GUIA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS

Plan de beneficios del SGSSS

Resolución 5596 de 2015. Criterios técnicos para la Selección y Clasificación de pacientes

en los servicios de urgencias.

1. Favor realizar lectura a la parte inicial. (considerando)

2. Cual es el objeto de la presente resolución.
3. Defina Triage
4. Menciona los objetivos del triage
5. Realice un esquema el Art. 5 categorías del Triage
6. Resuma Responsabilidades de la IPS.
7. Resuma responsabilidades de las Entidades Responsables del pago de los servicios de
salud.
8. Mencione a quienes la resolución determina como responsables de triage y sus
responsabilidades.

9. Realice lectura de los siguientes signos y síntomas en parejas y de la clasificación como

profesional de enfermería basándose en la normatividad.

1. Dolor abdominal severo constante

2. Hematemesis masiva

3. Vómito sin sangre

4. Regurgitación

5. Pirosis

6. Anorexia

7. Trauma abdominal penetrante

8. Dolor abdominal, sangrado vaginal y fiebre

9. Parto en curso

10. Lesión abdominal reciente (menor de 24 horas) sin dolor severo, sangrado o shock

11. Dolor abdominal, vómito o diarrea con signos de deshidratación

12. Trauma abdominal cerrado (menor de 24 horas)

13. Dolor severo, sangrado y signos de shock

14. Dolor abdominal acompañado de diaforesis, náusea, dolor en miembro superior izquierdo,
disnea y angustia

15. Enterorragia masiva

16. Hematemesis masiva

17. Ingesta de tóxicos

18. Dolor abdominal intermitente, vómito, diarrea, deshidratación leve

19. Retraso menstrual con sangrado vaginal y dolor abdominal severo

20. Sangrado rectal sin otro

21. Emesis en “cuncho de café” lll

22. Imposibilidad para tragar sin Dificultad para respirar iv

23. Dolor abdominal en mujer sexualmente activa iii

24. Dolor abdominal localizado, constante o intermitente tolerable por el paciente iii

25. Diarrea sin compromiso del estado general del paciente iv

26. Cólico menstrual v

27. Dolor torácico irradiado a cuello o brazo, acompañado de diaforesis, disnea, náuseas o
angustia i

28. Ausencia de pulso i

29. Cianosis iii

30. Hipertensión o hipotensión severas ii

31. Palpitaciones acompañadas de pulso irregular, diaforesis, náuseas, alteración del estado de
alerta o alteración neurosensorial i

32. Hipertensión ( mayor de140/90 mmHg) asociada a cefalea, alteración neurosensorial,

alteración del estado de alerta, dolor torácico o epistaxis i

33. Eructos v

34. Hiporexia iv

35. Lesión penetrante en tórax i

36. Exposición eléctrica con pulso irregular i

37. Lesión penetrante en vasos sanguíneos i

38. Taquicardia o bradicardia iii

• Paciente en shock i

• Flatulencia v

• Estreñimiento iv

• Dolor torácico con antecedente de enfermedad coronaria i

• Náuseas v

• Dolor torácico acompañado de pulsos Asimétricos ii

• Dolor torácico no irradiado (sin disnea o pulso irregular, sin cambios en el color de la piel
o diaforesis iii

• Lipotimia en paciente con marcapaso i

• Sangrado activo y signos de shock i

• Dolor torácico que aumenta con la inspiración profunda iii

• Dolor torácico asociado a tos y fiebre ii

• Dolor torácico relacionado con la rotación del tronco o palpación iii

• Episodio autolimitado de palpitaciones sin compromiso del estado general iii

• Sangrado activo en paciente con antecedente de hemofilia i

• Disnea súbita posterior a inhalación de sustancias químicas i

• Quemadura de la vía aérea i

• Disnea de inicio súbito iii

• Disnea acompañada de cianosis, sibilancias audibles iii

• Disnea con tirajes supraclaviculares, intercostales, aleteo nasal o estridor ii

• Dolor testicular severo, edema ohipopigmentación i

• Trauma en pene o escroto, dolor severo e inflamación iii

• Dolor testicular moderado de varias horas iii

• Abuso sexual i

• Dolor testicular leve, fiebre y sensación de masa iii

• Edema del pene iii

• Ardor ocular iv

• Trauma ocular químico o físico agudo i

• Visión borrosa o disminución súbita en la agudeza visual i

• Trauma penetrante i

• Pérdida súbita de visión i

• Dolor ocular iv

• Hemorragia subconjuntival iii

• Cambios graduales de visión no súbitos ii

• Secreción ocular y prurito iv

• Edema palpebral iv

• Trauma ocular no agudo sin síntomas iii

• Fotopsias (ver luces) iv

• Miodesopsias (ver puntos) iv

• Lagrimeo v

• Dolor severo en dorso, hematuria (sugestivo de urolitiasis)

• Retención urinaria aguda

• Trauma de pelvis con hematuria o anuria

• Hipertensión arterial en el embarazo

• Convulsiones en paciente embarazada

• Choque en el embarazo

• Abuso sexual menor de 72 horas

• Dolor abdominal pos parto, fiebre y coágulos fétidos

• Disminución de movimientos fetales

• Dolor abdominal pos quirúrgico

• Signos de infección en la herida quirúrgica

• Sintomatología urinaria en mujer embarazada

• Prurito vaginal o flujo

• Infertilidad

• Determinar embarazo

• Amenorrea sin sangrado o dolor

 • Dispareunia

• Dismenorrea

• Irregularidad en el ciclo menstrual

• Prolapso vaginal

• Disfunción sexual

• Oleadas de calor

• Mastalgia

Tabla de contenido