPS y fondo de pensiones de su preferencia y el contratante debe
afiliarlo a ARL los aportes deben pagar por la planilla PILA y se harán a mes vencido, en este punto el
trabajador debe presentar sus aportes de 12.5% a salud que son $437.500 y de 16% a pensión que son $560,000,
la empresa pagara el 1,044% de ARL que equivale a $36.600.

Caso J
Daniela, usuaria de bajos ingresos, lleva viviendo en Bogotá desde hace un año, no se ubica
laboralmente y se encuentra enferma. Ella requiere orientación para su proceso de afiliación y
usted
le indica…

Inicialmente debe de realizar la solicitud de visita para que le realicen la encuesta al Sisbén y saber en qué
grupo queda clasificada; teniendo en cuenta este y de acuerdo que le sea asignado el cupo podrá iniciar con
el proceso de la afiliación al sistema de salud con el régimen subsidiado, a través del formulario de
afiliación correspondiente, de no conseguir el cupo podrá ser atendida realizando el pago de las cuotas de
recuperación.
 Caso K
Un usuario que se acerca al módulo de afiliación para que lo orienten, se encuentra como
empleadodependiente, con un salario de $8.900.000 y cuando asiste a controles médicos no sabe
por qué le cobran $30.000. Desde su módulo lo orienta, diciéndole…

Podemos hacer la verificación de la categoría en la cual se encuentra afiliado de acuerdo con los valores del año
2.023, ya que estas dependen del monto total de sus ingresos:

Rango A para los trabajadores que tienen ingresos menores de 2 salarios SMLV deben pagar $4.100 Rango B

para los trabajadores que tienen ingresos de 2 a 5 SMLV deben pagar $16.400

Rango C para los trabajadores con ingresos mayores a 5 SMLV deben pagar $43.000.

Como podemos ver esta perteneciendo en el rango C que corresponde al pago de cuota moderadora de $43.000.

Las cuotas moderadoras se pagan por consulta externa, ambulatoria, por laboratorios, por medicamentos, por
imagenología, consulta médico general, odontología general, por consulta con especialista etc. (por cualquier
tipo de consulta médica) pero recordemos que los controles con entrega de resultados no deben tener costo.

Caso L
Un usuario que se encuentra afiliado a la EPS desde hace 8 años tiene como beneficiarios a sus 3
hijos y esposa, pero requiere la afiliación de sus padres. Usted lo orienta, diciéndole…

Si pueden estar afiliarlos con el núcleo familiar mediante el pago de una UPC adicional con la condición de que
dependan económicamente del cotizante.

Caso M
Un núcleo familiar compuesto por esposo, esposa (ambos cotizantes) e hijo, ingresa a su núcleo un
nuevo hijo, pero fallece uno de los cotizantes. ¿Qué proceso se debe realizar?

Queda afiliado automáticamente al sistema por medio del registro de nacido vivo.
Si el hijo nace por parto no institucional, deben acudir a una ips y debe solicitar la expedición de nacido vivo.