Mecanismo de acción: Analgésico y antipirético. inhibe la síntesis de prostaglandinas, mediante el bloqueo de ciclooxigenasas en el Sistema Nervioso Central (específicamente la COX-3). Indicaciones terapéuticas: fiebre; dolor de cualquier etiología de intensidad leve o moderado Dosis en adultos: 1 comprimido de 500 mg cada 4-6 horas, según necesidad. Si fuera necesario se puede administrar 1 g cada 8 horas, según necesidad. No se excederá de 3 g/24 horas. Dosis en niños: 60 mg/kg/día, en 4 ó 6 dosis diarias; 15 mg/kg cada 6 horas ó 10 mg/kg cada 4 horas. Dosis máxima 2 g/24 horas. Efectos adversos: hipotensión, hepatotoxicidad, erupción cutánea, alteraciones hematológicas, hipoglucemia
Nombre genérico: Ibuprofeno
Nombres comerciales (2): Algiasdin, Algidrin, Alogesia, Apirofeno Mecanismo de acción: Antiinflamatorio no esteroídico (AINE), actúa impidiendo la síntesis de prostaglandinas, mediante la inhibición competitiva y reversible de las diversas isoformas de ciclooxigenasa (COX), tanto a nivel periférico como en el sistema nervioso central. Indicaciones terapéuticas: Alivio sintomático de los dolores ocasionales leves o moderados, Dosis en adultos: una dosis de 400 mg de ibuprofeno (1 cápsula) cada 6-8 horas, si fuera necesario. dosis máxima diaria 2.4 g/24 horas. Dosis en niños: No se recomienda el uso de ibuprofeno 400 mg en niños. Ibuprofeno cinfa 20 mg/ml; la dosis diaria recomendada es de 20 a 30 mg/kg de peso, dosis máxima: 900-1200 mg (45-60 ml)/ 24 horas Efectos adversos: edema, trombocitopenia, anemia aplásica y anemia hemolítica, dispepsia, pirosis, diarrea, náuseas, vómitos, acidosis metabólica.
Nombre genérico: Diclofenaco
Nombres comerciales (2): Retard, Dicloabac, Dolo Voltaren, Dolotren Mecanismo de acción: es un compuesto no esteroideo con marcadas propiedades, antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. La inhibición de la biosíntesis de prostaglandinas, se considera que tiene una importante relación con su mecanismo de acción. Indicaciones terapéuticas: Tratamiento de enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias como artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis, Reumatismo extraarticular, Tratamiento sintomático del ataque agudo de gota, Tratamiento sintomático de la dismenorrea primaria, Tratamiento de inflamaciones y tumefacciones postraumáticas. Dosis en adultos: 75-100 mg al día. La dosis máxima diaria recomendada es de 100 a 150 mg. Dosis en niños: no se recomienda su uso en niños ni adolescentes menores de 14 años. Efectos adversos: Trombocitopenia, leucopenia, anemia, Cefalea, mareo, Alteraciones visuales, visión borrosa, diplopía, Gastritis, hemorragia gastrointestinal, hematemesis, diarrea hemorrágica, melena.
Nombre genérico: Dexketoprofeno
Nombres comerciales (2): ADOLDEX, ENANTYUM Mecanismo de acción: es un inhibidor de las actividades COX1 y COX-2. Indicaciones terapéuticas: Tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada, tal como dolor musculoesquelético, dismenorrea, odontalgia Dosis en adultos: 12,5 mg cada 4 6 horas, ó 25 mg cada 8 horas. La dosis total diaria no debe sobrepasar los 75 mg Dosis en niños: no debe usarse en niños y adolescentes. Efectos adversos: úlceras pépticas, perforaciones o hemorragias gastrointestinales, náusea, vómitos, diarrea, flatulencia, estreñimiento, dispepsia, dolor abdominal, melenas, hematemesis, estomatitis ulcerativa, exacerbación de colitis y enfermedad de Crohn.
Nombre genérico: Dipirona
Nombres comerciales (2): Nolotil, Novalgina, Dorflex, Novalcina Mecanismo de acción: Inhibe la acción de la ciclooxigenasa, y en consecuencia de la síntesis de prostaglandinas, acción que parece explicar sus propiedades analgésicas y antipiréticas. Indicaciones terapéuticas: Dolor agudo moderado o intenso post-operatorio o post- traumático, de tipo cólico o de origen tumoral. Fiebre alta que no responda a otras medidas terapéuticas Dosis en adultos: 500-1000 mg cada 6 u 8 horas. Dosis en niños: Efectos adversos: reacciones intensas de hipersensibilidad, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell y choque.
Nombre genérico: Colecoxib
Nombres comerciales (2): Celebrex, Elyxyb Mecanismo de acción: es un inhibidor selectivo de la COX-2 Indicaciones terapéuticas: alivio sintomático en el tratamiento de la artrosis, de la artritis reumatoide y de la espondilitis anquilosante. Dosis en adultos: La dosis habitual diaria recomendada es de 200 mg administrados una vez al día o en dos tomas. La dosis diaria máxima recomendada es de 400 mg para todas las indicaciones. Dosis en niños: en niños no está indicado. Efectos adversos: Anemia Leucopenia, trombocitopenia, Pancitopenia, Shock anafiláctico, reacción anafiláctica, Ansiedad, depresión, fatiga Estado confusional, alucinaciones
Nombre genérico: Indometacina
Nombres comerciales (2): Inacid, Adalat. Mecanismo de acción: antiinflamatorio no esteroideo con marcadas propiedades analgésicas, y antipiréticas. Indometacina es un potente inhibidor de la síntesis de las prostaglandinas. Indicaciones terapéuticas: Tratamiento de los estadíos activos en enfermedades reumáticas crónicas inflamatorias como: artritis reumatoide, espondiloartritis anquilosante y osteoartritis. Tratamiento sintomático del ataque agudo de gota. Tratamiento sintomático de procesos musculoesqueléticos agudos. Dosis en adultos: 50 mg a 200 mg al día, No debe superarse una dosificación de 200 mg al día. Dosis en niños: está contraindicado en niños menores de 14 años Efectos adversos: Ansiedad, sincopes, somnolencia, parestesia, disartria, neuropatía periférica, insomnio, empeoramiento de la epilepsia o de la enfermedad de Parkinson, Hipertensión, hipotensión, Úlcera gastrointestinal con estenosis y obstrucción, Proteinuria.
Nombre genérico: Morfina
Nombres comerciales (2): Apokyn, Avinza, Kadian Mecanismo de acción: actúa como agonista de receptoras específicos situados en el cerebro, médula espinal y otros tejidos. Entre los diferentes tipos de receptores opiáceos, la morfina se une predominantemente a los receptores Indicaciones terapéuticas: Tratamiento del dolor intenso, Tratamiento del dolor postoperatorio inmediato, Tratamiento del dolor crónico maligno, Dolor asociado a infarto de miocardio. Dosis en adultos: Subcutánea o intramuscular: 5 - 20 mg / 4 horas, generalmente 10 mg de manera inicial, según necesidades y la respuesta del paciente. Epidural (región lumbar): 5 mg. En caso necesario administrar al cabo de una hora dosis adicionales de 1 ó 2 mg, sin superar la dosis total de 10 mg en 24 horas Dosis en niños: Subcutánea o intramuscular: 0,1 - 0,2 mg/kg/4 horas según necesidades, sin superar los 15 mg en 24 horas. Intravenosa: 0,05 - 0,1 mg/kg administrados muy lentamente, sin superar los 15 mg en 24 horas. Efectos adversos: somnolencia, desorientación, sudoración, euforia y en tratamientos prolongados, tolerancia, boca seca, espasmo de laringe, diarrea, calambres abdominales, reacción anafiláctica, dependencia, hiperhidrosis, alodinia, hiperalgesia
Nombre genérico: Fentanilo
Nombres comerciales (2): Actiq, Duragesic y Sublimaze Mecanismo de acción: es un analgésico opioide que interacciona fundamentalmente con el receptor opioide µ. Sus principales acciones terapéuticas son la analgesia y la sedación. Indicaciones terapéuticas: indicado en el control del dolor crónico intenso Dosis en adultos: Los parches se han diseñado para liberar aproximadamente 12, 25, 50, 75 y 100 μg/h de fentanilo en la circulación sistémica, lo que representa alrededor de 0,3; 0,6; 1,2; 1,8; y 2,4 mg al día, respectivamente. Dosis en niños: Efectos adversos: Hipersensibilidad,Shock anafiláctico, Reacción anafiláctica, Insomnio, Depresión, Ansiedad, Estado de confusión, Alucinaciones, Palpitaciones, Taquicardia, Depresión respiratoria, Dificultad respiratoria
Nombre genérico: Naloxona
Nombres comerciales (2): Narcan, Kloxxado Mecanismo de acción: es un antagonista específico de los opioides que actúa competitivamente en los receptores opiáceos. Indicaciones terapéuticas: Reversión total o parcial de la depresión del SNC y especialmente de la depresión respiratoria causada por opiáceos naturales o sintéticos. Diagnóstico de la sospecha de sobredosis o intoxicación aguda por opiáceos. Dosis en adultos: una inyección IV de 0,1 a 0,2 mg de hidrocloruro de naloxona (aproximadamente de 1,5 a 3 μg/kg). Dosis en niños: de 0,01 a 0,02 mg de hidrocloruro de naloxona por kg por vía IV, a intervalos de 2 a 3 minutos, hasta que se obtenga una respiración y una conciencia satisfactorias. Efectos adversos: Reacciones alérgicas (urticaria, rinitis, disnea, edema de Quincke), shock anafiláctico, Convulsiones, Arritmia, bradicardia, Fibrilación, parada cardiaca, Edema pulmonar
Nombre genérico: Meperidina
Nombres comerciales (2): Demerol, Dolantina, Hidrocloruro de petidina Mecanismo de acción: actuando como un agonista en los receptores m-opioides. Indicaciones terapéuticas: El tratamiento del dolor severo, dolor asociado a procedimientos quirúrgicos o fracturas, dolores por afectación del sistema nervioso periférico o de espasmos de la musculatura lisa (vías biliares, aparato genitourinario), angina de pecho. Dosis en adultos: 25 mg-100 mg cada 4 horas, mediante inyección intramuscular o subcutánea. 25 mg-50 mg cada 4 horas, mediante inyección intravenosa lenta. Dosis en niños: Sólo está indicado su uso como medicación preanestésica. Está contraindicado en niños menores de 6 meses. Efectos adversos: reacciones anafilácticas, urticaria, prurito, dolor e irritación local, náuseas y vómitos, estreñimiento, boca seca, espasmo biliar, depresión respiratoria (dosis elevadas).
Nombre genérico: Dextrometorfano
Nombres comerciales (2): flutox, cinfatos, bisolvon antitusivo Mecanismo de acción: un análogo de codeína. Actúa a nivel central, produciendo la depresión del centro medular de la tos al disminuir la producción de taquicininas, los principales neurotransmisores de las fibras C, que constituyen dicho centro de control. Indicaciones terapéuticas: Tratamiento sintomático de la tos improductiva (tos irritativa, tos nerviosa) en adultos y adolescentes mayores de 12 años. Dosis en adultos: Adultos y adolescentes mayores de 12 años: Administrar 10 ml cada 6 ó 4 horas, si fuera necesario. También se pueden tomar 20 ml cada 6 u 8 horas según necesidad. La cantidad máxima que se puede tomar en 24 horas es de 4 dosis de 20 ml. Efectos adversos: Erupción medicamentosa, Náuseas, Vómitos, Somnolencia, Confusión, Mareos, Reacciones de hipersensibildad incluido reacción anafiláctica, angioedema, urticaria, prurito, erupción y eritema.
Nombre genérico: Penicilina cristalina
Nombres comerciales (2): Mecanismo de acción: Inhibe la reacción de transpeptidación y así impide la formación de peptidoglicano, un componente heteropolimérico de la pared celular bacteriana. Indicaciones terapéuticas: tratamiento de enfermedades causadas por microorganismos sensibles como actinomicosis, ántrax, artritis gonocócica, bacteriemia por neumococos y estreptococos sensibles; infecciones por clostridios, endocarditis bacteriana, gonorrea, infecciones por Listeria, meningitis por estreptococos y neumococos sensibles. Dosis en adultos: Las dosis usuales son de 1 a 4 millones de U.I. cada 4 a 6 horas. En infecciones severas se pueden administrar cada 2 ó 3 horas. Para infecciones muy graves, como meningitis bacteriana, se pueden usar dosis más altas, alcanzando 2 a 3 millones cada 3 horas. Dosis en niños: Para prematuros y niños de hasta una semana de edad: Se recomienda 30 mg/kg cada 12 horas. Para niños de 2 a 4 semanas: Se recomienda 30 mg/kg cada 8 horas. En niños menores de 12 años: Las dosis recomendadas son de 25,000 a 400,000 U.I./kg por día, administradas cada 4 a 6 horas. Efectos adversos: anemia hemolítica, hemólisis intravascular masiva, eosinofilia, granulocitopenia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosis y defectos en la coagulación.
Nombre genérico: Penicilina procainica
Nombres comerciales (2): Mecanismo de acción: Bactericida. Bloquea la reparación y la síntesis de la pared bacteriana. Indicaciones terapéuticas: Infecciones del aparato respiratorio, infecciones del aparato urinario, infecciones otorrinolaringológicas y odontológicas, infecciones ginecológicas, infecciones digestivas, infecciones dermatológicas y venéreas, infecciones vasculares centrales y periféricas y profilaxis infecciosa, en relación con intervenciones quirúrgicas Dosis en adultos: 600.000 unidades al día Dosis en niños: 300.000 unidades al día Efectos adversos: Reacciones de hipersensibilidad: rash cutáneo, urticaria, enfermedad del suero. Reacciones anafilácticas.
Nombre genérico: Penicilina benzatinica
Nombres comerciales (2): Mecanismo de acción: es un antibiótico beta-lactámico, con acción bactericida. Actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana, durante la fase de crecimiento. Indicaciones terapéuticas: Para el tratamiento de: Faringitis y amigdalitis, Sífilis: primaria y secundaria, Sífilis latente, Erisipela. Para la profilaxis de: Fiebre reumática, Glomerulonefritis postestreptocócica, Erisipelas. Dosis en adultos y adolescentes: 1.200.000 UI una vez por semana, en dosis única Dosis en niños: Niños de > 30 kg de peso corporal: 1.200.000 UI una vez por semana, en dosis única. Niños de < 30 kg de peso corporal: 600.000 UI una vez por semana, en dosis única Efectos adversos: Eosinofilia, neutropenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia y alteraciones de la coagulación, fiebre, articulaciones dolorosas, shock anafiláctico con colapso y reacciones anafilactoides, Erupciones, exantemas, prurito, Enfermedad renal (nefropatía), inflamación renal, albuminuria, y hematuria. Nombre genérico: piperacilina + tazobactam Nombres comerciales (2): TAZOCIN, piptabac Mecanismo de acción: es una penicilina semisintética de amplio espectro, que ejerce su actividad bactericida mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular y de los septos. Indicaciones terapéuticas: indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones en adultos y niños de más de 2 años de edad. Adultos y adolescentes: Neumonía grave incluyendo neumonía hospitalaria y asociada a ventilación mecánica, Infecciones complicadas del tracto urinario (incluyendo pielonefritis), Infecciones intraabdominales complicadas, Infecciones complicadas de la piel y los tejidos blandos. Dosis en adultos: La dosis habitual es de 4 g de piperacilina/0,5 g de tazobactam administrados cada 8 horas. Dosis en niños: 80 mg de piperacilina/10 mg de tazobactam por kg de peso corporal/cada 6 horas: Niños neutropénicos con fiebre que se sospecha que se debe a infecciones bacterianas. 100 mg de piperacilina/12,5 mg de tazobactam por kg de peso corporal/cada 8 horas, Infecciones intraabdominales complicadas. No exceder el máximo de 4 g/0,5 g por dosis a lo largo de 30 minutos. Efectos adversos: Hipopotasemia, Hipotensión, tromboflebitis, flebitis, sofocos, Epistaxis, Erupción, prúrito, Erupción, prúrito, Síndrome de Stevens-Johnson, dermatitis exfoliativa
Nombre genérico: Dicloxacilina
Nombres comerciales (2): Dosil , Doxiclat, Doxicrisol , Doxipil, Doxinate Mecanismo de acción: Los antibióticos β-lactámicos son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis de la capa de peptidoglucano de la pared celular bacteriana. Indicaciones terapéuticas: Infecciones producidas por gérmenes sensibles a la Dicloxacilina. Dosis en adultos: 500 mg cada 6 horas (máximo 2 g al día). Dosis en niños: 25 a 50 mg/kg/día o más, en dosis igualmente divididas, cada 6 horas. Efectos adversos: náuseas, diarrea, dolor abdominal, agranulocitosis, anemia hemolítica, colitis pseudomembranosa, convulsiones, eosinofilia, hepatotoxicidad, hipersensibilidad, nefritis intersticial, leucopenia, neutropenia, rash.
Nombre genérico: Oxacilina
Nombres comerciales (2): Oxacare, Oxacilina Mecanismo de acción: Antibiótico de la familia de los antibióticos beta-lactámicos, penicilina del Grupo M. Indicaciones terapéuticas: infecciones debidas a estafilococos productores de beta- lactamasa incluyendo la otitis externa, coadyuvante en el tratamiento de neumonías, impétigos, celulitis, osteomielitis y endocarditis estafilocócicas. Dosis en adultos: 0,5-1 g c/4-6 h que puede llegar a 2 g en infecciones severas Dosis en niños: 50-100 mg/kg/día, dividido en 4-6 dosis. Efectos adversos: neutropenia, superinfecciones por organismos resistentes, incluyendo Pseudomona y Candida en tratamientos prolongados, hematuria, eliminación de grandes cantidades de orina de color muy claro, edema de la cara y lóbulos, respiración dificultosa, hepatitis e ictericia por colestasis.
Nombre genérico: Amoxicilina
Nombres comerciales (2): Amoxaren, Amoxigobens, Britamox, Clamoxyl Mecanismo de acción: Los antibióticos β-lactámicos son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis de la capa de peptidoglucano de la pared celular bacteriana. Indicaciones terapéuticas: Sinusitis bacteriana aguda, Otitis media aguda, Amigdalitis y faringitis estreptocócica aguda, Exacerbación aguda de bronquitis crónica, Neumonía adquirida en la comunidad, Cistitis aguda, Bacteriuria asintomática en el embarazo, Erradicación de Helicobacter pylori, Enfermedad de Lyme. Dosis en adultos: Adultos: Entre 250 y 1.000 mg cada 8 horas, según el cuadro clínico, siendo 500 mg la dosis más habitual. Dosis en niños: 20-40 mg/kg de peso al día, repartidos en 3 dosis. Niños mayores de 20 kg: 250-500 mg cada 8 horas. Efectos adversos: fenómenos de hipersensibilida, Agitación, ansiedad, confusión, convulsiones, hiperactividad, mareos, erupciones cutáneas, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, urticaria, colitis hemorrágica, colitis pseudomembranosa
Nombre genérico: Amoxicilina + acido clavulanico
Nombres comerciales (2): AUGMENTIN, Clavinex Duo Mecanismo de acción: inhibe una o más enzimas en la ruta biosintética del peptidoglicano bacteriano, que es un componente estructural integral de la pared celular bacteriana. Indicaciones terapéuticas: infecciones graves de oído, nariz y garganta, exacerbación aguda de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, infecciones de la piel y tejidos blandos en particular celulitis, mordeduras de animales, abscesos dentales severos con celulitis diseminada, Dosis en adultos: 1.000 mg/200 mg cada 8 horas Dosis en niños: Niños de 3 meses o más: 25 mg/5 mg por kg de peso, cada 8 horas. Niños de menos de 3 meses o que pesen menos de 4 kg: 25 mg/5 mg por kg de peso, cada 12 horas. Efectos adversos: Leucopenia reversible, Trombocitopenia, Agranulocitosis reversible, Anemia hemolítica, Prolongación del tiempo de hemorragia y de protrombina, Convulsiones, Tromboflebitis, Eritema multiforme.
Nombre genérico: Ampicilina
Nombres comerciales (2): Britapen, Gobemicina, Retarpen. Mecanismo de acción: Bactericida. Inhibe la síntesis y la reparación de la pared bacteriana, amplio espectro. Indicaciones terapéuticas, Infecciones del aparato respiratorio, Infecciones del aparato gastrointestinal, Meningitis. Dosis en adultos: De 500 mg a 1 g por vía oral cada 6 horas por 7 a 10 días dependiendo del tipo de infección y la severidad del cuadro. Dosis en niños: hasta los 14 años de edad la dosis recomendada es de 100 a 200 mg/kg de peso dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no menor de 7 días. Efectos adversos: reacciones alérgicas, urticaria y erupciones eritematosas, leucopenias, neutropenias y eosinofilias normalmente reversibles, así como elevación moderada de transaminasas séricas.
Nombre genérico: Azitromicina
Nombres comerciales (2): Aratro, Toraseptol, Vinzam, Zentavion, Zitromax Mecanismo de acción: actúa mediante su unión a la subunidad 50S ribosomal de los microorganismos susceptibles, por tanto interfiere con la síntesis de las proteínas microbianas. Indicaciones terapéuticas: Sinusitis bacteriana aguda, Faringoamigdalitis, Otitis media aguda, Exacerbación aguda de la bronquitis crónica, Neumonía adquirida en la comunidad, de leve a moderadamente grave, Infecciones de la piel y tejidos blandos, de gravedad leve a moderada. Dosis en adultos: 500 mg diarios durante 3 días. Para el tratamiento de la infección por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae sensibles a la Azitromicina, la dosis debe ser de 1 g como dosis única. Dosis en niños: Dosis única diaria de 10 mg/kg durante 3 días. Para niños entre 5 kg y 15 kg. Efectos adversos: anafilaxia, angioedema, arritmias, cefalea, comportamiento agresivo, convulsiones, disgeusia, enteritis, eritema multiforme, estenosis pilórica hipertrófica, falla renal aguda, hepatitis, hipotensión.
Nombre genérico: claritromicina
Nombres comerciales (2): Bremon, Klacid Mecanismo de acción: ejerce su acción antibacteriana por interferir la síntesis de proteínas en las bacterias sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal. Indicaciones terapéuticas: faringitis, amigdalitis y sinusitis, ronquitis aguda, reagudización de bronquitis crónica y neumonías bacterianas, foliculitis, celulitis y erisipela. Dosis en adultos: una dosis de 250 mg, dos veces al día Dosis en niños: 7,5 mg/kg dos veces al día, hasta un máximo de 500 mg dos veces al día. Efectos adversos: Reacciones alérgicas, Descenso de niveles de glucosa sanguínea, algunas veces asociado con hipoglucemiantes o insulina, Taquicardia ventricular, torsades de pointes, prolongación del intervalo QT, Síndrome de Stevens-Johnson/necrolisis epidérmica tóxica
Nombre genérico: eritromicina
Nombres comerciales (2): Bronsema, Eritrogobens, Eritroveinte, Lagarmicin, Pantomicina Mecanismo de acción: Indicaciones terapéuticas: Conjuntivitis, Neumonía causada por microorganismos atípicos, Tos ferina, Infecciones urogenitales, Gastroenteritis grave, Difteria, Linfogranuloma venéreo. Dosis en adultos: 1-2 g al día, lo que equivale a 25 mg/kg/día en dosis divididas (por lo general, 3-4 dosis) Dosis en niños: 15-20 mg de eritromicina/kg de peso corporal, divididos en 3-4 dosis. Efectos adversos: reacciones tipo urticaria hasta anafilaxia; gastritis, náuseas, vómitos y diarrea, se puede presentar ototoxicidad con mayor probabilidad en pacientes con insuficiencia renal.