Alanis Peralta y Jennifer Sánchez

Taller autónomo

1. Miastenia gravis

Etiopatogenia: Es autoinmune y en esta se encuentran anticuerpos contra la acetilcolina que

circulan en la misma sangre

Clínica: debilidad y fatigabilidad muscular variable, siempre en relación con la realización de

actividad física, aunque es habitual un empeoramiento a lo largo del día y reversible total o
parcialmente con el reposo.

Estudios para diagnóstico: examen neurológico, prueba de anticuerpos, electromiografía.

Diagnostico diferencial: Tirotoxicosis

Medicamentos útiles:

Rituximab

- Presentación: Truxima 100 mg/ 10 ml, MabThera 100 mg/ 10 mg

- Dosis: 375 mg/m2
- Efectos adversos: Artralgia, diarrea, sudoración nocturna, entre otros.
- Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad.
- Mecanismo de acción: La eliminación de las células B CD20+ fundamentalmente facilitada
por la citotoxicidad dependiente de anticuerpos. Este tipo de citotoxicidad es mediada por
el receptor para las IgG

2. Colelitiasis

- Empeoran el cuadro clínico, debido a que provocan la excesiva estimulación de los receptores de
acetilcolina, caracterizándose por alteraciones de la conciencia, debilidad muscular y una excesiva
actividad secretora. Este se manifiesta con efectos muscarínicos, nicotínicos y en el sistema
nervioso central.

Grupo farmacológico: Los que actúan por mecanismo anticolinérgico, y los que ejercen acción
directa sobre el músculo liso (espasmolíticos musculotrópicos)

Vía de administración: intramuscular o intravenosa.

Dosificación: 10 a 20 mg cuatro veces al día, 30 min antes de los alimentos y antes de dormir.

3. Oxibutinina

Concentración: 5 mg/5 ml

Presentación: DITROPAN, comp. 5 mg.

Dosis: 5 mg

Frecuencia de dosificación: 3 veces al día

Mecanismo de acción: Antagonista competitivo de acetilcolina a nivel del receptor muscarínico

postganglionar, resultando una relajación de la musculatura lisa de la vejiga.
 Alanis Peralta y Jennifer Sánchez

Efectos adversos: Sequedad en la boca y nauseas.

4. Salbutamol

Mecanismo de acción: Actúa sobre los receptores beta-2 adrenérgicos del músculo bronquial,
aliviando el broncoespasmo. Pequeña o nula acción sobre los receptores beta-1 cardíacos.
Después de la administración por vía inhalatoria, solo un 10-20% de la dosis alcanza las vías
respiratorias inferiores.

Efectos adversos: nerviosismo o temblores, dolor de cabeza, irritación nasal o de garganta y

dolores musculares.

Interacciones con otros medicamentos: No debe ser administrado con beta bloqueadores no
selectivos como propanolol.

Tiotropio: mareos, dificultad para enfocar la vista y visión borrosa y evitar el uso mientras se hacen
tareas potencialmente peligrosas como conducir o utilizar maquinas.